Cauda Equina Syndrome යනු පහළ පිටුපස ස්නායු මූලයන්ට හානි වීමයි. එය වේදනාව සහ සංවේදී, මෝටර් සහ genitosphincter ආබාධ පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙය ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වන වෛද්ය හදිසි අවස්ථාවක් වේ.

Cauda Equina සහලක්ෂණය පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම

Cauda Equina Syndrome යනු පහළ පිටුපස ඇති ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය කිරීමේදී ඇතිවන ආබාධ සමූහයකි. ලුම්බිම් කශේරුකා මට්ටමින් සුෂුම්නාවෙන් මතු වන මෙම ස්නායු මූලයන් පෝනිටේල් එකක් මෙන් පෙනේ. ඔවුන් ශ්‍රෝණිය සහ පහළ අත් පා වල අවයව නවීකරණය කරයි.

ස්නායු මූලයන් සම්පීඩිත වන විට, ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉටු කළ නොහැක. ලිංගේන්ද්රයන් සහ පහළ පාදවල ආබාධ පෙනේ. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් සමහර අසමමිතිය සමඟ ද්විපාර්ශ්විකව පෙනේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එය බොහෝ විට පහළ අත් පා දෙකටම බලපාන නමුත් රෝග ලක්ෂණ වර්ගය සහ තීව්‍රතාවය වම් සහ දකුණේ වෙනස් විය හැකි බවයි.

cauda equina syndrome ඇතිවීමට හේතු

Cauda equina syndrome ඇතිවන්නේ ලුම්බිම් ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය වීමෙනි. මෙයට ප්‍රධාන හේතු දෙකක් ඇත:

• හර්නියා තැටියක්, එනම් ස්නායු සම්පීඩනය කරන අන්තර් කශේරුකා තැටියක නෙරා යාමක්;
• සාමාන්යයෙන් ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ගෙඩියක්.

cauda equina syndrome සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ හර්නියා තැටියයි. එය ගෙඩියක් නිසා ඇති වූ විට, එය විශේෂයෙන් එපෙන්ඩිමෝමා වල ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. එය එපෙන්ඩිමා සෛල තුළ ආරම්භ වන මාරාන්තික ගෙඩියකි. එය අන් කිසිවක් නොව මස්තිෂ්ක කශේරුකා සහ සුෂුම්නාවේ මධ්‍යම ඇල ආවරණය කරන පටලයයි.

අවස්ථා කිහිපයකදී, කොඳු ඇට පෙළේ ස්ටෙනෝසිස් නිසා cauda equina syndrome ඇති විය හැක. එය පෝනිටේල් වල ස්නායු මූලයන් හරහා ගමන් කරන ඇල පටු වීමකි. Cauda equina syndrome සමහර විට බෝවන spondylodiscitis, කශේරුකා එකක් හෝ වැඩි ගණනක දැවිල්ල සහ යාබද අන්තර් කශේරුකා තැටි වල සංකූලතාවයක් විය හැක.

cauda equina syndrome රෝග විනිශ්චය

සායනික පරීක්ෂණයකින් cauda equina syndrome හි පළමු රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකි වේ. හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා වෛද්‍ය රූප පරීක්ෂණ මගින් එය ඉක්මනින් තහවුරු කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) මගින් තහවුරු කරනු ලැබේ.

Cauda equina syndrome පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම ඕනෑම වයසකදී ඇතිවිය හැක. එය හර්නියා තැටියකට ද්විතියික වන විට, එය බොහෝ විට හතළිස් ගණන්වල පිරිමින්ට අදාළ වේ.

Cauda equina syndrome විවිධ ආබාධවල පෙනුම මගින් විදහා දක්වයි.

වේදනාව

පහළ පිටුපස වේදනාව පෙනේ. අපි සාමාන්‍යයෙන් කතා කරන්නේ cruralgia (crural neuralgia) සහ sciatica (sciatic neuralgia, හෝ බොහෝ විට sciatica), ශ්‍රෝණිය සිට පහළ අත් පා දක්වා විහිදෙන වේදනාව ගැන ය.

පහළ පිටුපස වේදනාව බොහෝ විට ශ්‍රෝණි හා ලිංගේන්ද්‍රියේ වේදනාව සමඟ ඇත.

සංවේදී ආබාධ

පහළ පාදවල Paresthesia බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. එය වේදනාකාරී නොවන සංවේදී ආබාධයක් වන අතර එය හිරි වැටීම, හිරිවැටීම සහ හිරි වැටීම වැනි හැඟීම් ඇති කරයි.

මෝටර් ආබාධ

පෝනිටේල් වල ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය කිරීම පහළ අත් පා වල මෝටර් ආබාධ ඇති කරයි. දෙවැන්න වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී කකුල දිගු කිරීමට නොහැකි වීමේ සිට පහළ අත් පා අංශභාගය දක්වා වැඩි හෝ අඩු වැදගත්කමක් විය හැකිය.

Genitosphincter ආබාධ

cauda equina හි ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය කිරීම මුත්රා සහ ගුද සුසුම්නාවේ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයට ද බලපෑ හැකිය.

මුත්‍රා ආබාධ කිහිපයක් ඇති විය හැක: මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුව, එනම් හදිසි මුත්‍රා කිරීම, මුත්‍රා කිරීමට හදිසි පෙළඹවීම, නොසන්සුන්තාවයට හේතු විය හැක.

ගුද මට්ටමින්, මල බද්ධයට වඩා මල බද්ධය බහුලව දක්නට ලැබේ.

ශිෂේණය ඍජු වීම ඇතුළුව ලිංගික ක්රියාකාරකම් ද කඩාකප්පල් විය හැක.

එය හඳුනාගත් වහාම cauda equina syndrome සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් චිකිත්සාව ලබා දිය හැකිය. ස්නායු මූලයන් සම්පීඩනය කිරීම සඳහා ස්නායු ශල්ය මැදිහත්වීම සාමාන්යයෙන් සංවිධානය කරනු ලැබේ. එය සිදු කරනු ලබන්නේ:

• පිළිකාව හෝ හර්නියා තැටිය වෙන් කිරීම මගින්;
• හෝ laminectomy මගින්, කශේරුකා තල එකක් හෝ කිහිපයක් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වන තාක්ෂණයකි.

ශල්යකර්මයෙන් පසුව ක්රියාකාරී පුනරුත්ථාපනය සිදු කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, cauda equina syndrome සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ශල්යකර්ම ඇතුළත් නොවේ. එය පදනම් වන්නේ:

• ආසාදන හේතූන් සඳහා ප්රතිජීවක චිකිත්සාව;
• පිළිකාවට ප්‍රවේශ විය නොහැකි විට විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව.

cauda equina syndrome ඇතිවීමට හේතු සමහරක් වළක්වා ගත හැක. විශේෂයෙන්ම, සෞඛ්ය සම්පන්න බරක්, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සහ හොඳ ඉරියව්වක් පවත්වා ගැනීමෙන් හර්නියා තැටියක් වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.

cauda equina syndrome හි රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීම සඳහා සුපරීක්ෂාකාරී වීම ද නිර්දේශ කෙරේ. සුළු සැකයක් තුළ, හදිසි වෛද්ය උපදේශනයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝග විනිශ්චය සහ චිකිත්සක හදිසි අවස්ථාවක් වේ.