එමඇපෙනා සමහර නින්ද මගින් ප්‍රකාශ වේ ස්වේච්ඡාවෙන් හුස්ම ගැනීම නතර වේ, "apneas", නින්දේදී ඇතිවන. Sleep apnea සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ අධික බර ඇති, මහලු හෝ අධික ලෙස ගොරවන පුද්ගලයින් තුළ ය.

මෙම හුස්ම ගැනීමේ විරාමයන් නිර්වචනය අනුව තත්පර 10කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී (සහ තත්පර 30කට වඩා වැඩි කාලයක් ළඟා විය හැක). ඒවා විවිධ සංඛ්‍යාතයන් සමඟ රාත්‍රියකට කිහිප වතාවක් සිදු වේ. පැයකට 5 කට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් සිටින විට වෛද්යවරු ඒවා ගැටළුකාරී ලෙස සලකති. දරුණු අවස්ථාවල දී, ඒවා පැයකට 30 වාරයකට වඩා සිදු වේ.

මෙම apneas නින්දට බාධා කරන අතර ප්රධාන වශයෙන් ප්රතිඵලය වේ තෙහෙට්ටුව ඔබ අවදි වන විට හිසරදය හෝ නිදිබර ගතිය දිවා කාලයේදී.

හේතූන්

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, apneas ඇතිවන්නේ දිව සහ උගුරේ මාංශ පේශි ලිහිල් වීම නිසා වන අතර ඒවා ප්‍රමාණවත් තරම් ටොනික් නොවන අතර වාතය ගමන් කිරීම අවහිර කරයි. හුස්ම ගැනීම. මේ අනුව, පුද්ගලයා හුස්ම ගැනීමට උත්සාහ කරයි, නමුත් ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීම නිසා වාතය සංසරණය නොවේ. මේ නිසා වෛද්යවරුන් බාධාකාරී apnea ගැන කතා කරයි, හෝ බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය (SAOS). මෙම අධික ලිහිල් කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන්, මාංශපේශී අඩු තානය සහිත වයෝවෘද්ධ අය ගැන සැලකිලිමත් වේ. තරබාරු පුද්ගලයින්ට නින්දේ හුස්ම හිරවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩියි, මන්ද බෙල්ලේ අතිරික්ත මේදය ස්වසන මාර්ගවල ක්‍රමාංකය අඩු කරයි.

වඩාත් කලාතුරකිනි, apneas යනු මොළයේ අක්‍රියතාවයක් නිසා වන අතර එමඟින් ශ්වසන මාංශ පේශිවලට හුස්ම ගැනීමට “විධානය” යැවීම නතර කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, බාධාකාරී apnea මෙන් නොව, පුද්ගලයා හුස්ම ගැනීමේ උත්සාහයක් නොකරයි. ඊට පස්සේ අපි කතා කරනවාඇපෙනා මධ්යම නින්ද. මෙම ආකාරයේ apnea ප්රධාන වශයෙන් හෘද රෝග (හෘදයාබාධ) හෝ ස්නායු රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, මෙනින්ජයිටිස්, පාකින්සන් රෝගය, ආදිය) වැනි බරපතල රෝගාබාධ සහිත පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ. ඔවුන් ආඝාතය හෝ දරුණු තරබාරුකමෙන් පසුව ද පෙනී සිටිය හැක. නිදි පෙති, මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මධ්‍යසාර භාවිතය ද අවදානම් සාධකයකි.

බොහෝ දෙනෙකුට ඒ "මිශ්ර" නින්ද apnea, බාධාකාරී සහ මධ්යම apneas විකල්ප සමග.

ව්යාප්තිය

සංඛ්‍යාතයඇපෙනා සමහර නින්ද ඉතා ඉහළ ය: එය ඇදුම හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි අනෙකුත් නිදන්ගත රෝග සමඟ සැසඳිය හැකිය. Sleep apnea වැඩිහිටියන්ට හා දරුවන්ට බලපාන නමුත් වයස සමඟ එහි වාර ගණන තියුනු ලෙස වැඩි වේ.

එය වයස අවුරුදු 2 ට පෙර කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් තුළ 4 සිට 60 ගුණයකින් වැඩි වේ. මෙම වයසෙන් පසුව, ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම සංඛ්‍යාතය සමාන වේ.⁶.

ව්‍යාප්තිය පිළිබඳ ඇස්තමේන්තුව සැලකිල්ලට ගන්නා බරපතලකම අනුව වෙනස් වේ (පැයකට apneas ගණන, මනිනු ලබන්නේapnea-hypopnea දර්ශකය හෝ AHI). උතුරු ඇමරිකාවේ සමහර අධ්‍යයනයන් මගින් පිරිමින් තුළ 5%ක් සහ කාන්තාවන්ගේ 24%ක් ලෙස බාධාකාරී නින්දේ apnea (පැයකට apneas 9කට වඩා වැඩි) වාර ගණන ඇස්තමේන්තු කර ඇත. පිරිමින්ගෙන් 9%කට සහ කාන්තාවන්ගෙන් 4%කට මධ්‍යස්ථ හා දරුණු ආකාරයේ බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය ඇත.^1,2.

විය හැකි සංකූලතා

කෙටි කාලීනව, දඇපෙනා සමහර නින්ද තෙහෙට්ටුව, හිසරදය, නුරුස්නා බව ඇති කරයි. හයියෙන් ගොරවනවා.

දිගු කාලීනව, ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, නින්දේ apnea බොහෝ සෞඛ්‍ය ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි:

හෘද වාහිනී රෝග. සම්පූර්ණයෙන් අවබෝධ කර නොගත් යාන්ත්‍රණයන් හරහා Sleep apnea හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, සෑම ශ්වසන විරාමයක්ම මොළයේ ඔක්සිජන් (හයිපොක්සියා) හි ඌනතාවයක් ඇති කරන බව අපි දනිමු, සහ එක් එක් ක්ෂණික ක්ෂුද්ර පිබිදීම රුධිර පීඩනය හා හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. දිගු කාලීනව, apneas වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ හෘද වාහිනී ගැටළු, වැනි: අධි රුධිර පීඩනය, ආඝාතය, හෘදයාබාධ (හෘදයාබාධ), හෘද රිද්මය (හෘද ආතරයිමියාව) සහ හෘදයාබාධ. අවසාන වශයෙන්, සැලකිය යුතු apnea අවස්ථාවක, නිදා සිටියදී හදිසියේ මිය යාමේ අවදානම වැඩි වේ.

මානසික අවපීඩනය. නින්ද නොමැතිකම, තෙහෙට්ටුව, නින්දට යාමේ අවශ්‍යතාවය සහ නිදිමත ගතිය නින්දේ apnea සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඔවුන් බොහෝ විට මානසික අවපීඩනයෙන් හා හුදකලාවෙන් පෙළෙන පීඩාවට පත් වූවන්ගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු කරයි. මෑත අධ්යයනයකින් පවා වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ නින්දේ apnea සහ සංජානන දුර්වලතා අතර සම්බන්ධයක් පෙන්නුම් කරයි.⁵.

අනතුරු. apnea නිසා ඇති වන නින්ද නොමැතිකම අනතුරු, විශේෂයෙන් රැකියාවේදී සහ මාර්ගයේ සිදුවන අනතුරු වැඩි කරයි. බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති පුද්ගලයින් රථවාහන අනතුරකට ගොදුරු වීමේ සම්භාවිතාව 2 සිට 7 ගුණයකින් වැඩි වේ.².

ශල්යකර්මයේදී සංකූලතා. Sleep apnea, විශේෂයෙන්ම එය තවමත් හඳුනාගෙන නොමැති නම්, සාමාන්ය නිර්වින්දනය සඳහා අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, නිර්වින්දනය මගින් උගුරේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම උද්දීපනය කළ හැකි අතර එම නිසා apnea නරක අතට හැරේ. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ලබා දෙන වේදනා නාශක ද දරුණු apnea අවදානම වැඩි කරයි.³. එබැවින් ඔබ නින්දෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන්නේ නම් ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත් වේ.

උපදේශනය කළ යුත්තේ කවදාද?

වෛද්‍යවරු විශ්වාස කරන්නේ මිනිසුන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් සිටින බවයිඇපෙනා සමහර නින්ද දන්නේ නැහැ. බොහෝ විට, සහකරු හෝ සහකාරිය apneas සහ ගොරවන බව නිරීක්ෂණය කරයි. කිරීමට යෝග්ය වේ වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න නම් :

• ඔබේ ගෙරවීම ඝෝෂාකාරී වන අතර ඔබේ සහකරුගේ නින්දට බාධා කරයි;
• ඔබ බොහෝ විට රාත්‍රියේ අවදි වන්නේ ඔබට හුස්ම ගැනීමට අපහසු වන බවක් හෝ ඔබ රාත්‍රියට කිහිප වතාවක් නාන කාමරයට ගියහොත්;
• ඔබ නිදා සිටියදී හුස්ම ගැනීම නතර වන බව ඔබේ සහකරු දකිනවා;
• ඔබට උදෑසන වෙහෙස දැනෙන අතර දිවා කාලයේ නිතර නින්දට වැටේ. Epworth හි නිදිමත පරීක්ෂාව ඔබ දිවා කාලයේදී කෙතරම් නිදිමතද යන්න මැන බලයි.

ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබව අධ්‍යයනයේ විශේෂිත මධ්‍යස්ථානයකට යොමු කළ හැක නින්ද. මෙම නඩුවේදී, පරීක්ෂණයක් කැඳවනු ලැබේ polysomnography අවබෝධ වනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණය මඟින් නින්දේ විවිධ අවධීන් අධ්‍යයනය කිරීමටත්, නින්දේ apnea හඳුනා ගැනීමටත් ඒවායේ බරපතලකම තක්සේරු කිරීමටත් පරාමිති කිහිපයක් මැනීමට හැකි වේ. ප්රායෝගිකව, ඔබ රෝහලේ හෝ විශේෂිත මධ්යස්ථානයක රාත්රිය ගත කළ යුතුය. මොළයේ හෝ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය, රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම (හුස්ම ගැනීම කාර්යක්ෂම බව සහතික කිරීම සඳහා) සහ විවිධ පරාමිතීන් නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ශරීරයේ විවිධ ස්ථානවල ඉලෙක්ට්‍රෝඩ තබා ඇත. නින්ද අදියර. පුද්ගලයා ගැඹුරු නින්දේ අවධියකට ඇතුළු වන්නේද නැතහොත් apneas එය වළක්වන්නේ දැයි දැන ගැනීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.