දරුවෙකු ලැබීමට සූදානම් වෙමින් සිටී. දරුවෙකු ලැබීමට පෙර, ගැබ් ගැනීම සහ සංකූලතා නොමැතිව ගැබ් ගැනීම සඳහා ඔහුගේ පැත්තෙන් සියලු අවස්ථාවන් තැබීම සඳහා පූර්ව නිගමන සංචාරයක් සිදු කිරීම ඇත්තෙන්ම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම විශේෂ අනාගත මවගේ සෞඛ්ය පරීක්ෂාවෙහි වැදගත්කම සහ අන්තර්ගතය පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන්න.

ගැබ්ගැනීමේ සැලැස්මකට පෙර සෞඛ්‍ය පරීක්‍ෂණයක් පැවැත්වීම මඟින් සශ්‍රීකත්වයට බලපෑම් කළ හැකි සාධක අනාවරණය කර ගැනීමටත්, නිරෝගී ගැබ් ගැනීමක් ආරම්භ කිරීමටත්, ගැබ් ගැනීම නරක අතට හැරිය හැකි ගැටලුවක් හඳුනා ගැනීමටත් ඔබට ඉඩ සලසයි. කෙටියෙන් කිවහොත්, ගැබ් ගැනීමට සහ මෙම ගැබ් ගැනීම සඳහා හැකි තරම් හොඳින් ගමන් කිරීම සඳහා සියලු කොන්දේසි එකට ගෙන ඒමයි.

දරුවෙකු ලැබීමට සැලසුම් කරන සියලුම කාන්තාවන් සඳහා Haute Autorité de Santé (1) විසින් පූර්ව නිගමන පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කලින් ගර්භනී අවධියේදී හෝ දරුණු ව්යාධිවේදයකින් පෙළෙන දරුවෙකුගේ බරපතල ප්රසව සංකූලතාවයක් ඇතිවීමේදී එය අත්යවශ්ය වේ. මෙම උපදේශනය සහභාගී වන වෛද්‍යවරයකු, නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු හෝ වින්නඹු මාතාවක් සමඟ සිදු කළ හැකි අතර, “ළදරු පරීක්ෂණ” ආරම්භ කිරීමට පෙර සිදුවිය යුතුය, ඉතා මැනවින් අනාගත තාත්තා ඉදිරියේ.

මෙම පූර්ව නිගමන සංචාරයට විවිධ සංරචක ඇතුළත් වේ:

• Un සාමාන්ය විභාගය (උස, බර, රුධිර පීඩනය, වයස).

බර ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරනුයේ අධික බර නිසා සාරවත් බව අඩු වන අතර ගර්භණී සමයේදී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බැවිනි. ඒ හා සමානව, අධික සිහින් වීම සාරවත් බවට අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකිය. ගැබ් ගැනීම සලකා බැලීමට පෙර පවා, එබැවින් පෝෂණ සහාය නිර්දේශ කළ හැකිය.

• නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයක්

ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ සාමාන්ය දැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, පියයුරු වල ස්පන්දනය. වයස අවුරුදු 3 ට අඩු ස්මියර් නොමැති විට, ගැබ්ගෙල පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමේ කොටසක් ලෙස ස්මියර් එකක් සිදු කරනු ලැබේ (2).

• ප්රසව ඉතිහාසය අධ්යයනය කිරීම

පෙර ගර්භනී අවධියේදී සංකූලතාවයක් ඇති වුවහොත් (අධි රුධිර පීඩනය, ගර්භණී දියවැඩියාව, නොමේරූ දරු ප්රසූතිය, ගර්භාෂයේ වර්ධනයේ පසුබෑම, කලලරූපී විකෘති වීම, ගර්භාෂයේ මරණය ආදිය), අනාගත ගර්භණී සමයේදී නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා හැකි පියවරයන් ක්රියාත්මක කළ හැකිය.

• වෛද්ය ඉතිහාසය පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම

රෝගාබාධයක් හෝ රෝග ඉතිහාසයක් (හෘද වාහිනී රෝග, අපස්මාරය, දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, මානසික අවපීඩනය, සමනය වීමේ පිළිකා ආදිය) නම්, රෝගයේ ප්‍රතිවිපාක සශ්‍රීකත්වය සහ ගැබ් ගැනීම කෙරෙහි පමණක් නොව, ඒවා කෙරෙහිද තක්සේරු කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. රෝගය මත ගැබ් ගැනීම, මෙන්ම ප්රතිකාර හා අවශ්ය පරිදි එය අනුගත වීම.

• පවුල් ඉතිහාසය අධ්යයනය

පාරම්පරික රෝගයක් (cystic fibrosis, myopathies, hemophilia...) සෙවීම සඳහා. සමහර අවස්ථාවලදී, නූපන් දරුවෙකු සඳහා ඇති අවදානම, රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර කිරීමේ හැකියාව තක්සේරු කිරීම සඳහා ජානමය උපදේශනයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

• රුධිර පරීක්ෂණයක්

රුධිර කණ්ඩායම සහ රීසස් ස්ථාපිත කිරීම සඳහා.

• පිළිබඳ සමාලෝචනයක් එන්නත්

එන්නත් වාර්තාව හෝ සෞඛ්‍ය වාර්තාව මගින්. විවිධ බෝවෙන රෝග සඳහා ප්රතිශක්තිකරණය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ද ගනු ලැබේ: රුබෙල්ලා, හෙපටයිටිස් බී සහ සී, ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස්, සිෆිලිස්, එච්.අයි.වී, පැපොල. රුබෙල්ලාට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණයක් නොමැති අවස්ථාවක, සැලසුම්ගත ගැබ් ගැනීමට පෙර එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ (3). Pertussis එන්නත් බූස්ටරයක් ​​ලබා නොගත් වයස අවුරුදු 25 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා, වයස අවුරුදු 39 දක්වා අල්ලා ගැනීමක් සිදු කළ හැකිය. ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භයට පෙර මාපිය සැලැස්මක් ඇති ජෝඩු සඳහා එය දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ (4).

• un දන්ත පරීක්ෂාව ගැබ් ගැනීමට පෙර ද උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

මෙම පූර්ව සංකල්ප චාරිකාවේදී, සශ්‍රීකත්වය සහ ගැබ්ගැනීම් සඳහා විය හැකි අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා සහ ඒවා සීමා කිරීම සඳහා උපදෙස් නිකුත් කිරීම සඳහා, යුවලගේ ජීවන රටාව පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීම කෙරෙහි වෘත්තිකයා අවධානය යොමු කරනු ඇත. . කැපී පෙනෙන ලෙස:

• පිළිසිඳ ගැනීමේ කාලය සිට මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් කරන්න
• දුම්කොළ හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතය නතර කරන්න
• ස්වයං ඖෂධ වළක්වා ගන්න
• ඇතැම් රසායනික ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම සීමා කරන්න

ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් වලට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිකරණයක් ලබා නොදීමකදී, පිළිසිඳ ගැනීමේ කාල පරිච්ඡේදයේ සිටම කාන්තාවට යම් පූර්වාරක්ෂාවන් ගැනීමට සිදුවනු ඇත: ඇගේ මස් ප්‍රවේශමෙන් උයන්න, අමු බිත්තර මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන අනුභව කිරීමෙන් වළකින්න, අමු කිරි මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන (විශේෂයෙන් චීස්) , අමු, ලුණු දැමූ හෝ දුම් දමන ලද සීතල මස්, අමුවෙන් අනුභව කිරීමට අදහස් කරන පලතුරු සහ එළවළු සෝදන්න, ගෙවතු වගාවෙන් පසු ඔබේ අත් හොඳින් සෝදන්න, බළලුන්ගේ පැටව් වල වෙනස්කම් ඔබේ සහකරුට භාර දෙන්න.

මෙම පූර්ව සංකල්ප චාරිකාව අවසානයේ ෆෝලේට් අතිරේකය (හෝ ෆෝලික් අම්ල හෝ විටමින් බී 9) නිර්දේශ කිරීමට වෛද්‍යවරයාට අවස්ථාව ලබා දෙයි, මන්දයත් කලලරූපයේ හිඟයක් ස්නායු නල වැසීමේ අසාමාන්‍යතා (AFTN) වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇති බැවිනි. මෙම බරපතල අක්රමිකතා වලක්වා ගැනීම සඳහා, දිනකට 0,4 mg මට්ටමින් අතිරේකය නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම ආහාර ගැනීම කාන්තාව ගැබ් ගැනීමට කැමති විගස ආරම්භ කළ යුතු අතර ගර්භනී සති 12 දක්වා දිගටම පැවතිය යුතුය. AFTN ඇති කලල හෝ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ඉතිහාසයක් ඇති කාන්තාවන් සඳහා හෝ ඇතැම් ප්‍රති-අපස්මාර නාශක ඖෂධ (ෆෝලේට් ඌනතාවය ඇති කළ හැකි) සමඟ ප්‍රතිකාර කරන ලද කාන්තාවන් සඳහා දිනකට 5 mg බැගින් අතිරේකව නිර්දේශ කෙරේ (4).