මිනිසුන් තුළ Trichinosis

ට්රයිචිනෙලෝසිස් - හෙල්මින්තියාසිස් වර්ග වලින් එකක්. නෙමටෝඩා පන්තියට අයත් කුඩා පරපෝෂිතයෙකු ශරීරගත වීම නිසා මෙම රෝගය ඇතිවේ. ලිංගිකව පරිණත වූ ට්‍රයිචිනෙල්ලා එහි කීටයන් මිනිස් බඩවැලේ තබයි, ඉන් පසුව කීටයන් රුධිර ප්‍රවාහය සමඟ මාංශ පේශිවලට ඇතුළු වී එහි නිද්‍රාශීලී තත්වයක පවතී. ආසාදනය ආරම්භයේ සිට සති 3-4 කින් කීටයන් වර්ධනය වී කැප්සියුලයකින් ආවරණය වේ. රෝගයේ රෝග කාරකය සර්පිලාකාර ස්වරූපයක් ගන්නා 0,5 mm දක්වා දිග වටකුරු පණුවකි.

ට්‍රයිචිනෝසිස් ව්‍යාප්තිය

මිනිසුන් තුළ ට්‍රයිචිනොසිස් ජෛව හෙල්මින්තියාසිස් කාණ්ඩයට අයත් වේ, එය පරපෝෂිත පණුවන් - ට්‍රයිචිනෙල්ලා නිසා ඇතිවේ. මෙම රෝගය සතුන් සහ මිනිසුන් යන දෙඅංශයෙන්ම හඳුනාගෙන ඇත. ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝගයෙන් බොහෝ විට පීඩාවට පත් වන සතුන්ගේ ප්‍රධාන වර්ග නම්: වෘකයා, නරියා, වලසා, බැජර්, වල් ඌරා. ගෘහස්ථ ඌරන් ද මෙම වර්ගයේ හෙල්මින්ටියාසිස් වලට ගොදුරු වේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදු වන්නේ ඌරන් නිදැල්ලේ තණ කන විට, මිය ගිය සතුන්ගේ සහ කුඩා මීයන්ගේ මස් කෑමට ඔවුන්ට හැකි වූ විටය.

ට්‍රයිචිනෝසිස් පැතිරීමට හේතු:

  • රෝග කාරකය ඉහළ සහ අඩු උෂ්ණත්වයන්ට හොඳින් අනුවර්තනය වීම නිසා ඔහුට බොහෝ දේශගුණික කලාපවල ජීවත් විය;

  • මිනිස් සිරුර මෙම රෝගයට අතිශයින් ගොදුරු වේ;

  • ට්‍රයිචිනෙල්ලා සමඟ මස් අනුභව කළ එකම කණ්ඩායමේ හෝ එක් පවුලක සාමාජිකයන් අතර හෙල්මින්තියාසිස් සමූහය පැතිරීම සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ;

  • ආරම්භක ආක්‍රමණයෙන් පසු ඇති වූ අස්ථායී ප්‍රතිශක්තිය හේතුවෙන් නැවත නැවත ආසාදන ඇති වේ.

ට්‍රයිචිනෙල්ලා විකෘති, කැප්සියුලයක් සාදනු නොලබන නව නෙමටෝඩාවන් මෙන්ම පක්ෂීන් පරපෝෂිත කරන විශේෂ ද පෙනේ.

ට්‍රයිචිනෝසිස් ආසාදනය කිරීමේ ක්‍රම

Trichinella ආසාදිත මස් අනුභව කරන විට මුඛයෙන් මිනිස් සිරුරට ඇතුල් වේ. මස් වල ඇති පරපෝෂිතයන් තාප පිරියම් කිරීමේදී මිය යයි, එබැවින් අඩුවෙන් පිසූ, සුව කළ සහ අමු මස් ප්‍රධාන අවදානම දරයි. ආසාදිත ඌරු මස්, සීල් මස්, වලස් මස් සහ වල් ඌරු මස් විශේෂයෙන් භයානක ය.

ආසාදනයෙන් පසු මිනිස් සිරුරේ ට්‍රයිචිනෝසිස් වර්ධනය:

ආසාදනය වූ දා සිට කාලය

ක්රියාවලිය

1-1,5 පැය

කැප්සියුලයෙන් මුදා හරින ලද කීටයන් ආමාශයේ හෝ duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලයට සහ ඒ යටතේ පිහිටා ඇති සම්බන්ධක පටක වලට විනිවිද යයි.

1 පැය

කීටයන් පරිණත පණුවෙකු බවට පත්වේ.

3-4 දින

A mature female worm lays larvae (one female is capable of producing from 100 to 2000 new worms). The larvae enter the blood vessels and are delivered with the bloodstream to the muscles.

42-56 දින

වැඩිහිටි ගැහැණු පණුවෙකුට කීටයන් තැබීමට හැකි කාලය.

ගැහැණු සතා විසින් කීටයන් තැන්පත් වූ මොහොතේ සිට දින 17-18

කීටයන් මාංශ පේශිවල පරිණත වී නව ධාරකයට ආසාදනය වේ.

ගැහැණු සතා විසින් කීටයන් තැබීමේ මොහොතේ සිට සති 3-4

කීටයන් කැප්සියුලයකින් ආවරණය කර ඇත. වසරකට පසුව, කැප්සියුලවල කැල්සිකරණය සිදු වේ.

10-40 වසර

කැප්සියුලයක ස්වරූපයෙන් කීටයන් ධාරකයාගේ මාංශ පේශිවල පැවතිය හැකි කාල පරිච්ඡේදය මෙයයි.

ට්‍රයිචිනෝසිස් හි පළමු රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

මිනිසුන් තුළ Trichinosis ශරීරයට දෘශ්යමාන භෞතික හානියක් සිදු නොවේ. මාංශ පේශි පටක වල වෙනස්කම් නොමැත. පරපෝෂිතයාගේ ශරීරය සෑදෙන ප්‍රෝටීන මගින් සෞඛ්‍යයට හානියක් සිදු වේ. ඔවුන් ඉතා බලවත් අසාත්මිකතා, විදේශීය ද්රව්ය. ඔවුන් විසින් ඇති කරන ලද ප්රබලම අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව රුධිර වාහිනී සහ සන්ධි වලට හානි වීමට හේතු වේ.

ට්‍රයිචිනෝසිස් වල පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලය. එය දින 5 සිට 30 දක්වා, බොහෝ විට - දින 10-25. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. රටාවක් ඇත - හෙල්මින්ටියාසිස් ස්වරූපය වඩාත් දරුණු වන අතර, ගුප්ත (සැඟවුණු) කාලය දිගු වේ.

පූර්ණ පැද්දෙන කාලය. රෝග ලක්ෂණ වර්ධනයේ දිගු කාල පරිච්ඡේදයක් පෙන්නුම් කරන්නේ දරුණු ආකාරයේ ට්රයිචිනෝසිස් වර්ධනය වීමයි.

මෘදු හා මධ්යස්ථ ස්වරූපය - රෝග ලක්ෂණ:

  • හයිපර්තූරිය. උෂ්ණත්වය තරමක් ඉහළ යයි, 37 ° C ට වැඩි, දෛනික විස්තාරය 1 ° C තුළ වෙනස් වේ.

  • ශරීරයේ සහ අත් පා මත ඉදිමීම. එහි හේතුව විදේශීය ප්රෝටීනයක් හඳුන්වාදීම සඳහා අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකි. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ රෝගියාගේ "ගෙම්බා මුහුණ" ය.

  • ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ මාංශ පේශි වේදනාව, පිටුපස මාංශ පේශි, බෙල්ල, ඇස්, ෆරින්ක්ස්, පෙරිටෝනියම්. පැටවාගේ මාංශ පේශිවල දැඩි වේදනාවන් ආරම්භ වේ, ගැබ්ගෙල සහ චුවිංගයට බලපායි. ස්පන්දනය සහ චලනය මගින් වේදනාව උග්ර වේ. ඔවුන් පරපෝෂිතයා ශරීරයට හඳුන්වා දීමෙන් දින 1-3 සිට රෝගියාට බාධා කිරීමට පටන් ගත හැකිය. මාංශ පේශි වේදනාවේ මුල් පෙනුම ට්‍රයිචිනෝසිස් දරුණු ස්වරූපයක සලකුණකි.

සම මත කුෂ්ඨ. එය විවිධ ස්වරූප ඇත:

  1. අසාත්මික උර්තාරියා ස්වරූපයෙන් - විවිධ ප්‍රමාණයේ රෝස පැහැති බිබිලි, තද කළ විට සුදුමැලි වීම;

  2. සමේ මතුපිටට ඉහළින් මතු වූ කැසීම බිබිලි (උර්තාරියා);

  3. සමරු ඵලක කණ්ඩායම් එකිනෙකා සමඟ ඒකාබද්ධ වේ (papular rash).

ට්‍රයිචිනෝසිස් දරුණු ආකාරවල සංකූලතා:

  • Meningoencephalitis යනු මොළයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ දැවිල්ලකි.

  • පෙනහළු වල දැවිල්ල (ඊසිනොෆිලික් නියුමෝනියාව). මෙම රෝගය ඊසිනොෆිල්ස් වල පෙනහළු පටක වල සාන්ද්රණය වැඩි වීම නිසා - අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක නිෂ්පාදන. සමහරවිට pleurisy වර්ධනය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ පෙනුම.

  • මයෝකාඩයිටිස් යනු අසාත්මිකතා සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අධික ප්‍රතික්‍රියාව හේතුවෙන් මයෝකාඩියම් වල දැවිල්ලකි. වෙනත් සංකූලතා වලට වඩා බොහෝ විට රෝගීන්ගේ මරණයට හේතුව බවට පත්වේ.

  • නෙෆ්රිටිස් යනු වකුගඩු පටක වල දැවිල්ලයි.

  • හෙපටයිටිස් යනු අක්මාවේ දැවිල්ලකි.

  • මාංශ පේශිවල දැඩි වේදනාකාරී සංවේදනයන් සංචලනය අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ ආබාධයකට තුඩු දෙයි.

රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයේ මරණ අනුපාතය රෝගීන්ගේ මුළු සංඛ්යාවෙන් 10-30% කි. බොහෝ විට මරණ සිදුවීමේ කාලය ආසාදනය ආරම්භයේ සිට සති 4-8 කි. මෘදු ආකෘති සමඟ, සති 5-6 කට පසු, රෝගීන් සුවය ලබයි.

ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ වේදිකාව මත රඳා පවතී

තුවාලයේ මුල් අවධියේදී ට්‍රයිචිනෝසිස් ප්‍රකාශනය ශරීරයේ පරපෝෂිතයන්ගේ සාන්ද්‍රණය මත රඳා පවතී. රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වීම පේශිවල කීටයන් පැතිරීම සහ රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තත්වය මත රඳා පවතී. හෙල්මින්ටියාසිස් හි වඩාත් දරුණු සංකූලතා ශරීරයට විදේශීය ප්රෝටීනයක් හඳුන්වාදීම සඳහා ශරීරයේ ප්රමාණවත් ප්රතිචාරයක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, ට්රයිචිනෙල්ලා සහ ඔවුන්ගේ කීටයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයට නොවේ.

අදියර

ආසාදනය වූ දා සිට කාලය

රෝග ලක්ෂණ

ට්‍රයිචිනෙලෝසිස් ආක්‍රමණය (ශරීරයට විනිවිද යාම)

7 දින

වාචිකව ආහාරයට ගන්නා ට්‍රයිචිනෙල්ලා කීටයන් කුඩා අන්ත්‍රයේ ඇත. ඒවා ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සවි කර ඇති අතර එමඟින් බඩවැල් බිත්තියේ දැවිල්ල ඇති වේ. කුඩා අන්ත්රය තුළ දින 55 ක් ඇතුළත, කීටයන් ලිංගිකව පරිණත පුද්ගලයන් බවට පත් වන අතර, ඔවුන්ගේ සංසේචනය සහ නව පරම්පරාවේ කීටයන් පෙනුම. එක් ගැහැණු Trichinella පුද්ගලයන් එකහමාරක් දක්වා නිෂ්පාදනය කරයි. ට්‍රයිචිනෝසිස් හි මුල් අවධියේ රෝග ලක්ෂණ:

  • මලබද්ධය සමඟ විකල්ප පාචනය;

  • epigastric කලාපයේ වේදනාව;

  • ඔක්කාරය හා වමනය;

  • ආහාර රුචිය නොමැතිකම.

පැතිරීම (ශරීරය පුරා කීටයන් පැතිරීම)

2-4 සතිය

කීටයන් ශරීරයේ පටක තුලට ඔවුන්ගේ සංක්රමණය ආරම්භ කරයි, මාංශ පේශි තුලට විනිවිද යාම. ඔවුන් රුධිරය හා වසා නාල හරහා බඩවැල් වලින් ගමන් කරයි. රුධිරයට විනිවිද යාමෙන් පසුව, ට්රයිචිනෙල්ලා කීටයන් පේශි තන්තු වල සවි කර ඇත. ඔවුන් වර්ධනය, වර්ධනය, අසාත්මිකතා රුධිරයට මුදා හැරීම. ශරීරය තුළ විෂ වීම ආරම්භ වේ, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වර්ධනය වේ.

  • periorbital ශෝථය - ට්‍රයිචිනෝසිස් හි ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයකි. කීටයන් විසින් බලපෑමට ලක් වූ ඇස්වල මාංශ පේශී, අන්තරාල තරල විශාල ප්රමාණයකින් ඉදිමීම සහ ඉදිමීම සිදු වේ. ඉහළ සහ පහළ අක්ෂි සහ නාසයේ පාලම ඉදිමී, ඇස් චලනය වන විට වේදනාව ඇත.

  • දෘෂ්ටි විතානයේ සහ ඇස්වල කොන්ජන්ටිවා යට රුධිර වහනය ට්‍රයිචිනෙල්ලා මගින් රුධිර නාල වල බිත්ති වලට හානි වීම නිසා ඇතිවේ. අත්‍යවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කැසීම සහ ලැක්‍රිමේෂන් ය.

  • හයිපර්තූරිය සති 1 සිට 2 දක්වා පවතියි, හෙල්මින්ටස් මගින් ස්රාවය කරන විෂ ද්රව්යවල ක්රියාකාරිත්වයට ප්රතික්රියාවකි. ශරීර උෂ්ණත්වය 38-40 ° C දක්වා ළඟා විය හැකිය.

  • මුහුණේ පටක ඉදිමීම - ට්‍රයිචිනෙල්ලා දිවේ මාංශ පේශිවලට ඇතුළු වීම සහ හපන මාංශ පේශි නිසා ඇතිවේ. මුහුණේ සමේ කුෂ්ඨ මගින් බලපෑමට ලක් වේ. එඩීමාව මොළයේ පටක, පෙනහළු parenchyma දක්වා පැතිර යා හැක.

  • හිසරදය - මොළයට විෂ සහිත හානිවලට ප්රතික්රියාව.

  • පේශි වේදනාව - ට්‍රයිචිනෙල්ලා මගින් මාංශ පේශි හානිවීමේ ප්‍රතිවිපාක. අත් පා වලින් ආරම්භ වේ, බෙල්ල සහ උරහිස් දක්වා පැතිරෙයි. ශරීරයේ හෙල්මින්ටස් සාන්ද්රණය වැඩි වන තරමට වේදනාව වඩාත් තීව්ර වන අතර චලනය සීමා වේ.

  • CNS හි බාධා - නින්ද නොයාම, මානසික අවපීඩනය ස්නායු සෛල වලට හානි වීමෙන් ඇතිවේ.

  • ඩිස්ෆැජියා - මස්ස්ටික් හා ගිලීමේ මාංශ පේශිවල කීටයන් පැතිරීම හේතුවෙන් ගිලීමේ ගැටළු.

  • හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු, කැස්ස - අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, ප්රතිදේහජනක සහ ප්රතිදේහ අතර ගැටුමක් හේතුවෙන් sputum නිෂ්පාදනය හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.

  • රෂ් - පරපෝෂිත විෂ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් හේතුවෙන් papules, පැල්ලම්, බිබිලි මතු වේ.

කැප්සියුලේෂන් අදියර

ආසාදනයෙන් සති 6 සිට මාස 6 දක්වා

මෙම කාලය තුළ පටක පුනර්ජනනය සිදු වේ. කීටයන් 0,8 mm ප්රමාණයට ළඟා වේ, සර්පිලාකාර හැඩයක් ගන්න. විදේශීය ඇතුළත් කිරීම් (කීටයන්) මාංශ පේශි පටක වලින් කැප්සියුලයකින් වැටක් සවි කර එහි වර්ධනය නතර කරයි. ට්‍රයිචිනෙල්ලා විෂ ශරීරයට ඇතුළු නොවේ, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු තීව්‍ර වේ, ක්‍රමයෙන් නතර වේ. කැප්සියුලය කැල්සියම් කර ඇත, මෙම ලවණ කීටයන් විනාශ කළ හැකිය. සමහර විට ට්‍රයිචිනෙල්ලා කීටයන් පුද්ගලයෙකුගේ යහපැවැත්මට බල නොපාමින් වසර 25 ක් දක්වා ශක්‍යව පවතී. පුනර්ජනනීය අවධියේ රෝග ලක්ෂණ:

  • 15-20 දින තුළ බලපෑමට ලක් වූ අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;

  • මාංශ පේශි වේදනාව මාස 2 ක් දක්වා පවතී;

  • eosinophils වැඩි සාන්ද්රණය මාස 3 දක්වා ස්ථාවර වේ.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොපැහැදිලි, වෙනත් රෝග මෙන් වෙස්වළා ගත හැකිය. ආසාදිත මස් අනුභව කිරීමෙන් පසු සෑම විටම වෛද්යවරයෙකු විසින් වාර්තා කරනු ලබන ට්රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ තුනක් තිබේ:

  • හයිපර්තර්මියාව;

  • රුධිරයේ eosinophils සංඛ්යාව වැඩි වීම;

  • ඇස් වටා පටක ඉදිමීම (periorbital edema)

මිනිසුන් තුළ ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ මයෝසයිටිස්, අසාත්මිකතා සහ බෝවෙන රෝග වල ප්‍රකාශනයන්ට සමාන විය හැකිය. මෙම පින්තූරය ඔහු තුළ හෙල්මින්ටියාසිස් පෙනුම ගැන රෝගියා නොදැන සිටීමයි.

ළමුන් තුළ ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

දරුවෙකු ආසාදනය කිරීම සඳහා, සම්පූර්ණ තාප පිරියම් කිරීමකට ලක් නොවූ 10-15 ග්රෑම් බරැති ට්රයිචිනෙල්ලා සමඟ කුඩා මස් කැබැල්ලක් අනුභව කිරීම ප්රමාණවත් වේ. ගුප්ත කාලය දින 5 සිට 45 දක්වා පවතී. මෙම කාලය කෙටි වන තරමට දරුවා තුළ රෝගය වඩාත් දරුණු වේ.

  1. මුල් අවධියේ රෝග ලක්ෂණ. එය දින 7-14 ක් පවතින අතර, සුවය ලැබීමෙන් පසු, සුළු රෝග ලක්ෂණ දින 7-10 ක් දක්වා සටහන් වේ.

    • 38,5 ° C දක්වා හයිපර්තර්මියාව:

    • මුහුණේ සුළු ඉදිමීම;

    • මෘදු මාංශ පේශි වේදනාව;

    • අක්ෂිවල එඩීමා;

    • 10-12% කින් eosinophils සාන්ද්රණය වැඩි වීම.

  2. රෝග ලක්ෂණ මධ්යම මට්ටමේ පවතී. උග්ර කාලය සති 3 ක් දක්වා පවතී, පුනරුත්ථාපනය - සුවය ලැබීමෙන් සති 2-3 කට පසුව.

    • 40 ° C දක්වා Hyperthermia, antipyretic ඖෂධ එය 1 ° C ට වඩා අඩු කරයි;

    • මාංශ පේශි, සන්ධි, උදරයේ සහ උගුරේ වේදනාව;

    • සමේ කැසීම;

    • මුහුණේ ඉදිමීම;

    • සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල: ESR වැඩි වීම (17 mm / h ට වැඩි), ලියුකෝසයිට් වැඩි වීම (8,8 10 දක්වා9/ l), eosinophils සාන්ද්රණය 25-40% දක්වා වැඩි විය.

  3. රෝග ලක්ෂණ දරුණු අවධියක පවතී. එය රෝහලේ බෝවන රෝග දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ, ප්‍රතිකාර නොමැතිව දරුවා මිය යා හැකිය.

    • 41 ° C දක්වා හයිපර්තර්මියාව;

    • අක්මාව සහ ප්ලීහාව විශාල වීම;

    • CNS ආබාධ: delirium, උද්ඝෝෂණ, අපස්මාර ආක්රමණ;

    • උදරයේ දැඩි වේදනාවේ ප්රහාර;

    • පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය;

    • දැඩි මාංශ පේශි වේදනාව, කැක්කුම මගින් සංකීර්ණ වීම;

    • චර්මාභ්යන්තර රුධිර වහනය සහ කුෂ්ඨ;

    • සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාවෙහි දර්ශක: 30-40 × 10 දක්වා ලේයිකොසයිට්9/l; ESR 50-60 mm / h දක්වා; 80 - 90% දක්වා eosinophils සාන්ද්රණය;

    • මුත්රා වල සිලින්ඩර සහ ප්රෝටීන.

ළමුන් තුළ ට්‍රයිචිනෝසිස් ප්‍රතිකාර කිරීම ශරීරයේ බර සහ දරුවාගේ වයස අනුව ඇන්ටෙල්මින්ටික් drugs ෂධ (තියාබෙන්ඩසෝල්, වර්මොක්ස්) සමඟ සිදු කෙරේ.

ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර සඳහා ඖෂධ:

  • ඉබුප්රොෆෙන්, පැරසිටමෝල් - උණ අඩු කිරීම, වේදනාව සමනය කිරීම;

  • Tsetrin, Loratadin - විෂ වීම සහ අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන් අඩු කිරීම සඳහා antihistamines;

  • Papaverine, No-shpa - වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා antispasmodics;

  • ප්රතිශක්තිය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා C සහ B කාණ්ඩවල විටමින්.

රෝගයකින් පසු පුනරුත්ථාපනය සිදු කරනු ලබන්නේ සම්බාහන සැසි, මුහුදු ලුණු සහ ඖෂධීය පැළෑටි සහිත ස්නාන, චිකිත්සක අභ්යාස සංකීර්ණයකි.

ට්‍රයිචිනෙලෝසිස් රෝග විනිශ්චය

සාමාන්ය රුධිර විශ්ලේෂණය. මිනිසුන් තුළ ට්‍රයිචිනෝසිස් සමඟ, ලේයිකොසයිට් වර්ගයක් වන ඊසිනොෆිල්ස් වල අන්තර්ගතය රුධිරයේ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. සුදු රුධිරාණු සාන්ද්‍රණය බොහෝ විට ට්‍රයිචිනෝසිස් සමඟ ඇති වන අසාත්මිකතා ඇතුළු දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා සමඟ වැඩි වේ.

ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග විනිශ්චය කරන ලද රුධිරයේ සංයුතියේ වෙනස්කම්:

  • eosinophils සංඛ්යාව මුළු ලියුකෝසයිට් සංඛ්යාවෙන් 50 සිට 80% දක්වා ළඟා වේ;

  • ලේයිකොසයිටේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම ප්‍රතිශක්තිය සක්‍රීය කිරීම සහ ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් ඇතිවීමේ සලකුණකි.

මෙම රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය වූ වහාම දිස් වේ, සුවය ලැබීමෙන් පසු මාස ​​2-3 ක් පවතී.

සෙරොජිකල් රෝග විනිශ්චය. නෙමටෝඩා කීටයන්ගෙන් ලබාගත් ප්‍රතිදේහජනක ඇමිණීම සඳහා රුධිරයේ ප්‍රතික්‍රියාව පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. හෙල්මින්ටස් හඳුන්වාදීමේ ප්රතික්රියාවක් ලෙස ඒවාට ප්රතිදේහ සෑදී ඇත.

සෙරොල් රෝග විනිශ්චය වර්ග:

සංක්ෂිප්ත

පිටපත

සංයෝගය

ආර්එස්කේ

අනුපූරක සවි කිරීම් ප්රතික්රියාව

රෝගියාගේ රුධිරයේ ප්‍රතිදේහ තිබේ නම්, ඒවා ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ඒකාබද්ධ වී ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවලට සම්බන්ධ විශේෂ ද්‍රව්‍යයක් වන අනුපූරක අණුවක් තමන්ටම සම්බන්ධ කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතික්රියාව ධනාත්මක ලෙස සලකනු ලැබේ.

RNGA

වක්ර hemagglutination ප්රතික්රියාව

එය පදනම් වන්නේ ප්‍රතිදේහයක් සහ ප්‍රතිදේහජනකයක් ඒවායේ මතුපිට ඇති විට රතු රුධිර සෛල එකට ඇලී සිටීමට ඇති හැකියාව මතය.

ELISA

සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය

ප්රතිදේහ සහ ප්රතිදේහජනක අතර ප්රතික්රියාවක් සිදු කරන්න. විශේෂ එන්සයිම ඔබට ප්රතිඵලය ඇගයීමට ඉඩ සලසන ලේබලයක් ලෙස සේවය කරයි.

රීෆ්

ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාව

ද්රව්යයේ විශේෂ ලේබලයක් ඇති අතර, ප්රතිදේහ ප්රතිදේහජනක ප්රතිදේහජනක ප්රතික්රියාවෙන් පසුව දිලිසීමක් ඇති කරයි.

රෙමා

එන්සයිම ලේබල් කරන ලද ප්රතිදේහවල ප්රතික්රියාව.

එන්සයිමයක් වන විශේෂ ලේබලයක්, ප්රතිඵලය ඇගයීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

අභ්‍යන්තර අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය. ට්‍රයිචිනෝසිස් ප්‍රතිදේහජනක හඳුන්වාදීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කිරීම සඳහා එය සිදු කෙරේ. ප්රතිදේහජනක ද්රාවණයේ කොටසක් සමට යටින් එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති අධි රුධිර පීඩනය සහ රතු පැහැයෙන් රෝගයේ පැවැත්ම හඳුනා ගැනේ. මෙම ක්‍රමය මගින් නෙමටෝඩා ආසාදනය වී සති 2කට පෙර ට්‍රයිචිනෝසිස් හඳුනාගත හැක. අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක ධනාත්මක ප්රතිඵලය වසර 5-10 ක් පවතී.

මාංශ පේශි බයොප්සි. වෙනත් පර්යේෂණ ක්‍රම වලින් ධනාත්මක ප්‍රති result ලයක් නොමැති විට එය සිදු කෙරේ. අන්වීක්ෂයක් යටතේ, රෝගියාගේ මාංශ පේශි වලින් ඉඳිකටුවක් සමඟ ලබාගත් ජෛව ද්රව්යය අධ්යයනය කරනු ලැබේ.

රෝගී සතුන්ගේ මස් අධ්‍යයනය කිරීම. බහු වැඩිවීමක් සමඟ, ආසාදන ප්‍රභවය වන සත්වයාගේ මස් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අන්වීක්ෂයක් භාවිතා කරමින්, කීටයන් සහිත කැප්සියුල රෝගී සතෙකුගේ පටක වල දක්නට ලැබේ.

ට්‍රයිචිනෙලෝසිස් ප්‍රතිකාරය

ඇන්ටෙල්මින්ටික් drugs ෂධ (රෝගයේ රෝග කාරකයට එරෙහිව සටන් කිරීම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිකාර):

  • පළමු දින තුන තුළ; 100 mg දිනකට 3 වතාවක්;

  • ඉදිරි දින 10; 500 mg දිනකට 3 වතාවක්.

Children under 7 years old: 25 mg of the drug 3 times a day. Children aged 7; 9 years: 3 times a day, 50 mg. Older than 10 years:

  • පළමු දින තුන තුළ; 100 mg දිනකට 2-3 වතාවක්;

  • ඉන්පසු දින 10 ක්, 500 mg 3 දිනකට වරක්.

Take after meals. (;Complete reference book of an infectious disease specialist; edited by DMN, prof., corresponding member of RAE and REA Eliseeva Yu.Yu.,; Eksmo;, 2007)

සකස් කිරීම

ඇඟවීම් සහ බලපෑම්

යෙදුම් ආකාරය

මෙබෙන්ඩසෝල්

Violates the absorption of glucose by worms and the synthesis of ATP in their body – the main carrier of energy. As a result of metabolic disorders, the worms die. Mebendazole is contraindicated in pregnant and lactating mothers.

දින 0,3 - 0,6 සඳහා 1 - 2 ග්රෑම් (0,1 ග්රෑම් 10 - 14 ටැබ්ලට් දිනකට තුන් වරක්).

(අත්පොත "විඩාල්", 2010)

ඇල්බෙන්ඩසෝල්

It works almost the same as mebendazole. Most active against larval forms of worms. Produced in the form of tablets of 0,2 grams. Contraindicated in pregnancy, diseases of the retina.

දින 10 සිට 10 දක්වා රෝගියාගේ සිරුරේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට මිලිග්‍රෑම් 14 බැගින් ගන්න.

(අත්පොත "විඩාල්", 2010)

වර්මොක්ස්

ක්රියාකාරී ද්රව්ය; mebendazole. කාර්යක්ෂමතාව 90%

වැඩිහිටියන් පළමු දින තුන තුළ - 100 mg දිනකට 3 වතාවක්. ඊළඟ දින 10 - 500 mg දිනකට 3 වතාවක්

අවුරුදු 7 ට අඩු ළමුන්: ඖෂධයේ 25 mg දිනකට 3 වතාවක්.

වයස අවුරුදු 7-9 අතර ළමුන්: 3 mg දිනකට 50 වතාවක්.

වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි දරුවන් පළමු දින තුන සඳහා දිනකට 100 mg 2-3 වතාවක්, පසුව දින 10 ක් සඳහා දිනකට 500 mg 3 වතාවක් ගන්න.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු ගන්න.

("බෝවන රෝග විශේෂඥයෙකුගේ සම්පූර්ණ විමර්ශන පොත", DMN විසින් සංස්කරණය කරන ලද, මහාචාර්ය, RAE සහ REA හි අනුරූප සාමාජික Eliseeva Yu.Yu., "Eksmo", 2007)

තියාබෙන්ඩසෝල්

කාර්යක්ෂමතාව 90% කි.

ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා මාත්‍රාව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට 25 mg වේ (මාත්‍රාව (mg) = ශරීර බර (kg) * 25). සෑම පැය 2 කට වරක් මාත්රා 12 කට බෙදන්න. ඇතුළත් වීමේ පා course මාලාව දින 3-5 ක් අඛණ්ඩව සිදු කරනු ලැබේ, ඉන් පසුව, ඇඟවීම් අනුව, එය දින 7 කට පසු (වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි) නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පසු ගන්න.

("බෝවන රෝග විශේෂඥයෙකුගේ සම්පූර්ණ විමර්ශන පොත", DMN විසින් සංස්කරණය කරන ලද, මහාචාර්ය, RAE සහ REA හි අනුරූප සාමාජික Eliseeva Yu.Yu., "Eksmo", 2007)

ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීම

ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (Voltaren, Diclofenac, Diclogen, Ortofen)

රෝගියාගේ ශරීරයේ අසාත්මිකතා නිසා ඇති වූ දැවිල්ල සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට ඒවා උපකාරී වේ.

වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

උණ නාශක (පැරසිටමෝල්, ඇස්පිරින්, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, නුරෝෆෙන්, ඉබුප්‍රොෆෙන්)

38 ට වැඩි ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි; සී.

වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

අධිවෘක්ක හෝමෝන සූදානම - ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හා ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවන් අඩාල කරන හෝර්මෝන නියෝජිතයන්.

හෝර්මෝන සූදානම වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි දැඩි ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ.

 

මරණයේ ඉහළ සම්භාවිතාව, රෝගය දරුණු ස්වරූපයකට නිතර මාරුවීම, සංකූලතා විශාල සංඛ්‍යාවක් රෝහල් පසුබිමක පමණක් ට්‍රයිචිනෝසිස් ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ හේතු වේ. එසේ තිබියදීත්, රෝගීන්ගෙන් 10 සිට 30% දක්වා මාරාන්තික වේ.

දැඩි මාංශ පේශි හානියට ලක් වූ රෝගීන් සඳහා, රෝගීන් සම්පූර්ණයෙන්ම නිශ්චලව හා ඇඳේ සිටින බැවින්, ප්රවේශම් සහගත සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ. සංචලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, සම්බාහන සහ භෞත චිකිත්සක ක්රම භාවිතයෙන් රෝගීන් පුනරුත්ථාපනය කරනු ලැබේ.

මිනිසුන් තුළ ට්‍රයිචිනෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර විටමින් ප්‍රතිකාරය, රුධිර සංසරණය උත්තේජනය කිරීම සඳහා drugs ෂධ, අක්මාව සහ මොළය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා (මෙම අවයව වලට බලපාන්නේ නම්) අතිරේක වේ.

ට්‍රයිචිනෙලෝසිස් වැළැක්වීම

ට්‍රයිචිනෝසිස් වැළැක්වීමේ පියවර:

  • මස් (විශේෂයෙන් ඌරු මස්) ඉහළ උෂ්ණත්වයකදී පිසිය යුතුය - අවම වශයෙන් තත්පර 74 ක් සඳහා මස් කැබැල්ල තුළ අවම වශයෙන් 15 ° C. එවැනි තත්වයන් යටතේ, ට්‍රයිචිනෙල්ලා කීටයන් තවමත් කැල්සිෆයිඩ් කැප්සියුලයකින් ආවරණය කර නොමැති නම් නිසැකවම මිය යනු ඇත. එසේ නොමැති නම්, එවැනි උනුසුම් වීමෙන් පවා කීටයන් දුක් විඳින්නේ නැත. ට්‍රයිචිනෙල්ලා වාහකයෙකු වන සතෙකුගේ රෝගයේ දිගු ගමනකදී කීටයන්ට කැප්සියුලයකින් ආවරණය වීමට කාලය තිබේ.

  • ට්‍රයිචිනෙල්ලාව මරාදැමීමට ඵලදායී ක්‍රමයක් වන්නේ දින 20ක් -15°C හි කැටිකිරීම හෝ -20°C දී දින තුනක් රඳවා ගැනීමයි.

  • ඌරන් බෝ කරන විට, ආසාදිත මළකුණු ආහාරයට ගැනීමෙන් සතුන් වැළැක්වීම සඳහා ඔවුන් නිදහසේ තෘණ කිරීමට ඉඩ නොදිය යුතුය. සතුන් වාසය කරන ස්ථානයේ සහ ගොවිපල මළුවෙහි නිතිපතා මීයන් විනාශ කිරීම අවශ්ය වේ.

  • විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ ට්‍රයිචිනෝසිස් ආසාදිත වන සතුන්ගේ මස් පරිභෝජනයයි. වලසුන්, බැජර් සහ මුද්‍රා වල මාංශ පේශී වල පරපෝෂිත කරන නෙමටෝඩා විශේෂ ට්‍රයිචිනෙල්ලා ඌරන්ට වඩා කැපී පෙනෙන ලෙස වෙනස් වේ. දිගු කැටි කිරීමකින් පවා ඔවුන් මිය යන්නේ නැත. එවැනි මස් සඳහා දිගුකාලීන තාප සූපශාස්ත්ර ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් වන කුරුල්ලන්ගේ මස් ද භයානක විය හැකිය.

ට්‍රයිචිනෝසිස් පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා විශාල පියවර

Rospotrebnadzor මස් සඳහා බෝ කිරීම සඳහා අදහස් කරන සතුන් තබා ගැනීමේ කොන්දේසි ක්රමානුකූලව අධීක්ෂණය කරයි. ට්‍රයිචිනෝසිස් සඳහා පරීක්ෂා නොකර මස් විකිණීම සිදු නොකෙරේ. එවැනි පාලනයක් වෙළඳපොලේ සහ විශේෂිත වෙළඳසැල් වල සිදු කෙරේ. ස්වයංසිද්ධ වෙළඳාමේ ස්ථානවල අලෙවි කරන මස් වල ආරක්ෂාව සහතික නොවේ.

ට්‍රයිචිනෝසිස් සඳහා මස් පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද?

ට්‍රයිචිනෙල්ලා කීටයන් බොහෝ සත්ව විශේෂවල දක්නට ලැබේ. මිනිස් පරිභෝජනය සඳහා භාවිතා කරන මස් අනිවාර්යයෙන්ම වසංගත පාලනයට යටත් විය යුතුය. වඩාත්ම භයානක මස් වර්ග වන්නේ ඌරු මස්, වලස් මස්, වල් ඌරු මස් ය.

ආසාදිත මස් වල පෙනුම ප්‍රායෝගිකව නිරෝගී මළකුණක මස් වලින් වෙනස් නොවේ. බලපෑමට ලක් වූ පටක වල ට්‍රයිචිනෙල්ලා සාන්ද්‍රණය ග්‍රෑම් 200 කට කෑලි 1 දක්වා ළඟා වේ. අන්වීක්ෂයක් භාවිතයෙන් රසායනාගාරයේ මස් පරීක්ෂා කිරීම සිදු කෙරේ. විශ්ලේෂණයෙන් පසුව, මළකුණ මත විශේෂ මුද්දරයක් තබා ඇත.

මට ට්‍රයිචිනෝසිස් සඳහා පරීක්ෂා කළ හැක්කේ කොතැනින්ද?

සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග මධ්‍යස්ථානයේ හෝ ආහාර වෙළඳපොලේ පශු වෛද්‍ය රසායනාගාරයේ සත්ව මළකුණුවලින් සාම්පල ලබා ගනී. ග්‍රෑම් 5 ට නොඅඩු සාම්පල රුධිර සැපයුම වැඩි කරන ප්‍රදේශවලින් ගනු ලැබේ: මස්ස්ටික් මාංශ පේශි, දිව, ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි, ප්‍රාචීරය.

ස්වයංසිද්ධ වෙලඳපොලවල, පශු සම්පත් සමූහ ඝාතනයේදී, දඩයම් කුසලාන අනුභව කිරීමේදී පශු වෛද්‍ය රසායනාගාරයේ පාලනයක් නොමැත. අවාසනාවකට, ආහාර සඳහා සුදුසු යැයි සැලකෙන මස් වලින් 30% කින් trichinella සොයාගත හැකිය. ආසාදන වැලැක්වීම - මස් ප්රවේශමෙන් පිසීම. ට්‍රයිචිනෝසිස් සඳහා ආවේණික ප්‍රදේශවල ක්‍රීඩාව අනුභව කරන විට මෙය විශේෂයෙන්ම සත්‍ය වේ.

ට්‍රයිචිනෝසිස් ආසාදනය බැහැර කිරීම සඳහා මස් උයන්නේ කෙසේද?

මාංශ පේශි පටක වල ඝනකමේ ට්‍රයිචිනෙල්ලා වල කීටයන් කැප්සියුලයට හානි වීමෙන් විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කළ හැකිය. මෙමගින් එය අඩු භයානක නොවේ, එය සඳහා අධික උෂ්ණත්වයන්ගෙන් පරපෝෂිතයාගේ ආරක්ෂාව ද වැඩි කරයි. ක්‍රීඩාවක් ඇති දඩයම්කරුවන් සහ තම ගෙවත්තේ ඌරු මස් වවන සහ මස් කරන ගැමියන් සෑම විටම එය ට්‍රයිචිනෝසිස් සඳහා පරීක්‍ෂා කරන්නේ නැත. මස් නිසි ලෙස පිසීමෙන් රෝගය වළක්වා ගත හැකිය.

ප්රධාන දෙය නම් කැබැල්ලේ සම්පූර්ණ ඝනකම පුරා මිනිත්තු 80 ක් සඳහා 15 ° C උෂ්ණත්වයකට ළඟා වීමයි.

මස් පිසීමට හොඳම ක්රමය:

  • පැය 2,5 මස් සඳහා තාපාංකය, සෙන්ටිමීටර 8 ට නොඅඩු කැබලිවලට කපා;

  • පැය 1,5 ක් සඳහා මස් ෆ්රයිඩ් සහ ස්ටූවිං (කෑලි 2,5 cm ට වඩා ඝන නොවිය යුතුය);

  • Salo උණු කළ ආකාරයෙන් පමණක් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.

භයානක මස් නිෂ්පාදන:

  • ගෙදර හැදූ සහ අමු දුම් සොසේජස්;

  • ප්රමාණවත් තරම් අඩු උෂ්ණත්වයකදී ශීත කළ මස්;

  • අඹරන ලද මස් කෑම;

  • අමු මේදය සහ මස්;

  • රුධිරය සමග බීෆ්ස්ටීක්ස්;

  • බේක් කළ හැම්;

  • දුම් සහ වියළි මස්.

ඔබමයි