සමහර ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ලොව පුරා වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 1% ක් දක්වා බලපාන නමුත් වැඩිහිටි පුද්ගලයින් බහුලවම ගොදුරු වේ. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් යනු ශරීරයේ විරූපණයට තුඩු දෙන සන්ධි සහ ශරීරයේ ආශ්‍රිත ව්‍යුහවල දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත නිදන්ගත පද්ධතිමය රෝගයක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. නිශ්චිත හේතු විද්‍යාව (රෝගයට හේතුව) නොදන්නා නමුත් එය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ලෙස සැලකේ. අත්‍යවශ්‍ය මේද අම්ල හැරුණු විට කිසියම් නිශ්චිත ආහාරයක් හෝ පෝෂ්‍ය පදාර්ථයක් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට උපකාර කරන හෝ හානි කරන බවට විද්‍යාත්මක සාක්ෂි නොමැති බව විද්‍යාඥයෝ විශ්වාස කරති. විද්‍යාඥයින් සාමාන්‍යයෙන් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ බහුල ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරන අතර කැලරි, ප්‍රෝටීන් සහ කැල්සියම් ප්‍රමාණවත් ලෙස ලබා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය අවධාරණය කරයි. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්ට පහත නිර්දේශ ලබා දෙනු ලැබේ: ශරීරයේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට ප්‍රෝටීන් ග්‍රෑම් 1-2 ක් පරිභෝජනය කිරීම අවශ්‍ය වේ (ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්හිදී ප්‍රෝටීන නැතිවීම සඳහා වන්දි ගෙවීමට). Methotrexate හි අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබ අතිරේක ෆෝලික් අම්ලය ගත යුතුය. Methotrexate යනු DNA සංස්ලේෂණයේ පූර්වගාමීන් නිෂ්පාදනය සඳහා අවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියා අවහිර කරන ප්රති-පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයකි. ෆෝලික් අම්ලය මෙම ද්‍රව්‍යය මගින් ඩයිහයිඩ්‍රොෆොලේට් රිඩක්ටේස් එන්සයිමයෙන් විස්ථාපනය වන අතර නිදහස් ෆෝලික් අම්ලය නිකුත් වේ. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීම සඳහා රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ප්‍රතිකාරයේදී අඩු මාත්‍රාවකින් යුත් මෙතොට්‍රෙක්සෙට් බොහෝ විට භාවිතා වේ. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා පිළිගත් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති නිසා, මෙම රෝගය සඳහා දැනට පවතින ප්රතිකාර ප්‍රධාන වශයෙන් ඖෂධ සමඟ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සීමා වේ. සමහර ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ වේදනා නාශක ලෙස පමණක් වන අතර අනෙක් ඒවා ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලෙසය. රෝගයේ ගමන් මග මන්දගාමී කිරීමට භාවිතා කරන රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ප්රතිකාර සඳහා ඊනියා මූලික ඖෂධ ඇත. උර්බසෝන් සහ ප්‍රෙඩ්නිසෝන් වැනි ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් ලෙසද හැඳින්වෙන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරනුයේ ඒවා දැවිල්ලට ප්‍රතිරෝධය සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන බැවිනි. මෙම ප්‍රබල නියෝජිතයන් රෝගීන් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි. දිගුකාලීන ස්ටෙරොයිඩ් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා කැල්සියම් ගැනීම, විටමින් ඩී ගැනීම සහ ව්‍යායාම පිළිබඳ උපදෙස් සඳහා පෝෂණවේදියෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ඇතැම් නිෂ්පාදන ප්රතික්ෂේප කිරීම රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් ආහාර වෙනස් කිරීම් සමඟ සහනයක් අත්විඳින බවට අනුමාන සාක්ෂි තිබේ. කිරි ප්‍රෝටීන්, බඩ ඉරිඟු, තිරිඟු, පැඟිරි පලතුරු, බිත්තර, රතු මස්, සීනි, මේද, ලුණු, කැෆේන් සහ අර්තාපල් සහ වම්බටු වැනි නයිට් ෂේඩ් පැල බහුලව වාර්තා වන රෝග ලක්ෂණ ප්‍රේරක වේ. ශාක පදනම් වූ ආහාර රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වර්ධනය කිරීමේදී බඩවැල් බැක්ටීරියා වල කාර්යභාරය සම්බන්ධයෙන්, නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ වෙනත් රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සමඟ සසඳන විට එයින් පීඩා විඳින පුද්ගලයින්ට ප්‍රෝටියුස් මිරාබිලිස් ප්‍රතිදේහ විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත. නිර්මාංශිකයින්ට ප්‍රතිදේහ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු මට්ටමක පවතින අතර එය රෝගයේ මධ්‍යස්ථ දුර්වලතාවයට සම්බන්ධ වේ. ප්‍රෝටියුස් මිරාබිලිස් වැනි ආන්ත්‍රික බැක්ටීරියා පැවතීමට මෙන්ම එවැනි බැක්ටීරියා වලට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරයට ශාක පදනම් වූ ආහාර ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන බව උපකල්පනය කළ හැකිය. බර අඩු කිරීම අධික බර නිසා සන්ධිවලට අමතර ආතතියක් ඇති වන බැවින් ආහාර මගින් බර අඩු කර ගැනීම රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාරයක් විය හැකිය. දිගු දාම මේද අම්ලවල බලපෑම් බොහෝ අධ්‍යයනවලින් ලැබෙන සාක්ෂිවලින් පෙනී යන්නේ මේද අම්ලවල ආහාර හැසිරවීම ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් කෙරෙහි හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන බවයි. Prostaglandin පරිවෘත්තිය ආහාරයේ ඇති මේද අම්ල වර්ගය සහ ප්‍රමාණය මත රඳා පවතින අතර prostaglandin සාන්ද්‍රණයේ වෙනස්වීම් ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයට බලපායි. බහු අසංතෘප්ත මේද හා අඩු සංතෘප්ත මේද සහිත ආහාර වේලක් මෙන්ම eicosapentaenoic අම්ලය දෛනික පරිභෝජනය, උදෑසන තද ගතිය වැනි එවැනි රූමැටෝවිද්‍යාත්මක රෝග ලක්ෂණයක් අතුරුදහන් වීමට සහ රෝගී සන්ධි ගණන අඩුවීමට හේතු වේ; එවැනි ආහාර වේලක් ප්රතික්ෂේප කිරීම ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. නිර්මාංශිකයින්ට හණ ඇට සහ අනෙකුත් ශාක ආහාර භාවිතා කිරීමෙන් ඔමේගා-3 පරිභෝජනය වැඩි කළ හැකිය. අනෙකුත් පෝෂක වල කාර්යභාරය සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් විටමින් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ප්‍රමාණවත් ලෙස ලබා නොගැනීමෙන් නරක අතට හැරෙන බවයි. අත්වල සන්ධිවල වේදනාව නිසා ආතරයිටිස් රෝගීන්ට ආහාර පිසීමට හා ආහාර ගැනීමට අපහසු වේ. චලනය නොවීම සහ තරබාරුකම ද ගැටලුවකි. එබැවින්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් පෝෂණය, ආහාර පිළියෙල කිරීම සහ බර අඩු කර ගැනීම පිළිබඳ විශේෂඥයින්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන් හෘද වාහිනී රෝගවලින් මිය යාමට වැඩි ඉඩක් ඇත. ඉහළ homocysteine මට්ටම් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ශරීරයේ ෆෝලේට් අන්තර්ගතයට බලපාන මෙතොට්‍රෙක්සෙට් නොගන්නා පුද්ගලයින් තුළ පවා සමාන සංසිද්ධියක් දක්නට ලැබේ. නිර්මාංශ ආහාර වේලක් හෘද වාහිනී රෝගවලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඵලදායී වන බැවින්, එය රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන අයටද උපකාර කළ හැකිය. නිසැකව ම, ෆෝලේට් බහුල ශාක ආහාර බහුල ආහාර වේලක් ඔවුන්ගේ රුධිරයේ homocysteine ඉහළ මට්ටමක පවතින පුද්ගලයින් සඳහා හොඳ තේරීමක් වනු ඇත. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා නිර්මාංශත්වයේ බලපෑම පිළිබඳව විද්‍යාත්මක ප්‍රජාවෙන් දැනට අපට නිශ්චිත මත නොමැත, නමුත් රෝගී පුද්ගලයින් නිර්මාංශ හෝ සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර ආහාර වේලක් උත්සාහ කර එය ඔවුන්ට උපකාර කරන්නේ කෙසේදැයි බැලීම අර්ථවත් කරයි. ඕනෑම අවස්ථාවක, නිර්මාංශ ආහාර වේලක් සෞඛ්යයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන අතර එවැනි අත්හදා බැලීමක් අතිරික්ත නොවනු ඇත.
2022-11-11