Intercostal neuralgia යනු intercostal ස්නායු ප්රදේශයේ පපුවේ වේදනාවයි. එය හටගන්නේ ඉළ ඇට සහ ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි අතර පිහිටා ඇති ස්නායු 24 න් එකක් ඉළ ඇටයේ මට්ටමේ සම්පීඩනය වීමෙනි.

Intercostal neuralgia අර්ථ දැක්වීම

ඉන්ටර්කොස්ටල් නියුරල්ජියා යනු පපුවේ දැවිල්ල හෝ ඉන්ටර්කොස්ටල් ස්නායු වලට හානි වීම නිසා ඇතිවන වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ, එනම් සුෂුම්නාවෙහි මූලයකින් ආරම්භ වන සහ ඉළ ඇට අතර පිහිටා ඇති ස්නායුවකි.

Intercostal neuralgia ඇතිවීමට හේතු

ඉන්ටර්කොස්ටල් නියුරල්ජියා ආසාදනය, දැවිල්ල, පපුවේ හෝ ඉළ ඇටයේ තුවාල හෝ පපුව ප්‍රදේශයේ සැත්කම් වැනි විවිධ තත්වයන් නිසා ඇති විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, වකුගඩු ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම ඉන්ටර්කොස්ටල් ස්නායු වලට හානි කළ හැකිය.

වැනි වෙනත් හේතු තිබේ:

• කම්පනයෙන් ඉරිතලා හෝ කැඩුණු ඉළ ඇටයක්.
• අන්තර්කොස්ටල් ස්නායු වල ක්ෂය වීම.
• ස්නායු ආසාධනය ඇති කරන කොඳු ඇට පෙළේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්.
• උදරයේ පැතිරීම.
• ගැබ් ගැනීම, ඉළ ඇටයේ වැඩි වීමක් ඇති කරයි.
• ෂින්ගල්ස් වැනි ආසාදනයක් (ෂින්ගල්ස් නිසා ඇති වන පෝස්ටර්පෙටික් නියුරල්ජියා).
• ඉන්ටර්කොස්ටල් ස්නායු මත තද කරන පපුවේ හෝ උදරයේ ඇති නිරපේක්ෂ හෝ මාරාන්තික ගෙඩියක්.
• කශේරුකාව වටා සම, මාංශ පේශි සහ බන්ධන තුවාල.
• පශ්චාත් thoracotomy වේදනාව (පපුවේ බිත්තියේ ශල්ය කැපීමකින් පසු).
• Intercostal neuritis (පපුවේ වේදනාව දැනේ).

උග්ර වේදනාවකදී, හානියට පත් පටක වලින් නිකුත් කරන ලද සයිටොකයින් (දැවිල්ලෙහි අණු) නිෂ්පාදනය වැඩි වීමත් සමඟ දැවිල්ල නිරීක්ෂණය කෙරේ. Intercostal neuralgia හි නිරීක්ෂණය කරන ලද නිදන්ගත වේදනාවේ දී, වේදනාව ඇති කරන යාන්ත්රණයන් තවමත් දුර්වල ලෙස වටහාගෙන ඇත.

වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?

ඉහළ බලපෑමක් ඇති ක්‍රීඩා කරන පුද්ගලයින්ට ඉන්ටර්කොස්ටල් නියුරල්ජියා රෝගයෙන් පීඩා විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

Intercostal neuralgia රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ:

• වේදනාවට හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා සිදු කරන ලද සවිස්තරාත්මක ස්නායු පරීක්ෂණයක්,
• වේදනා ප්රශ්නාවලියක්,
• පපුව x-ray හෝ MRI වැනි x-ray පරීක්ෂණ සහ
• ආසාදනයක් තිබේද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා pulmonologist සමඟ උපදේශනය.

සාමාන්යයෙන්, වෛද්යවරයාට රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා පසුබිම සහ ස්නායු පරීක්ෂණය ප්රමාණවත් වේ.

Intercostal neuralgia හඳුනා ගන්න

Intercostal neuralgia හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ පපුව ප්රදේශයේ වේදනාවයි. Intercostal neuralgia හා සම්බන්ධ මෙම වේදනාව පිහියෙන් ඇනීමක් වැනි ද්විපාර්ශ්වික විය හැකිය. වේදනාව දෙපස පපුව ප්‍රදේශයේ සහ අවට ඇති අතර පිටුපස සිට පපුවේ ඉදිරිපස දක්වා විහිදේ. සමහර විට වේදනාව ඉළ ඇට දිගේ ඒකාකාරව දැනේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, වේදනාව හුස්ම ගැනීම, සිනාසීම හෝ කිවිසුම් යාමෙන් පෙනේ. වෙහෙස මහන්සි වී වේදනාව වැඩි වේ.

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ

• හෘද වේදනාව හෝ ඇන්ජිනා ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකි ඉළ ඇටවල වේදනාව, විශේෂයෙන් වම් පැත්තේ. අවවාදයයි: ඕනෑම ඉන්ටර්කොස්ටල් නියුරල්ජියා වෙනත් ආකාරයකින් ඔප්පු වන තුරු හෘද වේදනාව ලෙස සැලකිය යුතුය.
• හිරිවැටීම සහ / හෝ හිරි වැටීම.
• උදර වේදනාව.
• ආහාර රුචිය නැතිවීම.
• උණ.
• අත් සහ / හෝ උරහිස් වල වේදනාව. උරහිස් සහ අත් සන්ධියේ වම් පැත්තේ වේදනාව බොහෝ විට හෘද වේදනාව හෝ ඇන්ජිනා ලෙස වරදවා වටහාගෙන ඇත.

SAMU මධ්‍යස්ථානය 15 ඇමතීමට ඔබව යොමු කරන බරපතලම රෝග ලක්ෂණ වනුයේ:

• පපුවේ පීඩනය හෝ පපුවේ ඉරීම දැනීම.
• ශ්ලේෂ්මල සහිත අඛණ්ඩ කැස්ස.
• හෘද ස්පන්දනය.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
• තියුණු උදර වේදනාව.
• ව්‍යාකූලත්වය, ක්ලාන්තය හෝ අඩු මට්ටමේ සිහිය.
• මාංශ පේශිවල අංශභාගය සහ ක්ෂය වීම.

සංකූලතා අතර නිදන්ගත පපුවේ වේදනාව, චලනයේ පරාසය අඩුවීම, නියුමෝනියාව හෝ ශ්වසන අසාර්ථකත්වය ඇතුළත් විය හැකිය.

අවදානම් සාධක

වැනි අවදානම් සාධක කිහිපයක් තිබේ:

• Varicella zoster වෛරසය ආසාදනය වීම. මෙම වෛරසය වයස අවුරුදු 60 න් පසු නැවත සක්‍රීය විය හැක.
• ස්කීං, හිමබෝල සහ පාපන්දු වැනි වේගවත් හෝ සම්බන්ධතා ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම්වලට සහභාගී වීම.
• රථවාහන අනතුරක් නිසා ඇති වූ කම්පනය නිසා ඉළ ඇට සහ අන්තර් කොස්ටල් ස්නායු වලට තුවාල සිදු වේ.

මර්දන

වැළැක්වීම සඳහා අවදානම් සාධක අඩු කිරීම ඇතුළත් වේ, උදාහරණයක් ලෙස පැපොල සහ හර්පීස් සෝස්ටර් වලට එරෙහිව එන්නත් ලබා ගැනීම, අනතුරක් වළක්වා ගැනීම සඳහා ආරක්ෂිත රිය පැදවීම අනුගමනය කිරීම. ආරක්ෂිත උපකරණ මගින් intercostal neuralgia වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. ස්පර්ශක ක්‍රීඩා වලට සහභාගී වන විට හිස්වැස්මක් පැළඳීම හෝ පෑඩින් භාවිතා කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ. ක්‍රීඩාවක් කිරීමට පෙර උණුසුම් වීම ද නිර්දේශ කෙරේ.

Intercostal neuralgia ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

intercostal neuralgia සඳහා අනෙකුත් සියලුම හදිසි සහ බරපතල හේතු ඉවත් කළ පසු, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් වේදනාවේ මට්ටම අනුව, පැරසිටමෝල් වැනි සරල වේදනා නාශක හෝ බෝවන සම්භවයක් ඉවත් කළහොත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ යෝජනා කරනු ඇත. දෙවනුව, හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීම වැදගත් වේ, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ව්‍යාජ චලනය, දැවිල්ල මෙම ප්‍රතිකාර ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, වේදනාව පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු හෝ තේරීමක් ලෙස ඉදිරිපත් කළ හැකි ස්නායු වෛද්‍යවරයකු හමුවීම හොඳය:

• ස්නායු වේදනාව සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ (උදා: කැප්සායිසින් මත පදනම් වූ ක්‍රීම්) ඉන්ටර්කොස්ටල් නියුරල්ජියා ආශ්‍රිත වේදනාව සමනය කිරීමට උපකාරී වේ, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (උදා: ඉබුප්‍රොෆෙන්) හෝ ස්නායු වේදනාව සන්සුන් කිරීමට උපකාරී වන විෂාදනාශක ඖෂධ.
• විකිරණ සංඛ්යාත ප්රතිකාර.
• බලපෑමට ලක් වූ ස්නායුව සඳහා දේශීය නිර්වින්දකයක් හෝ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ලබා දිය හැකිය. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් පෝස්ටර්පෙටික් නියුරල්ජියා අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
• කැසීම ඉවත් කිරීම සඳහා ඇන්ටිහිස්ටැමින් භාවිතා කරයි.
• ප්රතිවෛරස් ඖෂධ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ කාලසීමාව අඩු කරයි.
• ප්‍රතිදේහජනක.

අනුපූරක ප්‍රවේශයන්

Intercostal neuralgia සඳහා වන වෙනත් ප්‍රතිකාර සඳහා සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අතර සම්බාහනය, ලිහිල් කිරීමේ ප්‍රතිකාරය, කටු චිකිත්සාව සහ යෝග ඇතුළත් වේ. දැනට වෛද්‍ය සාක්ෂි කිසිවක් ප්‍රකාශයට පත් කර නැත, කෙසේ වෙතත්, ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම අරමුණු කරගත් ඕනෑම තාක්‍ෂණයක් ප්‍රයෝජනවත් බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බව පිළිගෙන ඇත.