අන්තර්ගතය
නෙප්චේටෝමිය
Nephrectomy (අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ) යනු වකුගඩු ඉවත් කිරීමයි. අපගේ වකුගඩු, සංඛ්‍යාවෙන් දෙකක්, ශරීරය සඳහා රුධිර පිරිසිදු කිරීමේ ස්ථානයක් ලෙස සේවය කරයි, මුත්රා ස්වරූපයෙන් අපද්රව්ය පිට කරයි. එක් වකුගඩුවක් පිළිකා සඳහා හෝ ඉන්ද්‍රිය පරිත්‍යාග කිරීම සඳහා ඉවත් කළ හැකිය. එක් වකුගඩුවක් සමඟ ඔබට ඉතා හොඳින් ජීවත් විය හැකිය.
සම්පූර්ණ හා අර්ධ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි යනු කුමක්ද?
නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි යනු ශල්‍යකර්මයෙන් එකක් සම්පූර්ණයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීමයි ඉණ.
වකුගඩු වල කාර්යභාරය
ශරීරයේ නිසි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වකුගඩු අත්‍යවශ්‍ය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් අපද්රව්ය පෙරහන භූමිකාවක් ඉටු කරයි. ඔවුන් නිරන්තරයෙන් රුධිරය ලබා ගන්නා අතර එයින් අනවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍ය නිස්සාරණය කරන අතර එය මුත්රා ස්වරූපයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ඔවුන් රතු රුධිර සෛල සෑදීම සඳහා භාවිතා කරන erythropoietin නම් හෝමෝනයක් ද නිපදවයි. ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය රුධිර පීඩනය නියාමනය කිරීම සහ අස්ථි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා විටමින් D නිෂ්පාදනය ද ඇතුළත් වේ.
ඒවා කොඳු ඇට පෙළේ දෙපස පහළ පිටුපස පිහිටා ඇත.
වකුගඩු සෑදී ඇත්තේ රුධිර වාහිනී, වකුගඩු පරෙන්චිමා (මුත්රා ස්‍රාවය කරන) සහ ශරීරයෙන් මුත්රා පිටකිරීමේ නල වලින්.
සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන්?
වකුගඩු අස්වැන්න සංඛ්යාව හා ප්රමාණය අනුව, Nephrectomies විවිධ වර්ග විය හැක.
- නෙෆ්රෙක්ටෝමීස් එකතුව සම්පූර්ණ වකුගඩුවක් ඉවත් කරන්න. අවට වසා ගැටිති වකුගඩුවෙන් ඉවත් කළ හොත් එය සම්පූර්ණ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමියකි. පුළුල්, වර්ධනය වී ඇති වකුගඩු පිළිකා සම්බන්ධයෙන්.
- නෙෆ්රෙක්ටෝමීස් පාර්ශවීය, උදාහරණයක් ලෙස ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම හෝ ආසාදනයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය කළ හැකි ය වකුගඩුව ආරක්ෂා කරන්න. වකුගඩු parenchyma කොටසක් සාමාන්යයෙන් ඉවත් කිරීම මෙන්ම අනුරූප පිටකිරීමේ මාර්ගය.
- නෙෆ්රෙක්ටෝමීස් ද්විපාර්ශ්වික (හෝ binephrectomies) වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී වකුගඩු දෙකම ඉවත් කිරීම (රෝගියා කෘතිම වකුගඩු භාවිතයෙන් රෝහල් ගත කරනු ලැබේ).
මොළය මිය යාමෙන් මිය ගිය ඉන්ද්‍රිය පරිත්‍යාගශීලීන් සඳහා මෙම වර්ගයේ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි භාවිතා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වකුගඩු අනුකූල රෝගියෙකුට බද්ධ කළ හැකිය. මෙවැනි පරිත්‍යාගයක් මගින් සෑම වසරකම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ රෝගීන් දහස් ගණනක් බේරා ගනී.
Nephrectomy සිදු කරන්නේ කෙසේද?
නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි සඳහා සූදානම් වීම
ඕනෑම මෙහෙයුමකට පෙර මෙන්, පෙර දිනවලදී දුම් පානය කිරීම හෝ පානය නොකිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පූර්ව නිර්වින්දන පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
සාමාන්ය රෝහල්ගත වීම
Nephrectomy සඳහා රෝගියාට / පරිත්‍යාගශීලියාට දැඩි ශල්‍යකර්මයක් සහ විවේකයක් අවශ්‍ය වේ. එබැවින් රෝහල්ගත වීමේ කාලය අතර වේ දින 4 සහ 15 රෝගියා මත පදනම්ව, දුර්ලභ අවස්ථාවන් සඳහා (ගැටිති වැනි) සමහර විට සති 4 දක්වා. එවිට සුවය ලැබීම සති 3 කට ආසන්න කාලයක් පවතී.
සමාලෝචනය විස්තරාත්මකව
මෙහෙයුම සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ වන අතර සාමාන්යයෙන් පැය දෙකක් (විචල්‍ය කාලය) පවතී. අරමුණ අනුව විවිධ ක්රම තිබේ.
- Celioscopie
වකුගඩු ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම වැනි අර්ධ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමාවකදී, ශල්ය වෛද්යවරයා රෝගියා “විවෘත” නොකර උපකරණ ඇතුළු කරයි, උකුලේ පැත්තේ සිහින් කැපීම් භාවිතා කරයි. මෙමගින් කැළැල් වල ප්රමාණය සීමා කිරීමට හැකි වන අතර එම නිසා අවදානම්.
- ලැපරොටෝමි
වකුගඩුව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ යුතු නම් (සම්පූර්ණ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි), එවිට ශල්ය වෛද්යවරයා ලැපරොටෝමියක් සිදු කරයි: හිස්කබලක් භාවිතයෙන් ඔහු සැත්කමට සම්බන්ධ වකුගඩුව ඉවත් කිරීමට හැකි වන පරිදි උකුලේ පැත්තේ විශාල කැපුමක් කරයි. .
- රොබෝ ආධාර
එය නව භාවිතයකි, තවමත් ඉතා පුලුල්ව පැතිරී නැති නමුත් ඵලදායී: රොබෝ සහායක මෙහෙයුම. ශල්ය වෛද්යවරයා රොබෝව දුරස්ථව පාලනය කරයි, එමඟින් යම් යම් තත්වයන් යටතේ චලනය නොකිරීමට හෝ මෙහෙයුමේ නිරවද්‍යතාවය වැඩිදියුණු කිරීමට හැකි වේ.
ශල්‍යකර්මයේ අරමුණ අනුව, ශල්ය වෛද්යවරයා වකුගඩුව හෝ එහි කොටසක් ඉවත් කරයි, ඉන්පසු මැහුම් භාවිතා කරමින් ඔහු කළ විවරය “වසා” දමයි.
එවිට රෝගියා ඇඳේ, සමහර විට රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා කකුල් ඉහළට ඔසවා ඇත.
නෙෆ්‍රෙක්ටෝමියකින් පසු ජීවිතය
මෙහෙයුම අතරතුර අවදානම්
ඕනෑම ශල්ය මෙහෙයුමක් අවදානම් ඉදිරිපත් කරයි: ලේ ගැලීම, ආසාදන හෝ දුර්වල සුව කිරීම.
පශ්චාත් ශල්යකර්ම සංකූලතා
නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි යනු අධික ශල්‍යකර්මයක් වන අතර බොහෝ විට සංකූලතා ඇති වේ. අපි අනෙක් අය අතර සටහන් කරමු:
- රුධිර වහනය
- මුත්රා ෆිස්ටුලස්
- රතු කැළැල්
ඕනෑම අවස්ථාවක, ශල්යකර්මයට පෙර සහ පසුව ඔබේ මුත්රා විශේෂඥ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
මෙහෙයුමෙන් පසුව
ඊළඟ දින සහ සතිවලදී, අපි සාමාන්යයෙන් ඕනෑවට වඩා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ උත්සාහයට එරෙහිව උපදෙස් දෙමු.
සුවය ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා ප්‍රති-කැටි ගැසීමේ ප්‍රතිකාරයක් ගනු ලැබේ.
Nephrectomy එකක් කරන්නේ ඇයි?
අවයව පරිත්‍යාග කිරීම
අවම වශයෙන් ජනප්‍රිය සංස්කෘතිය තුළ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි සඳහා වඩාත්ම “ප්‍රසිද්ධ” හේතුව මෙයයි. බද්ධ කිරීමේ ගැළපුම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා වකුගඩු පරිත්‍යාග කිරීම ජීවමාන පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් කළ හැකිය, බොහෝ විට සමීප පවුලකින්. ඔබට එක් වකුගඩුවක් සමඟ පමණක් ජීවත් විය හැකිය, නිතිපතා ඩයලිසිස් භාවිතා කර ඔබේ ජීවන රටාවට අනුවර්තනය වන්න.
මෙම පරිත්‍යාග සමහර විට මොළය මිය ගොස් මිය ගිය ඉන්ද්‍රිය පරිත්‍යාගශීලීන්ගෙන් සිදු කෙරේ (වකුගඩු තවමත් හොඳ තත්ත්වයේ පවතී).
පිළිකා, පිළිකා සහ වකුගඩු වල බරපතල ආසාදන
වකුගඩු පිළිකා නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි සඳහා අනෙක් ප්‍රධාන හේතුවයි. පිළිකා කුඩා නම්, සම්පූර්ණ වකුගඩු ඉවත් නොකර (අර්ධ නෙෆ්‍රෙක්ටෝමි) ඒවා ඉවත් කළ හැකිය. අනෙක් අතට, මුළු වකුගඩුවටම පැතිරෙන ගෙඩියක් එහි සම්පූර්ණ ඉවත්වීමට හේතු වේ.