Le දියවැඩියාව ශරීරය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමට අපොහොසත් වූ විට ඇතිවන සුව කළ නොහැකි රෝගයකි සීනි (ග්ලූකෝස්), එහි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා අත්යවශ්ය "ඉන්ධන" වේ. ග්ලූකෝස්, සෛල මගින් දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර, පසුව රුධිරයේ එකතු වී පසුව මුත්රා තුළට මුදා හරිනු ලැබේ. මෙම අසාමාන්‍ය ලෙස රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ලෙස හැඳින්වේ රුධිර. කාලයත් සමඟ ඇස්, වකුගඩු, හෘදය සහ රුධිර නාල වල සංකූලතා ඇති විය හැක.

දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් ඇති නොහැකියාව නිසා ඇති විය හැක අග්න්යාශය සෑදීමට ඉන්සියුලින්, සෛල මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය සඳහා අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝනයකි. ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට සෛල වලට ඇති නොහැකියාව නිසා ද එය පැන නැගිය හැකිය. අවස්ථා දෙකේදීම, සෛලවලට ඒවායේ ප්රධාන දේ අහිමි වේ බලශක්ති මූලාශ්රය, එය නොවැළැක්විය හැකි ලෙස වැදගත් කායික ප්‍රතිවිපාක අනුගමනය කරයි, උදාහරණයක් ලෙස අධික තෙහෙට්ටුව හෝ සුව කිරීමේ ගැටළු වැනි.

Le ග්ලූකෝස් මූලාශ්ර 2 කින් පැමිණේ: ආහාර ආහාරයට ගන්නා කාබෝහයිඩ්රේට පොහොසත් සහ අක්මාව (ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් ගබඩා කර අවශ්‍ය පරිදි රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ). ආහාර දිරවීමේ පද්ධතිය මගින් ආහාර වලින් ලබාගත් පසු ග්ලූකෝස් රුධිරයට ගමන් කරයි. ශරීරයේ සෛල වලට මෙම අත්‍යවශ්‍ය ශක්ති ප්‍රභවය භාවිතා කළ හැකි වන පරිදි, ඒවාට මැදිහත් වීම අවශ්‍ය වේ ඉන්සියුලින්.

දියවැඩියාවේ ප්රධාන වර්ග

වර්ග පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් සඳහා දියවැඩියාව (රෝග ලක්ෂණ, නිවාරණය, වෛද්ය ප්රතිකාර, ආදිය), ඔවුන් සඳහා කැප වූ පත්රිකා එක් එක් විමසන්න.

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. "දියවැඩියාව" ලෙසද හැඳින්වේ insulinodépendant "(DID) හෝ" දියවැඩියාව බාලවයස්කාර අග්න්‍යාශය තවදුරටත් ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති විට හෝ නිපදවන්නේ නැති විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවේ. මෙය වෛරස් හෝ විෂ සහිත ප්‍රහාරයක් නිසා හෝ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතු අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල විනාශ කරන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් මගින් සිදුවිය හැකිය. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට ළමයින්ට සහ තරුණයින්ට බලපායි, නමුත් වැඩිහිටියන්ගේ සිදුවීම් වැඩිවෙමින් පවතී. එය දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 1% කට පමණ බලපායි.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. බොහෝ විට "ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව" හෝ "දියවැඩියාව" ලෙස හැඳින්වේ. වැඩිහිටියාගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ශරීරයේ ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිරෝධී වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ගැටළුව සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ, නමුත් තරුණයින් තුළ මෙම සිදුවීම තියුනු ලෙස වර්ධනය වේ. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව, වඩාත්ම සුලභ වන අතර, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 45% කට පමණ බලපායි.
• ගර්භණී දියවැඩියාව. කාලය තුළ ප්‍රකාශ වන ඕනෑම දියවැඩියාවක් හෝ ග්ලූකෝස් නොඉවසීමක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ ගර්භනී, බොහෝ විට 2 කාලය තුළ^e හෝ 3^e ත්‍රෛමාසිකය. බොහෝ විට ගර්භණී දියවැඩියාව තාවකාලික වන අතර දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉක්මනින් පහව යයි.

දියවැඩියා රෝගයේ තවත් ආකාරයක් ඇත දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්. එය "vasopressin" නම් පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් ප්‍රති-ඩයූරටික් හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් ලෙස නිපදවීම නිසා ඇති වන තරමක් දුර්ලභ රෝගයකි. දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් සමඟ මුත්‍රා පිටවීම වැඩි වන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතී. එබැවින්, එය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත දියවැඩියා සීනි. එය "දියවැඩියාව" insipidus ලෙස හඳුන්වනු ලබන්නේ, දියවැඩියා රෝගයේ දී මෙන්, මුත්රා ප්රවාහය බහුල වන බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, මුත්රා පැණිරසට වඩා රසයක් නැත. (මෙම යෙදුම පැරණි රෝග විනිශ්චය ක්රම වලින් පැමිණේ: මුත්රා රස බැලීම!)

දියවැඩියා රෝගීන්, වැඩි වැඩියෙන්

එහි ආරම්භයේ දී ප්‍රවේණිකත්වය භූමිකාවක් ඉටු කළද, වැඩිවන ව්‍යාප්තිය දියවැඩියාව දක්වාආහාර සහ ජීවන මාර්ගය බටහිර රටවල බහුලව දක්නට ලැබෙන: පිරිපහදු කළ සීනි, සංතෘප්ත මේදය සහ මස් බහුල වීම, ආහාර තන්තු නොමැතිකම, අතිරික්ත බර, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම. යම් ජනගහණයක් තුළ මෙම ලක්ෂණ වැඩි වන තරමට දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

අනුවකැනඩාවේ මහජන සෞඛ්ය කාර්යාංශය, 2008-09 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද වාර්තාවක, වයස අවුරුදු 2,4 ත් 6,8 ත් අතර මිලියන 1,2 ක් ඇතුළුව කැනේඩියානුවන් මිලියන 25 ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන (64%) හඳුනාගෙන ඇත.

සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල රෝගයේ සිදුවීම් අධ්‍යයනය කිරීමේදී මෙම රටාව සත්‍ය බව පෙනේ: ජනගහනයෙන් විශාල කොටස් ආහාර සහ එක් ජීවන මාර්ගය අපගේ හා සමානව, පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වෙමින් පවතී¹.

දියවැඩියාවේ ඇති විය හැකි සංකූලතා

දිගු කාලීනව, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට තම රෝගය ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කර ගත නොහැක, ප්‍රධාන වශයෙන් විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. රුධිර දිගුකාලීනව රුධිර කේශනාලිකා සහ ස්නායු වල පටක හානි මෙන්ම ධමනි පටු වීමට හේතු වේ. මෙම සංකූලතා සියලුම දියවැඩියා රෝගීන්ට බලපාන්නේ නැත, ඔවුන් එසේ කරන විට, එය විවිධ මට්ටම් දක්වා ඇත. වැඩි විස්තර සඳහා, අපගේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා පත්‍රය බලන්න.

මේවාට අමතරව නිදන්ගත සංකූලතා, දුර්වල ලෙස පාලනය කළ දියවැඩියාව (උදාහරණයක් ලෙස අමතක වීම, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැරදි ලෙස ගණනය කිරීම, අසනීප හෝ ආතතිය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවල හදිසි වෙනස්වීම් ආදිය) හේතු විය හැක. ජල සංකූලතා පහත සඳහන්:

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්

මෙය විය හැකි කොන්දේසියකි මාරාන්තිකයි. දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ වර්ගය 1 ප්‍රතිකාර නොකළ හෝ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ලබා නොගැනීම (උදා: ඉන්සියුලින් නොමැතිකම), ග්ලූකෝස් රුධිරයේ පවතින අතර ශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස භාවිතයට තවදුරටත් නොමැත. (මෙය ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළද සිදු විය හැක.) එබැවින් ශරීරය ග්ලූකෝස් වෙනත් ඉන්ධනයක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය: මේද අම්ල. කෙසේ වෙතත්, මේද අම්ල භාවිතය කීටෝන ශරීර නිපදවන අතර, එය ශරීරයේ ආම්ලිකතාවය වැඩි කරයි.

රෝග ලක්ෂණ: පළතුරු හුස්ම, විජලනය, ඔක්කාරය, වමනය සහ උදර වේදනාව. කිසිවෙකු මැදිහත් නොවන්නේ නම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ව්‍යාකූලත්වය, කෝමා සහ මරණය සිදුවිය හැකිය.

එය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද: අධි රුධිර සීනි, බොහෝ විට 20 mmol / l (360 mg / dl) පමණ වන අතර සමහර විට ඊට වැඩි වේ.

කුමක් කරන්න ද : කීටොසයිඩෝසිස් අනාවරණය වුවහොත්, යන්න හදිසි සේවා රෝහල සහ ඖෂධ සකස් කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.

Hyperosmolar තත්ත්වය

විට 2 දියවැඩියාව වර්ග කරන්න ප්‍රතිකාර නොකළහොත් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​හයිපර්ස්මෝලර් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවිය හැක. මේක ඇත්ත එකක් වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථා කව්ද මාරාන්තිකයි 50% කට වඩා වැඩි අවස්ථාවන්හිදී. මෙම තත්වය ඇති වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සමුච්චය වීම, 33 mmol / l (600 mg / dl) ඉක්මවීම හේතුවෙනි.

රෝග ලක්ෂණ: මුත්රා පිටවීම, දැඩි පිපාසය සහ විජලනයේ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ (බර අඩු වීම, සමේ නම්යතාවය නැතිවීම, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම සහ අඩු රුධිර පීඩනය).

එය හඳුනා ගන්නේ කෙසේද: රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 33 mmol / l (600 mg / dl) ඉක්මවයි.

කුමක් කරන්න ද : හයිපර්ස්මෝලර් තත්වයක් අනාවරණය වුවහොත්, යන්න හදිසි සේවා රෝහල සහ ඖෂධ සකස් කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.