ඔස්ටියෝටෝමි යනු ප්‍රධාන වශයෙන් දණහිසේ, උකුලේ හෝ හනුවේ අස්ථි හා සන්ධි විකෘතිතා නිවැරදි කරන ශල්‍යකර්මයකි.

ඔස්ටියෝටෝමිය (ග්‍රීක ඔස්ටියන්: අස්ථි; සහ ටොමී: කැපීම) යනු එහි අක්ෂය, ප්‍රමාණය හෝ හැඩය වෙනස් කිරීම සඳහා අස්ථි කැපීමකින් සමන්විත ශල්‍යකර්ම ක්‍රියාවලියකි. නිදසුනක් වශයෙන් දණහිසේ හෝ උකුලේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් වැනි විකෘතිතාවයක් හෝ පිරිහෙන රෝගයක් ඇති වුවහොත් මෙම ආකාරයේ සැත්කම් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිස්ථාපන අරමුණු සඳහා සිදු කෙරේ. නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී, මෙහෙයුමට සෞන්දර්යාත්මක අරමුණක් තිබිය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස නිකට හෝ රයිනෝප්ලාස්ටි ක්‍රියාවකදී (නාසයේ හැඩය සහ ව්‍යුහය වෙනස් කිරීමේ මෙහෙයුම).

ඔස්ටියෝටෝමි පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කෙරේ:

• දණහිසේ සන්ධියේ විකෘතිතාවයක්, කකුල් පිටතට නැඹුරුවීම (ජෙනූ වර්ම්) හෝ කකුල් ඇතුළට ආරුක්කු වීම හෝ “එක්ස් හි” (ජෙනු වැල්ගම්) යැයි කීම;
• උකුලේ ඩිස්ප්ලාසියාව (හෝ උකුල් අවතැන් වීම), උකුලේ සන්ධියේ උපත් හෝ අත්පත් වූ විරූපණය;
• තරුණ රෝගීන්ට කෘතීම කෝෂයක් සවි කිරීම ප්‍රමාද කිරීම සඳහා දණහිසේ හෝ උකුලේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්;
• කොඳු ඇට පෙළේ විකෘතියක් නිසා නැමී හෝ පිටුපසට වී (කයිෆෝසිස්) හෝ වඩාත් දරුණු දරුණු ස්කෝලියෝසිස් (කොඳු ඇට පෙළේ “එස්” විකෘතිතාව) වලදී අවසාන විසඳුම ලෙස;
• දත් වල සාමාන්‍ය පෙළගැස්වීම වලක්වන පහළ හකු (මැන්ඩිබල්) හෝ ඉහළ හකු (මැක්සිල්ලා) වල විකෘතිතාවයක්;
• බුනියන් (හෝ හොලක්ස් වැල්ගස්) විශාල ඇඟිල්ල අනෙක් ඇඟිලි දෙසට අපගමනය වීම සහ සන්ධියේ පිටත දෙසට ගැටිත්තක් පෙනීම.

නිකටේ හැඩය වෙනස් කිරීම සඳහා ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් ඔස්ටියෝ සැත්කමක් ද සිදු කරයි.

සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍යකර්මයේදී අස්ථි කැපීම විශේෂිත උපකරණ වලින් සිදු කෙරේ. පසුව, කැපුම් කෙළවර අපේක්ෂිත ස්ථානයේ නැවත සකස් කර තහඩු, ඉස්කුරුප්පු හෝ ලෝහ පොලු (අභ්‍යන්තර මැණික් නිය) සමඟ රඳවා තබා ගනී. සමස්ත මෙහෙයුම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ හෝ දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කෙරේ. නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා විසින් ගන්නා ලද තීරණය අනුව රෝගියා සමඟ එකඟ වී සිදු කරන ලද ඔස්ටියෝටෝමි වර්ගය මත රඳා පවතී.

ඔස්ටියෝටෝමියේ බලපෑමට ලක් වූ අස්ථි මත ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සුවය ලැබීම රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන්, වේදනා නාශක ප්‍රතිකාරය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන අතර, ඉලක්කගත සන්ධිය (උකුල, දණහිස, හකු) අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් නිශ්චල කිරීම නොවේ. ශල්‍යකර්මයේ තරම මත පදනම්ව පූර්ණ සුවය සති කිහිපයක සිට මාස කිහිපයක් දක්වා වෙනස් වේ.

හකු ශල්‍යකර්‍මයෙන් පසු සාමාන්‍යයෙන් දුම්පානයෙන් වැළකීම යෝග්‍ය වේ.

නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් මෙන් ඔස්ටියෝටෝමිය මගින් නිර්වින්දනය සඳහා ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.

වඩාත් සාමාන්‍යයෙන්, මෙම ශල්‍යකර්මයට ඕනෑම ශල්‍යකර්‍මයක් තුළ ඇති අවදානම් ඇතුළත් වේ. උදාහරණයක් ලෙස අපි උපුටා දක්වමු:

• නොසොකොමියල් ආසාදනය වර්ධනය වීම;
• රුධිර අලාභය;
• සැත්කම සිදු වූ ස්ථානයේ රුධිර කැටියක් සෑදීම (බොහෝ විට දණහිසේ සැත්කම් වලදී කකුලේ);
• සංවේදීතාව නැති වීම හෝ සන්ධියේ සංචලනය (දණහිස, හකු) ඇති ස්නායු වලට හානි වීම;
• ශල්‍යකර්මයෙන් පසු නිදන්ගත වේදනාව;
• අස්ථි බිඳීමක්;
• පෙනෙන කැළැල්.

අවසාන වශයෙන්, මෙහෙයුමේ සාර්ථකත්වය කිසි විටෙකත් සහතික නොවේ. එසේම, අසාර්ථක වීමේ අවදානමක් ඇති අතර එමඟින් අතිරේක සැත්කම් අවශ්‍ය වේ.

ඉතා මහලු පුද්ගලයින්ට හෝ හෘදයාබාධ වැනි වෙනත් ව්‍යාධි වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා අධික ශල්‍යකර්ම සහ සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය නිතර නිර්දේශ නොකරයි.