Guillain-Barré syndrome (GBS) නොහොත් උග්‍ර ප්‍රදාහක Polyradiculoneuritis යනු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර එය පර්යන්ත ස්නායු හානි හා අංශභාගය ඇති කරයි. මෙම අංශභාගය සාමාන්‍යයෙන් පාදවලින් සහ අත්වලින් ආරම්භ වී සිරුරේ සෙසු කොටස්වලට පැතිරෙන නිසා එය පුළුල් බව පැවසේ. බොහෝ හේතු ඇත, නමුත් සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ආසාදනයෙන් පසුවය, එබැවින් එහි අනෙක් නම උග්‍ර postinfectious polyradiculoneuritis. සෑම වසරකම ප්රංශයේ පුද්ගලයන් 1 දෙනෙකුගෙන් 2 සිට 10 දක්වා සින්ඩ්රෝම් වලට ගොදුරු වේ. (000) පීඩාවට පත් වූවන්ගෙන් බහුතරයක් මාස කිහිපයක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් වේ, නමුත් සින්ඩ්‍රෝමය සැලකිය යුතු හානියක් ඉතිරි කළ හැකි අතර දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී මරණයට හේතු වේ, බොහෝ විට ශ්වසන මාංශ පේශි අංශභාගය.

හිරි වැටීම සහ විදේශීය සංවේදනයන් පාදවල සහ අත්වල දක්නට ලැබේ, බොහෝ විට සමමිතිකව, කකුල්, අත් සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරෙයි. සින්ඩ්‍රෝමයේ බරපතලකම සහ ගමන් මග පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ, සරල මාංශ පේශි දුර්වලතාවයේ සිට ඇතැම් මාංශ පේශි අංශභාගය දක්වා සහ දරුණු අවස්ථාවල දී සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අංශභාගය දක්වා. පළමු රෝග ලක්ෂණ වලින් පසු තුන්වන සතිය තුළ රෝගීන්ගෙන් 90% ක්ම උපරිම පොදු හානියක් අත්විඳිති. (2) දරුණු ආකාර වලදී, ඔෙරෆරින්ක්ස් සහ ශ්වසන මාංශ පේශිවල මාංශ පේශි වලට හානි වීම හේතුවෙන් පුරෝකථනය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අතර, ශ්වසන අසාර්ථකත්වය හා නතර වීමේ අවදානමක් ඇත. රෝග ලක්ෂණ බොටුලිස්ම් ((+ සබැඳිය)) හෝ ලයිම් රෝගය වැනි වෙනත් තත්වයන්ට බෙහෙවින් සමාන ය.

ආසාදනයෙන් පසුව, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ස්වයං ප්‍රතිදේහ නිපදවන අතර එය පර්යන්ත ස්නායුවල ස්නායු තන්තු (ඇක්සෝන) වටා ඇති මයිලින් කොපුවට පහර දී හානි කරයි, මොළයේ සිට මාංශ පේශි වෙත විද්‍යුත් සංඥා සම්ප්‍රේෂණය කිරීම වළක්වයි.

Guillain-Barré සහලක්ෂණයට හේතුව සෑම විටම හඳුනාගෙන නැත, නමුත් තුනෙන් දෙකක දී එය පාචනය, පෙනහළු රෝග, උණ වැනි රෝග වලින් දින කිහිපයකට හෝ සති කිහිපයකට පසුව සිදු වේ ... Campylobacter බැක්ටීරියාව මගින් ආසාදනය (බඩවැල් ආසාදන සඳහා වගකිව යුතු) ප්රධාන එකකි. අවදානම් සාධක. වඩාත් කලාතුරකින්, හේතුව එන්නත් කිරීම, ශල්යකර්ම හෝ කම්පන විය හැකිය.

සින්ඩ්‍රෝමය කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින්ට සහ ළමයින්ට වඩා වැඩිහිටියන්ට නිතර බලපායි (වයස සමඟ අවදානම වැඩි වේ). Guillain-Barré සහලක්ෂණය බෝවන හෝ පාරම්පරික නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ජානමය නැඹුරුතාවයක් තිබිය හැකිය. බොහෝ ආන්දෝලනයකට පසුව, පර්යේෂකයන් සාර්ථකව තහවුරු කර ඇත්තේ සිකා වෛරසය ආසාදනය වීමෙන් Guillain-Barré සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විය හැකි බවයි. (3)

ස්නායු වලට සිදුවන හානිය නැවැත්වීමට ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර දෙකක් ඵලදායී වේ:

• ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්, ස්නායු වලට පහර දෙන ස්වයංක්‍රීය ප්ලාස්මා අඩංගු රුධිර ප්ලාස්මාව නිරෝගී ප්ලාස්මා සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් සමන්විත වේ.
• ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිදේහ උදාසීන කරන ප්‍රතිදේහ (intravenous immunoglobulins) එන්නත් කිරීම.

ඔවුන්ට රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ස්නායු වලට සිදුවන හානිය සීමා කිරීමට තරම් ඉක්මනින් ඒවා ක්‍රියාත්මක කර ඇත්නම් වඩාත් ඵලදායී වනු ඇත. මක්නිසාද යත්, මයිලින් කොපුව මගින් ආරක්ෂා කර ඇති ස්නායු කෙඳි වලටම බලපෑම් ඇති වූ විට, ප්රතිවිපාක ආපසු හැරවිය නොහැකි වේ.

හුස්ම ගැනීමේ අක්‍රමිකතා, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රුධිර පීඩනය කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, අංශභාගය ශ්වසන පද්ධතියට ළඟා වුවහොත් රෝගියාට ආධාරක වාතාශ්‍රය ලබා දිය යුතුය. සම්පූර්ණ මෝටර් කුසලතා නැවත ලබා ගැනීම සඳහා පුනරුත්ථාපන සැසි අවශ්ය විය හැකිය.

පුරෝකථනය සාමාන්යයෙන් යහපත් වන අතර රෝගියාගේ තරුණයා වඩා හොඳය. රෝගීන්ගෙන් 85% ක් පමණ මාස හයේ සිට දොළහකට පසුව ප්‍රකෘතිමත් වීම සම්පූර්ණ වේ, නමුත් බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයින්ගෙන් 10% ක් පමණ සැලකිය යුතු ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි (1). ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව 3% සිට 5% දක්වා සින්ඩ්‍රෝමය මරණයට හේතු වේ, නමුත් වෙනත් මූලාශ්‍රවලට අනුව 10% දක්වා. මරණය සිදුවන්නේ හෘදයාබාධයකින් හෝ නොසොකොමියල් ආසාදනය හෝ පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්මය වැනි දිගුකාලීන පුනර්ජීවනය හේතුවෙන් ඇතිවන සංකූලතා හේතුවෙනි. (4)