ඔස්ටෝමලසි

ඔස්ටෝමලසි

එය කුමක් ද ?

Osteomalacia යනු සාමාන්ය ඔස්ටියෝපති (අස්ථි ව්යාධිවේදය) වේ. මෙම සෙනෙහස අස්ථි න්‍යාසයේ ප්‍රාථමික ඛනිජකරණයේ ඌනතාවයේ ප්‍රතිවිපාකයක් වන අතර එය අස්ථිය "මෘදු" බවට පත් කර එහි විරූපණය උත්පාදනය කිරීමට හැකි වේ. ඔස්ටියෝමලේෂියා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අස්ථි ස්කන්ධය සාමාන්‍ය නමුත් ඔස්ටියොයිඩ් පටක වල ඛනිජකරණය ඌනතාවයකි, එය ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් (අස්ථි න්‍යාසය ස්‍රාවය කරන සෛල) සමුච්චය වීමේ ප්‍රතිවිපාකයකි. ඔස්ටියෝමලේෂියා ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වලට වඩා වෙනස් වන අතර එහි අස්ථි ස්කන්ධය අඩු නමුත් අස්ථි ඛනිජකරණය සාමාන්‍ය වේ.

අස්ථි ව්යුහය යනු "ඛනිජ" ද්රව්යයක් සවි කර ඇති "කාබනික" ද්රව්යය නිර්වචනය කරන සාමාන්ය පදයයි. මෙම ඛනිජ ද්රව්යය කැල්සියම් සහ පොස්පරස් මිශ්රණයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ඛනිජ වර්ග අස්ථිවල දෘඪතාව සහ ශක්තිය ලබා දෙයි. (5)

ඔස්ටියෝමලේෂියා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම අස්ථි ව්‍යුහය සාමාන්‍ය ඝනත්වයකින් යුක්ත වේ. මෙම අස්ථි රාමුව මත කැල්සියම් ස්ඵටික ප්රමාණවත් නොවීම නිසා ගැටළුව ඇතිවේ. අවස්ථා කිහිපයකදී මෙම කැල්සියම් ඌනතාවය පැහැදිලි කළ හැකිය:

(1) විටමින් D සැපයුමක් මගින් කැල්සියම් අවශෝෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙම විටමින් කැල්සියම් අවශෝෂණය හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. එබැවින් විටමින් D හි ඌනතාවක් අස්ථි ව්‍යුහය මත කැල්සියම් ප්‍රමාණවත් ලෙස සවි නොකිරීමට හේතුව විය හැක.

(2) රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම නියාමනය කිරීම, වෙනත් දේ අතර, පැරතිරොයිඩ් ග්‍රන්ථි (ගෙලෙහි පිහිටා ඇති) මගින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝනයක් මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ: පැරතිරොයිඩ් හෝමෝනය. මෙම හෝමෝනය අතිරික්තයක් අස්ථි න්‍යාසයේ ඛනිජය සවි කිරීම ද කඩාකප්පල් කළ හැකිය.

(3) දිනපතා කැල්සියම් ගැනීම by පුද්ගලයාගේ වයස සහ කායික තත්ත්වය අනුව ආහාර විවිධ වේ:

- අවුරුදු 4 සිට 8 දක්වා: 800 mg / day

වයස අවුරුදු 9 ත් 18 ත් අතර: දිනකට 1 mg

වයස අවුරුදු 19 ත් 50 ත් අතර: දිනකට 1 mg

- අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි: 1 mg / දින

- ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා: 1 mg / දිනකට

දෛනික නිර්දේශයන්ට සාපේක්ෂව අඩු කැල්සියම් පරිභෝජනය පුද්ගලයා තුළ කැල්සියම් ඌනතාවයට හේතු විය හැකි අතර එමගින් ඌන අස්ථි ඛනිජකරණයට හේතු විය හැක. (4)

එබැවින් අස්ථි රාමුවේ මට්ටමේ මෙම ඛනිජ ඌනතාවය හේතුවෙන් අස්ථිය වඩාත් ප්රත්යාස්ථ වේ. ශරීරයේ ඇතැම් අස්ථි වැඩි බරක් (කශේරුකා, කකුල්) සඳහා ආධාර කරයි. මේවා පසුව විකෘති වීමේ හෝ ඉරිතැලීමේ අවදානමක් ඇත.


ළමුන් තුළ ඔස්ටියෝමලේෂියා යනු රිකේට් වලට සමාන වේ.

රෝග ලක්ෂණ

osteomalacia සඳහා විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් අස්ථි වල වේදනාව වේ. මෙම වේදනාවන් කකුල් වල ස්ථානගත කළ හැකිය (ඇවිදීම, ධාවනය, ආදිය), කොඳු ඇට පෙළ, ඉළ ඇට, උරහිස් බ්ලේඩ්, ලිංගේන්ද්රයන් සහ වෙනත් අය.

මෙම රූමැටික් අවශ්යයෙන්ම විශේෂිත නොවන අතර තරමක් විසරණය වේ.

මෙම වේදනාවන්ට වැඩි හෝ අඩු දෘශ්‍ය විරූපණයන් හෝ යාන්ත්‍රික ලක්ෂණ වලින් පවා එකතු කළ හැකිය: ඇවිදීම, සමීප මයෝපති (මාංශ පේශි තන්තු වලට බලපාන ව්යාධිවේදය), මාංශ පේශි දුර්වලතාවය යනාදිය.

දරුණු ආකාර වලදී, ඔස්ටියෝමලේෂියා "සීනුව හැඩැති" හෝ "වයලීනය" උරස්, කීල් හැඩැති ස්ටර්නම් හෝ ප්‍රමාණයේ අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත විය හැකිය.

කැල්සියම් දත් දත් සෑදීමේදී අත්‍යවශ්‍ය ඛනිජ ලවණයකි. අස්ථි රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, දන්ත එනමලයේ අසාමාන්යතා (දත්වල දීප්තිය නැතිවීම සහ දත් දුර්වල වීම) පෙනෙන්නට පුළුවන. (1)

රෝගයේ මූලාරම්භය

Osteomalacia යනු අස්ථි ව්‍යුහයේ කැල්සියම් දෝෂයක් නිසාය. මෙම තත්වයන් දෙක ආහාර වේලෙන් එන විටමින් D හෝ / සහ කැල්සියම් ඌනතාවය නිසා (හෝ විටමින් D සඳහා ස්වභාවික හිරු එළිය නිරාවරණය වීමෙන්).

රිකේට්ස් තවමත් අස්ථි සෑදෙන වැඩෙන දරුවන්ට බලපායි.

අනෙක් අතට, අස්ථි ස්කන්ධය හොඳින් සෑදී ඇති වැඩිහිටියන්ට (වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට) ඔස්ටියෝමලේසියාව බලපායි. (2)

අවදානම් සාධක

Osteomalacia යනු ප්රධාන වශයෙන් කාන්තාවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට බලපාන ව්යාධිවේදයකි.

එසේ වුවද, ප්‍රතිදේහජනක ඖෂධ ගැනීම, පිළිකා, පොස්පේට්, විටමින් ඩී, ප්‍රමාණවත් හිරු එළියට නිරාවරණය නොවීම, විටමින් ඩී පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය වැනි ඇතැම් සාධක මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැක. , වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, සමහර අක්මා රෝග ආදිය.

විටමින් ඩී සහ කැල්සියම් ප්‍රමාණවත් නොවන දරුවන්ට ද මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදය රිකේට් ස්වරූපයෙන් බලපානු ඇත.

වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

මෙම ව්යාධිවේදය පිළිබඳ පූර්ව රෝග විනිශ්චය මගින් ප්රතිවිපාක සීමා කිරීමට හැකි වේ.

වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසු, කැල්සියම්, පොස්පරස් සහ ඇල්බියුමින් හි ඌනතා තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙය ඔබට පොස්ෆොකල්සික් සමතුලිතතාවයක් නියම කළ හැකිය. මෙම තක්සේරුව මුත්රා වල කැල්සියම් (කැල්සියුරියා) නිර්ණය කිරීම මගින් අතිරේක කළ හැක.

මෙම චෙක්පත් වේදනාකාරී අස්ථිවල x-කිරණ සමඟ විය හැකිය. තරමක් අපිරිසිදු පාරදෘශ්‍ය පෙනුමක් සහ ලිහිල්-මිල්ක්මන් ඉරි (මෙම රූමැටික් රෝගයේ ලක්ෂණය) ඔස්ටියෝමැලේසියාවේ සැලකිය යුතු විය හැකිය. (5)

මීට අමතරව, කොඳු ඇට පෙළේ පරිගණක ටොමොග්රැෆි මගින් කශේරුකාවේ ව්යුහය අධ්යයනය කිරීමට හැකි වේ.

අවසාන වශයෙන්, demineralized අස්ථි පටක සහ ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම සඳහා අස්ථි බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.


ඔස්ටියෝමලේෂියා ප්රතිකාරය මූලික වශයෙන් වැළැක්වීමයි.

නිර්දේශිත දෛනික කැල්සියම් පරිභෝජනය ඕනෑම ඛනිජමය කැල්සියම් හිඟයක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම දෛනික ආහාර ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ ආහාර (ප්‍රධාන වශයෙන් කිරි නිෂ්පාදන, මාළු සහ ශක්තිමත් කරන ලද සෝයා බීම) හරහා පමණක් නොව, කැල්සියම් බහුල සහ අවශෝෂණය කිරීමට පහසු ඇතැම් ඛනිජ ජලය මගිනි.

මෙම ව්යාධිවේදය වැළැක්වීම සඳහා විටමින් ඩී ද සම්බන්ධ වේ. විටමින් ඩී ආහාර වල දක්නට ලැබේ (කිරි වලද, සැමන් හෝ ට්‍රවුට් වැනි මේද මාළු, බිත්තර, අක්මාව ආදියෙහිද පවතී). මෙම විටමින් ජීව විද්‍යාත්මකව නිර්මාණය කිරීමට ශරීරයට උපකාර වන හිරුට මධ්‍යස්ථව නිරාවරණය වීමෙන් විටමින් ඩී ආහාරයට ගත හැකිය.


රෝගය සුව කිරීමේ ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ සාන්ද්‍ර විටමින් ඩී පරිපාලනයෙනි. සාමාන්‍යයෙන් අතිරේක කැල්සියම් පරිභෝජනය සමඟ.

ඔස්ටියෝමලේෂියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා සූර්යයාට නිරාවරණය වීම (නමුත් අතිරික්ත නොවේ) බොහෝ විට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. (3)

හොඳින් සිදු කරන ලද ප්‍රතිකාරයක් වේදනාව අඩු වීමක් හෝ අතුරුදහන් වීමක් සමඟ තරමක් වේගවත් ප්‍රකෘතියකට තුඩු දෙයි. (3)

ඔබමයි