අන්තර්ගතය
යූරික් අම්ල විශ්ලේෂණය
යූරික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය රුධිරයේ හෝ මුත්රා වල තීරණය කළ හැකිය. අධික ලෙස, එය ප්රධාන වශයෙන් රක්තවාතය, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම හෝ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වැනි රෝග ලක්ෂණයකි.
රුධිරය හෝ මුත්රා යූරික් අම්ලය යනු කුමක්ද?
යූරික් අම්ලය යනු ඒ කසළ ශරීරයේ. විශේෂයෙන්, එය අවසාන නිෂ්පාදනය වේබැහැර කිරීම න්යෂ්ටික අම්ල සහ පියුරීන් ලෙස හඳුන්වන අණු.
සාමාන්යයෙන්, මිනිස් සිරුරේ ඇති යූරික් අම්ලයෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් රුධිරයේ දිය වී වකුගඩු වලට ඇතුළු වී මුත්රා සමඟ බැහැර කරයි. නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී ශරීරය අතිරික්ත යූරික් අම්ලය නිපදවයි හෝ ප්රමාණවත් තරම් එය ඉවත් කිරීමට අසමත් වේ. මෙම තත්වය විවිධ ආබාධවලට හේතු විය හැක.
යූරික් අම්ලය සහ ආහාර
යූරික් අම්ලය ක්ෂය වීමේ අවසාන නිෂ්පාදනයයි මුඩු, එහි අනුපාතය ශරීරයේ purine අන්තර්ගතය අනුව වෙනස් වේ. තවද පියුරීන් විශේෂයෙන් ආහාරවල දක්නට ලැබෙන බව පෙනේ.
වැළකිය යුතු පියුරීන් බහුල ආහාර සමහරක් නම්:
- නැංගුරම්, හුරුල්ලන්, මැකරල්, සාඩින්, ඉස්සන්, ආදිය;
- අක්මාව, හදවත, මොළය, වකුගඩු, පැණිරස පාන් ආදිය;
- ඇට, වියළි බෝංචි, ආදිය.
යූරික් අම්ලය අඩු කිරීමට අවශ්‍ය විට මත්පැන් සහ විශේෂයෙන් බියර් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
ඊට පටහැනිව, පියුරීන් අඩු අවසර ලත් ආහාර අතර, අපට සඳහන් කළ හැකිය:
- තේ, කෝපි, සිසිල් බීම;
- පළතුරු සහ එළවළු;
- බිත්තර ;
- පාන් සහ ධාන්ය වර්ග;
- චීස් සහ සාමාන්යයෙන් කිරි නිෂ්පාදන
යූරික් අම්ල පරීක්ෂණයක් කරන්නේ ඇයි?
වෛද්‍යවරයා රුධිර පරීක්ෂණයක් (යුරිසිමියා ලෙස හැඳින්වේ) සහ / හෝ මුත්රා යූරික් අම්ල පරීක්ෂණයක් නියම කරයි:
- රක්තවාතය හඳුනා ගන්න;
- වකුගඩු වැඩ කරන ආකාරය තක්සේරු කරන්න;
- ගර්භණී සමයේදී එය ඉල්ලා සිටිය හැකිය;
- හෝ අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ.
මුත්රා වල යූරික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් රුධිරයේ ඉහළ යූරික් අම්ලයක සම්භවය වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගත හැකි බව සලකන්න.
මුත්රා අම්ලය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව
රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ සාමාන්ය අගය 35 සහ 70 mg/L අතර වේ.
රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ වැඩි සාන්ද්‍රණයක් ලෙස හැඳින්වේ අධි රුධිර සහ ශරීරයේ යූරික් අම්ලය අධික ලෙස නිපදවීම හෝ වකුගඩු මගින් එය ඉවත් කිරීම අඩු වීම නිසා ඇති විය හැක. එබැවින්, රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ ඉහළ මට්ටම් සංඥාවක් විය හැකිය:
- රක්තවාතය (මෙය රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ මට්ටම ඉහළ යාමේ ප්රධාන හේතුවයි);
- රසායනික චිකිත්සාව, ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමාව තුළ සිදු වන ජීවියාගේ ප්‍රෝටීන වල ක්ෂය වීමේ අතිරික්තයක්;
- මත්පැන්;
- අධික ශාරීරික ව්යායාම;
- වකුගඩු ගල් තිබීම;
- වේගවත් බර අඩු වීම;
- දියවැඩියාව
- පියුරීන් පොහොසත් ආහාර වේලක්;
- ගර්භණී සමයේදී preeclampsia;
- හෝ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම.
ඊට පටහැනිව, රුධිරයේ යූරික් අම්ලය මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු විය හැකි නමුත් මෙය ඉහළ මට්ටමක පවතින අවස්ථාවට වඩා දුර්ලභ තත්වයකි.
මේ අනුව, යූරික් අම්ල මට්ටම සාමාන්ය අගයන්ට වඩා අඩු අගයන් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය:
- අඩු පියුරීන් ආහාර වේලක්;
- විල්සන්ගේ රෝගය (ශරීරයේ තඹ සෑදෙන ජානමය රෝගයකි);
- වකුගඩු (ෆැන්කෝනි සින්ඩ්‍රෝමය වැනි) හෝ අක්මා හානි;
- හෝ විෂ සංයෝග (ඊයම්) වලට පවා නිරාවරණය වීම.
මුත්රා වල, යූරික් අම්ලයේ සාමාන්ය අගය 250 සහ 750 mg / 24 අතර වේ.
විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන රසායනාගාර අනුව සාමාන්ය අගයන් තරමක් වෙනස් විය හැකි බව සලකන්න.
ජනගහනයෙන් 5 සිට 15% දක්වා බලපාන, එය යූරික් අම්ලය අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම සහ / හෝ අඩු වකුගඩු ඉවත් කිරීම හේතුවෙන් ඇති වන පොදු ජෛව රසායනික අසාමාන්‍යතාවයකි. එය බොහෝ විට වේදනා රහිතව වර්ධනය වන අතර එබැවින් සෑම විටම ක්ෂණිකව රෝග විනිශ්චය නොකෙරේ.
ඉහළ යූරික් අම්ල මට්ටම පැහැදිලි කළ හැක්කේ:
Idiopathic හෝ ප්‍රාථමික හයිපර්කියුරිසිමියාව
ඔවුන් බහුතරයක් නඩු නියෝජනය කරයි. පරම්පරාගත නැඹුරුතාවයක් විෂයයන්ගෙන් 30% ක් තුළ දක්නට ලැබේ, නමුත් ඒවා බොහෝ විට තරබාරුකම, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, අධි රුධිර පීඩනය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, දියවැඩියාව සහ හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.
දුර්ලභ එන්සයිම අසාමාන්යතා
ඔවුන් විශේෂයෙන් Von Gierke රෝගය සහ Lesch-Nyhan රෝගය තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම එන්සයිමය අසාමාන්යතා ඉතා ඉක්මනින් රක්තවාත ප්‍රහාරයන් ඇති කිරීමේ විශේෂත්වය ඇත, එනම් ජීවිතයේ පළමු වසර 20 තුළ.
Hyperuricemia රෝගය හෝ ඖෂධ ප්රතිකාර සඳහා ද්විතියික වේ.
මෙම hyperuricemia හේතු විය හැක:
- යූරික් අම්ලය ඉවත් කිරීම නොමැතිකම. මෙය වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයට පමණක් නොව, ඇතැම් ඖෂධ (මුත්රා නාශක, නමුත් විරේචක සහ සමහර ක්ෂය රෝග මර්දන ඖෂධ) නිසාය.
- න්යෂ්ටික අම්ල හායනය වැඩි වීම. අපි මෙය රුධිර රෝග (ලියුකේමියාව, hemopathies, hemolytic රක්තහීනතාවය, පුළුල් psoriasis) සහ ඇතැම් පිළිකා රසායනික චිකිත්සකවල ප්රතිවිපාකවල දක්නට ලැබේ.
හයිපර්යුරිසිමියා හි ප්රතිවිපාක
Hyperuricemia ගැටළු වර්ග දෙකක් ඇති කළ හැකිය:
- ගිනි අවුලුවන ආකාරයේ සන්ධි වේදනාව සඳහා වගකිව යුතු රක්තවාතය.
රුධිරයේ දියවී ඇති යූරික් අම්ලයේ ක්ෂුද්‍ර ස්ඵටික සාන්ද්‍රණය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින විට සහ දේශීය තත්වයන් හිතකර වන විට (විශේෂයෙන් මාධ්‍යයේ ප්රමාණවත් ආම්ලිකතාවයක්), ඒවා අවක්ෂේප වී දේශීය දැවිල්ල ඇති කරයි. මෙය මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධියට වඩාත් බලපායි. රුධිරයේ යූරික් අම්ලය අධිකව ඇති පුද්ගලයින් 1 දෙනෙකුගෙන් 10 දෙනෙකුට පමණක් රක්තවාතය ඇති වේ, එබැවින් ඔබට එය ලබා ගැනීමට අමතර සංවේදීතාවයක් අවශ්‍ය වේ.
- මුත්රා ලිතියාසිස්.
ඒවා මුත්රා මාර්ගයේ ගල් එකක් හෝ කිහිපයක් තිබීම නිසා වකුගඩු කොලිකයට වගකිව යුතුය. ප්‍රංශයේ ජනගහනයෙන් 1 සිට 2% දක්වා ප්‍රමාණයක් පීඩාවට පත්වන බැවින් Urolithiasis ඉතා සුලභ රෝගයකි.
විශ්ලේෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද?
තනි අම්ල මට්ටම විශ්ලේෂණය රුධිරයේ සහ / හෝ මුත්රා තුළ සිදු කළ හැකිය:
- රුධිර පරීක්ෂාව ශිරා රුධිර සාම්පලයකින් සමන්විත වේ, සාමාන්යයෙන් වැලමිටේ රැල්ලේ;
- මුත්රා වල යූරික් අම්ලයේ මට්ටම පැය 24 ක් තුළ මනිනු ලැබේ: මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මේ සඳහා සපයන ලද භාජනයක මුත්රා කිරීම ප්රමාණවත් වන අතර එක් දිනක් සහ රාත්රියක් සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් සපයනු ලැබේ.
පරීක්ෂණයට පෙර පැය කිහිපය තුළ කිසිවක් අනුභව කිරීම හෝ පානය නොකිරීම සුදුසු බව සලකන්න.
විචලනය වීමට බලපාන සාධක මොනවාද?
රුධිරයේ හෝ මුත්රා වල යූරික් අම්ලයේ මට්ටමට බලපාන බොහෝ සාධක තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආහාර (දුප්පත් හෝ ඉහළ purines);
- ඖෂධ (රක්තවාතය, ඇස්ප්රීන් හෝ ඩයුරටික් පවා අත්සන් කිරීමට);
- වයස, අඩු අගයන් සහිත දරුවන්;
- ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ට වඩා අඩු අනුපාතයක් ඇති කාන්තාවන් සමඟ;
- බර, තරබාරු පුද්ගලයින් වැඩි අනුපාතයක් ඇත.
හයිපර්යුරේමියාව රෝග ලක්ෂණ නම් ඖෂධ ප්රතිකාර පහත පරිදි වේ:
- ඇලෝපුරිනෝල් වැනි න්යෂ්ටික අම්ල සංස්ලේෂණය අඩු කරන්නන්. වෙනත් ඖෂධ සමඟ බොහෝ අන්තර්ක්රියා ඇති බැවින් ඔබ ඉතා සුපරීක්ෂාකාරී විය යුතුය.
- benzbromarone වැනි වකුගඩු යූරික් අම්ලය නැවත අවශෝෂණය වීම වළක්වන ඖෂධ.
- බොහෝ විට අසාත්මිකතා ගැටළු ඇති කරන එන්සයිම ප්රතිකාර.
කුමක් සිදු වුවද, ප්රතිකාර ක්‍රමයක් අනුගමනය කළ යුතුද සහ වඩාත් සුදුසු වන්නේ කුමක්ද යන්න තීරණය කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයා විසිනි.
මෙයද කියවන්න: ඔහුගේ රුධිර පරීක්‍ෂණයේ ප්‍රතිඵලය විග්‍රහ කරන්නේ කෙසේද? වකුගඩු ගැන සියල්ලම පහත වැටීම වකුගඩු අසමත්වීම |