දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් දැඩි පිපාසය හා සම්බන්ධ අධික මුත්‍රා නිෂ්පාදනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර, ඒවායින් වඩාත් සුලභ වන්නේ නියුරොජනික් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සහ නෙෆ්‍රොජනික් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් ය. මේවාට හරියටම සමාන ලක්ෂණ නොමැති නමුත් දෙකම වකුගඩු වල නියාමන ගැටළුවක් පිළිබිඹු කරයි. ශරීරය එහි අවශ්‍යතා සපුරාලීමට ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය රඳවා නොගනී.

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් අර්ථ දැක්වීම

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් යනු ප්‍රති-ඩයූරටික් හෝමෝනය වන vasopressin හි ඌනතාවයේ හෝ සංවේදීතාවයේ ප්‍රතිවිපාකයකි. ශරීරයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ කොටසක් ලෙස, මෙම හෝමෝනය හයිපොතලමස් තුළ නිපදවන අතර පසුව පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ගබඩා වේ. මොළයේ මෙම පියවර දෙකෙන් පසු, ශරීරයේ ජල ප්‍රමාණය නියාමනය කිරීම සඳහා vasopressin ශරීරයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. එය පෙරන ලද ජලය නැවත අවශෝෂණය කිරීම සඳහා වකුගඩු මත ක්‍රියා කරන අතර එමඟින් මුත්රා තුළ එය ඉවත් කිරීම වළක්වයි. මේ ආකාරයෙන්, එය ශරීරයේ ජල අවශ්යතා ආවරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වලදී, vasopressin ප්‍රතිදේහජනක කාරකයක් ලෙස එහි කාර්යභාරය ඉටු කළ නොහැක. ජලය අධික ලෙස බැහැර කරන අතර, දැඩි පිපාසය හා සම්බන්ධ අධික මුත්රා නිෂ්පාදනයක් ඇති කරයි.

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ග

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සම්බන්ධ යාන්ත්‍රණ සෑම විටම සමාන නොවේ. ආකාර කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ එබැවිනි:

• නියුරෝජනික් හෝ මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, එය හයිපොතලමස් වෙතින් ප්‍රති-ඩියුරටික් හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් ලෙස මුදා හැරීම නිසා ඇතිවේ;
• නෙෆ්‍රොජනික්, හෝ පර්යන්ත, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, එය ප්‍රති-ඩයූරටික් හෝර්මෝනයට වකුගඩු අසංවේදීතාව නිසා ඇතිවේ;
• ගර්භණී දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, බොහෝ විට රුධිරයේ වැසොප්‍රෙසින් බිඳවැටීමේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන ගර්භණී සමයේදී ඇති වන දුර්ලභ ස්වරූපයකි;
• ඩිප්සොජනික් දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්, එය හයිපොතලමස් හි පිපාසය යාන්ත්‍රණයේ ආබාධයකින් සංලක්ෂිත වේ.

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් ඇතිවීමට හේතු

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සංජානනීය (උපතේ සිටම), අත්පත් කර ගත් (බාහිර පරාමිතීන් අනුගමනය කරමින්) හෝ මුග්ධ (නොදන්නා හේතුවක් සමඟ) විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අද දක්වා හඳුනාගෙන ඇති සමහර හේතු ඇතුළත් වේ:

• හිස කම්පනය හෝ මොළයට හානි වීම;
• මොළයේ සැත්කම්;
• aneurysms (ධමනි බිත්තියේ දේශීයකරණය) සහ thrombosis (රුධිර කැටියක් සෑදීම) වැනි සනාල හානි;
• මොළයේ පිළිකා ඇතුළු ඇතැම් පිළිකා වර්ග;
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග;
• එන්සෙෆලයිටිස් සහ මෙනින්ජයිටිස් වැනි ස්නායු පද්ධතියේ ආසාදන;
• ක්ෂය රෝගය;
• සාර්කොයිඩෝසිස්;
• බහු අවයවික වකුගඩු රෝගය (වකුගඩු වල ගෙඩි ඇතිවීම);
• දෑකැති සෛල රක්තහීනතාවය;
• ස්පොන්ජ් මෙඩියුලරි වකුගඩු (සංජානනීය වකුගඩු රෝගය);
• දරුණු pyelonephritis;
• l'ඇමිලෝස්;
• Sjögren සහලක්ෂණය;
• ආදිය

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් රෝග විනිශ්චය

අධික පිපාසය හා සම්බන්ධ විශාල මුත්‍රා ප්‍රමාණයක් පිටකිරීමේදී දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සැක කෙරේ. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම පදනම් විය හැක්කේ:

• මුත්රා පිටවීම, රුධිරයේ ඉලෙක්ට්රෝටේට් සාන්ද්රණය සහ බර නියමිත කාල සීමාවන් තුළ මනින ජල සීමා කිරීමේ පරීක්ෂණය;
• සීනි සඳහා මුත්රා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණ (දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණය);
• විශේෂයෙන් ඉහළ සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ.

නඩුව මත පදනම්ව, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් ඇතිවීමට හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා වෙනත් අමතර පරීක්ෂණ සලකා බැලිය හැකිය.

දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් බොහෝ අවස්ථාවන් ප්‍රවේණිගත වේ. දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි පවුල් ඉතිහාසය සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකයකි.

• පොලියුරියා: දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ පොලියුරියා ය. මෙය දිනකට ලීටර් 3 ඉක්මවන අධික මුත්රා නිෂ්පාදනයක් වන අතර වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී ලීටර් 30 දක්වා ළඟා විය හැකිය.
• Polydipsia: දෙවන ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණය වන්නේ polydipsia වේ. එය දිනකට ලීටර් 3 ත් 30 ත් අතර දැඩි පිපාසයක් දැනීමයි.
• විය හැකි nocturia: රාත්‍රියේදී මුත්‍රා කිරීමට අවශ්‍ය වන nocturia සමඟ polyuria සහ polydipsia ඇතිවීම සාමාන්‍ය දෙයකි.
• විජලනය: සුදුසු කළමනාකරණයක් නොමැති විට, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් ශරීරයේ විජලනය සහ ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා ඇති කළ හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය හා කම්පනය දැකිය හැක.

කළමනාකරණය දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ගය ඇතුළු බොහෝ පරාමිතීන් මත රඳා පවතී. එයට විශේෂයෙන් ඇතුළත් විය හැකිය:

• ප්රමාණවත් සජලනය;
• ආහාර ලුණු සහ ප්රෝටීන් පරිභෝජනය සීමා කිරීම;
• vasopressin පරිපාලනය හෝ desmopressin වැනි සමාන ආකාර;
• thiazide diuretics, chlorpropamide, carbamazepine හෝ clofibrate වැනි vasopressin නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන අණු පරිපාලනය කිරීම;
• හඳුනාගත් හේතුව ඉලක්ක කරගත් විශේෂිත ප්රතිකාර.

අද වන විට, වැළැක්වීමේ විසඳුමක් ස්ථාපිත කර නොමැත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් උරුම වේ.