අන්තර්ගතය
episiotomy ක්‍රමානුකූලද?
වසර ගණනාවක් පුරා, එපිසියෝටෝමිය සාමාන්‍ය දෙයක් විය, විශේෂයෙන් පළමු දරු ප්‍රසූතියේදී (එක් මවකට වඩා
දෙකක් මත!). අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ක්‍රමානුකූලව පුහුණු වූ විට එය මවට සහ දරුවාට කිසිදු ප්‍රයෝජනයක් ගෙන නොදෙන බවයි. 2005 සිට සහ ප්රංශ නාරිවේද විශේෂඥයින්ගේ සහ ප්රසව විශේෂඥයින්ගේ ජාතික විද්යාලයේ නිර්දේශ අනුව, කණ්ඩායම් ඔවුන්ගේ භාවිතයන් වැඩිදියුණු කර ඇති අතර අනුපාතය 20% දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත.
මෙම මැදිහත්වීම ඉරා දැමීමේ අවදානම වැලැක්වීමට සහ මුත්රා පිටවීම හෝ ප්රපාතය (ඉන්ද්රිය සම්භවය) වැළැක්වීම සඳහා විය. අධ්යයන කිහිපයක් පසුව ප්රතිවිරුද්ධය පෙන්නුම් කර ඇත. එපිසියෝටෝමිය ඇත්ත වශයෙන්ම මවගේ කඳුළකට වඩා අවදානම් වනු ඇත, මන්ද යත් කැපීම බොහෝ විට විශාල වන අතර, මැහුම් අවශ්ය වන අතර, වැඩි රුධිර වහනයක් ඇති කරන අතර ඉක්මනින් සුව වේ. 2005 දී ප්රංශ නාරිවේද වෛද්ය විද්‍යාලය විසින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී මෙම භාවිතය සීමා කිරීමට නිර්දේශ. වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් එපිසියෝටමි සිදු කළ යුත්තේ එය සැබවින්ම අවශ්ය යැයි හැඟෙන විට පමණි. පරිශීලක සංගම් සමූහයක් වන Ciane විසින් කරන ලද නවතම සමීක්ෂණයට අනුව, 2013 දී episiotomies අනුපාතය අඩු වී ඇති බැවින් මෙම නිර්දේශයන් අසන්නට ලැබුණි. එය 30% කි.
episiotomy වේදනාකාරීද?
දරුවාගේ පිටවීම පහසු කිරීම සඳහා perineum හි සිදු කරන ලද කැපුමක් වන episiotomy බොහෝ මව්වරුන් බිය වේ.
සාමාන්යයෙන්, කැපුම රිදෙන්නේ නැති තරම්ය. පළමුවෙන්ම, epidural යටතේ, සියලු වේදනාවන් අඩු වේ. ඊට අමතරව, වෘත්තිකයා සාමාන්යයෙන් හැකිලීමකදී කැපෙන බැවින්, එය ඔබේ සම්පූර්ණ අවධානය ආකර්ෂණය කරයි. මැහුම් වඩාත් වේදනාකාරී වේ. නමුත් එය සාමාන්යයෙන් xylocaine හෝ locoregional සමඟ දේශීය නිර්වින්දනයකට විෂය වේ, එය epidural සමඟම සිදු කෙරේ. මුල් දින කිහිපය තුළ සහ සමහර විට පළමු සතිවලදී, episiotomy වඩාත් කරදරකාරී වේ.
පළමු බබාට episiotomy අනිවාර්යද?
අවශ්ය නොවේ. 2016 perinatal සමීක්ෂණයට අනුව, පළමු දරු ප්‍රසූතිය සඳහා episiotomy අනුපාතය 34,9% කි, පහත සඳහන් සඳහා 9,8%. දරුවා සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා බරින් වැඩි වූ විට හෝ ඔවුන්ගේ හිස ඉතා විශාල නම්, ඔවුන්ගේ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වන අතර පිටවීම වේගවත් කළ යුතු විට එපිසියෝටෝමි සිදු කළ හැක. උදාහරණයක් ලෙස දරුවා බ්‍රීච් හි සිටී නම් හෝ මවගේ පෙරිනියම් බිඳෙනසුලු නම් මෙම මැදිහත්වීම ද සැලකේ.
වීඩියෝවෙන් සොයා ගැනීමට: episiotomy වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
වීඩියෝවේ: episiotomy වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
episiotomy සුව වීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?
ඉතා ඉක්මනින් - දින 8 සිට 10 දක්වා - සම සඳහා, episiotomy හි දෘශ්ය කොටස. සෑම දෙයක්ම හොඳින් සුව වීමට මාස 12 ත් 18 ත් අතර කාලයක් ගත වන විට ඇතුළත එය දිගු වේ ... එබැවින් අපහසුතාවයක්, සමහර විට දරු ප්රසූතියෙන් පසු මාස කිහිපයක් පැවතිය හැකි වේදනාකාරී සංවේදනයන් පවා. පළමු දින කිහිපය තුළ ඔබට වාඩි වී ගමන් කිරීමට අපහසු විය හැකිය. වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න. ඇය ඔබට සහනයක් ලබා ගැනීමට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ප්‍රතිකාරයක් ලබා දෙනු ඇත. ඉසබෙල් හැලට්
අපට episiotomy ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකිද?
පුද්ගලයාගේ නොමිලේ සහ දැනුවත් අවසරයකින් තොරව කිසිදු වෛද්ය ක්‍රියාවක් හෝ ප්‍රතිකාරයක් සිදු කළ නොහැක. එමගින්, ඔබට episiotomy කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකිය. ඔබ ඔබේ නාරිවේද වෛද්‍යවරයා හෝ වින්නඹු මාතාව සමඟ මේ පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීම වැදගත් වේ. ඔබේ උපත් සැලැස්මේ එපිසියෝටෝමි ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ද ඔබට සඳහන් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රසූතිය සිදු වූ දිනයේ, එපිසියෝටමි අත්‍යවශ්‍ය බව කණ්ඩායම විනිශ්චය කරන්නේ නම්, ඔබට එයට විරුද්ධ වීමට නොහැකි වනු ඇත.
epidural episiotomy වලට බලපානවාද?
ඒ දෙක සම්බන්ධ නැහැ. epidural මත සිටින කාන්තාවක් අනිවාර්යයෙන්ම episiotomy ඇති නොවේ. එසේ වුවද, එපිඩියුරල්, එය පෙරිනියල් ප්‍රදේශය හිරිවැටෙන තාක් දුරට, පෙරිනියම් ඕනෑවට වඩා දිගු කරන නොමඟ යවන ලද තෙරපුම් වලට තුඩු දිය හැකි බව නිසැකය. එබැවින්, episiotomy අවශ්ය විය හැකිය.
episiotomy වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
Perineum මෘදු කිරීමට සහ D-දිනයේදී එය ටිකක් දිගු කිරීමට, "ඔබට දරු ප්‍රසූතියට සති කිහිපයකට පෙර එළවළු තෙල් සමඟ මිනිත්තු දහයක් පමණ සම්බාහනය කළ හැකිය. මෙම සමීප සම්බාහනය episiotomy * ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, මේ සඳහා ඔබේ ශරීරය සමඟ සැපපහසු වීම අවශ්ය වේ, එය සියලුම අනාගත මව්වරුන්ට ලබා නොදේ, ”මහාචාර්ය ඩෙරුඑල් පවසයි. (IH)
සමඟ ගුරු. පිලිප් ඩෙරුඑල්, ප්රසව වෛද්ය, ප්රංශ නාරිවේද වෛද්ය හා ප්රසව වෛද්ය විද්යාලයේ ලේකම්.
* 2016 perinatal සමීක්ෂණ රූපය