ඇස්බැස්ටෝසිස් යනු පෙනහළු වල නිදන්ගත රෝගයකි (පෙනහළු ෆයිබ්‍රෝසිස්) ඇස්බැස්ටස් තන්තු වලට දිගු කලක් නිරාවරණය වීමෙන් ඇතිවේ.

ඇස්බැස්ටෝස් යනු ස්වභාවික හයිඩ්‍රේටඩ් කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් සිලිකේටයකි. එය නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ ඇතැම් ඛනිජ වල තන්තුමය ප්‍රභේද සමූහයකිනි. ඇස්බැස්ටෝස් 1997 දක්වා ඉදිකිරීම් කටයුතුවලදී සහ ගොඩනැගිලි කර්මාන්තයේ බහුලව භාවිතා විය.

ඇස්බැස්ටෝස් හානි වූ විට, කැඩුණු හෝ සිදුරු කළහොත්, ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු අඩංගු දූවිලි සෑදීමට හේතු වන සෞඛ්‍ය අවදානමක් නියෝජනය කරයි. නිරාවරණය වූ පුද්ගලයින්ට මේවා ආශ්වාස කළ හැකි අතර එමඟින් සෞඛ්‍ය බලපෑම් ඇති කරයි.

දූවිලි ආශ්වාස කරන විට, මෙම ඇස්බැස්ටස් තන්තු පෙණහලුවලට ළඟා වන අතර දිගුකාලීන හානියක් සිදු කළ හැකිය. ඇස්බැස්ටෝස් තන්තුවලින් සමන්විත මෙම දූවිලි ඒ නිසා ස්පර්ශ වන පුද්ගලයාට හානිකර වේ. (1)

ඇස්බැස්ටෝසිස් වර්ධනය වීමට නම්, ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු විශාල ප්‍රමාණයකට දිගු කාලයක් නිරාවරණය වීම අවශ්‍ය වේ.

කෙසේ වෙතත්, ඇස්බැස්ටස් තන්තු සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට දිගු කලක් නිරාවරණය වීම රෝගය වර්ධනය වීමට ඇති එකම අවදානම් සාධකය නොවේ. තවද, ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය වීමේ කිසිදු අවදානමක් වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙම ස්වාභාවික සිලිකේටයට ජනගහනය නිරාවරණය වීම වැළැක්වීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. (1)

මෙම රෝගය පෙනහළු පටක ඉදිමීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

එය සුව කළ නොහැකි ප්‍රතිකාරයකින් තොරව ආපසු හැරවිය නොහැකි රෝගයකි.

ඇස්බැස්ටෝසිස් හි ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හුස්ම හිරවීම, නොනැසී පවතින කැස්ස, දැඩි තෙහෙට්ටුව, වේගවත් හුස්ම ගැනීම සහ පපුවේ වේදනාවයි.

මෙම ව්යාධිවේදය රෝගියාගේ දෛනික ජීවිතයට බලපාන අතර ඇතැම් සංකූලතා ඇති කරයි. මෙම සංකූලතා බලපෑමට ලක් වූ විෂය සඳහා මාරාන්තික විය හැක. (3)

ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු අඩංගු අංශු විශාල ප්‍රමාණයකට දිගු කලක් නිරාවරණය වීමෙන් ඇස්බැස්ටෝසිස් ඇති විය හැක.

ඇස්බැස්ටෝසිස් වර්ධනයේ දී, මෙම තන්තු මගින් පෙනහළු වලට (ෆයිබ්‍රෝසිස්) හානි සිදු විය හැකි අතර ඇතැම් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක: (1)

- මුලින් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පසුව දිස්විය හැකි හුස්ම හිරවීම සහ තත්පරයකින් ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වීම;

- නිදන්ගත කැස්ස;

- හුස්ම හිරවීම;

- දැඩි තෙහෙට්ටුව;

- පපුවේ වේදනාව;

- ඇඟිලි තුඩු ඉදිමීම.

ඇස්බැස්ටෝස් සහිත පුද්ගලයින්ගේ වර්තමාන රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට ඇස්බැස්ටස් තන්තු වලට නිදන්ගත හා දිගුකාලීන නිරාවරණයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සාමාන්‍යයෙන්, නිරාවරණ පුද්ගලයාගේ සේවා ස්ථානයට සම්බන්ධ වේ.

අතීතයේ දී ඇස්බැස්ටස් වලට නිදන්ගතව නිරාවරණය වී ඇති මෙම වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට දැඩි ලෙස උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

ඇස්බැස්ටෝසිස් යනු ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු විශාල ප්‍රමාණයකට නැවත නැවත නිරාවරණය වීමෙන් පසුව වර්ධනය වන රෝගයකි.

නිරාවරණය සාමාන්‍යයෙන් විෂයයේ සේවා ස්ථානයේ සිදු වේ. ක්‍රියාකාරකම්වල ඇතැම් අංශවලට මෙම සංසිද්ධිය වැඩි වශයෙන් බලපානු ඇත. ඇස්බැස්ටස් දිගු කාලයක් ඉදිකිරීම්, ගොඩනැගිලි සහ ඛනිජ නිස්සාරණ අංශවල භාවිතා කරන ලදී. (1)

නිරෝගී ජීවියෙකු තුළ, විදේශීය ශරීරයක් සමඟ සම්බන්ධ වීමේදී (මෙහි, ඇස්බැස්ටස් තන්තු අඩංගු දූවිලි ආශ්වාස කිරීමේදී), ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සෛල (මැක්‍රෝෆේජ්) එයට එරෙහිව සටන් කිරීමට හැකි වේ. සහ රුධිර ප්රවාහය සහ ඇතැම් වැදගත් අවයව (පෙනහළු, හදවත, ආදිය) වෙත ළඟා වීම වැළැක්වීම සඳහා.

ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු ආශ්වාස කිරීමේදී, මැක්‍රෝෆේජ් ශරීරයෙන් ඒවා ඉවත් කිරීමට විශාල දුෂ්කරතා ඇති කරයි. ආශ්වාස කරන ලද ඇස්බැස්ටස් තන්තු වලට පහර දී විනාශ කිරීමට අවශ්‍ය වීමෙන්, මැක්‍රෝෆේජස් පෙනහළු ඇල්වෙයෝලි (පෙනහළුවල ඇති කුඩා බෑග්) වලට හානි කරයි. ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය නිසා ඇතිවන මෙම ඇල්ටෙයෝලර් තුවාල රෝගයේ ලක්ෂණයකි.

මෙම ඇල්වෙයෝලි ශරීරය තුළ ඔක්සිජන් මාරු කිරීමේදී මූලික කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔවුන් ඔක්සිජන් රුධිරයට ඇතුළු වීමට සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මුදා හැරීමට ඉඩ සලසයි.

ඇල්වෙයෝලි තුවාල වූ හෝ හානි වූ සන්දර්භය තුළ, ශරීරයේ වායූන් නියාමනය කිරීමේ මෙම ක්‍රියාවලිය බලපාන අතර අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ මතු වේ: හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, ආදිය (1)

සමහර විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ඇස්බැස්ටෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ විය හැක, එනම්: (2)

- ප්ලූරා වල කැල්සිකරණය ප්ලූරල් සමරු ඵලක සෑදීම (පෙනහළු ආවරණය කරන පටලයේ දෙහි තැන්පතු සමුච්චය වීම);

- නිදන්ගත ඇස්බැස්ටස් තන්තු වලට නිරාවරණය වීමෙන් වසර 20 සිට 40 දක්වා වර්ධනය විය හැකි මාරාන්තික මෙසොතලියම් (ප්ලූරා පිළිකා);

- ප්ලූරා එෆියුෂන්, එනම් ප්ලූරා තුළ තරලය තිබීම;

- පෙනහළු පිළිකාව.

රෝගයේ බරපතලකම ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු වලට නිරාවරණය වන කාලය සහ ආශ්වාස කරන ප්‍රමාණයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු වලට නිරාවරණය වීමෙන් වසර 2 කට පමණ පසු ඇස්බැස්ටෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් දක්නට ලැබේ. (XNUMX)

දැනට පවතින නියාමන අංශ මගින්, විශේෂයෙන්ම පැරණි ස්ථාපනයන් සඳහා පාලන, ප්‍රතිකාර සහ අධීක්‍ෂණය හරහා ජනගහනය ඇස්බැස්ටස් වලට නිරාවරණය වීම අවම කිරීමට හැකි වේ. ගොඩනැගිලි ක්ෂේත්‍රයේ ඇස්බැස්ටස් භාවිතය තහනම් කිරීම 1996 සිට ආඥාවකට යටත් වේ.

ඇස්බැස්ටෝස් වර්ධනය සඳහා ඇති ප්‍රධාන අවදානම් සාධකය වන්නේ ඇස්බැස්ටෝස් තන්තු අඩංගු දූවිලි විශාල ප්‍රමාණයකට නිදන්ගත (දිගු කාලීන) නිරාවරණය වීමයි. නිරාවරණය සිදු වන්නේ දූවිලි ස්වරූපයෙන් කුඩා අංශු ආශ්වාස කිරීම, ගොඩනැගිලිවල පිරිහීම, ඛනිජ නිස්සාරණය සහ ඒ හා සමාන ය.

මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීම සඳහා දුම්පානය අතිරේක අවදානම් සාධකයකි. (2)

ඇස්බැස්ටෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පළමු අදියර වන්නේ සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමයි, ඔහුගේ පරීක්ෂණය අතරතුර, රෝගයේ විෂම රෝග ලක්ෂණ ඇති බව වටහා ගනී.

පෙනහළු වලට බලපාන මෙම රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, වෙදනලාවකින් හඳුනාගත් විට, ඔවුන් ලාක්ෂණික ඉරිතැලීම් ශබ්දයක් නිකුත් කරයි.

මීට අමතරව, අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ විෂයයේ සේවා තත්වයන් පිළිබඳ ඉතිහාසය, ඇස්බැස්ටස් වලට නිරාවරණය විය හැකි කාලසීමාව ආදිය පිළිබඳ පිළිතුරු මගිනි. (1)

ඇස්බැස්ටෝසිස් වර්ධනය පිළිබඳ සැකයක් ඇත්නම්, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා පෙනහළු විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ. පෙනහළු තුවාල හඳුනා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ: (1)

- පෙනහළු ව්යුහයේ අසාමාන්යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා පෙනහළු වල x-ray;

- පෙනහළු වල පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT). මෙම දෘශ්‍යකරණ ක්‍රමය පෙනහළු, ප්ලූරා (පෙනහළු අවට ඇති පටලය) සහ ප්ලූරල් කුහරය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක රූප සපයයි. CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය පෙනහළු වල පැහැදිලි අසාමාන්යතා ඉස්මතු කරයි.

- පෙනහළු පරීක්ෂණ මගින් පෙනහළු වලට වන හානිය තක්සේරු කිරීමට, පෙනහළු ඇල්වෙයෝලි වල අඩංගු වාතය පරිමාව තීරණය කිරීමට සහ පෙනහළු පටලයෙන් වාතය ගමන් කිරීම පිළිබඳ දර්ශනයක් ලබා ගත හැකිය. පෙනහළු රුධිර ප්රවාහයට.

අද වන විට, රෝගය සඳහා සුව කිරීමේ ප්රතිකාරයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ව්යාධිවේදයේ ප්රතිවිපාක අඩු කිරීම, රෝග ලක්ෂණ සීමා කිරීම සහ රෝගීන්ගේ දෛනික ජීවිතය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා විකල්ප පවතී.

දුම්කොළ රෝගය වර්ධනය සඳහා අතිරේක අවදානම් සාධකයක් මෙන්ම රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙන සාධකයක් වන බැවින්, දුම්පානය කරන රෝගීන් දුම්පානය නතර කිරීමට දැඩි ලෙස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මේ සඳහා ප්‍රතිකාර හෝ ඖෂධ වැනි විසඳුම් පවතී.

මීට අමතරව, ඇස්බැස්ටෝසිස් ඉදිරියේ, විෂය පෙනහළු ඒ නිසා වඩාත් සංවේදී වන අතර ආසාදන වර්ධනයට වැඩි අවදානමක් ඇත.

එබැවින් රෝගියා විශේෂයෙන් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා හෝ නියුමෝනියාව සඳහා වගකිව යුතු නියෝජිතයන් සම්බන්ධයෙන් ඔහුගේ එන්නත් පිළිබඳව යාවත්කාලීනව සිටීම සුදුසුය. (1)

රෝගයේ දරුණු ආකාර වලදී, විෂයයාගේ ශරීරයට නිශ්චිත වැදගත් කාර්යයන් නිසි ලෙස ඉටු කිරීමට තවදුරටත් නොහැකි වේ. මෙම අර්ථයෙන්, රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම සාමාන්යයෙන් වඩා අඩු නම් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව නිර්දේශ කළ හැකිය.

සාමාන්‍යයෙන් ඇස්බැස්ටෝසිස් රෝගීන්ට නිශ්චිත ප්‍රතිකාරවලින් ප්‍රයෝජනයක් නැත.

අනෙක් අතට, නිදන්ගත බාධාකාරී පුඵ්ඵුසීය රෝග (COPD) වැනි වෙනත් පෙනහළු තත්වයන් පවතින අවස්ථාවකදී, ඖෂධ නියම කළ හැක.

හුස්ම හිරවීම සහ කැස්ස අඩු කිරීම සඳහා මෝෆීන් කුඩා මාත්‍රා වැනි ඖෂධවලින් වඩාත් දරුණු අවස්ථා ද ප්‍රයෝජන ගත හැකිය. මීට අමතරව, මෝෆීන් කුඩා මාත්‍රාවලට අහිතකර බලපෑම් (අතුරු ආබාධ) බොහෝ විට දැකිය හැකිය: මලබද්ධය, විරේචක බලපෑම් යනාදිය. (1)

වැළැක්වීමේ දෘෂ්ටි කෝණයකින්, වසර 10 කට වැඩි කාලයක් නිදන්ගතව නිරාවරණය වී ඇති පුද්ගලයින්ට හැකි ඉක්මනින් ඒ ආශ්‍රිත රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා සෑම වසර 3 සිට 5 දක්වා පෙනහළු වල විකිරණ නිරීක්ෂණ තිබිය යුතුය.

ඊට අමතරව, දුම්පානය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම හෝ නැවැත්වීම පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩු කරයි. (2)