PASSPORTSHEALTH.NET - තරබාරුකමේ වසංගතයට ප්‍රධාන හේතු මොනවාද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ - ඇත්ත වශයෙන්ම, අනවශ්‍ය ආහාර සහ ව්‍යායාම නොමැතිකම සම්බන්ධ වේ, නමුත් ආතතිය, නින්ද නොමැතිකම සහ දූෂණය ද ඇත.

ඇතැම් කෘමිනාශක සහ පළිබෝධනාශක වැනි Organochlorine දූෂක තහනම් කර ඇතත් ඒවා පරිසරයේ පවතිනවා. අපි හැමෝම දූෂිතයි, නමුත් තරබාරු අය වැඩියි. මන්ද? ශරීරයේ මේදය වැඩි වීමෙන් මෙම දූෂක ද්‍රව්‍ය ශරීරයට හානිදායක මාර්ගයෙන් ඉවත් කිරීමට විසඳුමක් ලබා දුන්නේද? දූෂක ඇත්ත වශයෙන්ම ඇඩිපෝස් පටක වල එකතු වන අතර ඔවුන් එහි "නිදාගන්නා" තාක් කල්, ඔවුන් බාධා නොකරයි. එය උපකල්පනයකි.

මීට අමතරව, තරබාරු පුද්ගලයාගේ බර අඩු වූ විට, මෙම දූෂක ද්‍රව්‍ය අධි සාන්ද්‍රණයට ලක් වන අතර, එය විශාල වශයෙන් අඩු වූ අයෙකුගේ බර වැඩිවීමට හේතු විය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, සතුන් තුළ, දූෂකවල වැඩි සාන්ද්‍රණයක් කැලරි දහනය කිරීමට ඉඩ සලසන යාන්ත්‍රණයන්ට අහිතකර ලෙස බලපාන පරිවෘත්තීය බලපෑම් කිහිපයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ: තයිරොයිඩ් හෝමෝනවල කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සහ ඒවායේ සාන්ද්‍රණය, විවේකයේදී බලශක්ති වියදම් අඩුවීම යනාදිය.

නින්ද පැත්තෙන්, අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ කුඩා නිදාගන්නන් වැඩි බරක් ඇති බවයි. පර්යේෂණාත්මක දත්ත අපට තේරුම් ගැනීමට උපකාර කරන්නේ ඇයි: ඔබට ප්‍රමාණවත් නින්දක් නොලැබෙන විට, සන්තෘප්ත හෝමෝනයක් වන ලෙප්ටින් අඩු වේ; ග්‍රේලින් නම්, ආහාර රුචිය උත්තේජනය කරන හෝමෝනය වැඩි වේ.

PASSEPORTSANTÉ.NET - වාඩි වී සිටින ජීවන රටාවක් ද බලපෑමක් ඇති කරයිද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ - ඔව් ඇත්තටම. අපි වාඩි වී සිටින වෘත්තියක් කරන විට, අපව අස්ථාවර කරන්නේ මානසික ආයාචනයේ ආතතියද, නැතහොත් ශාරීරික උත්තේජනයක් නොමැතිකමද? මානසික වැඩ ආහාර රුචිය වැඩි කරන බව පෙන්නුම් කරන මූලික දත්ත අප සතුව ඇත. විනාඩි 45ක් ලිඛිතව පාඨයක් කියවා සාරාංශ කළ විෂයයන් වැඩි ශක්තියක් වැය නොකළද විනාඩි 200ක විවේකයක් ගත් අයට වඩා කැලරි 45ක් වැඩිපුර ආහාරයට ගත්හ.

චාලක විද්‍යාවේදී, අපි වසර ගණනාවක් තිස්සේ අපගේ ජීවිතයට ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල විවිධ බලපෑම් අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමු. අපගේ මුතුන් මිත්තන්ගේ කාලයට වඩා බොහෝ සෙයින් ඉල්ලා සිටියත්, මානසික වැඩවල බලපෑම කෙරෙහි අප වැඩි අවධානයක් යොමු නොකරන්නේ කෙසේද?

PASSPORTSHEALTH.NET - මනෝවිද්‍යාත්මක සාධක ගැන කුමක් කිව හැකිද? ඔවුන් තරබාරුකමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කරනවාද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ - ඔව්. මේවා අපි සඳහන් කිරීමට කැමති, නමුත් අපි එතරම් වැදගත්කමක් නොදක්වන සාධක වේ. අපගේ හැකියාවන්ගෙන් ඔබ්බට ගිය විශාල දුෂ්කරතා, මරණය, රැකියා අහිමි වීම, විශාල වෘත්තීය අභියෝග වැනි මානසික ආතතිය බර වැඩිවීමේ කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. 1985 දී ටොරොන්ටෝ හි පර්යේෂකයන් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ වැඩිහිටියන්ගේ තරබාරුකමෙන් 75% ක්ම ඔවුන්ගේ ජීවන ගමනේ සැලකිය යුතු බාධාවක් හේතුවෙන් සිදු වූ බවයි. ස්වීඩන් දරුවන් සහ එක්සත් ජනපදයේ එක් අයෙකු පිළිබඳ අධ්‍යයනයක ප්‍රතිඵල එකම දිශාවකට යොමු කරයි.

කෙසේ වෙතත්, මානසික පීඩාව අඩු නොවේ, ඊට පටහැනිව! ගෝලීයකරණයේ වර්තමාන සන්දර්භය සෑම වියදමකින්ම කාර්ය සාධනය සඳහා ඇති ඉල්ලුම වැඩි කරන අතර බොහෝ කම්හල් වැසීමට හේතු වේ.

මනෝවිද්‍යාත්මක සාධකයක් බලශක්ති සමතුලිතතාවය වෙනස් නොකරන බව අපි සිතමු, නමුත් මම සිතන්නේ එය වැරැද්දක් බවයි. ගොඩක් දේවල් එකිනෙකට සම්බන්ධයි. ආහාර ගැනීම, බලශක්ති වියදම, ශරීරයේ බලශක්ති භාවිතය යනාදියට බලපාන ජීව විද්‍යාත්මක විචල්‍යයන් කෙරෙහි මානසික ආතතිය මැනිය හැකි බලපෑම් ඇති කරන්නේ නම් මම පුදුම නොවන්නෙමි. මේවා තවමත් හොඳින් අධ්‍යයනය කර නොමැති පැති වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර අය "එදිනෙදා ජීවිතයේ ආශාව" නිසා තරබාරු බවට පත් වේ, නමුත් අනෙක් අය "එදිනෙදා ජීවිතයේ සිත් වේදනාව" නිසා.

PASSPORTSHEALTH.NET - තරබාරුකමේ ජානමය සාධකවල කාර්යභාරය කුමක්ද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ – එය ප්‍රමාණනය කිරීම අපහසුය, නමුත් අප දන්නා පරිදි තරබාරුකම ජාන විකෘති නිසා ඇතිවන්නක් නොවේ. "රොබින් හුඩ්" හා සමාන DNA අප සතුව ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙතෙක්, තරබාරුකමේ ජානමය දායකත්වය පුද්ගලයාගේ භෞතික අංශ කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, ලාවාල් විශ්ව විද්‍යාලයෙන් සොයා ගන්නා ලද නියුරොමෙඩින් (හෝමෝනයක්) තරබාරුකමට දායක වන ජානයක් සහ ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම් අතර සම්බන්ධයක් ඇති කර ගැනීමට හැකි වී තිබේ. එමෙන්ම අධික ලෙස ආහාර ගැනීමට හේතු වන මනෝවිද්‍යාත්මක ලක්ෂණ හා සම්බන්ධ DNA වල වෙනත් ජානමය වෙනස්කම් අපට සොයා ගත හැක.

දැනට පවතින තරබාරු කාරක පරිසරයට අන් අයට වඩා වැඩි අවදානමක් ඇති ඇතැම් පුද්ගලයන් සිටින බවත්, ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව අර්ධ වශයෙන් අපට තවමත් නොමැති ජානමය ලක්ෂණ මගින් පැහැදිලි කර ඇති බවත් ඉතා පැහැදිලි යැයි මම සිතමි. අර්ථ දක්වා ඇත. එය ලැජ්ජාවකි, නමුත් අපි කරන්නේ කුමක්දැයි අපි හරියටම නොදනිමු. අපි හොඳින් නොදන්නා ගැටලුවක් සමඟ කටයුතු කරන අතර, එසේ කිරීමේදී, ඵලදායී විසඳුම් සෙවීමට අපට අපහසු වේ.

PASSPORTSHEALTH.NET - තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත්ම පොරොන්දු වූ මාර්ග මොනවාද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ - වඩා හොඳින් මැදිහත් වීම සඳහා වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සහ වඩා හොඳ රෝග විනිශ්චය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. තරබාරුකම යනු අපට සම්පූර්ණයෙන්ම නොතේරෙන ගැටලුවකි. යම් පුද්ගලයෙකු තුළ ගැටලුවක් ඇති කරන්නේ කුමක් ද යන්න පිළිබඳව චිකිත්සකවරයා සම්පූර්ණයෙන් දැනුවත් වන තුරු, ඔහු හෝ ඇය වැරදි ඉලක්කයට පහර දීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, එය සෘණ කැලරි සමතුලිතතාවයක් ප්රවර්ධනය කරනු ඇත. නමුත්, මගේ ප්‍රශ්නය දුක නම් සහ මට ඉතිරිව ඇති එකම තෘප්තිය මා සතුටු කරන ඇතැම් ආහාර අනුභව කිරීම නම් කුමක් කළ යුතුද? චිකිත්සකයා මට ආහාර පෙත්තක් ලබා දෙන්නේ නම්, තාවකාලික බලපෑමක් ඇති වනු ඇත, නමුත් එය මගේ ගැටලුව විසඳන්නේ නැත. විසඳුම ඖෂධයක් සමඟ මගේ බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක ඉලක්ක කිරීම නොවේ. විසඳුම මට ජීවිතයේ වැඩි සතුටක් ලබා දීමයි.

ඖෂධයක් යම් ආකාරයක ප්‍රතිග්‍රාහකයක් ඉලක්ක කර ගනිමින් ක්‍රියා කරන විට, එය පරිපාලනය කිරීමට පෙර රෝගියා තුළ මෙවැනි අසාමාන්‍යතා ඇති බව තර්කනය නියම කරයි. නමුත් සිදුවන්නේ එය නොවේ. මෙම ඖෂධ හොඳින් සංලක්ෂිත නොවූ යථාර්ථයක් සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා කිහිලිකරු ලෙස භාවිතා කරනු ලැබේ. එබැවින් ඔබ ඖෂධ ගැනීම නැවැත්වූ විට, ගැටලුව නැවත පැමිණීම පුදුම විය යුතු නැත. ඖෂධය උපරිම ප්‍රතිඵල ලබා දුන් විට, මාස තුන හයකට පසු නැවත තරබාරුකමට හේතු මතුවීම ගැන ද පුදුම විය යුතු නැත. අපි දිනුවේ පොඩි සටනක් මිසක් යුද්දේ නෙවෙයි...

ආහාර ප්රවේශය සම්බන්ධයෙන්, ඔබ එය ප්රවේශමෙන් කළමනාකරණය කළ යුතුය. නිශ්චිත වේලාවක පුද්ගලයා රැකබලා ගත හැකි දේ ඔබ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මම වරින් වර, මා සමඟ වැඩ කරන ආහාරවේදියන්ට මාචේට් සමඟ ප්‍රවේශම් විය යුතු බව මතක් කරමි: මෙම නිෂ්පාදන සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන නමුත් ඇතැම් ආහාර දැඩි ලෙස කැපීම සුදුසු ප්‍රතිකාරයක් නොවිය හැකිය. හැකි තරම් වෙනස්කම් සිදු කිරීම වැදගත් වේ, නමුත් එම වෙනස්කම් පුද්ගලයාට තම ජීවිතයේ වෙනස් කළ හැකි හා වෙනස් කිරීමට අවශ්ය දේ සමඟ අනුකූල විය යුතුය. අපගේ දැනුම ඇතැම් අවස්ථාවන්හිදී මෙන් සැමවිටම අදාළ නොවේ.

PASSEPORTSANTÉ.NET - තරබාරුකම තනි පුද්ගල සහ සාමූහික මට්ටමින් ආපසු හැරවිය හැකිද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ - ජාතික බර පාලන රෙජිස්ට්‍රාර් හි ලියාපදිංචි පර්යේෂණ විෂයයන් 4 විසින් අත්කර ගත් සාර්ථකත්වයන් දෙස බැලුවහොත් එය නිසැකවම තනි පුද්ගල මට්ටමින් වේ.⁴ එක්සත් ජනපදය. මෙම පුද්ගලයින් විශාල බර අඩු කර ගත් අතර පසුව ඔවුන්ගේ බර දිගු කාලයක් පවත්වා ගෙන ගියහ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් ඔවුන්ගේ ජීවන රටාවේ ඉතා වැදගත් වෙනස්කම් කිහිපයක් කර ඇත. මේ සඳහා විශාල පෞද්ගලික කැපවීමක් සහ සුදුසු නිර්දේශ ඉදිරිපත් කිරීමට හැකි සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුගේ සහාය අවශ්‍ය වේ.

කෙසේ වෙතත්, සමහර කරුණු සම්බන්ධයෙන් මගේ කුතුහලය තෘප්තිමත් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, අප බර අඩු වුවද, සැලකිය යුතු බර වැඩිවීමක් ආපසු හැරවිය නොහැකි ජීව විද්‍යාත්මක අනුවර්තනයන් ඇති කළ හැකිද? බර වැඩිවීමේ හා අඩුවීමේ චක්‍රයක් හරහා ගිය මේද සෛලයක් කිසි විටෙකත් ප්‍රමාණයෙන් වර්ධනය නොවූවාක් මෙන් හරියටම එකම සෛලයක් බවට පත්වේද? මම දන්නේ නැහැ. පුද්ගලයන්ගෙන් බහුතරයකට බර අඩු කර ගැනීමේදී විශාල අපහසුතාවයක් ඇති බව ප්රශ්නය සාධාරණීකරණය කරයි.

බර අඩු වීමෙන් පසු බර පවත්වා ගැනීමෙන් නියෝජනය වන "දුෂ්කරතාවයේ සංගුණකය" ගැනද අපට පුදුම විය හැකිය. සමහර විට ඔබ බර වැඩිවීමට පෙර කළ යුතු උත්සාහයට වඩා බොහෝ සුපරීක්ෂාකාරී බව සහ ජීවන රටාවේ පරිපූර්ණත්වය අවශ්ය වේ. සාර්ථක ප්‍රතිකාර පවා තරබාරුකම සඳහා සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් නොවිය හැකි බැවින්, මෙම ආකාරයේ තර්ක, ඇත්ත වශයෙන්ම, වැළැක්වීම හොඳම ප්‍රතිකාරය බව පැවසීමට අපව යොමු කරයි. එය ලැජ්ජාවකි, නමුත් මෙම හැකියාව බැහැර කළ නොහැක.

සාමූහිකව, ශුභවාදී වෙමු, වසංගතය ආපසු හැරවිය හැකි යැයි ප්‍රාර්ථනා කරමු! එහෙත්, දැනට, සාධක කිහිපයක් සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීමේ දුෂ්කරතා සංගුණකය වැඩි කරන බව පැහැදිලිය. මම ආතතිය සහ පරිසර දූෂණය ගැන සඳහන් කළ නමුත් දුප්පත්කම ද භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. ගෝලීයකරණයේ සන්දර්භය තුළ මෙම සාධක අඩු නොවේ. අනෙක් අතට, රූපලාවණ්‍ය හා සිහින් බව වන්දනාව ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවලට දායක වන අතර එය කාලයත් සමඟ මා කලින් සඳහන් කළ ප්‍රකෘති සංසිද්ධියට හේතු විය හැක.

PASSPORTSHEALTH.NET - තරබාරුකම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

P^r ඇන්ජලෝ ට්‍රෙම්බ්ලේ - හැකිතාක් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට සියල්ල වෙනස් කිරීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම විකෘති කළ නොහැක. මූලික ඉලක්කය බර අඩු කර ගැනීම නොවේ, නමුත් සෘණ කැලරි සමතුලිතතාවයක් ප්රවර්ධනය කරන වෙනස්කම් ක්රියාත්මක කිරීම:

- ටිකක් ඇවිදින්න? ඇත්ත වශයෙන්ම, එය කිසිවක් වඩා හොඳය.

- උණුසුම් ගම්මිරිස් ටිකක් දමන්න⁵, සතියකට හතර වතාවක් ආහාර වේලක් තුළ? උත්සාහ කිරීමට.

- සිසිල් බීම වෙනුවට මුදවපු කිරි ගන්නද? නිසැකවම.

- රසකැවිලි අඩු කරන්න? ඔව්, සහ වෙනත් හේතු නිසා එය හොඳයි.

අපි මේ ආකාරයේ වෙනස්කම් කිහිපයක් ක්‍රියාවට නංවන විට, අපට කැටෙචිසම් ඉගැන්වූ විට අපට පැවසූ දේ සිදු වේ: “මෙය කරන්න, ඉතිරිය ඔබට අමතරව ලබා දෙනු ඇත. බර අඩු කර ගැනීම සහ බර නඩත්තු කිරීම තනිවම සිදු වන අතර එය තවදුරටත් මේදය නැති කර ගැනීමට නොහැකි වන සීමාව තීරණය කරන්නේ ශරීරයයි. අපට සෑම විටම මෙම සීමාව පසු කළ හැකිය, නමුත් එය යම් කාලයක් සඳහා පමණක් අප ජය ගන්නා සටනක් බවට පත්වීමේ අවදානමක් ඇත, මන්ද සොබාදහම එහි අයිතිවාසිකම් ආපසු ලබා ගැනීමේ අවදානමක් ඇති බැවිනි.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

26 සැප්තැම්බර් 2005

1. Angelo Tremblay ගේ පර්යේෂණ ව්‍යාපෘති සහ කැනඩා පර්යේෂණ සභාපති ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, පෝෂණය සහ ශක්ති සමතුලිතතාවය: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. චලන විද්‍යාව පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීමට: www.usherbrooke.ca

3. Université Laval හි තරබාරුකමේ සභාපතිගේ වෙබ් අඩවිය: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. ජාතික බර පාලන ලේඛනය : www.nwcr.ws

5. අපගේ නව පලතුරු සහ එළවළු අමතර පවුම් ලබා ගැනීම බලන්න.