කැන්ඩිඩා ඇල්බිකන්ස්: පැමිණීම, ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ප්‍රතිකාර

කැන්ඩිඩා ඇල්බිකන්ස්: පැමිණීම, ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ප්‍රතිකාර

Candida albicans යනු සාමාන්‍යයෙන් ශ්ලේෂ්මල පටලවල වෘක්ෂලතාදිය තුළ දක්නට ලැබෙන දිලීරයකි. එය ව්යාධිජනක නොවන අතර අපගේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සමතුලිතතාවයට දායක වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම යීස්ට් වල අරාජික පැතිරීම ව්යාධිජනක වේ: එය කැන්ඩිඩියාසිස් ලෙස හැඳින්වේ.

කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස්, එය කුමක්ද?

Candida albicans යනු කැන්ඩීඩා කුලයට සහ saccharomycetaceae පවුලට අයත් යීස්ට් වැනි දිලීරයකි. කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස් අලිංගික දිලීර අතර වර්ගීකරණය කර ඇති අතර ඒවායේ ප්‍රජනනය ප්‍රධාන වශයෙන් ක්ලෝන වේ. කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස් යනු වර්ණදේහ යුගල 8 ක් ඇති ඩිප්ලොයිඩ් ජීවියෙකි. එහි විෂමතාවය විවිධ පරිසරයන්ට අනුවර්තනය වීමට විශාල හැකියාවක් ලබා දෙයි.

කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස් ස්වභාවිකවම මිනිසාගේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ශාක වලින් සමන්විත වේ. එහි පැවැත්ම ව්යාධිජනක නොවේ. නිරෝගී වැඩිහිටියන්ගෙන් 70% කගේ ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ මෙම දිලීරය අපට හමු වේ. කෙසේ වෙතත්, හෝර්මෝන හෝ ප්රතිශක්තිකරණ අසමතුලිතතාවයක් මෙම දිලීරයේ අරාජික ගුණ කිරීමකට වගකිව යුතු අතර පසුව යම් රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. අපි කතා කරන්නේ කැන්ඩිඩියාසිස් හෝ මයිකෝසිස් ගැන ය.

C. albicans virulence සාධක එය පැතිරීමට ඉඩ දෙයි:

  • dimorphism (අවට පරිසරය අනුව යීස්ට් දිලීර බවට පරිවර්තනය කිරීම);
  • adhesins (C. albicans හට එහි ධාරකයේ සෛල වලට පහසුවෙන් ඇලී සිටීමට ඉඩ සලසන මතුපිට ප්‍රතිග්‍රාහක විශාල සංඛ්‍යාවක්);
  • එන්සයිම ස්‍රාවයන්;
  • ආදිය

C. albicans ආසාදන ලිංගික, මුඛ හෝ ආහාර ජීර්ණ ශ්ලේෂ්මලයට ස්ථානගත කළ හැක. මීට අමතරව, සමේ කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස් අධික ලෙස වර්ධනය වීම අසාමාන්ය වන අතර සමේ සංඥා ඇති කරයි. වඩාත් කලාතුරකිනි, ප්රතිශක්තිකරණය අඩු රෝගීන්, C. albicans ඉන්ද්රියයන් එකක් හෝ කිහිපයක් හෝ සමස්ත ශරීරය පවා යටත් විජිත කළ හැක: අපි පද්ධතිමය කැන්ඩිඩියාසිස් ගැන කතා කරමු. මෙම අවස්ථාවේ දී, මරණ අවදානම 40% ක් පමණ වේ.

කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස්: භූමිකාව සහ ස්ථානය

Candida albicans යනු මිනිසුන්ගේ සහ උණුසුම් ලේ ඇති සතුන්ගේ ක්ෂුද්‍රජීවී වෘක්ෂලතා සඳහා ආරම්භ වන ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකි. එය වාචික, ආහාර ජීර්ණ සහ ලිංගික ශ්ලේෂ්මල පටලවල, බ්ලාස්ටෝස්පෝර් ස්වරූපයෙන්, ධාරක ජීවියා සමඟ සහජීවනයෙන් ජීවත් වන සප්‍රොෆිටික් ස්වරූපය ලෙස සැලකේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, යීස්ට් නියැදි ස්ථාන අනුව වෙනස් ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, ප්‍රධාන ජලාශය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව ලෙස පවතී:

  • සම (3%);
  • යෝනි මාර්ගය (13%);
  • පත්රිකාව ano-rectal (15%);
  • මුඛ කුහරය (18%);
  • ආමාශය සහ duodenum (36%);
  • ජෙජුනම් සහ ඉලියම් (41%).

කෙසේ වෙතත්, නියැදීම් ශිල්පීය ක්‍රම සෑම විටම සමාන නොවන අතර නියැදීම් ස්ථාන සෑම විටම සමජාතීය පරිසරයක් ඉදිරිපත් නොකරන බැවින් මෙම සංඛ්‍යා ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

එබැවින් C.albicans ක්ෂුද්‍රජීවයේ සමතුලිතතාවය සඳහා අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම සමතුලිතතාවය එහි ආරම්භක ස්වරූපයෙන් සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව බිඳ දැමූ විට, මෙම සහජීවනය පරපෝෂිත වේ. මෙය කැන්ඩිඩියාසිස් නම් බෝවන රෝගයක් ඇති කරයි.

Candida albicans නිසා ඇති වන විෂමතා සහ ව්‍යාධි මොනවාද?

කැන්ඩිඩියාසිස් යනු Candida albicans නම් දිලීර නිසා ඇති වන රෝගී තත්ත්වයකි. එය බෝවෙන රෝගයක් නොවේ: යීස්ට් දැනටමත් ශරීරයේ, ශ්ලේෂ්මල පටල, මුඛය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සහ ලිංගික අවයව තුළ පවතී. කැන්ඩිඩියාසිස් යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ හෝ හෝමෝන අසමතුලිතතාවය හෝ ක්ෂුද්‍රජීවී වෘක්ෂලතා දුර්වල වීම නිසා ඇති වන කැන්ඩීඩා ඇල්බිකන්ස් අරාජික ව්‍යාප්තියකට සම්බන්ධ වේ. මීට අමතරව, ලිංගික යීස්ට් ආසාදන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (ලිංගාශ්‍රිත රෝග) ලෙස නොසැලකේ, නමුත් ලිංගික සංසර්ගය යීස්ට් ආසාදන සඳහා අවදානම් සාධකයකි (දෙවැන්න ලිංගික වෘක්ෂලතාදිය දුර්වල වීමට හේතු වේ).

කෙසේ වෙතත්, C. albicans මිනිසාගෙන් මිනිසාට සම්ප්‍රේෂණය කළ හැක්කේ මලපහ සමඟ සම්බන්ධ වීම, කෙළ ස්‍රාවයන් හෝ අත් හරහා ය. රෝහල්වල, C. albicans ප්‍රධාන හේතුව නියෝජනය කරයි නොසොකොමියල් ආසාදන අවස්ථාවාදී.

අවදානම් සාධක

සමහර අවදානම් සාධක කැන්ඩිඩියාසිස් වර්ධනයට නිරාවරණය කරයි:

  • ප්රතිජීවක ඖෂධ නැවත නැවත පාඨමාලා;
  • ප්රතිශක්තිකරණය අඩාල කරන ප්රතිකාර ලබා ගැනීම (කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, ප්රතිශක්තිකරණ, රසායනික චිකිත්සාව, ආදිය);
  • a ප්රතිශක්තිකරණය (සංජානනීය සම්භවයක් ඇති, HIV හෝ බද්ධ කිරීමකට සම්බන්ධ).

යෝනි මාර්ගයේ යීස්ට් ආසාදන වඩාත් සුලභ කැන්ඩිඩියාසිස් වන අතර එය ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් වලදී කාන්තාවන්ගෙන් 10 සිට 20% දක්වා බලපායි. ඔවුන් කැමති වන්නේ:

  • හෝමෝන වෙනස්කම්;
  • estrogen-progestogen ප්රතිංධිසරාේධක ගැනීම;
  • දහඩිය ;
  • ඉතා තදින් ඇති කලිසම්;
  • කපු වලින් සාදා නැති යට ඇඳුම් (සහ විශේෂයෙන්ම තොන්ග්);
  • පෑන්ටි ලයිනර් ඇඳීම;
  • දුර්වල සනීපාරක්ෂාව;
  • දිගු ලිංගික සංසර්ගය.

කැන්ඩිඩියාසිස් සහ ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර

කැන්ඩිඩියාසිස්

රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය

ප්රතිකාර

සමේ කැන්ඩිඩියාසිස්

  • සමේ නැමීම් (කිහිලි, පියයුරු නැමීම්, ආදිය);
  • කැසීම, සමහර විට කබොල සහිත රතු පැල්ලම්;
  • රෝග විනිශ්චය සායනික පරීක්ෂණයකින් සහ වඩාත් කලාතුරකින් දේශීය නියැදීමකින්.
  • සති 2 සිට 4 දක්වා දේශීය දිලීර නාශක (imidazoles, polyenes, cyclopiroxolamine).
  • පද්ධතිමය දිලීර නාශක (ෆ්ලූකොනසෝල්) ප්රතිශක්තිකරණය, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධය හෝ නැවත ඇතිවීම.

නියපොතු වල කැන්ඩිඩියාසිස්

  • ඇඟිලි ඉදිමීම සහ නියපොතු වෙන් කිරීම;
  • සායනික පරීක්ෂණයකින් සහ වඩාත් කලාතුරකින් නියපොතු වල මයිකොලොජිකල් නියැදිය මගින් රෝග විනිශ්චය කිරීම.
  • නිය නැවත වර්ධනය වන තුරු දිලීර නාශක ක්රීම් හෝ චිත්රපට සෑදීමේ විසඳුම (imidazoles, cyclopiroxolamine, amorolfine);
  • නියපොතු කපා ඉවත් කිරීම;
  • පද්ධතිමය දිලීර නාශක (ෆ්ලූකොනසෝල්) ප්රතිශක්තිකරණය, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධය හෝ නැවත ඇතිවීම.

යෝනි මාර්ගයේ යීස්ට් ආසාදනය

  • වඩාත් බහුල සහ දුගඳ සහිත සුදු විසර්ජනය, දරුණු කැසීම, මුත්රා කිරීමේදී හෝ ලිංගිකව හැසිරෙන විට වේදනාව, ආදිය.
  • සායනික පරීක්ෂණයකින් හෝ යෝනි මාර්ගයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීම.
  • Azole දිලීර නාශක: බිත්තර, කරල්, ජෙල් (butaconazole, econazole, miconazole, fenticonazole, ආදිය) දින 3 ක් සඳහා. දින 15 සිට 28 දක්වා ඇසෝල් ක්රීම් යෙදීම දිගටම කරගෙන යා හැක. ලිංගික වෘක්ෂලතාදිය සඳහා අනුවර්තනය කරන ලද ක්ෂාර සබන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ;
  • පද්ධතිමය දිලීර නාශක (ෆ්ලූකොනසෝල්) ප්රතිශක්තිකරණය, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධය හෝ නැවත ඇතිවීම.

මුඛ තෙරපුම

  • තොල් වටා, දිවේ සහ තාලයේ සුදු පැහැති තැන්පතුවක් පැවතීම (ළදරුවන් සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩු රෝගීන් විශේෂයෙන් අවදානමට ලක් වේ);
  • සායනික හා සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණ මගින් රෝග විනිශ්චය.
  • දින 10 සිට සති 3 දක්වා දේශීය දිලීර නාශක (nystatin, amphetecerin B හෝ AmB, miconazole, ආදිය);
  • පද්ධතිමය දිලීර නාශක (ෆ්ලූකොනසෝල්) ප්රතිශක්තිකරණය, ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධය හෝ නැවත ඇතිවීම.

ආහාර ජීර්ණ කැන්ඩිඩියාසිස්

  • උදර වේදනාව, ආහාර ජීර්ණ ආබාධ, බඩ පිපීම, වායුව, ඔක්කාරය, වමනය, ආදිය (ප්රතිශක්තිකරණය අඩු රෝගීන් විශේෂයෙන් අවදානමට ලක් වේ);
  • සායනික පරීක්ෂණ සහ මලපහ විශ්ලේෂණය මගින් රෝග විනිශ්චය.
  • පද්ධතිමය ප්‍රති-දිලීර ප්‍රතිකාර (ෆ්ලූකොනසෝල්), පද්ධතිමය කැන්ඩිඩියාසිස් නම් දින 15 දක්වා.

පද්ධතිමය කැන්ඩිඩියාසිස්

  • සාමාන්‍ය තත්වය දුර්වල වීම, උණ වැනි තත්වය, චර්ම, මුඛ හෝ ලිංගික මයිෙකෝස් වර්ධනය වීම (ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු රෝගීන් විශේෂයෙන් අවදානමට ලක් වේ);
  • සායනික පරීක්ෂණ සහ රුධිර පරීක්ෂාව (සෙරෝලොජි, රුධිර සංස්කෘතිය) මගින් රෝග විනිශ්චය කිරීම.

ඔබමයි