සන්ධිය කැඩී ගියහොත් මහලු විය පැමිණ තිබේ ද?
වෛද්‍යවරයා වෙත යාමට කොඳු ඇට පෙළ සහ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව වඩාත් පොදු හේතුවකි (මට දිගු වේලාවක් වාඩි වී සිටිය නොහැක, ව්‍යායාම කළ නොහැක, මට හැරවීමට නොහැකිය, ආදිය). රුසියාවේ රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු කරන්නේ කුමක් ද යන්න අධ්‍යයනය කළ අධ්‍යයනයකට අනුව, පහළ පිටුපස වේදනාව පළමු ස්ථානයටත් ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව සිව්වන ස්ථානයටත් පත් විය. අපි මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ අදාළ (සහ තරමක් බොළඳ) ප්‍රශ්න එකතු කර වෛද්‍ය විද්‍යාව සඳහා අපේක්‍ෂක ස්නායු විශේෂඥ එක්තරීනා ෆිලටෝවාගෙන් විමසුවෙමු.
1. පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන් වේදනාවෙන් පීඩා විඳින බව ඇත්තද?
ඇත්ත වශයෙන්ම, එය වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ පෙළෙන්නේ කවුරුන්ද සහ කෙසේද යන්න මත රඳා පවතී. පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා දරුණු ලෙස වේදනාව ඉවසා සිටිති. දුර්වල ලිංගිකත්වයට දිගු, දිගු, දිගු කාලයක් ඔරොත්තු දිය හැකි අතර වේදනාව දරා ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැකි වූ විට වෛද්‍යවරයා වෙත පැමිණෙනු ඇත. ඊට අමතරව, වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය එයට සමීපව සම්බන්ධ බැවින් චිත්තවේගීය තත්වය ද බලපායි. පුද්ගලයෙකු කනස්සල්ලට, මානසික අවපීඩනයට පත්ව සිටී නම්, ඔහුගේ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය වඩාත් කැපී පෙනේ, එය ශක්තිමත් ය. තවද, අප විසින්ම තේරුම් ගත් පරිදි, අපේ කාන්තාවන් වඩාත් චිත්තවේගී ය.
2. පුද්ගලයෙකුට කොන්දේ අමාරුවක් ඇත. ඔහු සිතන්නේ: දැන් මම ටිකක් නිදාගන්නෙමි, නමුත් හෙට සියල්ල පහව ගොස් දුවනු ඇත ... එය නිවැරදිද?
බොහෝ විට ඔව්, ඔව්, කමක් නැත. නමුත් අපි කතා කරන්නේ පහළ පිටුපස වේදනාව ගැන නම් එහි බොහෝ අන්තරායන් ඇත. මන්දයත් කොන්දේ වේදනාව ස්නායු පද්ධතියට පමණක් නොව අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙසද සිදු විය හැක. මෙතැනදී එය සැමවිටම “වැතිරීමට” උපකාරී නොවේ. ඔව්, විවේකය අවශ්‍යයි, නමුත් ... මස්තිෂ්ක සංසරණය උග්‍රවීමකින් පසු, හර්නියා උග්‍රවීමකින් පසුව හෝ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමයකින් පසු කෙනෙකු විවේකයෙන් සිටිය යුතු බවට මීට පෙර කතා කිරීම අපි අසා ඇත්තෙමු. කිසිම අවස්ථාවක! පුනරුත්ථාපන කටයුතු ඊළඟ දවසේ බොහෝ දුරට ආරම්භ වේ. රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු වන නිසා රෝගියාට චලනය කිරීමට බල කළ යුතුය, මන්ද මාංශ පේශි වලට බර අමතක කිරීමට කාලයක් නොමැති බැවිනි - සුවය ලැබීම වේගවත් වේ. ඔබ ගමන් කිරීමට අවශ්ය, ඔබේ ක්රියාකාරකම් දුක් නොවිය යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර ව්‍යායාම මඟින් වේදනාව වැඩි වේ නම්, මේ මොහොතේ ඒවා ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වඩා හොඳය.
3. බොහෝ විට උදෑසන වේදනාවක් නොමැති විට තත්වයක් ඇති වන නමුත් ඔබ අවදි වී ඔබේ ඇඟිලි තුඩු හිරිවැටෙන බවක් දැනේ. මෙය බිය උපදවන රෝග ලක්‍ෂණයක්ද?
මෙය ගැටළුවක් නොවේ, එය බොහෝ දේ සිදු වේ. මෙහි සෑම දෙයක්ම සරලයි - ඔවුන් ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් කළ අතර සියල්ල පහව ගියා. හේතු බොහෝ විට වැරදි කොට්ටයක්, උදාසීන ජීවන රටාවක් තුළ පවතී. සාමාන්‍ය මාංශ පේශි කැක්කුම මෙම හිරිවැටීමට හේතු වේ. අපි ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් කළ විට එය පහව ගියහොත් ස්නායු විශේෂඥයෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු වෙත දිව යාමට හේතුවක් නැත. නමුත් මෙය ඔබට ශාරීරික අධ්‍යාපනය ලැබීමට අවශ්ය පළමු ලකුණයි, මන්ද බර මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට පමණක් නොව, රුධිර සංසරණය, සන්ධි වැඩි දියුණු කිරීමට සහ සෙරොටොනින් හෝමෝනය නිපදවීමට උපකාරී වේ.
පුද්ගලයෙකු අවදි වී දැඩි වේදනාවක් දැනේ නම්, සෙලවීමට හෝ අතපය ඉහළට ගැනීමට නොහැකි නම් වහාම වෛද්යවරයෙකු වෙත යා යුතුය. මන්ද, බොහෝ විට, මෙය හර්නියා තැටියක් නිසා, මෙය මූල ගැන තමාම දැන ගැනීමට සලස්වයි. මෙහි බලා සිටීමට අවශ්ය නැත. උග්‍රවීම ශල්‍යකර්‍මය ඇතුළු විවිධ ප්‍රතිඵල වලට තුඩු දිය හැකිය.
උණ, උෂ්ණත්වය, දැඩි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ ඔබ චිකිත්සකයෙකු ද හමුවිය යුතුය. වේදනාව දේශීයකරණය වීම ඔහු තේරුම් ගෙන පුද්ගලයා නිවැරදි විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කරනු ඇත - ස්නායු රෝග විශේෂඥ, ආමාශගත රෝග විශේෂඥ, මුත්රා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා යනාදිය.
4. මට බෙල්ලේ වේදනාව ඇත. පරීක්‍ෂණයේදී වෛද්‍යවරයාට මා සඳහා එක්ස් කිරණ පරීක්‍ෂා කිරීමට අවශ්ය වූ නමුත් මම එම්ආර්අයි පරීක්‍ෂා කළෙමි-වැඩි විශ්වාසයක් සඳහා මට රක්‍ෂණයක් තිබේ. නැත්නම් මම හරි නැද්ද?
ඇත්ත වශයෙන්ම, මිල අධික වන තරමට වඩා හොඳ යැයි අපට මතයක් තිබේ. නමුත් මෙය සත්‍ය නොවේ. පුද්ගලයෙකුට වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විට සහ මෙය දේශීය මාංශ පේශි කැක්කුමක් බව අපට පෙනෙන විට, මෙය එක්ස් කිරණ සඳහා ඇඟවීමකි. එක්ස් කිරණ මඟින් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? කොඳු ඇට පෙළම. එනම්, කශේරුකාවේ භ්‍රමණය තිබේද, ස්කොලියෝසිස් හෝ ලෝඩෝසිස් තිබේද, ඒවා කෙතරම් උච්චාරණය වේද යන්න ඔහු පැහැදිලි කරයි. එය මාංශ පේශි කැක්කුම හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. නමුත් යම් පුද්ගලයෙකුට යම් කලාපයක සංවේදී කැළඹීම් සහිත වේදනාව සින්ඩ්‍රෝමය හෝ නොනැසී පවතින හිසරදයක් වැඩි වූ විට, එම්ආර්අයි හෝ සීටී සඳහා මෙය ස්නායු නිරූපණය සඳහා දැනටමත් ඇඟවීමකි. මූලයට බලපෑමක් තිබේදැයි බැලීමට අපට අවශ්ය වූ විට, හර්නියා තැටියක් තිබේ නම් එය සැම විටම එම්ආර්අයි වේ. චුම්භක අනුනාද රූපයට වඩා එක්ස් කිරණ බොහෝ විට තොරතුරු සපයයි.
5. මගේ යටි පතුල අල්ලා ගත්තා. අසල්වැසියෙක් සම්බාහනය කරන්නෙකුගේ මිතුරෙකුට උපදෙස් දුන් අතර වරක් ඔහු වේදනාව සමනය කිරීමට ඇයට උදව් කළේය. නමුත් සුපුරුදු වේදනා නාශකය වේගයෙන් උපකාරී විය. අනාගතය ගැන පැහැදිලි කිරීමට මම කැමතියි - සම්බාහන පාඨමාලාවක් උදව් කළ හැකිද?
ඇත්ත වශයෙන්ම සම්බාහනය කිරීමෙන් ඉතිහාසය බෙහෙවින් උග්‍ර විය හැකි අතර සෞඛ්‍ය තත්වය නරක අතට හැරේ. සෑම පත්වීමකටම තමන්ගේම 100% සාධාරණීකරණයක් තිබිය යුතු අතර “අසල්වැසියා උදව් කළ නිසා” නොවේ. එම නිසා, පුද්ගලයෙකු සම්බාහනය කරන්නෙකු හෝ චිරොක්ට්‍රැක්ටරයකට යැවීමට පෙර වෛද්‍යවරයා පින්තූර දෙස බලයි - කිසියම් අවතැන්වීමක් තිබේද, කුමන මට්ටමකද, කශේරුකාවේ භ්‍රමණය කුමන දිශාවටද යන්න.
Drugෂධ නොවන ප්‍රතිකාර (සම්බාහනය, කටු චිකිත්සාව, භෞතචිකිත්සාව) සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයා හමුවීමට දෙවන සංචාරයෙන් ආරම්භ වේ. පළමුවැන්න නම් පැමිණිලි, පසු විපරම් පරීක්‍ෂා, අවශ්ය නම් ප්‍රතිකාර. දින 3-5 කට පසු නැවත ඇතුළත් වීම. එවිට theෂධ වල බලපෑම කුමක්ද යන්න පැහැදිලි වන අතර අතිරේක -ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිර්දේශ කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කෙරේ. නමුත් මෙහි අවාසි ඇත. කාන්තාවකට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, ගර්භාෂ ෆයිබ්‍රොයිඩ්, කිරි ග්‍රන්ථියේ සෑදීම වැනි ගැටලු ඇත්නම් අපට ඇයව සම්බාහනය කරන්නෙකු වෙත යැවිය නොහැක. පත්වීමට පෙර, ඔබ නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු, ක්ෂීරපායීඥයෙකු සහ මුත්රා වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුතුය, මිනිසුන් සඳහා - මුත්රා විශේෂඥ සහ අන්තරාසර්ග විශේෂඥ. කිසියම් සෑදීමක් (ගෙඩියක්, නෝඩයක්) තිබේ නම් සම්බාහනය මඟින් එහි වැඩි වීමක් ඇති කළ හැකි බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, සම්බාහනය යනු රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව වසා ගැටිති ප්‍රවාහයද වැඩි දියුණු කිරීමකි. තවද ශරීරයේ වසා ගැටිති හරහා මේ සියලු අපද්‍රව්‍ය ගමන් කරයි.
අතින් චිකිත්සාවට තමන්ගේම නිශ්චිත ඇඟවීම් ඇත. මාංශ පේශි වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය පමණක් එසේ නොවේ. අපි බ්ලොක් එකක් දුටුවහොත්, කශේරුකාවේ උස අඩුවීම, භ්‍රමණය - මේවා ඇඟවීම් ය. නමුත් අපට සම්බාහනය කිරීමට සහ චිරොක්ට්‍රැක්ටරයකට පුද්ගලයෙකු යැවීමට නොහැකි නම්, තුන්වන ගැලවීම ඇත - කටු චිකිත්සාව මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමේ සංයෝග සමඟ, එකම මධ්‍ය කාලීනව.
6. සන්ධි තැලෙනවා නම් - එය නරකද, මම වයසයිද?
ව්‍යායාම කිරීම ඇත්ත වශයෙන්ම සන්ධි බිඳීමට හේතු විය හැක. එය වේදනාව සමඟ නොවේ නම් මෙය ව්‍යාධි විද්‍යාවක් නොවේ. අපි සෑම කෙනෙකුටම විවිධ ස්ථානවල, විශේෂයෙන් උදේ පාන්දර පොඩි විය හැක. කැඩී ගිය සන්ධියේ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය පෙනේ නම් මෙය වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසීමට හේතුවක් වේ.
7. නිදන්ගත වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වෛද්යවරයෙකු විසින් විෂාදනාශක prescribedෂධ නියම කළ නමුත් මට ඒවා ගැනීමට අවශ්ය නැත, මට මානසික අවපීඩනයක් නොමැත.
වෛද්‍යවරයා නිවැරදි දේ කළා. දොස්තර නරකයි, ඔබට පිස්සු යැයි සිතන්න එපා. නිදන්ගත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව පෙන්වන පළමු ඇඟවීම නම් අප සතුව විෂාද නාශක haveෂධ ඇත. ඕනෑම වේදනාවක් රඳා පවතින්නේ අපගේ චිත්තවේගීය තත්වය මත ය. අපට නරකක් දැනේ - මම වැතිර සිටිමි, අපට නරකක් දැනේ - එය තව තවත් රිදවයි, ආදිය ටායිචාර්ඩියා එකතු වී, ආමාශය කරකැවී, දෑත් දහඩිය දමයි. එමනිසා, වේදනාව නිදන්ගත වූ විට, උපකාර වනු ඇත්තේ විෂාදනාශක පමණි. සෛලීය මට්ටමින් ඒවා වේදනා ආවේගය සම්ප්‍රේෂණය වීම අවහිර කරන බැවිනි. පුද්ගලයින් 15 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකුම මගේ හමුවීම නිසැකවම විෂාද නාශක සමඟ ලබා දේ. ඒවා ගැනීමට බිය නොවන්න, දැන් ලොව පුරා ඕනෑම වේදනාවක් ඔවුන් සමඟ ප්‍රතිකාර කෙරේ.
8. ඇගේ තරුණ අවධියේදී හඳුනන අයෙකු ට්‍රැම්පොලීන් රථයක නියැලී සිටියේය. දැන් ඇයට දැඩි කොන්දේ අමාරුවක් තිබේ. ඒ වගේම අපි ඉගෙන ගත් මිතුරන්ටත් ඒ ප්‍රශ්නම තියෙනවා. කුමක් කරන්න ද?
ඕනෑම ක්‍රීඩකයෙක් ඔහුගේ තත්වයට ප්‍රාණ ඇපකරුවෙකු බවට පත්වේ. සාමාන්‍ය බරක් නොමැති වීමෙන් මාංශ පේශි වේදනාව ලබා දීමට පටන් ගනී. එබැවින් වෛද්‍යවරයෙක් කරන පළමු දෙය නම් එම පුද්ගලයා නැවත ජිම් එකට යැවීමයි. පුහුණුව පෙර පැවති ප්‍රමාණයට සමාන නොවීමට ඉඩ දෙන්න, නමුත් ඒවා අනිවාර්යයෙන්ම තිබිය යුතුය. මීට අමතරව, මෙම නඩුවේදී, පැනීම් සමඟ දිගු පුහුණුවෙන් පසු, පුද්ගලයෙකු අත්විඳින වේදනාව කෙබඳු දැයි සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ. සමහර විට සංයෝජනයක් ඇත, තාවකාලික අහම්බයක් පමණක් වන අතර වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වීමට හේතුව සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ය.