අන්තර්ගතය
Perineum: ආරක්ෂා කිරීමට වැදගත් මාංශ පේශි
පෙරිනියම් යනු පුබිස් සහ කොඳු ඇට පෙළේ පාදය අතර කඩුල්ලක් සාදන මාංශ පේශි සමූහයකි. මෙම මාංශ පේශි පටිය කුඩා ශ්‍රෝණිය සහ මුත්රාශය, ගර්භාෂය සහ ගුදමාර්ගය වැනි අවයව වලට සහාය වේ. පෙරිනියම් මුත්රා සහ ගුද සංචලනය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඇන්ග්ලෝ-සැක්සන්වරු එය හඳුන්වන්නේ "ශ්රෝණි තට්ටුව" ලෙසිනි.ශ්රෝණි තට්ටුව”, එය ඇත්ත වශයෙන්ම බිමෙහි මෙම භූමිකාව ඇත, එබැවින් එහි වැදගත්කම! ඇතුළත, perineum විවිධ මාංශ පේශි ස්ථර වලින් සමන්විත වන අතර ඒවා ගුවන් යානා ලෙස හැඳින්වේ. ඒවා අතර ලෙවේටර් ඇනි මාංශ පේශි වන අතර එය ආහාර ජීර්ණයට සහභාගී වන අතර ශ්රෝණි ස්ථිතිකයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. pubo-coccygeal මාංශ පේශි වල ප්‍රබල නියෝජිතයෙකි ශ්රෝණි අවයව, ගුදමාර්ගය, යෝනි මාර්ගය, ගර්භාෂය සඳහා ආධාරකයක්. ලිංගික දෘෂ්ටි කෝණයකින්, එය ඉඩ දෙයි උද්දීපනය වැඩි විය.
Perineum පුනරුත්ථාපනය කිරීම: නිර්දේශ
Perineum සහ perineal පුනරුත්ථාපනය: අපි කොහෙද?
2015 දෙසැම්බර් මාසයේදී, නාරිවේද විශේෂඥයින්ගේ (CNGOF) නව නිර්දේශ (මිනි) බෝම්බයක බලපෑමක් ඇති කළේය! " මාස 3 ක් තුළ රෝග ලක්ෂණ (නොසන්සුන්තාවය) නොමැති කාන්තාවන්ගේ පෙරිනියල් පුනරුත්ථාපනය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. […] කිසිදු අධ්‍යයනයකින් මධ්‍ය කාලීන හෝ දිගු කාලීනව මුත්රා හෝ ගුද අපහසුතාව වැළැක්වීමේ අරමුණින් පෙරිනියම් පුනරුත්ථාපනය කිරීම ඇගයීමට ලක් කර නොමැත ”, මෙම වෘත්තිකයන් සටහන් කරන්න. Anne Battut සඳහා, වින්නඹු මාතාව: "CNGOF පවසන විට:" එය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි ... ", එයින් අදහස් වන්නේ මෙම ක්‍රියාව කිරීමෙන් අවදානම් අඩු වන බව අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී නොමැති බවයි. නමුත් එසේ කිරීම තහනම් නොවේ! ඊට හාත්පසින්ම වෙනස්. ප්‍රංශයේ වින්නඹු මාතාවන්ගේ ජාතික විද්‍යාලය සඳහා, වෙන්කර හඳුනාගත හැකි මූලද්‍රව්‍ය දෙකක් තිබේ: perineal අධ්යාපනය සහ perineal පුනරුත්ථාපනය. perineum වලට හානිකර හෝ ප්රයෝජනවත් විය හැකි තත්වයන් පිළිබඳව දැනුවත් කාන්තාවන් කවුද? එහෙමත් නැතිනම් එදිනෙදා කල් තබාගන්න දන්න අයද? ව්‍යුහ විද්‍යාවේ මෙම කොටස පිළිබඳව කාන්තාවන්ට වඩා හොඳ දැනුමක් තිබිය යුතුය. ” මේ මොහොතේ සහ 1985 සිට, දරු ප්රසූතියෙන් පසු, සියලුම කාන්තාවන් සඳහා, පෙරිනල් පුනරුත්ථාපනය (ආසන්න වශයෙන් සැසි 10 ක්) සමාජ ආරක්ෂණයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය වේ.
Perineum: තානය සඳහා මාංශ පේශි
දැන් පශ්චාත් ප්‍රසව සංචාරය නාරිවේද වෛද්‍යවරයා හෝ වින්නඹු මාතාව සමඟ, දරු ප්රසූතියෙන් සති හයක් හෝ අටක් ඇතුළත, වෘත්තිකයා අපගේ පෙරිනියම් තක්සේරු කරනු ඇත. එය කිසිදු විෂමතාවයක් නොපෙනේ. එය තවමත් අනුනාද වීමට සිදුවනු ඇත හැකිලීමේ අභ්යාස ඕනෑම ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකමක් නැවත ආරම්භ කිරීමට පෙර නිවසේදී සිදු කිරීමට. කෙනෙකුට දරු ප්රසූතියෙන් පසු දින සිට පුහුණුවීම් කළ හැකියි.බොරු පපුව ආශ්වාදයක්”Marabout විසින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද“ Périnée: let's stop the massacre ” හි කතුවරයා වන වෛද්‍ය සහ යෝගා ගුරුවරයා වන Dr. Bernadette de Gasquet ගේ උපදෙස් පරිදි. එය සම්පූර්ණයෙන්ම හුස්ම ගැනීමයි: පෙනහළු හිස් වූ විට, ඔබ ඔබේ නාසය ඇණ ගසා ඔබ හුස්ම ගන්නා බව මවා පෑමට සිදු වේ, නමුත් එසේ නොකර. බඩ හිස් ය. උදරය සහ පෙරිනියම් ඉහළ යන බව දැනීම සඳහා මෙම ව්‍යායාමය පිට පිට දෙතුන් වතාවක් කළ යුතුය. මෙම ශක්තිමත් කිරීම් පුහුණු කිරීමට ඔබ බලා නොසිටිය යුතුය. අලුත උපන් බිළිඳුන්ට සිටගෙන සිටින විට ආමාශයේ බරක් දැනිය හැකිය, ඉන්ද්‍රියයන් තවදුරටත් සහාය නොදක්වයි.
Perineum: අපි එය විවේකයෙන් තබමු
පරමාදර්ශී ලෝකයක, දරු ප්රසූතියෙන් පසු මාසය තුළ, පැය 24ක කාලය තුළ සිටගෙන සිටීමට වඩා වැඩි කාලයක් වැතිර සිටිය යුතුය. මෙය ශ්රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි තවදුරටත් ව්‍යාප්ත වීම වළක්වයි. සමාජය මව්වරුන් මත පටවන්නේ හරියටම ප්රතිවිරුද්ධයයි! අපි දිගටම නාරිවේද තත්වයක (perineum සඳහා නරක) උපත ලබා දෙන අතර, අලුත උපන් බිළිඳා රැකබලා ගැනීම සඳහා (සහ සාප්පු සවාරි යන්න!) හැකි ඉක්මනින් නැගී සිටීමට අපට බල කෙරෙයි. එය ගත වන අතර ඇඳේ ඉන්න සහ උදව් ගන්න. තවත් ගැටළුවක් වන්නේ පශ්චාත් ප්‍රසව මල බද්ධය වන අතර එය ශ්රෝණි තට්ටුවට නිතර හා ඉතා හානිකර වේ. මලබද්ධය ඇතිවීමට ඉඩ නොතැබීම වැදගත් වන අතර කිසි විටෙකත් "තල්ලු" නොවේ. අපි නානකාමරයේ සිටින විට, perineum මත බර අඩු කර ගැනීම සඳහා, අපි අපගේ පාද යට ශබ්දකෝෂයක් හෝ පියවරක් තබමු. අපි ආසනයේ වැඩි වේලාවක් රැඳී සිටීමෙන් වළකින අතර අවශ්‍යතාවය දැනුණු වහාම අපි එහි යමු.
perineal පුනරුත්ථාපනය අත්යවශ්ය වන විට
දරු ප්රසූතියෙන් පසු, කාන්තාවන්ගේ කණ්ඩායම් තුනක් ඇත: 30% ට කිසිදු ගැටළුවක් නොමැති අතර ඉතිරි 70% කණ්ඩායම් දෙකකට අයත් වේ. “40% ක් පමණ, පශ්චාත් ප්‍රසව සංචාරයේදී, perineum හි මාංශ පේශි තරමක් දුරට විසිරී ඇති බව අපට පෙනේ. යෝනි මාර්ගයේ වායු ඝෝෂා (ලිංගික හැසිරීම් වලදී) සහ අසහනය (මුත්රා, ගුද හෝ වායුව) විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ නිවසේදී සිදු කර ඇති පුද්ගලික අභ්යාස වලට අමතරව, පුනරුත්ථාපනය ආරම්භ කරන්න, සැසි 10 සිට 15 දක්වා අනුපාතයකින්, වෘත්තිකයෙකු සමඟ ”, perineologist Alain Bourcier උපදෙස් දෙයි. විද්යුත් උත්තේජනය නොහොත් ජෛව ප්‍රතිපෝෂණ යනු යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු කරන ලද ඉලෙක්ට්‍රෝඩ හෝ පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින් විවේකය සහ විවේකය පිළිබඳ කථාංග සමඟ පුහුණු කිරීමයි. මෙම පුහුණුව කෙසේ වෙතත් ටිකක් සීමිත වන අතර perineum හි විවිධ අවධීන් ගැඹුරින් දැන ගැනීමට ඔබට ඉඩ නොදේ. Dominique Trinh Dinh, වින්නඹු මාතාව, CMP (Perineum පිළිබඳ දැනුම සහ පාලනය) නමින් පුනරුත්ථාපනය කර ඇත. එය මෙම මාංශ පේශි කට්ටලය දෘශ්‍යමාන කිරීම සහ හැකිලීමයි. සෑම දිනකම නිවසේදී ව්යායාම දිගටම කරගෙන යා යුතුය.
perineum පුනරුත්ථාපනය පිළිබඳ විශේෂඥයින්
අවසන් නමුත් කුඩාම දේ නොවේ, කාන්තාවන්ගෙන් 30% ක් තුළ, perineum වලට වන හානිය ඉතා වැදගත් වේ. අනාරක්ෂිත බව පවතින අතර ප්‍රපාතයක් (ඉන්ද්‍රියයන්ගේ බැසයාම) විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා සඳහා යවනු ලැබේ perineal තක්සේරුව විශේෂිත මධ්යස්ථානයක, X-ray පරීක්ෂණය, urodynamic ගවේෂණය සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනු ලැබේ. ඔබ සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, භෞතචිකිත්සකයෙකු හෝ perineal ව්යාධිවේදය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරියක් අමතන්න. අවශ්‍යතා අනුව සැසි වාර ගණන තක්සේරු කරනු ලැබේ. මේ perineal පුනරුත්ථාපනය තානය නැවත ලබා ගැනීමට සහ ආර්තවහරණයේදී ආබාධ නරක අතට හැරීම වැළැක්වීම සඳහා අත්යවශ්ය වේ. සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන් සමඟ ප්‍රවේශමෙන් පුනරුත්ථාපනය කර තිබියදීත් රෝග ලක්ෂණ පවතින්නේ නම්, ශල්‍යකර්මයක් සලකා බැලිය යුතුය. TVT හෝ TOT වර්ගයේ suburethral sling එකක් බද්ධ කිරීමෙන් ප්‍රයෝජන ගත හැකිය. "අවම ආක්‍රමණශීලී ශල්‍යකර්මයක්" ලෙස සුදුසුකම් ලබා ඇති අතර, එයට දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ ස්වයං-ඇලවුම් පටියක් මුත්රා සුසුම්නාවේ මට්ටමේ තැබීම ඇතුළත් වේ. එය වෙහෙස මහන්සි වී මුත්රා පිටවීම නැවැත්වීමට උපකාරී වන අතර පසුව වෙනත් දරුවන් බිහි කිරීම වළක්වන්නේ නැත. Perineum හොඳින් තානය වූ පසු, අපට නැවත ක්‍රීඩාවට යා හැකිය.
නිවසේදී මාංශ පේශි ගොඩනැගීමට ක්රම තුනක්
ගේෂා බෝල
ලිංගික සෙල්ලම් බඩු ලෙස සැලකෙන ගේෂා බෝල පුනරුත්ථාපනය කිරීමට උපකාරී වේ. මේවා යෝනි මාර්ගයට ඇතුළු කිරීම සඳහා නූල් එකකින් සම්බන්ධ කර ඇති සාමාන්‍යයෙන් සංඛ්‍යාවෙන් දෙකකින් යුත් ගෝල වේ. ඒවා විවිධ ප්රමාණවලින්, හැඩයන් සහ ද්රව්ය (සිලිකන්, ප්ලාස්ටික්, ආදිය) විය හැකිය. ඒවා කුඩා ලිහිසි ජෙල් සමඟ ඇතුල් කර ඇති අතර දිවා කාලයේදී පැළඳිය හැකිය. එය පුනරුත්ථාපනය අවශ්‍ය නොවන අයගේ perineum දැඩි ලෙස කථා කරයි.
යෝනි කේතු
මෙම උපාංගය ආසන්න වශයෙන් ග්රෑම් 30 ක් බරින් යුක්ත වන අතර යෝනි මාර්ගයට ගැලපේ. එය ටැම්පොන් එකකට සමාන ලණුවකින් සමන්විත වේ. විවිධ හැඩයන් සහ බර ශ්රෝණි තට්ටුවේ ධාරිතාව අනුව ව්යායාම අනුගත කිරීමට හැකි වේ. ස්වාභාවික යාන්ත්‍රණයකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, යෝනි කේතු පරිපූර්ණ perineal පුනරුත්ථාපන අභ්යාස කරයි. සිටගෙන සිටියදී මෙම බර තබා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය.
Perineum යෝග්යතාවය
නිවසේදී perineum ශක්තිමත් කිරීමට උපකාර වන ස්නායු මාංශ පේශි විද්යුත් උත්තේජක උපාංග තිබේ. කලවා මුදුනේ තබා ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝඩ 8 ශ්රෝණි තට්ටුවේ සියලුම මාංශ පේශි හැකිලී ඒකාබද්ධ කරයි. උදාහරණය: Innovo, ප්‍රමාණ 3 (S, M, L), € 399, ඔසුසල්වල; වෛද්‍ය නිර්දේශයකදී සෞඛ්‍ය රක්‍ෂණය මගින් අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිපූරණය කරනු ලැබේ.