ඇම්නේෂියා යනු මතකයන් සෑදීමේ හෝ මතකයේ තොරතුරු ලබා ගැනීමේ දුෂ්කරතාවයක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. බොහෝ විට ව්යාධිජනක, එය ළදරු ඇම්නේෂියාවේ දී මෙන්, ව්යාධිජනක නොවන විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය රෝගයකට වඩා රෝග ලක්ෂණයක් වන අතර, අපගේ වයස්ගත සමාජවල ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්සයිමර් රෝගය වැනි ස්නායු විකෘතිතා ව්‍යාධි වලට සම්බන්ධ වන අතර තවත් හේතු කිහිපයක් තිබිය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන් ඇම්නේෂියාව මනෝවිද්‍යාත්මක හෝ කම්පන සහගත සම්භවයක් ද විය හැකිය. විය හැකි ප්‍රතිකාර වලින් එකක් වන්නේ මතක පුනරුත්ථාපනය වන අතර, විශේෂයෙන් පුනරුත්ථාපන මධ්‍යස්ථානවල වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට පවා ලබා දිය හැකිය.

ඇම්නේෂියාව පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම

ඇම්නේෂියා යනු සාමාන්‍ය යෙදුමකි, එය මතකයන් සෑදීමේදී හෝ මතකයේ තොරතුරු ලබා ගැනීමේ අපහසුතාවයක් අදහස් කරයි. එය ව්යාධිජනක විය හැකිය, නැතහොත් ව්යාධිජනක නොවේ: ළදරු ඇම්නේෂියාව මෙයයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ළමා කාලය දක්වා දිවෙන මතකයන් නැවත ලබා ගැනීම මිනිසුන්ට ඉතා අපහසු වේ, නමුත් මෙය ව්යාධි ක්රියාවලියක් නිසා නොවේ.

ඇම්නේෂියාව යනු රෝගයකට වඩා රෝග ලක්ෂණයකි: මතක දුර්වලතාවයේ මෙම රෝග ලක්ෂණය ස්නායු විකෘති වීමේ රෝගයක ලකුණක් විය හැකි අතර, එහි වඩාත්ම සංකේතය වන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගයයි. මීට අමතරව, amnesic syndrome යනු මතක ආබාධ ඉතා වැදගත් වන මතක ව්යාධිවේදයකි.

ඇම්නේෂියාවේ ආකාර කිහිපයක් තිබේ:

• රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ අතීතයෙන් කොටසක් අමතක වන ඇම්නීසියාවේ ආකාරයකි, අනන්‍යතා ඇම්නේෂියාව ලෙස හැඳින්වේ, සහ එහි තීව්‍රතාවය විචල්‍ය වේ: රෝගියාට ඔහුගේ පුද්ගලික අනන්‍යතාවය අමතක වන තාක් දුරට යා හැකිය.
• anterograde amnesia, එයින් අදහස් කරන්නේ රෝගීන්ට නව තොරතුරු ලබා ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති බවයි.
• retrograde amnesia යනු අතීතය අමතක කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ඇම්නේෂියාවේ බොහෝ ආකාර වලදී, දෙපාර්ශවයම, ඇන්ටරොග්‍රේඩ් සහ ප්‍රතිගාමී, නමුත් මෙය සැමවිටම එසේ නොවේ. මීට අමතරව, අනුක්‍රමිකතා ද ඇත. "සියලුම රෝගීන් එකිනෙකාට වෙනස් ය, මතකය පිළිබඳ විශේෂඥ මහාචාර්ය Francis Eustache සටහන් කරයි, සහ මෙයට සම්බන්ධ කරදර සම්පූර්ණයෙන්ම අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා ඉතා නිවැරදි විනෝද චාරිකාවක් අවශ්‍ය වේ.«

ඇම්නේෂියාවට හේතු

ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියාගේ මතකයේ දුර්වලතා ඇති බොහෝ අවස්ථාවන් නිසා ඇම්නේෂියාව ඇතිවේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ පහත දැක්වේ:

• ස්නායු විකෘතිතා ආබාධ, වඩාත්ම ප්‍රචලිත වන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගය වන අතර එය ජනගහනයේ සමස්ත වයස්ගත වීම කරා විකාශනය වන වර්තමාන සමාජවල ඇම්නේෂියාවට වර්ධනය වන හේතුවකි;
• හිස කම්පනය;
• Korsakoff syndrome (විශේෂයෙන් දුර්වල සංජානනය මගින් සංලක්ෂිත බහුකාර්ය සම්භවයක් ඇති ස්නායු ආබාධයකි);
• මොළයේ ගෙඩියක්;
• ආඝාතයේ ප්රතිවිපාක: මෙහිදී, මොළයේ තුවාලයේ පිහිටීම ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ඇත;
• නිදසුනක් වශයෙන් හෘදයාබාධයකින් පසුව මොළයේ ඇනොක්සියා සමඟද ඇම්නේෂියාව සම්බන්ධ විය හැක, එබැවින් මොළයේ ඔක්සිජන් නොමැතිකම;
• ඇම්නේෂියා මනෝවිද්‍යාත්මක සම්භවයක් ද විය හැකිය: පසුව ඒවා චිත්තවේගීය කම්පනය හෝ චිත්තවේගීය කම්පනය වැනි ක්‍රියාකාරී මනෝවිද්‍යාත්මක ව්‍යාධි වලට සම්බන්ධ වේ.

ඇම්නේෂියා රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සාමාන්ය සායනික සන්දර්භය මත රඳා පවතී.

• හිස කම්පනය සඳහා, කෝමා තත්ත්වයෙන් පසුව, ඇම්නේෂියාවේ හේතු විද්යාව පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය.
• බොහෝ අවස්ථාවලදී, රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාර කිරීමට ස්නායු මනෝවිද්යාඥයාට හැකි වනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන්, මතක විභාග ප්‍රශ්නාවලිය හරහා සිදු කරනු ලබන අතර, එය මතකයේ කාර්යක්ෂමතාවය පරීක්ෂා කරයි. රෝගියා සහ ඔහු වටා සිටින අය සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡාවක් ද රෝග විනිශ්චය සඳහා දායක විය හැකිය. වඩාත් පුළුල් ලෙස, භාෂාවේ සහ සංජානන ක්ෂේත්‍රයේ සංජානන කාර්යයන් තක්සේරු කළ හැකිය. 
• රෝගියාගේ මෝටර් කැළඹීම්, ඔහුගේ සංවේදී හා සංවේදී කැළඹීම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සහ විශාල සන්දර්භයක් තුළ මතක පරීක්ෂණයක් ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ස්නායු විශේෂඥයෙකු විසින් සායනය හරහා ස්නායු රෝග පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය. ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක MRI මඟින් ඕනෑම තුවාලයක් දෘශ්‍යමාන කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. උදාහරණයක් ලෙස, MRI මගින් ආඝාතයකින් පසු, තුවාල තිබේද යන්න සහ ඒවා මොළයේ කොතැනද යන්න සොයා බැලීමට හැකි වේ. මොළයේ තාවකාලික කොටසේ අභ්‍යන්තර පැත්තේ පිහිටා ඇති හිපොකැම්පස් වලට වන හානිය මතක දුර්වලතා ඇති කරයි.

අදාළ පුද්ගලයින්

හේතු විද්‍යාව අනුව, ඇම්නේෂියාවට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින් සමාන නොවේ.

• ස්නායු විකෘතිතා ආබාධයක් නිසා ඇති වන ඇම්නේෂියාවෙන් පීඩාවට පත්වන වඩාත් සුලභ පුද්ගලයන් වන්නේ වයෝවෘද්ධ අයයි.
• නමුත් යතුරුපැදි හෝ මෝටර් රථ අනතුරු හෝ වැටීමෙන් පසු තරුණයින්ට හිස් කබලේ කම්පන වැඩි වශයෙන් බලපානු ඇත.
• මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, හෝ ආඝාත, යෞවනයන්ට ද බලපෑම් කළ හැකි නමුත්, බොහෝ විට යම් වයස්වල පුද්ගලයන්ට බලපායි.

ප්රධාන අවදානම් සාධකය වන්නේ වයසයි: වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකු, මතක ගැටළු වර්ධනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

විවිධ වර්ගයේ ඇම්නේෂියාවේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ වෙනස් ආකාර ගත හැකිය, එයට සම්බන්ධ වන ව්‍යාධි වර්ග සහ රෝගීන් මත පදනම්ව. මෙන්න වඩාත් පොදු වේ.

Anterograde amnesia

මෙම ආකාරයේ ඇම්නේෂියාව නව තොරතුරු ලබා ගැනීමේ දුෂ්කරතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ: එබැවින් මෑත තොරතුරු රඳවා ගැනීමේ ගැටලුවක් මගින් රෝග ලක්ෂණය මෙහි විදහා දක්වයි.

ප්‍රතිගාමී ඇම්නේෂියා

මෙම ඇම්නේෂියා ස්වරූපයෙන් තාවකාලික අනුක්‍රමයක් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ: එනම්, සාමාන්‍යයෙන්, ඇම්නේෂියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් ඔවුන්ගේ වඩාත්ම දුරස්ථ මතකයන් වාරණය කරනු ඇති අතර ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව වඩාත් මෑත මතකයන් හොඳින් කටපාඩම් කරයි. .

ඇම්නේෂියාවේ ප්‍රකාශිත රෝග ලක්ෂණ ඔවුන්ගේ හේතු විද්‍යාව මත දැඩි ලෙස රඳා පවතිනු ඇත, එබැවින් සියල්ලටම එකම ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර නොකෙරේ.

වර්තමානයේ, ඇල්සයිමර් රෝගයේ ඖෂධ ප්රතිකාර ව්යාධිවේදයේ බරපතලකමේ වේදිකාව මත රඳා පවතී. ඖෂධ ප්රධාන වශයෙන් ප්රමාද කිරීම සඳහා වන අතර, පරිණාමයේ ආරම්භයේ දී ගනු ලැබේ. ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම නරක අතට හැරෙන විට, මතක ආබාධ සහිත මෙම පුද්ගලයින්ට අනුවර්තනය කරන ලද ව්යුහයන් තුළ කළමනාකරණය වඩාත් සමාජ-මනෝවිද්යාත්මක වනු ඇත.

ඊට අමතරව, ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක ආකාරයේ රැකවරණයක් රෝගය තුළ සංරක්ෂණය කර ඇති හැකියාවන් ප්‍රයෝජනයට ගැනීම අරමුණු කරයි. පුනරුත්ථාපන මධ්‍යස්ථාන වැනි සුදුසු ව්‍යුහයන් තුළ සන්දර්භගත අභ්‍යාස ඉදිරිපත් කළ හැකිය. මතකය නැවත අධ්‍යාපනය කිරීම, ඕනෑම වයසකදී සහ හේතුව කුමක් වුවත්, සිහිය නැතිවීම හෝ මතක දුර්වලතා රැකබලා ගැනීමේදී අත්‍යවශ්‍ය කරුණකි.

සංචිත සාධක ඇත, ස්නායු විකෘතිතා රෝගයක් වර්ධනය වීමේ අවදානමෙන් පුද්ගලයා ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වනු ඇත. ඒවා අතර: ජීවිතයේ සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ සාධක. එබැවින් දියවැඩියාව හෝ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වැනි රෝග වලින් ආරක්ෂා වීම අවශ්‍ය වන අතර එය ස්නායු විකෘති කිරීමේ අංශ සමඟ දැඩි ලෙස අන්තර් ක්‍රියා කරයි. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්, පෝෂණීය සහ නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් මතකය ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

වඩාත් සංජානනීය අංශයක් මත, සංජානන සංචිතය පිළිබඳ සංකල්පය ස්ථාපිත කර ඇත: එය සමාජ අන්තර්ක්‍රියා සහ අධ්‍යාපන මට්ටම මත දැඩි ලෙස පදනම් වේ. එය බුද්ධිමය කටයුතු තබා ගැනීම, ආශ්‍රවලට සහභාගී වීම, සංචාරය කිරීම ය. "පුද්ගලයා උත්තේජනය කරන මෙම සියලු ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂිත සාධක වේ, කියවීම ද ඉන් එකකි.", Francis Eustache අවධාරණය කරයි.

මහාචාර්යවරයා ඔහුගේ එක් කෘතියක මෙසේ පැහැදිලි කරයි.රෝගීන් දෙදෙනෙකුගේ මස්තිෂ්ක ධාරිතාව අඩු කරමින් එකම මට්ටමේ තුවාල ඇති වුවහොත්, රෝගියා 1 ආබාධ ඇති කරන අතර රෝගියා 2 සංජානනයට බලපාන්නේ නැත, මන්ද ඔහුගේ මස්තිෂ්ක සංචිතය ඔහුට ක්‍රියාකාරී හිඟයේ තීරණාත්මක සීමාවට ළඟා වීමට පෙර වැඩි ආන්තිකයක් ලබා දෙන බැවිනි.". ඇත්ත වශයෙන්ම, රක්ෂිතය අර්ථ දක්වා ඇත "හිඟයන්හි සායනික ප්‍රකාශනයේ එළිපත්තට පැමිණීමට පෙර දරාගත හැකි මොළයේ හානිය ප්‍රමාණය අනුව«.

• මෙම ඊනියා නිෂ්ක්‍රීය ආකෘතියේ, මෙම ව්‍යුහාත්මක මොළයේ සංචිතය මෙලෙස පවතින නියුරෝන සංඛ්‍යාව සහ සම්බන්ධතා වැනි සාධක මත රඳා පවතී.
• ඊනියා ක්රියාකාරී සංචිත ආකෘතියක් ඔවුන්ගේ දෛනික ජීවිතය ඇතුළුව කාර්යයන් ඉටු කරන ආකාරයෙන් පුද්ගලයන් අතර වෙනස්කම් සැලකිල්ලට ගනී.
• මීට අමතරව, මොළයේ හානිය සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ඒවා හැර විකල්ප මොළයේ ජාල බඳවා ගැනීමට හැකි වන පරිදි වන්දි යාන්ත්රණ ද ඇත.

වැලැක්වීම පහසු කාර්යයක් නොවේ: නිවාරණය යන යෙදුමෙන් අදහස් වන්නේ, ඇමරිකානු කතුවරයා වන පීටර් ජේ. වයිට්හවුස්, වෛද්‍ය සහ මනෝවිද්‍යාව පිළිබඳ වෛද්‍යවරයා, "සංජානන පරිහානියේ ආරම්භය ප්‍රමාද කරන්න, නැතහොත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනවාට වඩා එහි ප්‍රගතිය මන්දගාමී කරන්න". ලෝක ජනගහනය පිළිබඳ එක්සත් ජාතීන්ගේ වාර්ෂික වාර්තාව 2005 දී පෙන්වා දුන් බැවින් වර්තමාන ප්‍රධාන ගැටලුවක් වන්නේ “වයස අවුරුදු 60 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාව 2050 වන විට තුන් ගුණයකින් වැඩි වී ඇති අතර එය බිලියන 1,9 කට ආසන්න ජනතාවක් කරා ළඟා වේ«. 

පීටර් ජේ. වයිට්හවුස් ඔහුගේ සගයා වන ඩැනියෙල් ජෝර්ජ් සමඟ, ස්නායු විකෘතිතා රෝගවල පදනම මත මස්තිෂ්ක වයසට යෑම වැළැක්වීමේ අරමුණින් වැළැක්වීමේ සැලැස්මක් යෝජනා කරයි:

• ආහාර වේලෙහි: අඩු ට්‍රාන්ස් සහ සංතෘප්ත මේද සහ සැකසූ ආහාර අනුභව කරන්න, වැඩි මාළු සහ ඔමේගා 3 වැනි සෞඛ්‍ය සම්පන්න මේද, අඩු ලුණු, ඔබේ දෛනික කැලරි පරිභෝජනය අඩු කරන්න, සහ මධ්‍යස්ථව මත්පැන් භුක්ති විඳින්න; 
• කුඩා දරුවන්ගේ ප්රමාණවත් තරම් පොහොසත් ආහාර මත, කුඩා කාලයේ සිටම ඔවුන්ගේ මොළය ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා;
• දිනකට මිනිත්තු 15 සිට 30 දක්වා සතියකට තුන් වතාවක් ව්‍යායාම කිරීම, පුද්ගලයාට ප්‍රසන්න ක්‍රියාකාරකම් තෝරා ගැනීම; 
• අධික විෂ සහිත මාළු ආහාරයට ගැනීම, ඊයම් සහ අනෙකුත් විෂ ද්‍රව්‍ය නිවසින් ඉවත් කිරීම වැනි විෂ සහිත නිෂ්පාදනවලට පාරිසරික නිරාවරණයෙන් වැළකීම;
• ආතතිය අඩු කිරීම, ව්‍යායාම කිරීම, විවේක ක්‍රියාකාරකම් ලිහිල් කිරීම සහ සන්සුන් පුද්ගලයින් සමඟ ඔබ වටා සිටීම;
• සංජානන සංචිතයක් ගොඩනැගීමේ වැදගත්කම මත: උත්තේජක ක්‍රියාකාරකම්වල නිරත වීම, හැකි සියලුම අධ්‍යයන සහ පුහුණුව, නව කුසලතා ඉගෙනීම, පාසල්වල සම්පත් වඩාත් සාධාරණ ලෙස බෙදා හැරීමට ඉඩ දීම;
• කෙනෙකුගේ ජීවිතයේ අවසානය දක්වා හැඩගැසීමට ඇති ආශාව මත: වෛද්‍යවරුන්ගේ හෝ වෙනත් සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්ගේ උපකාර පැතීමට පසුබට නොවී, උත්තේජක රැකියාවක් තෝරා ගැනීමෙන්, නව භාෂාවක් ඉගෙනීමෙන් හෝ සංගීත භාණ්ඩයක් වාදනය කිරීමෙන්, බෝඩ් හෝ කාඩ් ක්‍රීඩා කිරීමෙන් කණ්ඩායමක් තුළ, බුද්ධිමය උත්තේජක සංවාදවල යෙදීම, උද්‍යානයක් වගා කිරීම, බුද්ධිමය උත්තේජනය කරන පොත් කියවීම, වැඩිහිටි පන්ති පැවැත්වීම, ස්වේච්ඡා සේවය, පැවැත්ම පිළිබඳ ධනාත්මක දෘෂ්ටියක් පවත්වා ගැනීම, ඔහුගේ විශ්වාසයන් ආරක්ෂා කිරීම;
• ආසාදනවලින් ආරක්ෂා වීම යන කාරණය මත: මුල් ළමාවියේදී ආසාදන වළක්වා ගැනීම සහ තමාට සහ තම පවුලට හොඳ සෞඛ්‍ය රැකවරණයක් සහතික කිරීම, බෝවන රෝගවලට එරෙහි ගෝලීය සටනට දායක වීම, ගෝලීය උණුසුමට එරෙහිව සටන් කිරීමට හැසිරීම් අනුගමනය කිරීම.

සහ පීටර් ජේ. වයිට්හවුස් සිහිපත් කිරීමට:

• ඇල්සයිමර් රෝගයේ වත්මන් ඖෂධීය ප්රතිකාර මගින් සපයන නිහතමානී රෝග ලක්ෂණ සහන;
• නව ප්‍රතිකාර යෝජනා පිළිබඳ මෑතකාලීන සායනික පරීක්‍ෂණ මගින් සපයන ලද ප්‍රතිඵල ක්‍රමානුකූලව අධෛර්යමත් කිරීම;
• ප්‍රාථමික සෛල හෝ බීටා-ඇමිලොයිඩ් එන්නත් වැනි අනාගත ප්‍රතිකාරවල ඇති විය හැකි කුසලතා පිළිබඳ අවිනිශ්චිතතා.

මෙම වෛද්‍යවරුන් සහ මනෝවිද්‍යාඥයන් දෙදෙනා රජයට උපදෙස් දෙන්නේ “සත්‍ය සිදුවීමෙන් පසු සංජානන පරිහානියට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට වඩා, මිනිසුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම සමස්ත ජනගහනයේ සෞඛ්‍යය වැඩිදියුණු කිරීම අරමුණු කරගත්, සියුම් ප්‍රතිපත්තියක් අනුගමනය කිරීම ආරම්භ කිරීමට ප්‍රමාණවත් පෙළඹවීමක් දැනේ«.

පීටර් වයිට්හවුස් අවසානයේ ඔස්ලෝ විශ්ව විද්‍යාලයේ හිටපු මහාචාර්යවරයෙකු වන ආර්න් නෙස් උපුටා දක්වයි, එහිදී ඔහු "ගැඹුරු පරිසර විද්‍යාව" යන යෙදුම නිර්මාණය කළේය, "මිනිසුන් පෘථිවියට සමීපව හා අධ්‍යාත්මිකව බැඳී ඇත":"කන්දක් වගේ හිතන්න!“, වයසට යෑමේ ස්වභාවික ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රතිබිම්බය වැනි, ඛාදනය වූ පැති මන්දගාමී වෙනස්වීම් පිළිබඳ හැඟීමක් සන්නිවේදනය කරන කඳුකරය, සහ කඳු මුදුන් සහ කඳු මුදුන් කෙනෙකුගේ චින්තනය ඉහළ නැංවීමට පොළඹවයි…