46 හැවිරිදි Bev Axford-Hawx රෝහලක සේවය කරන අතර ඇයගේ විවේචනාත්මක දින සෑම විටම දුෂ්කර වූ නමුත් ඇය කිසි විටෙකත් එය බැරෑරුම් ලෙස නොසලකන බව පවසයි.
"මම ඉස්සර ගුවන් සේවයේ වැඩ කළා, අපි ගොඩක් එහා මෙහා ගියා," ඇය කියනවා. - සෑම වසර දෙකකට වරක් මම සම්පූර්ණ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට ලක් කළ නමුත් එය සැමවිටම සිදු කළේ වයස්ගත පිරිමින් විසිනි. ඔවුන් ඇස් කරකවා බැලූ අතර මට සිදු වූ වරද කුමක්දැයි කිසි විටෙකත් තේරුම් ගත්තේ නැත.
බෙව්ගේ දිගු, වේදනාකාරී සහ දුෂ්කර විවේචනාත්මක දින ශාරීරිකව වෙහෙසට පත් වූ අතර ඇයගේ වැඩ, පෞද්ගලික ජීවිතය සහ ආත්ම විශ්වාසය කෙරෙහි විශාල බලපෑමක් ඇති කළේය: “එය ඉතා නොසන්සුන් විය. මම සාදයකට සත්කාරකත්වය දුන් හෝ සහභාගී වූ සෑම අවස්ථාවකම හෝ විවාහ මංගල්‍යයකට ආරාධනා කළ සෑම අවස්ථාවකම මම යාච්ඤා කළේ මගේ ඔසප් වීම සමඟ දිනය සමපාත නොවන ලෙසයි.
අවසානයේ බෙව් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වෙත යොමු වූ විට වෛද්‍යවරුන් පැවසුවේ ඇය දරුවන් බිහි කළ විට ඇය සනීප වන බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, මුලදී ඇයට සහනයක් දැනුණත් පසුව එය වෙන කවරදාටත් වඩා නරක විය. බෙව් දැනටමත් වෛද්‍යවරුන් සමඟ කතා කිරීමට බිය වූ අතර මෙය කාන්තාවකගේ අනිවාර්ය අංගයක් බව සිතුවේය.
Ob/gyn සහ සගයෙකු වන Bev Malcolm Dixon ඇගේ රෝග ලක්ෂණ විමර්ශනය කරමින් සිටින අතර, රුධිරය කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩාල කරන පාරම්පරික von Willebrand රෝගයට සම්බන්ධ වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඇති දහස් ගණනක් කාන්තාවන්ගෙන් ඇය කෙනෙකු බව විශ්වාස කරයි. රෝගයේ ප්රධාන සාධකය වන්නේ රුධිරයේ ප්රෝටීන් නොමැතිකම, එය ඝන වීමට උපකාර වන හෝ එහි දුර්වල ක්රියාකාරිත්වයයි. මෙය hemophilia නොවේ, නමුත් තවත් ප්රෝටීන් ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරන වඩාත් බරපතල ලේ ගැලීමේ ආබාධයකි.
ඩික්සන්ට අනුව, ලෝකයේ මිනිසුන්ගෙන් 2% ක් දක්වා වොන් විලෙබ්‍රෑන්ඩ් රෝගය ඇති කරන ජාන විකෘති ඇති නමුත් ඒවා ඇති බව ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති. තවද පිරිමින් මෙම කාරණය ගැන කිසිදු ආකාරයකින් සැලකිලිමත් නොවන්නේ නම්, ඔසප් වීමේදී සහ දරු ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවන්ට අපහසුතාවයක් දැනෙනු ඇත. කාන්තාවන් තම ගැටලුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය බව සලකන්නේ නැති නිසා, ප්රතිකාරයේ මොහොත බොහෝ විට මග හැරී ඇති බව වෛද්යවරයා පවසයි.
"කාන්තාවක් වැඩිවියට පත් වූ විට, ඇය උපත් පාලන පෙති නිර්දේශ කරන වෛද්යවරයා වෙත යයි, එය von Willebrand සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, ලේ ගැලීම පාලනය කිරීම සඳහා ඉතා ඵලදායී නොවේ," ඩික්සන් පවසයි. - පෙති සුදුසු නොවේ, අනෙක් ඒවා කාන්තාවකට නියම කර ඇත, යනාදිය. ඔවුන් කෙටි කාලයක් සඳහා උපකාර කරන විවිධ ඖෂධ උත්සාහ කරන නමුත් ගැටලුව සදහටම විසඳන්නේ නැත.
වේදනාකාරී තීරණාත්මක දින, “ගංවතුර”, රාත්‍රියේදී පවා සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන නිතර වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, සමහර විට නාසයෙන් ලේ ගැලීම සහ සුළු පහරවල් වලින් බරපතල තුවාල, දන්ත ක්‍රියා පටිපාටි සහ පච්ච කෙටීමෙන් පසු දිගු සුවය පුද්ගලයෙකුට von Willebrand ඇති බවට ප්රධාන සලකුණු වේ.
"ප්‍රශ්නය වන්නේ කාන්තාවන්ගේ ඔසප් වීම සාමාන්‍ය දැයි ඇසූ විට ඔවුන් ඔව් යැයි පවසන්නේ ඔවුන්ගේ පවුලේ සියලුම කාන්තාවන්ට වේදනාකාරී ඔසප් වීම සිදු වී ඇති බැවිනි" යනුවෙන් බර්මින්හැම්හි ක්වීන් එලිසබෙත් රෝහලේ උපදේශක රක්තවේදී වෛද්‍ය චාල්ස් පර්සි පවසයි. "සාමාන්‍ය දේ ගැන බොහෝ මතභේද පවතී, නමුත් ලේ ගැලීම දින පහක් හෝ හයකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී නම්, වොන් විලෙබ්‍රෑන්ඩ් සලකා බැලීම අර්ථවත් කරයි."
එක්සත් රාජධානියේ, වසරකට කාන්තාවන් 60 ක් පමණ ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම (ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම) සිදු කරයි. කෙසේ වෙතත්, කල්තියා වැළැක්වීමේ පියවර ගැනීමෙන් මෙය වළක්වා ගත හැකිය.
“වොන් විල්බ්‍රෑන්ඩ් පසුබිම ගැන අපි වඩාත් දැනුවත්ව සිටියා නම්, අපට ගර්භාෂ ශල්‍යකර්මයෙන් වැළකී සිටීමට ඉඩ තිබුණා. නමුත් එය රෝග විනිශ්චයක් ලෙස සරලව නොසලකා හරිනවා,” වෛද්‍ය පර්සි පවසයි.
Bev Axford-Hawks ගැටලුව සඳහා කළ හැකි ප්‍රතිකාර ගැන දැන ගැනීමට පෙර ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමට තීරණය කළාය. ශල්‍යකර්මයෙන් දින හතරකට පසු ඇය නැවතත් වේදනාවට පත් වූ අතර අභ්‍යන්තරයෙන් ලේ ගලන්නට පටන් ගත්තාය. ශ්රෝණි කලාපයේ විශාල රුධිර කැටියක් ඉවත් කිරීම සඳහා තවත් හදිසි මෙහෙයුමක් අවශ්ය විය. පසුව ඇය දින දෙකක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ගත කළාය.
සුවය ලැබීමෙන් පසු, බෙව් ඇගේ සගයා වූ මැල්කම් ඩික්සන් සමඟ කතා කළ අතර, ඇය වොන් විලෙබ්‍රෑන්ඩ් රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඇති බව එකඟ විය.
සමහර කාන්තාවන්ට රුධිර වහනය අඩු කරන මුල් ට්‍රැනෙක්සැමික් අම්ලයෙන් ප්‍රතිලාභ ලැබෙන බව වෛද්‍ය පර්සි ප්‍රකාශ කරයි, අනෙක් අයට ඩෙස්මොප්‍රෙසින් ලබා දෙන අතර එමඟින් වොන් විලෙබ්‍රෑන්ඩ් රෝගයේ රුධිර ප්රෝටීන් මට්ටම වැඩි කරයි.
බෙව්ගේ ගර්භාෂ ඉවත් කිරීමේ සැත්කමෙන් පසු ඇගේ ජීවිතය අපමණ දියුණු වී ඇත. එවැනි දැඩි ක්‍රියාමාර්ග වළක්වා ගත හැකිව තිබුණද, ඇගේ ඔසප් වීම ගැන කරදර නොවී සාමයෙන් වැඩ කිරීමට සහ නිවාඩු දින සැලසුම් කිරීමට හැකි වීම ගැන ඇය සතුටු වේ. බෙත්ගේ එකම සැලකිල්ල රෝගය වැළඳිය හැකි තම දියණියයි, නමුත් ගැහැණු ළමයා තමාට කළ යුතු දෙයට මුහුණ දීමට සිදු නොවන බවට වග බලා ගැනීමට බෙත් අධිෂ්ඨාන කරගෙන සිටී.
වේදනාකාරී ඔසප් වීමට වෙනත් හේතු
සමහර අවස්ථාවලදී, හේතුව හඳුනාගත නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, අධික ඔසප් රුධිර වහනයක් ඇති කළ හැකි වෛද්‍ය තත්වයන් සහ සමහර ප්‍රතිකාර තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- බහු අවයවික ඩිම්බ කෝෂ
- ශ්රෝණි අවයවවල ගිනි අවුලුවන රෝග
- ඇඩෙනොමියෝසිස්
- අඩු ක්‍රියාකාරී තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය
- ගැබ්ගෙල හෝ එන්ඩොමෙට්රියම් වල පොලිප්ස්
- ගර්භාෂ ප්රතිංධිසරාේධක