Le දණහිස විශාලතම වේ ඒකාබද්ධ ශරීරයෙන්. එය අපගේ සංචලනය සහ ස්ථාවරත්වය සඳහා අත්යවශ්ය වේ. පඩිපෙළ නැගීම වැනි ඇතැම් චලනයන් වලදී, දණහිස් ශරීරයේ බර මෙන් 4 සිට 5 ගුණයක් දක්වා ආධාර කරයි.¹. එමනිසා, ඇතැම් වෙළඳාම් හෝ ඇතැම් ක්රීඩා වලදී සිදු කරනු ලබන විවිධ පුනරාවර්තන චලනයන් මගින් ඒවා පහසුවෙන් දුර්වල වී හානි කළ හැකිය. එහි විපාකය ඇතිවීමයි මාංශ පේශී පටක ගැටළු වේදනාව ඇති කරන අතර සංචලනය සීමා කරයි.

දණහිස් බොහෝ විට ක්‍රීඩකයින් සහ ඉහළ මට්ටමේ ක්‍රීඩකයින් විසින් අපයෝජනයට ලක් කරයි, ඔවුන් ඒවා නැවත නැවතත් වෙහෙසට පත් කර පහරවල් හා සම්බන්ධතා වලට ලක් කරයි. තුනෙන් එකක් ක්රීඩා තුවාල ලබා ඇත දණහිසට ද සම්බන්ධ වේ⁸. ඔබ නිතර නිතර (දවසකට පැය භාගයකට වඩා වැඩි කාලයක්) හිඳගෙන හෝ දණ ගසා සිටීමට අවශ්‍ය කරන වෘත්තීන්, මෙම ඉරියව් දෙකෙන් නිතර නැඟිටීම, නිතර පඩිපෙළ නැගීම හෝ අධික බර පැටවීම ද දුක් විඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි. දණහිස.

පහත දැක්වෙන දේ සම්පූර්ණයෙන් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, අපගේ සන්ධිවල ව්‍යුහ විද්‍යාව වෙත යොමු වීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය: සන්ධියක් සෑදෙන විවිධ මූලද්‍රව්‍ය නිදර්ශනය කරන සහ නිර්වචනය කරන මූලික සංකල්ප පත්‍රිකාව.

දණහිසේ කන්ඩායමේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ බොහෝ ගැටළු එකට (රූප සටහන බලන්න).

• උළුක්කුව, එනම් බන්ධන දිගු කිරීම (අස්ථි එකට සම්බන්ධ කරන තන්තුමය පටක);
• එම ටෙන්ඩිනෝපති (හෝ ටෙන්ඩොනයිටිස්), එනම් කණ්ඩරාවේ ප්‍රහාරය, මාංශ පේශි ඇටකටු සම්බන්ධ කරන මෙම “ලණුව”. දණහිසේ, කණ්ඩරාවන්ට කම්පනය හෝ කඳුළු ඇතිවිය හැක;
• menisci හි තුවාල, එක් එක් දණහිසෙහි tibia සහ femur අතර පිහිටා ඇති කුඩා, අඩ සඳ හැඩැති කාටිලේජ දෙකක්;
• හයිග්‍රෝමා හෝ බර්සයිට් දණහිසෙහි, "බර්සා" වල දැවිල්ලට අනුරූප වන, දණහිසේ කුඩා සාක්කු ඇති අතර එහි කාර්යභාරය වන්නේ කණ්ඩරාවන්ට ලිස්සා යාමට පහසුකම් සැලසීමයි;
• La ස්නායු සම්පීඩනය පැටවාගේ පැත්තට බැස යන (බාහිර popliteal sciatic ස්නායුව).

වර්ග

මෙම පත්‍රිකාව දණහිසේ වඩාත් සුලභ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ 3 විස්තර කරයි: femoro-patellar සහලක්ෂණය සහ iliotibial band friction syndrome, බොහෝ විට මලල කී්රඩකයන් තුළ මෙන්ම දණහිස බර්සිටිස්, නිතර නිතර හා දිගු දණහිස් තත්ත්වය හෝ සෘජු කම්පන නිසා ඇතිවේ.

මෙම රෝග වර්ග 3 දණහිස අධික ලෙස භාවිතා කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වී ක්‍රමයෙන් ප්‍රකාශ වේ. ඒවා කලාතුරකින් හදිසි කම්පනයකින් හෝ ස්පර්ශක කම්පනයක ක්ෂණික ප්‍රතිඵලයක් වන අතර, ඒ වෙනුවට බන්ධනීයන්ට සහ මෙනිස්කස් තුවාල ඇතිවේ.

Patellofemoral සහලක්ෂණය

ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ගෙන් හතරෙන් එකක් එක් වරක් හෝ වෙනත් අවස්ථාවක මෙම සින්ඩ්‍රෝමයෙන් පෙළෙන බව ගණන් බලා තිබේ. Patellofemoral syndrome දණහිසේ සන්ධියේ කාටිලේජවල කෝපයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. දණහිස, කලවා (කලවා අස්ථි) සහ දණහිස අතර (රූප සටහන බලන්න). සාමාන්යයෙන්, සන්ධි ඇති විට රෝග ලක්ෂණ මතු වේ surutilisée එසේත් නැතිනම් ව්‍යායාමයක තීව්‍රතාවය හදිසියේ වැඩි වන විට හෝ සිදු වන විට මෙන් එය දැඩි ලෙස අවධාරණය කර ඇත. අස්ථානගතවීම patella සහ femur අතර.

ප්රධාන හේතු:

• හි ගිලිහී යාමක් පාද ආරුක්කුව (පාදයේ ආරුක්කුව), දණහිසේ පෙළගැස්ම විකෘති කිරීම පොදු හේතුවකි. ගැටලුවේ මූලාරම්භය පාරම්පරික හෝ ජීව විද්‍යාත්මක සාධක වේ;
• අසමතුලිතතාවයක් මාංශ පේශි බලවේග චලනය අතරතුර නොගැලපීම ඇති කරන දණහිස මත යෙදවීම ද පොදු හේතුවකි;
• La නැවත නැවත පුරුදු පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරකම් වලින් එකක්: පඩිපෙළ ඉහළට හෝ බැසීමට, ඉහළ බෑවුමක දිවීම, දිගු කඳු නැගීම් සඳහා යාම, නිතර නිතර රස්තියාදු වීම හෝ ඔබට නිතර පැනීමට සිදුවන ක්‍රියාකාරකම්වලට සහභාගී වීම (බාස්කට්බෝල්, වොලිබෝල්) බෝල, නැටුම්...). මෙම ක්‍රියාකාරකම් දණහිසෙහි නොගැලපීම ඇති පුද්ගලයින්ට සහ දුර්වල ලෙස ශාරීරිකව සූදානම්ව සිටින අයට ගැටලුවකි;
• Un දණහිසේ කම්පනය දණහිස මත වැටීමෙන් හෝ රථවාහන අනතුරකින් පසුව.

Iliotibial band friction syndrome

මෙම ආකාරයේ තුවාලයක් දිගු කාලීනව නැවත නැවතත් භාවිතා කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනේ flexions සහ ඩී 'දණහිස දිගු කිරීම. වඩාත්ම අවදානමට ලක්ව ඇති ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් දිගු දුර ධාවකයන් වේ (4% සිට 7% දක්වා පීඩාවට පත්වේ⁷) සහ පාපැදිකරුවන්. කෝපය සහ දැවිල්ල ඇති වන්නේ දණහිසේ ව්‍යුහයන් දෙකක් එහි පිටත කොටසෙහි නැවත නැවත අතුල්ලීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙසය. තන්තුමය පටිය කලවයේ පිටත මුහුණත (ඉලියෝටිබියල් පටිය) සහ කලවා (කලවා අස්ථි) හි ප්‍රරෝහණය මත පිහිටා ඇත. මෙම තත්වය සමහර විට "windshield wiper syndrome" ලෙස හඳුන්වනු ලබන්නේ තීරුව සමට යටින් අස්ථිය අතුල්ලන විට ඇතිවන සංවේදනය බොහෝ විට වින්ඩ්ෂීල්ඩ් මත වයිපර් මිරිකන විට සංසන්දනය කරන බැවිනි. පුනරාවර්තන.

ප්රධාන හේතු:

• හි ගැටලුවකිදණහිස පෙළගැස්වීම ඉතා සුලභ ය;
• හිඟකම නම්යශීලී වේ iliotibial පටිය සහ එයට සම්බන්ධ වූ මාංශ පේශී (ටෙන්සර් ෆැසියා ලාටා සහ ග්ලූටියස් මැක්සිමස්) සෑම විටම පාහේ සම්බන්ධ වේ;
• අවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම නැවත නැවත නැමීම් සහ දිගු කිරීම් දණහිස, රට හරහා දිවීම, කඳු නැගීම සහ බයිසිකල් පැදීම වැනි.

දණහිස් බර්සිටිස්

බර්සිටිස් යනු දණහිස තුළ ඇති අස්ථි, කණ්ඩරාවන් සහ මාංශ පේශි අතර ඝර්ෂණය අඩු කිරීමට උපකාර වන තරලවලින් පිරුණු කුඩා පෑඩ් වර්ගයක් වන බර්සා වල දැවිල්ල හෝ ඝණවීමයි. සෑම දණහිසකම බර්සා 11 ක් ඇත, නමුත් බොහෝ විට බර්සිටිස් හටගන්නේ දණහිසට ඉදිරියෙන් (prerotular bursitis).

ප්රධාන හේතු:

• නිතර වැඩ කිරීම දණහිස මත ආධාරකයක් බර්සිටිස්හි ප්රධාන සාධකයක් වේ, එය දිගුකාලීනව බර්සා ඝණ වීමට හේතු වේ. මෙම වර්ගයේ බර්සිටිස් සමහර විට "පිරිසිදු කිරීමේ කාන්තාවගේ දණහිස" ලෙස හැඳින්වේ;
• එම වැටේ දණහිස මත (වොලිබෝල්, මල්ලවපොර...) බර්සා හි හදිසි දැවිල්ල ඇති විය හැක;
• La ධාවනය සන්ධියට මදක් පහළින් දණහිසේ අභ්‍යන්තර පැත්තේ පිහිටා ඇති ඇන්සරීන් බර්සාවේ දැවිල්ල ඇති විය හැක.

විය හැකි සංකූලතා

ප්‍රතිකාර නොකළ දණහිසේ තුවාලයක් පිරිහීමට ලක්විය හැක නිදන්ගත වේදනාව. වේදනාකාරී නොවන කකුලෙන් වන්දි ගෙවීමේ ක්‍රියාවලියක් බොහෝ විට ආරම්භ වන අතර එය වෙනත් ජෛව යාන්ත්‍රික ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.

ව්යාප්තිය

එම දණහිසේ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් ආබාධ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් තුළ මෙන්ම සියලුම කම්කරුවන් තුළද අතිශයින් පොදු වේ. පැතිරීම ඇස්තමේන්තු කිරීම දුෂ්කර ය, නමුත් දණහිසේ ආබාධ සම්බන්ධයෙන් වැඩ කිරීමේ කාර්යභාරය පරීක්ෂා කරන ලද අධ්‍යයන සංශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කළේ වැඩ කරන ජනගහනයෙන් 19% ක් (සියලු වෘත්තීය අංශ ඒකාබද්ධව) පෙර මාස 12 තුළ දණහිසේ වේදනාව ඇති වූ බවට පැමිණිලි කළ බවයි.³.