ගැබ් ගැනීම: වැදෑමහයේ අසාමාන්යතා පිළිබඳ යාවත්කාලීන කිරීම

වැදෑමහ අඩු ඇතුල් කරන විට

ගැබ්ගැනීමේ 18 වන සතිය දක්වා, බොහෝ වැදෑමහ පහළ ගර්භාෂය තුළ ස්ථානගත කර ඇති අතර, මෙය ගැටළුවක් නොවේ. ගර්භාෂය වර්ධනය වන විට අතිමහත් බහුතරය ඉහළට "සංක්රමණය" වේ. කුඩා ප්‍රතිශතයක් (1/200) පහළ කොටසේ මට්ටමින් ගැබ්ගෙල අසල ඇතුල් කරනු ලැබේ (ගැබ්ගෙල සහ ගර්භාෂයේ ශරීරය අතර 3 වන ත්‍රෛමාසිකයේ පිහිටුවා ඇති මූලද්‍රව්‍යය). මෙය ප්ලාසන්ටා ප්‍රීවියා ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ආස්ථානය දරුවාට පිටතට පැමිණීමට අපහසු වනවා පමණක් නොව, හැකිලීම් සිදු වන විට රුධිර වහනය වීමට ඉඩ ඇත. සංකූලතා ගැබ්ගෙල සිට වැදෑමහ දුර ප්රමාණය මත රඳා පවතී. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, එය සම්පූර්ණයෙන්ම විවරය ආවරණය වන අතර උපත සිදු කළ හැක්කේ සිසේරියන් අංශයෙන් පමණි.

පූර්ව වැදෑමහ, පසුපස වැදෑමහ, මූලික වැදෑමහ යනු කුමක්ද?

ගර්භාෂය පිටුපස හෝ ඉදිරියෙන් පිහිටා ඇති වැදෑමහ පිහිටා ඇති ස්ථානය අනුව අපි ඉදිරිපස හෝ පසුපස වැදෑමහ ගැන කතා කරමු. වැදෑමහ ගර්භාෂයේ පතුලේ පිහිටා ඇති විට අපි මූලික වැදෑමහ ගැන කතා කරමු. මෙය වැදෑමහයේ පිහිටීම පිළිබඳ ඇඟවීමක් පමණි; මෙම නියමයන් අනිවාර්යයෙන්ම ව්යාධිවේදය හෝ දුර්වල වැදෑමහ තැන්පත් කිරීම සඳහා යොමු නොවේ.

වැදෑමහ ආසාදනය වූ විට

මවගේ විෂබීජ විවිධ ආකාරවලින් වැදෑමහ වෙත ළඟා විය හැකිය. රුධිරය හරහා, ගැබ්ගෙල හරහා හෝ ගර්භාෂයේ සිටම. ආසාදන දිනය අනුව, ගැබ්ගැනීමේ ප්රතිවිපාක විචල්ය වේ (ගබ්සා වීම, ගර්භාෂ ගර්භාෂ වර්ධන අවපාතය, නොමේරූ දරු ප්රසූතිය, නව ජන්ම සම්බන්ධය, ආදිය). ක්ෂුද්ර ජීවීන් වැදෑමහ ස්කන්ධය යටත් විජිත කිරීමට හෝ ඇම්නියොටික් පටල මත වාඩි විය හැක. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමහර විට වැදෑමහ ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි, නමුත් එය සෑම විටම පැහැදිලි නොවේ. දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, විෂබීජය නිශ්චිතවම හඳුනා ගැනීම සඳහා වැදෑමහ රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.

ප්ලාසන්ටා විහිලු හැඩයක් ඇති විට

ගැබ්ගැනීමේ අවසානයේ දී, වැදෑමහ (ලතින් භාෂාවෙන් "පෑන්කේක්") විෂ්කම්භය 20 cm සහ 35 mm ඝන තැටියක් ලෙස පෙනේ. එය ග්රෑම් 500-600 ක් පමණ බරයි. කාලයෙන් කාලයට එය වෙනස් ලෙස පෙනේ. තනි විශාල ස්කන්ධයක් සෑදීම වෙනුවට, එය ලණුව මගින් සම්බන්ධ කර ඇති කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත (placenta bi-partita). වෙනත් අවස්ථාවලදී, එය කුඩා වැදෑමහ තලයක් වන අතර, එය ප්‍රධාන ස්කන්ධයෙන් (විපරීත cotyledon) දුරින් පිහිටා ඇත. බොහෝ විට, මෙම තත්වයන් ගැටළුවක් නොවේ.

වැදෑමහ ඉතා ඉක්මනින් ඉවත් වන විට

සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදු වන විට, දරු ප්රසූතියේදී වැදෑමහ ගර්භාෂයෙන් වෙන් වේ. දරු ප්රසූතියට පෙර මෙම සංසිද්ධිය සිදු වන විට, ගර්භාෂ බිත්තිය සහ වැදෑමහ අතර හේමාටෝමා (රුධිර බෑගය) නිර්මාණය වී ඇති අතර එය මාතෘ-කලල හුවමාරුව බාධා ඇති කරයි. රක්තපාතය වැදෑමහයේ ඉතා කුඩා කොටසකට පමණක් බලපාන්නේ නම්, අවදානම් සාමාන්යයෙන් සීමිත වන අතර, විවේකයක් සහිතව රෝහල්ගත කිරීම සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීම් සාමාන්යයෙන් දිගටම කරගෙන යාමට ඉඩ සලසයි. වෙන්වීම සම්පූර්ණ වැදෑමහ සම්බන්ධ වන විට, එය retro-placental hematoma ලෙස හැඳින්වේ. මෙම සංකූලතාව, වාසනාවකට මෙන් කලාතුරකින්, මව සහ දරුවාට බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය. හේතුව? එය ප්‍රසිද්ධ නැත, නමුත් ප්‍රීක්ලැම්ප්සියාව, දුම්පානය හෝ උදර කම්පනය වැනි දායක සාධක තිබේ. පළමු සංඥා සාමාන්යයෙන් ලාක්ෂණික වේ: ලේ ගැලීම සහ හදිසි උදර වේදනාව, ඉතා ඉක්මනින් කලලරූපී වේදනාවෙන් පසුව. රෝග විනිශ්චය කළ පසු, නාස්ති කිරීමට කාලය නැත! දරුවාගේ පිටවීම අත්යවශ්යයි.

වැදෑමහ අක්‍රේටා: වැදෑමහ දුර්වල ලෙස තැන්පත් වූ විට

සාමාන්යයෙන්, වැදෑමහ ගර්භාෂ ශ්ලේෂ්මල මට්ටමට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී ඉතා ඉක්මනින් පිහිටුවන ලද මෙම යාන්ත්රණය අසාමාන්ය ලෙස දිග හැරිය හැක. වැදෑමහයේ කොටසක් හෝ සම්පූර්ණ ඇලවීම ගර්භාෂය තුළ තිබිය යුතු ප්‍රමාණයට වඩා ගැඹුරට විහිදෙන විට මෙය සිදු වේ. අපි පසුව ප්ලාසන්ටා ඇක්‍රේටා ගැන කතා කරමු. මෙම වාසනාවන්ත ලෙස දුර්ලභ බද්ධ කිරීම (1/2500 සිට 1/1000 දක්වා ගැබ් ගැනීම්) දරු ප්‍රසූතියේදී ලේ ගැලීම නිසා සංකීර්ණ විය හැක. මෙයට හේතුව ගර්භාෂ බිත්තියේ නැංගුරම් ලා ඇති වැදෑමහ සාමාන්‍යයෙන් පිටවිය නොහැකි වීමයි. ප්රතිකාරය සංකීර්ණ වන අතර, සමස්ත වෛද්ය කණ්ඩායම සම්බන්ධ වන අතර, ලේ ගැලීමේ ප්රමාණය මත අත්යවශ්යයෙන්ම රඳා පවතී.

වැදෑමහ අසාමාන්ය ලෙස වර්ධනය වන විට

මෙම ආකාරයේ විෂමතාවයක් දුර්ලභ වේ, 1 හි එක් ගැබ්ගැනීමේ අනුපිළිවෙල අනුව. එය ඊනියා මවුල ගැබ්ගැනීම් (හෝ හයිඩයිඩිෆෝම් මවුල) වලදී හමු වේ. මූලාරම්භය වර්ණදේහ වන අතර එය සංසේචනය වීමෙන් සිදු වේ. ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භයේ දී ලේ ගැලීම, දරුණු ඔක්කාරය හෝ වමනය, මෘදු ගර්භාෂය, සාමාන්ය කාලයට වඩා විශාල වීම, චිප් කණ තුළට දැමිය හැකිය. රෝග විනිශ්චය අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් තහවුරු වේ. hydatidiform මවුල වර්ග දෙකක් පවතී. එය “සම්පූර්ණ” මවුලයක් විය හැකි අතර, එහි කිසි විටෙකත් කලලයක් නොමැති නමුත් වැදෑමහ බහු ගෙඩියක් දක්වා වර්ධනය වී මිදි පොකුරක් ලෙස හෝ සාමාන්‍යයෙන් කළලයක් වර්ධනය විය හැකි අර්ධ මවුලයක් ලෙස පෙනේ. අසාමාන්ය ලෙස, නැවතත් අධික වැදෑමහ වර්ධනයක් සමඟ. මවුල ගැබ්ගැනීමේ අභිලාෂය ඉවත් කිරීමෙන් පසු, ගර්භණී හෝමෝන (hCG) නිතිපතා මාත්‍රාව මාස කිහිපයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් මෙම වර්ගයේ රෝග අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ මට්ටමක පවතී, නමුත් පසුව ඍණාත්මක විය යුතුය. සමහර විට hydatidiform මවුලයක් නොනැසී පවතී, හෝ වෙනත් අවයව වලට පැතිරෙයි. මෙම තත්ත්වය වඩාත් දැඩි අධීක්ෂණය සහ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.