ඇමරිකානු සමාගමක් වන Gl Dynamics විසින් තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නව ක්රමයක් සකස් කර ඇති බවට මෑතකදී වාර්තාවක් පළ විය, එය දැනට පවතින බර අඩු කර ගැනීමේ ශල්ය ක්‍රමවලට වඩා ලාභදායී සහ ආරක්ෂිත විකල්පයක් විය හැකිය. Gl Dynamics විසින් නිර්මාණය කරන ලද, EndoBarrier උපාංගය යනු ඉලාස්ටික් පොලිමර් වලින් සාදන ලද හිස් නලයක් වන අතර එය නයිටිනෝල් (ටයිටේනියම් සහ නිකල් මිශ්‍ර ලෝහයක්) වලින් සාදන ලද පාදයකට සවි කර ඇත. EndoBarrier හි පාදය ආමාශයේ සවි කර ඇති අතර, එහි සෙන්ටිමීටර 60 ක් පමණ දිග පොලිමර් "අත්" කුඩා අන්ත්රය තුළ දිග හැරෙන අතර, පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය වීම වළක්වයි. ස්වේච්ඡා සේවකයන් 150 කට වැඩි පිරිසකගේ අත්හදා බැලීම්වලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එන්ඩෝබාරියර් ස්ථාපනය බන්ධන මගින් ආමාශයේ පරිමාව ශල්‍යකර්මයකින් අඩු කිරීමට වඩා අඩු ඵලදායී නොවන බවයි. ඒ අතරම, උපාංගය ස්ථාපනය කර මුඛය හරහා ඉවත් කර, රෝගියාට සරල සහ ආරක්ෂිත එන්ඩොස්කොපික් ක්රියා පටිපාටියක් භාවිතා කර, අවශ්ය නම්, එය ඉවත් කර ඇති අතර, එහි පිරිවැය ශල්ය ප්රතිකාර වලට වඩා බෙහෙවින් අඩුය. තරබාරුකම යනු ශරීරයේ මේද පටක අතිරික්තයක් මිනිස් සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් වන තත්වයකි. ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) අධික බර හෝ අඩු බර පිළිබඳ වෛෂයික මිනුමක් ලෙස භාවිතා කරයි. එය ගණනය කරනු ලබන්නේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් වලින් උසින් මීටර වලින් බෙදීමෙනි; උදාහරණයක් ලෙස, කිලෝග්‍රෑම් 70 ක් බරැති සහ මීටර් 1,75 ක් උස පුද්ගලයෙකුගේ BMI අගය 70/1,752 = 22,86 kg/m2 වේ. BMI 18,5 සිට 25 kg/m2 දක්වා සාමාන්ය ලෙස සැලකේ. 18,5 ට අඩු දර්ශකයක් ස්කන්ධය නොමැතිකම පෙන්නුම් කරයි, 25-30 එහි අතිරික්තය පෙන්නුම් කරයි, සහ 30 ට වැඩි තරබාරු බව පෙන්නුම් කරයි. වර්තමානයේ, තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර සහ ව්යායාම මූලික වශයෙන් භාවිතා වේ. ඔවුන් අකාර්යක්ෂම නම්, ඖෂධ හෝ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සඳහා යොමු වේ. බර අඩු කර ගැනීමේ ආහාර වර්ග හතරකට අයත් වේ: අඩු මේද, අඩු කාබ්, අඩු කැලරි සහ ඉතා අඩු කැලරි. අඩු මේද ආහාර මාස 2-12 තුළ බර කිලෝග්‍රෑම් තුනකින් පමණ අඩු කර ගත හැකිය. අඩු කාබ්, අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇති පරිදි, ඵලදායී වන්නේ ආහාරවල කැලරි ප්‍රමාණය අඩු වුවහොත් පමණි, එනම්, ඔවුන් විසින්ම බර අඩු කර නොගනී. අඩු කැලරි සහිත ආහාර වලින් අදහස් කරන්නේ දිනකට පරිභෝජනය කරන ආහාරවල ශක්ති අගය දිනකට කිලෝග්‍රෑම් 500-1000 කින් අඩු වන අතර එමඟින් සතියකට බර කිලෝග්‍රෑම් 0,5 ක් දක්වා අඩු කර ගැනීමටත් 3-12 තුළ සාමාන්ය බර සියයට අටක් ලබා ගැනීමටත් හැකි වේ. මාස XNUMX යි. ඉතා අඩු කැලරි සහිත ආහාරවල අඩංගු වන්නේ දිනකට කිලෝග්‍රෑම් 200 සිට 800 දක්වා පමණි (2-2,5 දහසක් අනුපාතයකින්), එනම්, ඔවුන් සැබවින්ම ශරීරය සාගින්නෙන් පෙළේ. ඔවුන්ගේ උදව්වෙන්, ඔබට සතියකට කිලෝග්‍රෑම් 1,5 සිට 2,5 දක්වා අහිමි විය හැකි නමුත් ඒවා දුර්වල ලෙස ඉවසා සිටින අතර මාංශ පේශි අහිමි වීම, රක්තවාතය හෝ ඉලෙක්ට්‍රෝලය අසමතුලිතතාවය වැනි විවිධ සංකූලතා වලින් පිරී ඇත. ආහාර වේල ඔබට ඉක්මනින් බර අඩු කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් ඒවා නිරීක්ෂණය කිරීම සහ පසුව ලබාගත් ස්කන්ධය නඩත්තු කිරීම සඳහා බර අඩු කරන සෑම කෙනෙකුටම කළ නොහැකි උත්සාහයන් අවශ්ය වේ - විශාල වශයෙන්, අපි කතා කරන්නේ ජීවන රටාවේ වෙනසක් ගැන ය. පොදුවේ ගත් කල, මිනිසුන්ගෙන් සියයට විස්සක් පමණක් ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් බර අඩු කර ගැනීමට සහ පවත්වා ගැනීමට සමත් වේ. ව්යායාම සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට ආහාර වේලෙහි කාර්යක්ෂමතාව වැඩි වේ. ඇඩිපෝස් පටක වැඩි වීම බොහෝ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි: දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග, බාධාකාරී නින්දේ ඇප්නියා (නින්දේදී හුස්ම ගැනීමේ ආබාධ), ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් විකෘති කිරීම, ඇතැම් පිළිකා වර්ග සහ වෙනත් ය. එමනිසා, තරබාරුකම මිනිස් ආයු අපේක්ෂාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර එය මරණයට වැළැක්විය හැකි ප්රධාන හේතුවක් වන අතර එය වඩාත් බරපතල මහජන සෞඛ්‍ය ගැටලුවලින් එකකි. තමන් විසින්ම, බොහෝ මිනිසුන්ට ලබා ගත හැකි ව්යායාම, කුඩා බර අඩු කර ගැනීමකට පමණක් යොමු කරයි, නමුත් අඩු කැලරි සහිත ආහාර සමඟ සංයෝජනය වන විට, ප්රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. මීට අමතරව, සාමාන්ය බර පවත්වා ගැනීම සඳහා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අවශ්ය වේ. ඉහළ මට්ටමේ පුහුණු බරක් කැලරි සීමා කිරීමකින් තොරව වුවද සැලකිය යුතු බර අඩු වීම සහතික කරයි. සිංගප්පූරුවේ එක් අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කළේ සති 20 ක හමුදා පුහුණුව, තරබාරු බඳවා ගැනීම් සාමාන්ය ශක්ති වටිනාකමකින් යුත් ආහාර පරිභෝජනය කරන අතරතුර ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 12,5 ක සාමාන්‍යයක් අහිමි වූ බවයි. ආහාර පාලනය සහ ව්යායාම, ඒවා තරබාරුකම සඳහා ප්රධාන සහ පළමු පෙළ ප්රතිකාර වුවද, සියලුම රෝගීන්ට උදව් නොකළ හැකිය.
නවීන නිල වෛද්ය විද්යාව මූලික වශයෙන් වෙනස් යාන්ත්රණයන් සමඟ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්රධාන ඖෂධ තුනක් ඇත. මේවා sibutramine, orlistat සහ rimonabant වේ. Sibutramine (“Meridia”) ඇම්ෆෙටමින් වැනි කුසගින්න සහ තෘප්තිය පිළිබඳ මධ්‍යස්ථාන මත ක්රියා කරයි, නමුත් ඒ සමඟම එවැනි ප්‍රකාශිත මනෝ උත්තේජක බලපෑමක් නොමැති අතර මත්ද්‍රව්‍ය යැපීම ඇති නොකරයි. එහි භාවිතය සමඟ අතුරු ආබාධ වියළි මුඛය, නින්ද නොයාම සහ මලබද්ධය ඇතුළත් විය හැකි අතර බරපතල හෘද වාහිනී රෝග ඇති පුද්ගලයින්ට එය contraindicated. Orlistat ("Xenical") ආහාර දිරවීම කඩාකප්පල් කරන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, බඩවැලේ ඇති මේද අවශෝෂණය. මේද ආහාරයට ගැනීම අහිමි වීම, ශරීරය තමන්ගේම සංචිත භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී, එය බර අඩු කර ගැනීමට හේතු වේ. කෙසේ වෙතත්, නොදිරන ලද මේද වායුව, පාචනය සහ මලපහ පිටවීම ඇති කළ හැකි අතර, බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්ය වේ. Rimonabant (Acomplia, දැනට යුරෝපා සංගමයේ පමණක් අනුමත කර ඇත) යනු නවතම බර අඩු කිරීමේ ඖෂධයයි. එය ගංජා වල ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයට ප්‍රතිවිරුද්ධ මොළයේ කැනබිනොයිඩ් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීමෙන් ආහාර රුචිය නියාමනය කරයි. සහ මරිජුවානා භාවිතය ආහාර රුචිය වැඩි කරයි නම්, rimonabant, ඊට පටහැනිව, එය අඩු කරයි. මෙම ඖෂධය වෙළෙඳ පොළට හඳුන්වා දීමෙන් පසුව ද දුම් පානය කරන්නන් තුළ දුම්කොළ සඳහා ඇති තෘෂ්ණාව ද අඩු කරන බව පෙනී ගියේය. rimonabant හි අවාසිය නම්, පශ්චාත් අලෙවිකරණ අධ්‍යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කර ඇති පරිදි, එහි භාවිතය මානසික අවපීඩනය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන අතර සමහර රෝගීන් තුළ එය සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇති කළ හැකිය. මෙම ඖෂධවල ඵලදායීතාවය ඉතා මධ්යස්ථය: ඔලිස්ටැට් දිගුකාලීන පාඨමාලා පරිපාලනය සමඟ සාමාන්ය බර අඩු වීම 2,9, sibutramine - 4,2, සහ rimonabant - කිලෝ ග්රෑම් 4,7 කි. වර්තමානයේ, බොහෝ ඖෂධ සමාගම් තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නව ඖෂධ නිපදවමින් සිටින අතර, ඒවායින් සමහරක් දැනට පවතින ඒවාට සමානව ක්රියා කරන අතර සමහරක් ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස් යාන්ත්‍රණයක් ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, පරිවෘත්තීය හා ශක්තිය නියාමනය කරන හෝමෝනයක් වන ලෙප්ටින් සඳහා ප්රතිග්රාහක මත ක්රියා කරන ඖෂධයක් නිර්මාණය කිරීමට පොරොන්දු වන බව පෙනේ. තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේ වඩාත් ඵලදායී හා රැඩිකල් ක්රම ශල්යකර්ම වේ. බොහෝ මෙහෙයුම් සංවර්ධනය කර ඇත, නමුත් ඒවා සියල්ලම ඔවුන්ගේ ප්රවේශය අනුව මූලික වශයෙන් වෙනස් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: මේද පටක ඉවත් කිරීම සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගැනීම හෝ අවශෝෂණය කිරීම අඩු කිරීම සඳහා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව වෙනස් කිරීම. පළමු කණ්ඩායමට liposuction සහ abdominoplasty ඇතුළත් වේ. Liposuction යනු රික්තක පොම්පයක් භාවිතයෙන් සමේ කුඩා කැපීම් හරහා අතිරික්ත මේද පටක ඉවත් කිරීම ("චූෂණ") වේ. සංකූලතා වල බරපතලකම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ඉවත් කරන ලද පටක ප්‍රමාණය මත වන බැවින් වරකට මේදය කිලෝග්‍රෑම් පහකට වඩා ඉවත් නොකෙරේ. අසාර්ථක ලෙස සිදු කරන ලද liposuction ශරීරයේ අනුරූප කොටසෙහි විරූපණය සහ වෙනත් අනවශ්‍ය බලපෑම් වලින් පිරී ඇත. Abdominoplasty යනු ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ අතිරික්ත සම සහ මේද පටක ශක්තිමත් කිරීම සඳහා ඉවත් කිරීම (ඉවත් කිරීම) වේ. මෙම ශල්‍යකර්මයට උපකාර කළ හැක්කේ බඩ මේදය අධික අයට පමණි. එය දිගු පුනරුත්ථාපන කාලයක් ද ඇත - මාස තුනේ සිට හය දක්වා. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව වෙනස් කිරීමේ ශල්ය කර්මයේ තෘප්තිය ඉක්මනින් ආරම්භ කිරීම සඳහා ආමාශයේ පරිමාව අඩු කිරීම අරමුණු කර ගත හැකිය. මෙම ප්රවේශය අඩු පෝෂක අවශෝෂණය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. ආමාශයේ පරිමාව අඩු කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ. සිරස් පෙදරේරු ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි වලදී, ආමාශයේ කොටසක් එහි ප්රධාන පරිමාවෙන් ශල්ය ප්රධාන ද්‍රව්‍ය සමඟ වෙන් කර ආහාර ඇතුළු වන කුඩා බෑගයක් සාදයි. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම "කුඩා බඩ" ඉක්මනින් දිගු වන අතර, මැදිහත්වීමම සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. නව ක්රමයක් - ආමාශයික පටිය - ආමාශය වට කර ඇති චංචල වෙළුම් පටියක් ආධාරයෙන් එහි පරිමාව අඩු කිරීම ඇතුළත් වේ. කුහර වෙළුම් පටිය ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ සමට යටින් සවි කර ඇති ජලාශයකට සම්බන්ධ කර ඇති අතර එමඟින් සාම්ප්‍රදායික හයිපෝඩර්මික් ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් භෞතික විද්‍යාත්මක සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයකින් ජලාශය පුරවා හිස් කිරීමෙන් ආමාශයික හැකිලීමේ මට්ටම නියාමනය කිරීමට හැකි වේ. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා රෝගියා දැඩි ලෙස පෙලඹෙන විට පමණක් වෙළුම් පටියක් භාවිතා කිරීම සුදුසු බව විශ්වාස කෙරේ. මීට අමතරව, එය බොහෝ (සාමාන්යයෙන් සියයට 85 ක් පමණ) ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම මගින් ආමාශයේ පරිමාව අඩු කිරීමට හැකි වේ. මෙම මෙහෙයුම අත් ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමි ලෙස හැඳින්වේ. ඉතිරි ආමාශය දිගු කිරීම, මැහුම් අවපීඩනය යනාදිය මගින් එය සංකීර්ණ විය හැකිය. වෙනත් ක්රම දෙකක් ආමාශයික පරිමාව අඩු කිරීම සහ පෝෂක අවශෝෂණය මර්දනය කිරීම ඒකාබද්ධ කරයි. ආමාශයික බයිපාස් ඇනස්ටොමෝසිස් යොදන විට, සිරස් ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි මෙන් ආමාශයේ බෑගයක් නිර්මාණය වේ. ජෙජුනම් මෙම බෑගයට මසා ඇත, එයට ආහාර යයි. ජෙජුනම් වලින් වෙන් කරන ලද duodenum, කෙට්ටු "පහළට" මැහුම් කර ඇත. මේ අනුව, ආමාශයේ සහ duodenum බොහෝ ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියෙන් නිවා දමයි. duodenal බැහැර කිරීම සමඟ gastroplasty දී, ආමාශයේ සියයට 85 දක්වා ඉවත් කරනු ලැබේ. ඉතිරිය මීටර් කිහිපයක් දිග කුඩා අන්ත්රයේ පහළ කොටස වෙත සෘජුවම සම්බන්ධ වන අතර එය ඊනියා බවට පත් වේ. ආහාර දිරවීමේ ලූපය. කුඩා අන්ත්රය ඇතුළු කුඩා අන්ත්රයේ විශාල කොටස ආහාර දිරවීමෙන් ක්රියා විරහිත කර ඉහළින් අන්ධ ලෙස මැහුම් කර ඇති අතර පහළ කොටස විශාල අන්ත්රය තුළට ගලා යාමට පෙර මීටරයක් පමණ දුරින් මෙම ලූපයට මසා ඇත. ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම අග්න්‍යාශයේ සිට duodenum හරහා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ලුමෙන් ඇතුළු වන බැවින්, ඉන් පසුව ආහාර දිරවීමේ හා අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලීන් ප්රධාන වශයෙන් මෙම මීටර් කොටසෙහි සිදුවනු ඇත. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ එවැනි සංකීර්ණ හා ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස් කිරීම් බොහෝ විට එහි කාර්යයේ දැඩි බාධා කිරීම්වලට තුඩු දෙන අතර, ඒ අනුව, සමස්ත පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය තුළ. කෙසේ වෙතත්, මෙම මෙහෙයුම් පවතින අනෙකුත් ක්‍රමවලට වඩා සැසඳිය නොහැකි තරම් ඵලදායී වන අතර, තරබාරුකමේ දරුණු මට්ටම් සහිත පුද්ගලයින්ට පවා උපකාර කරයි. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සංවර්ධනය කරන ලද, EndoBarrier, මූලික පරීක්ෂණ වලින් පහත පරිදි, ශල්ය ප්රතිකාර මෙන් ඵලදායී වන අතර, ඒ සමඟම ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ශල්යකර්මයක් අවශ්ය නොවන අතර ඕනෑම අවස්ථාවක ඉවත් කළ හැකිය.
kazanlife.ru වෙතින් ලිපිය