පැරප්‍රොක්ටයිටිස්

රෝගය පිළිබඳ සාමාන්ය විස්තරය

මෙය පැරෙක්ටල් සෛල පටක වල උග්‍ර දැවිල්ලකි. සියලුම ගුද මාර්ග රෝග වලින් 30% ක් පමණ ඇතිවන්නේ එය නිසාය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පැරප්‍රොක්ටයිටිස් බහු අවයවික ශාක මගින් ඇතිවේ. පිරිසිදු ද්‍රව්‍ය අන්තර්ගතය එන්නත් කිරීමේදී සාමාන්‍යයෙන් ස්ටැෆිලොකොකි, එස්චරීචියා කෝලි, ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ බැසිලි දක්නට ලැබේ. රීතියක් ලෙස, රෝගය හදිසියේම ආරම්භ වන අතර, උච්චාරණය කරන රෝග ලක්ෂණ, අසහනය සහ දැඩි වේදනාව සමඟ වේ. හදිසි හා ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් ඇතිවීමට හේතු වන හේතු

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් ඇතිවීමට හේතුව ගුදය වටා ඇති මෘදු පටක තුලට ඇතුළු වී ආසාධනයකි. පාචනය හෝ මලබද්ධය, අහුපෑවතට, ගුද කම්පනයෙන් ඇති වන තුවාල හරහා ආසාදනය විනිවිද යයි. සමහර විට යම් පුද්ගලයෙකු තුළ රෝගය ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතුව තහවුරු කිරීම අපහසුය. අහම්බෙන් ගිලගත් අස්ථි හෝ බිත්තර තද රතු පාට පවා මළ මූත්‍රාවලින් පිටතට පැමිණීමෙන් බඩවැල් වලට තුවාල සිදුවිය හැකිය.

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් ඇතිවීමට බලපාන වෙනත් පොදු හේතු අතර වෛද්‍යවරුන්ද පහත සඳහන් දේ අමතති.

• අහුපෑවතට නහර ප්‍රසාරණය වීම සහ දැවිල්ල;
• ගුද විඛණ්ඩනය;
• ගුද මාර්ගයේ සහ අන්ත්රයෙහි අනෙකුත් කොටස් වල ගිනි අවුලුවන රෝග;
• මල ආබාධ (පාචනය, මලබද්ධය);
• ප්රතිශක්ති ode නතාව;
• ශරීරයේ ඕනෑම පද්ධතියක නිදන්ගත දැවිල්ල.

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් වර්ග

ස්ථානය අනුව, රෝගයේ වර්ගීකරණයන් කිහිපයක් තිබේ.

1. 1 චර්මාභ්යන්තර පැරප්‍රොක්ටයිටිස්… විවරයක් කෙලින්ම සමට යටින් දිස් වේ, පරීක්‍ෂණයේ දී පවා රෝගයේ සලකුණු දක්නට ලැබේ, මෙය වඩාත් සුලභ රෝගයකි.
2. 2 උපමූකස් පැරප්‍රොක්ටයිටිස්… ශ්ලේෂ්මල පටලයට යටින් ගුද මාර්ගයේ purulent paraproctitis හට ගනී.
3. 3 ඉෂියෝරෙක්ටල්… ගුදය ඔසවන මාංශ පේශිවලට දැවිල්ල පැතිරෙයි.
4. 4 පෙල්වියොරෙක්ටල්… දැවිල්ල ගුදය ඔසවන මාංශ පේශිවලට පැතිරෙන අතර එය හරහා ශ්‍රෝණි මාංශ පේශි මත ක්‍රියා කරයි. එහි පැතිරීම හේතුවෙන් මෙම වර්ගයේ පැරප්‍රොක්ටයිටිස් වඩාත් භයානක වේ.

ඊට අමතරව, දැවිල්ල විය හැකිය ගැඹුරු or නොගැඹුරු.

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් රෝග ලක්ෂණ

මෙම රෝගය හදිසියේම ආරම්භ වන අතර ප්‍රචණ්ඩ සායනික ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වේ. රෝගය ආරම්භ වීමෙන් පසු පළමු පැය තුළ ඇතිවිය හැකි පොදු රෝග ලක්ෂණ මෙන්න:

• ගුද මාර්ගය සහ ගුදය වටා වේදනාව. වේදනාව ඉඟටිය හා පෙරිනියම් මෙන්ම උදර කුහරය තුළට විනිවිද යා හැකිය; බඩවැල් චලනය අතරතුර, එය වැඩි වේ.
• මලපහ කිරීමට නිතර නිතර හා අසත්‍ය උනන්දුවක් දක්වන නමුත් මලබද්ධය ද ඇති විය හැකිය.
• වේදනාකාරී මුත්රා කිරීම;
• උණ, දුර්වලතාවය, රෝගාබාධ, ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ කරකැවිල්ල වැනි උෂ්ණත්වයේ අංශක 39 දක්වා ඉහළ යා හැක.

මෙම රෝග ලක්ෂණ සෑම වර්ගයකම පැරප්‍රොක්ටයිටිස් වල දක්නට ලැබෙන අතර එහි පිහිටීම මත රඳා නොපවතී. කෙසේ වෙතත්, සෑම වර්ගයකම ව්යාධිවේදය මගින් තමන්ගේම සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන අතර එය දැවිල්ල ඇතිවූ ස්ථානය හරියටම තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

RџSЂRё subcutaneous paraproctitisසමට යටින් ගුදය අසල පිහිටා ඇති විට, රෝග ලක්ෂණ වඩාත් කැපී පෙනේ: ගුදය තුළ වේදනාකාරී ඉදිමීම, ඊට ඉහළින් සම රතු වීම. වේදනාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර, තීව්‍ර ස්පන්දනීය චරිතයක් ලබා ගැනීම, වාඩි වී සිටින විට දැවිල්ල ඇති කරයි. මෙම ක්රියාවලීන් දැඩි වේදනාවක් සමඟ ඇත. මෙම විවරය වඩාත් සුලභ වේ.

උප මොළක විවරය ගුද මාර්ගයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල යට පිහිටා ඇත. මෙම වර්ගයේ පිහිටීමෙහි රෝග ලක්ෂණ චර්මාභ්යන්තර විවරයකට සමාන වේ, නමුත් වේදනාව හා සමේ වෙනස්කම් අඩු ලෙස දක්නට ලැබේ.

RџSЂRё ischeorectal abscess purulent නාභිගත කිරීම ගුදය මතු කරන මාංශ පේශිවලට ඉහළින් පිහිටා ඇත. ගැඹුරු විවරයක් හේතුවෙන් දේශීය රෝග ලක්ෂණ වඩාත් අපැහැදිලි ය: ශ්‍රෝණි හා ගුද මාර්ගයේ අඳුරු වේදනාවක් ඇති වන අතර එය බඩවැල් චලනය අතරතුර වැඩි වේ. සමේ රතු පැහැය, ඉදිමීම සිදුවන්නේ වේදනාව ආරම්භ වී දින 5-6 කට පසුවය. සාමාන්ය හැඟීම බරයි: උෂ්ණත්වය අංශක 38 දක්වා ඉහළ යා හැකිය, දැඩි මත්ද්රව්ය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

වඩාත්ම දුෂ්කර ලෙස සැලකේ ශ්රෝණික විවරය… මෙය දුර්ලභ උග්‍ර විවරයකි, ශ්‍රෝණි තට්ටුව සාදන මාංශ පේශිවලට ඉහලින් purulent නාභිගත වූ විට එය උදර කුහරයෙන් පෙරිටෝනියම් තුනී ස්ථරයකින් වෙන් කරනු ලැබේ. රෝගයේ ආරම්භය අධික උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ සන්ධි වේදනාව සමඟ වේ. දේශීය රෝග ලක්ෂණ: උකුල් වල සන්ධි සහ උදර කුහරයේ වේදනාව. දින 10-12 පසු වේදනාව උත්සන්න වේ, මළපහ සහ මුත්රා රඳවා තබා ගනී.

සමහර අය රෝග විනිශ්චය කර ඇත හුදකලා නෙරෝටයිසින් පැරප්‍රොක්ටයිටිස්… මෙම ස්වරූපය මගින් විවරය වේගයෙන් ව්‍යාප්ත වීමත් සමඟ මෘදු පටක වල පුළුල් නෙරෝසිස් ඇති අතර ඒවා ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඉන්පසු විශාල කැළැල් පවතින අතර ප්ලාස්ටික් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකුගේ මැදිහත්වීම අවශ්‍ය වේ.

ළමුන් තුළ පැරප්‍රොක්ටයිටිස්

බොහෝ විට, පැරප්‍රොක්ටයිටිස් වයස අවුරුදු 20 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ ඇති වන නමුත් දරුවන් ද අවදානමට ලක් වේ. ළමුන් තුළ ඇති වන රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටි රෝගීන්ට සමාන වේ, කෙසේ වෙතත්, රෝග විනිශ්චය කිරීම වඩාත් අපහසුය, මන්ද ළදරුවන්ට සෑම විටම ඔවුන් කනස්සල්ලට පත්වන දේ විස්තර කළ නොහැක.

උණ, ළදරුවන්ගෙන් නිතර හ crying ා වැලපීම, විශේෂයෙන් බඩවැල් චලනය හා මලබද්ධය පිළිබඳව දෙමාපියන් විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. රීතියක් ලෙස, ළමයින් චර්මාභ්යන්තර පැරප්‍රොක්ටයිටිස් රෝගයෙන් පීඩා විඳිති, එබැවින් ගුදය වටා සම රතු වී ඉදිමී ඇත.

ළමුන් තුළ පැරප්‍රොක්ටයිටිස් ඇතිවීමට හේතු:

• ගුද මාර්ගයේ ඇති ග්‍රන්ථිවල අසාමාන්‍යතා;
• අඩු ප්‍රතිශක්තිය;
• බඩවැල් හා ශ්වසන පද්ධතියේ දැවිල්ල;
• බඩවැල් ඩිස්බියෝසිස්.

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් සමඟ සංකූලතා

Purulent paraproctitis නියමිත වේලාවට නොපැමිණෙන්නේ නම්, භයානක සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:

• purulent ගොඩනැගීම කාන්තාවන්ගේ බඩවැල් බිත්ති සහ යෝනි බිත්ති වලට හානි කළ හැකිය;
• චර්මාභ්යන්තර දේශීයකරණය සමඟ, විවරය විනාශ වීම බාහිර විය හැකි අතර එය අතිරේක ආසාදන වලට තුඩු දෙයි;
• ශ්‍රෝණි කලාපයේ මේද පටක වලට හානි වීම;
• මුත්රා පිටාර ගැලීම නිසා සිදුවන මුත්‍රා වලට හානි වීම;
• උදර කුහරය වෙත දැවිල්ල වේගයෙන් පැතිරීම හේතුවෙන් පෙරිටෝනිටිස්;

පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය ද අභියෝගාත්මක විය හැකිය. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ සියලු නීති රීති පිළිපැද්දද, ලේ ගැලීම, බෝවන සංකූලතා සහ වෙනත් පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ගැටළු මතු විය හැකිය.

පැරප්‍රොක්ටයිටිස් වැළැක්වීම

මෙම රෝගය සඳහා විශේෂ වැළැක්වීමේ පියවර නොමැත. සියලුම ගුද මාර්ග ආබාධවලට කාලෝචිත හා නිවැරදිව ප්‍රතිකාර කිරීම අවශ්‍ය වේ. අනෙකුත් ශරීර පද්ධතිවල නිදන්ගත ආසාදන නොසලකා නොහැරිය යුතුය. නිසි සමීප සනීපාරක්ෂාව ඉතා වැදගත් වේ. වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා නිතිපතා වෛද්‍යවරයකු හමුවීම අවශ්‍ය වන අතර ශරීරය භයානක සං give ා ලබා දීමට පටන් ගන්නා විට විශේෂ ist යෙකු වෙත යාම ප්‍රමාද නොකරන්න: වේදනාව, අසහනය, දුර්වලතාවය යනාදිය.

රෝග විනිශ්චය

රීතියක් ලෙස “පැරප්‍රොක්ටයිටිස්” රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ සායනික පින්තූරය අධ්‍යයනය කිරීමේ පදනම මත මෙන්ම ගුද මාර්ගයේ ඩිජිටල් පරීක්ෂණයකින් පසුවය. මෙම පරීක්ෂණය අතරතුර, විශේෂ අත්වැසුම් පැළඳ සිටින වෛද්‍යවරයෙක් ගුදය තුළට ඇඟිල්ලක් ඇතුල් කර ගුද මාර්ගයේ බිත්ති පහසුවෙන් දැනේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට නාරිවේද පුටුවක ඔහුගේ පැත්තේ හෝ පිටුපස සැතපීමට හැකිය. මෙය බොහෝ විට ප්රමාණවත්ය.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, විශේෂයෙන් රෝගයේ ඉතා දියුණු හෝ සංකීර්ණ ආකාර සමඟ, උපකරණ පරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීම නියම කරනු ලැබේ සෘජුකෝස්කොපි (එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණය) හෝ අතිධ්වනි විද්‍යාව (ගුද මාර්ගයට අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් කිරීම).

නිල වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පැරප්‍රොක්ටයිටිස් ප්‍රතිකාරය

උග්‍ර පැරප්‍රොක්ටිටිස් යනු වෛද්‍යමය හදිසි අවස්ථාවක් වන අතර ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

උග්‍ර පැරප්‍රොක්ටයිටිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නිර්වින්දනය ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සැත්කම සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන අතර වෛද්‍යවරු රෝගියාගේ මාංශ පේශි හැකිතාක් ලිහිල් කළ යුතුය. පැරප්‍රොක්ටයිටිස් සඳහා සැත්කම් සඳහා purulent දැවිල්ල ඉවත් කිරීම සඳහා වැදගත් නීති කිහිපයක් අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ:

• විවරය කැපීම;
• විවර ජලාපවහනය;
• බඩවැලේ බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය හඳුනා ගැනීම සහ එය ඉවත් කිරීම.

සමහර විට අද්දැකීම් අඩු වෛද්‍යවරු සිදු කරනුයේ පැරප්‍රොක්ටයිටිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවරය කැපීම හා ජලාපවහනය කිරීම පමණි.

පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය තුළ රෝගියාට පැරප්‍රොක්ටයිටිස් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිජීවක ගත යුතුය. ශරීරයේ අනෙකුත් පද්ධති ආසාදනය වීම සහ සෙප්සිස් හෝ පෙරිටෝනිටිස් වැනි සංකූලතා වලින්ද ඒවා වළක්වයි.

ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ නිසි සමීප සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. පශ්චාත් ශල්‍යකර්මයේ තුවාලය ආසාදනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ගුද මාර්ගයේ ප්‍රදේශය දිනකට දෙවරක් උදේ සහ සවස සහ එක් එක් බඩවැල් චලනයෙන් පසුව සෝදා හරිනු ලැබේ.

අවධානය!

සපයන ලද තොරතුරු භාවිතා කිරීමට ගන්නා ඕනෑම උත්සාහයක් සඳහා පරිපාලනය වගකිව යුතු නොවන අතර එය ඔබට පුද්ගලිකව හානියක් නොවන බවට සහතික නොවේ. ප්රතිකාර නියම කිරීමට සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ද්රව්ය භාවිතා කළ නොහැක. සෑම විටම ඔබේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා අමතන්න!