පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය (ධමනිය, ලතින් ධමනි සිට, ග්රීක artêria, vertebra, ලතින් කශේරුකා සිට, vertere සිට) මොළයට ඔක්සිජන් රුධිර සැපයුම සහතික කරයි.

තත්ත්වය. සංඛ්‍යාවෙන් දෙකක්, වම් සහ දකුණු පෘෂ්ඨවංශික ධමනි බෙල්ලේ සහ හිසෙහි පිහිටා ඇත.

තරම. පෘෂ්ඨවංශික ධමනි 3 සිට 4 දක්වා සාමාන්ය අගයක් ඇත. ඔවුන් බොහෝ විට අසමමිතිය ඉදිරිපත් කරයි: වම් පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය සාමාන්යයෙන් දකුණු පෘෂ්ඨවංශික ධමනියට වඩා විශාල කැලිබරයක් ඇත. (1)

සම්භවය. පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය උපක්ලැවියන් ධමනියේ කඳේ ඉහළ මුහුණතෙන් ආරම්භ වන අතර, දෙවැන්නෙහි පළමු ඇපකර ශාඛාව සාදයි. (1)

මාර්ගය. පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය හිසට සම්බන්ධ වීමට ගෙල දක්වා ගමන් කරයි. එය ගැබ්ගෙල කශේරුකා ගොඩගැසීමෙන් පිහිටුවන ලද තීර්යක් ඇල ණයට ගනී. පළමු ගැබ්ගෙල කශේරුකා මට්ටමට පැමිණෙන විට, එය මොළයේ පසුපස කොටසට සම්බන්ධ වීමට ෆෝරමින් මැග්නම් නොහොත් ඔක්සිපිටල් ෆෝරමනය හරහා ගමන් කරයි. (2)

අවසන් කිරීම. පෘෂ්ඨවංශික ධමනි දෙක මොළයේ කඳේ මට්ටමින් සහ විශේෂයෙන් පාලම සහ මෙඩුල්ලා දිග්ගැටය අතර වල මට්ටමේ දක්නට ලැබේ. ඔවුන් බැසිලර් ධමනි හෝ කඳ සෑදීමට එක්සත් වේ. (2)

පෘෂ්ඨවංශික ධමනි වල ශාඛා. එහි ගමන් මාර්ගය ඔස්සේ, පෘෂ්ඨවංශික ධමනි බොහෝ වැදගත් හෝ අඩු වැදගත් ශාඛා ඇති කරයි. අපි විශේෂයෙන් (3) වෙන්කර හඳුනා ගනිමු:

• ගැබ්ගෙල කශේරුකා මට්ටමින් පැන නගින ඩෝසෝ-කොඳු ඇට පෙළේ ශාඛා;
• ඉන්ට්‍රාක්‍රේනියල් කොටසෙන් ආරම්භ වන ඉදිරිපස සහ පසුපස කොඳු ඇට පෙළ.

වාරිමාර්ග. මොළයේ විවිධ ව්‍යුහයන් සනාලීකරණය කිරීමේදී පෘෂ්ඨවංශික ධමනි පසුව බැසිලර් කඳ අත්‍යවශ්‍ය කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

පෘෂ්ඨවංශික ධමනි වල විච්ඡේදනය යනු පෘෂ්ඨවංශික ධමනි තුළ ඇති හේමාටෝමා වල පෙනුම හා වර්ධනයට අනුරූප වන ව්යාධිවේදයකි. මෙම රක්තපාතවල පිහිටීම අනුව, ධමනිවල කැලිබරය පසුව පටු වීම හෝ දික්කසාද විය හැක.

• පෘෂ්ඨවංශික ධමනිවල කැලිබර් පටු වී ඇත්නම්, එය අවහිර විය හැක. මෙය රුධිර නාලවල අඩුවීමක් හෝ නැවතීමක් පවා ඇති කරන අතර, එය ඉස්කිමික් ප්රහාරයකට තුඩු දිය හැකිය.
• පෘෂ්ඨවංශික ධමනිවල කැලිබරය විසුරුවා හරිනු ලැබුවහොත්, එය අසල්වැසි ව්යුහයන් සම්පීඩනය කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී ධමනි බිත්තිය කැඩී රක්තපාත අනතුරක් ඇති විය හැක. මෙම ඉස්කිමික් සහ රක්තපාත ප්‍රහාර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු වලින් සමන්විත වේ. (4) (5)
• Thrombosis. මෙම ව්යාධිවේදය රුධිර නාලයක් තුළ රුධිර කැටියක් සෑදීමට අනුරූප වේ. මෙම ව්යාධිවේදය ධමනි වලට බලපාන විට එය ධමනි thrombosis ලෙස හැඳින්වේ. (5)

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. මෙම ව්යාධිවේදය ධමනි වල බිත්තිවලට එරෙහිව රුධිරයේ අධික පීඩනයකට අනුරූප වේ, විශේෂයෙන් කලවා ධමනි මට්ටමේ සිදු වේ. එය සනාල රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. (6)

ඖෂධීය ප්රතිකාර. රෝග විනිශ්චය කරන ලද තත්ත්වය අනුව, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ඇතැම් ඖෂධ නියම කළ හැක.

ත්‍රොම්බොලිස්. ආඝාත වලදී භාවිතා කරන මෙම ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ romෂධ ආධාරයෙන් thrombi හෙවත් රුධිර කැටි ගැසීම බිඳ දැමීමෙනි. (5)

ශල්ය ප්රතිකාර. හඳුනාගත් ව්‍යාධි විද්‍යාව සහ එහි පරිණාමය මත ශල්‍යකර්‍මය අවශ්‍ය විය හැකිය.

ශාරීරික පරීක්ෂණය. පළමුවෙන්ම, රෝගියා විසින් දැනෙන වේදනාව හඳුනා ගැනීම සහ තක්සේරු කිරීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණයක් සිදු කෙරේ.

වෛද්‍ය රූප විභාග. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ගැඹුරු කිරීම සඳහා, X-ray, CT, CT angiography සහ arteriography පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

• ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ්. මෙම විශේෂිත අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් රුධිර ප්රවාහය නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකි වේ.

පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය විවිධ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් වලට යටත් වේ, විශේෂයෙන් එහි මූලාරම්භය මත. එය සාමාන්‍යයෙන් උපක්ලැවියන් ධමනියේ කඳේ ඉහළ මතුපිටින් ආරම්භ වන නමුත් එය සිදුවන්නේ තයිරොසර්විකල් කඳෙන් පසුව උපක්ලැවියන් ධමනියේ දෙවන ඇපකර ශාඛාව බවට පත් වීම සඳහා පහළට පහළින් ඇති වීමයි. එය උඩුගං බලා ද ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, වම් පෘෂ්ඨවංශික ධමනිය පුද්ගලයන්ගෙන් 5% ක් තුළ aortic arch වලින් මතු වේ. (1) (2)