හයිපර්ප්‍රොලාක්ටිනෙමියා: ප්‍රෝලාක්ටින් සහ ගැබ් ගැනීම අතර සම්බන්ධය කුමක්ද?

හයිපර්ප්‍රොලාක්ටිනෙමියා: ප්‍රෝලාක්ටින් සහ ගැබ් ගැනීම අතර සම්බන්ධය කුමක්ද?

මව්කිරි දීමේ යහපත් ප්‍රගතිය සඳහා අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝනයක් වන prolactin ගර්භණීභාවය අවසානයේ සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු සතිවලදී ඉහළ මාත්‍රාවලින් ස්‍රාවය වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම පර්යන්ත කාලයෙන් පිටත, ඉහළ prolactin මට්ටම් සාරවත් බව කෙරෙහි බලපායි. පැහැදිලි කිරීම්.

Prolactin, එය කුමක්ද?

Prolactin යනු හයිපෝහයිසල් හෝමෝනයකි. එහි කාර්යභාරය: මව්කිරි නිපදවීමට පියයුරු සකස් කිරීම සහ කාන්තාවන්ගේ වැඩිවිය පැමිණීමේ සිට මස්මින ග්රන්ථි වර්ධනය ප්රවර්ධනය කිරීම. ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම, එය GnRH (ලිංගික හෝමෝන නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන හෝමෝනය) ස්‍රාවය කරන හයිපොතලමික් සෛල පිළිබඳ ප්‍රතිපෝෂණ ඇත.

ගර්භණී සමයේදී සහ ඉන් පිටතදී ස්‍රාවය වන, දවස පුරා, එය සාධක කිහිපයක බලපෑම යටතේ වෙනස් වේ:

  • ප්‍රෝටීන් හෝ සීනි බහුල ආහාර වේලක්,
  • නින්ද, - ආතතිය (ශාරීරික හෝ මානසික),
  • හැකි නිර්වින්දනය,
  • සමහර taking ෂධ ගැනීම.

ඔසප් චක්‍රය තුළ prolactin නිෂ්පාදනය ද වෙනස් වේ. එමගින් LH හෝර්මෝන සහ එස්ටැඩිෙයෝල්වල උච්චතම අවස්ථාවන්ට සමාන්තරව, චක්රය මැද එහි ඉහළම මට්ටමට ළඟා වේ. ලුටීයල් අවධියේදී ද එය ඉහළ මට්ටමක පවතී.

ගර්භණී සමයේදී සහ පසුව Prolactin

Prolactin සහ ගැබ් ගැනීම, පසුව prolactin සහ මව්කිරි දීම සමීපව සම්බන්ධ වේ. prolactin වල සාමාන්‍ය මට්ටම 25 ng / ml ට වඩා අඩු නම්, එය ගැබ් ගැනීම අවසානයේ 150-200 ng / ml දක්වා ඉහළ යා හැකි අතර උපතින් පසු උපරිම වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, දරු ප්රසූතියෙන් පසුව සහ විශේෂයෙන්ම දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, progesterone නමුත් විශේෂයෙන් estrogen මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටේ, එමගින් prolactin නිදහස් වේ. කිරි ගලා යාම සිදු විය හැක.

පසුව, දරුවාගේ තන පුඩු වැඩි වන තරමට, වැඩි ප්‍රෝලැක්ටින් සහ ඔක්සිටොසින් (මව්කිරි දීමේ අත්‍යවශ්‍ය හෝමෝනය) ස්‍රාවය වන තරමට මව්කිරි නිතිපතා නිපදවනු ලැබේ. උපතින් දින 15 කට පමණ පසු, prolactin මට්ටම පහත වැටීමට පටන් ගන්නා අතර උපතින් සති 6 කට පමණ පසු එහි සාමාන්‍ය මට්ටමට පැමිණේ.

prolactin සාරවත් බව බාධා කරන විට

ගර්භණීභාවය හැරුණු විට, ඉහළ prolactin මට්ටමක් සාරවත් බව කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති ව්යාධිවේදය පිළිබඳ දර්ශකය විය හැකිය: hyperprolactinemia. මෙම සංසිද්ධිය ආරම්භයේ දී: අතිරික්ත prolactin GnRH ස්‍රාවය වෙනස් කරයි, පිටියුටරි ගොනාට්‍රොෆින් නිකුත් කරන හෝමෝනය, LH (ලුටිනිනම් හෝමෝනය) සහ FSH (ෆෝලික් උත්තේජක හෝමෝනය) නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙම හෝමෝන ඩිම්බ මෝචනය සඳහා ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ප්‍රොලැක්ටිනේමියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය අපි පහසුවෙන් හඳුනා ගන්නේ එලෙස ය: ඇමෙනෝරියා.

ඔහුගේ අනෙකුත් සලකුණු:

  • oligomenorrhea (කලාතුරකින් සහ අක්‍රමවත් චක්‍ර),
  • කෙටි luteal අදියර,
  • ගැලැක්ටෝරියා (කිරි කඩිමුඩියේ),
  • වඳභාවය.

Hyperprolactinemia: පිරිමි ව්යාධිවේදය ද වේ

 වඩාත් පුදුමයට කරුණක් නම්, මිනිසුන් තුළ prolactin මට්ටම ඉහළ යාම ද හඳුනාගත හැකිය. හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් සංකීර්ණ, එහි රෝග ලක්ෂණ පවතින පිළිකා (හිසරදය, ආදිය) ප්රමාණය සමඟ සම්බන්ධ වේ. Hyperprolactemia වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ ද ඇති විය හැක:

  • ආශාව නැතිවීම,
  • ශිෂේණය ys ජු වීම,
  • gynecomastia (ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වර්ධනය),
  • ගැලැක්ටෝරියා,
  • වඳභාවය.

Hyperprolactinemia ඇතිවීමට හේතු

Hyperprolactinemia පැහැදිලි කරන්නේ කෙසේද? බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ප්‍රෝලැක්ටින් අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ යාමට iatrogenic හේතු, එනම් පූර්ව වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල ප්‍රතිවිපාක වගකිව යුතුය. ප්රධාන ඖෂධ ඇතුළත් වේ:

  • ස්නායු ඖෂධ,
  • ට්‍රයිසයික්ලික් විෂාදනාශක,
  • මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් සහ ඩොම්පෙරිඩෝන්,
  • අධි මාත්‍රා එස්ට්‍රොජන් (උපත් පාලන පෙති හයිපර්ප්‍රොලැක්ටිනේමියාව ඇති නොකරයි),
  • සමහර antihistamines
  • ඇතැම් අධි රුධිර පීඩනය,
  • ඔපියොයිඩ්ස්.

Hyperprolactinemia දී දෙවන වඩාත් පොදු හේතුව: microadenomas, පිටියුටරි ග්රන්ථිය තුළ පිහිටුවා 10 mm ට වැඩි නොවන විශාලත්වය බෙන්ගිනි පිළිකා. දුර්ලභ, macroadenomas (ප්‍රමාණයෙන් මිලිමීටර 10 ට වඩා වැඩි) prolactin මට්ටම ඉහළ යාමෙන් පමණක් නොව, හිසරදය සහ අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ (සීමිත දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රය) ද ඇත.

හයිපොතාලමික් ගෙඩියක් (ක්‍රැනියෝෆරින්ජියෝමා, ග්ලියෝමා) හෝ ආක්‍රමණශීලී රෝගයක් (සාර්කොයිඩෝසිස්, එක්ස්-හිස්ටෝසයිටෝසිස්, ආදිය) ඇතුළුව හයිපොතලමික්-පිටියුටරි අක්‍රියතාවකදී හයිපර්ප්‍රොලැක්ටිනීමියාවේ වෙනත් මූලයන් සෙවිය හැක.

 අවසාන වශයෙන්, ඇතැම් ව්යාධිවේදයන් prolactin මට්ටමේ තියුණු වැඩිවීමක් ඇතුළත් විය හැකිය, වැනි:

  • මයික්‍රොපොලිසිස්ටික් ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය (PCOS),
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය
  • නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම,
  • කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය,
  • හයිපොතලමස් හි අනෙකුත් පිළිකා හෝ තුවාල.

ඔබමයි