ඇසිපිය හෙළීම, තොල් සපාකෑම, උරහිස් ඇඹරීම, කිනිතුල්ලන්, මෙම පාලනයකින් තොරව චලනයන් වැඩිහිටියන්ට සහ ළමයින්ට බලපායි. හේතු මොනවාද? ප්‍රතිකාර තිබේද? 

ටික් යනු හදිසි, අනවශ්‍ය මාංශ පේශි චලනයන් වේ. ඒවා පුනරාවර්තන, උච්චාවචනය, බහුරූපී සහ පාලනය කළ නොහැකි අතර ප්‍රධාන වශයෙන් මුහුණට බලපායි. කිනිතුල්ලන් යනු රෝගයක ප්‍රතිඵලයක් නොවන නමුත් Gilles de la Tourette syndrome වැනි වෙනත් ව්‍යාධිවල රෝග ලක්ෂණයක් විය හැක. කාංසාව, කෝපය සහ ආතතිය ඇති කාලවලදී ඒවා වැඩි වේ.

ළමුන්ගෙන් 3 සිට 15% අතර ප්‍රමාණයක් පිරිමි ළමයින්ගේ ප්‍රමුඛතාවයෙන් පීඩා විඳිති. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 4 සහ 8 අතර දක්නට ලැබේ, ඊනියා වාචික හෝ ශබ්ද ටික් මෝටර් ටික් වලට වඩා පසුව දිස් වේ. ඔවුන්ගේ බරපතලකම බොහෝ විට වයස අවුරුදු 8 ත් 12 ත් අතර උපරිම වේ. ළමුන් තුළ නිතර ඇතිවන කිනිතුල්ලන්, වයස අවුරුදු 18 පමණ වන විට විෂයයන්ගෙන් අඩක් තුළ අතුරුදහන් වේ. මෙම සංකෝචන තාවකාලික ලෙස හඳුන්වනු ලබන අතර, වැඩිහිටි විය දක්වා පවතින සංකෝචන "නිදන්ගත" ලෙස හැඳින්වේ.

වෙනස්වන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ කිනිතුල්ලන් දිස්විය හැකිය:

• ආපසු පාසැලට,
• නිවස මාරු කිරීම,
• පීඩන කාලය.

සමීප පිරිවර සමඟ අනුකරණය කිරීමෙන් ඇතැම් ටික් ලබා ගන්නා බැවින් පරිසරයට ද භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. ආතතිය සහ නින්ද නොමැතිකම නිසා ටික්ස් නරක අතට හැරේ.

සමහර පර්යේෂකයන් උපකල්පනය කරන්නේ නියුරෝන පරිණතභාවයේ ගැටලුවක් නිසා ටික් ඇති වන බවයි. මෙම සම්භවය වැඩිහිටි වියේදී බොහෝ ටික් අතුරුදහන් වීම පැහැදිලි කළ හැකි නමුත් තවමත් විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කර නොමැත.

ටික් වල විවිධ කාණ්ඩ තිබේ:

• මෝටර්,
• වාචික,
• සරල
• .

සරල ටික්

සරල ටික්ස් ක්ෂණික චලනයන් හෝ ශබ්ද මගින් ප්‍රකාශ වේ, කෙටි නමුත් සාමාන්‍යයෙන් එක් මාංශ පේශියක් පමණක් බලමුලු ගැන්වීම අවශ්‍ය වේ (ඇස් ඇසිරීම, උගුර පිරිසිදු කිරීම).

සංකීර්ණ මෝටර් ටික්

සංකීර්ණ මෝටර් ටික් සම්බන්ධීකරණය කර ඇත. ඔවුන් "මාංශපේශී කිහිපයක් සම්බන්ධ වන අතර විශේෂිත තාවකාලික බවක් ඇත: ඒවා සාමාන්‍ය සංකීර්ණ චලනයන් මෙන් පෙනේ, නමුත් ඒවායේ පුනරාවර්තන ස්වභාවය ඒවා සැලකිය යුතු කරයි" යනුවෙන් ස්නායු මනෝවිද්‍යාඥ සහ "ටික්ස්" පොතේ කතුවරයා වන ආචාර්ය ෆ්‍රැන්සින් ලුසියර් පැහැදිලි කරයි. OCD? පුපුරන සුලු අර්බුද? ”. නිදසුනක් වශයෙන්, හිස නැවත නැවත සෙලවීම, පැද්දීම, පැනීම, අන් අයගේ අභිනයන් පුනරුච්චාරණය කිරීම (echopraxia) හෝ අසභ්‍ය අභිනයන් (copropraxia) සාක්ෂාත් කර ගැනීම වැනි චලනයන් මේවාය.

සංකීර්ණ වාචික ටික්ස් 

“සංකීර්ණ වාචික සංවේදනයන් විස්තීර්ණ ශබ්ද අනුපිළිවෙලකින් සංලක්ෂිත නමුත් නුසුදුසු සන්දර්භයක තබා ඇත: අක්ෂර පුනරාවර්තනය, විකෘති භාෂාව, ගොත ගැසීම යෝජනා කරන අවහිර කිරීම, තමාගේම වචන පුනරාවර්තනය කිරීම (palilalia), ඇසූ වචන නැවත නැවත කිරීම (echolalia), අසභ්‍ය වචන උච්චාරණය කිරීම. (coprolalia) ”ප්‍රංශ ළමා රෝග සංගමයට අනුව.

Gilles de la Tourette syndrome හි සංඛ්‍යාතය ටික් වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු වන අතර ළමුන්ගෙන් 0,5% සිට 3% දක්වා බලපායි. එය ජානමය සංරචකයක් සහිත ස්නායු රෝගයකි. එය මෝටර් ටික් සහ අවම වශයෙන් එක් ශබ්ද ටික් එකක් මගින් පෙන්නුම් කරයි, එය ළමා කාලය තුළ වර්ධනය වන අතර විවිධ මට්ටමේ සංජානනය දක්වා ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට උමතු-සම්පීඩන ආබාධ (OCDs), අවධානය යොමු කිරීමේ ආබාධ, අවධානය යොමු කිරීමේ දුෂ්කරතා, කාංසාව, හැසිරීම් ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ. 

කෙසේ වෙතත්, වැඩිහිටියන්ට, දරුවන්ට මෙන්ම, Gilles de la Tourette හඳුනා නොගෙන නිදන්ගත tics වලින් පීඩා විඳිය හැකිය. "සරල ටික් යනු ගිලෙස් ඩි ලා ටූරෙට් සින්ඩ්‍රෝමයේ ලකුණක් නොවේ, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් හිතකර ය" යනුවෙන් ස්නායු මනෝවිද්‍යාඥයා සහතික කරයි.

OCDs

OCDs හෝ obsessive-compulsive disorders යනු පුනරාවර්තන සහ අතාර්කික නමුත් පාලනය කළ නොහැකි හැසිරීම් වේ. INSERM (ජාතික සෞඛ්‍ය හා වෛද්‍ය පර්යේෂණ ආයතනය) ට අනුව “OCD රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් පිරිසිදුකම, පිළිවෙල, සමමිතිය හෝ සැකයන් සහ අතාර්කික බිය නිසා ආක්‍රමණය කරති. ඔවුන්ගේ කාංසාව අඩු කර ගැනීම සඳහා, ඔවුන් දරුණු අවස්ථාවල දී සෑම දිනකම පැය කිහිපයක් පිරිසිදු කිරීම, සේදීම හෝ පරීක්ෂා කිරීමේ චාරිත්‍ර ඉටු කරයි. OCD යනු රෝගියා සඳහා වෙනස් නොවිය යුතු චර්යාවකි, ටික් එකක් ස්වයංසිද්ධ සහ අහඹු වන අතර කාලයත් සමඟ පරිණාමය වේ.

කිනිතුල්ලන්

OCDs මෙන් නොව, ටික් යනු ස්වේච්ඡා චලනයන් වන නමුත් උමතු අදහසක් නොමැතිව. මෙම උමතු ආබාධ ජනගහනයෙන් 2% කට පමණ බලපාන අතර 65% ක්ම වයස අවුරුදු 25 ට පෙර ආරම්භ වේ. ඒවාට ප්‍රති-විෂාදනාශකයක් ගැනීමෙන් ප්‍රතිකාර කළ හැකි නමුත් මනෝචිකිත්සකයෙකුගේ සහාය අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රධාන වශයෙන් අරමුණු කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම, සාමාන්‍ය දෛනික ජීවිතයකට ඉඩ සැලසීම සහ නැවත නැවත චාරිත්‍ර වාරිත්‍රවල යෙදීමට සම්බන්ධ කාලය අහිමි වීම අවම කිරීමයි.

කිනිතුල්ලන් සාමාන්‍යයෙන් වසරකට පසු පහව යයි. මෙම සීමාවෙන් ඔබ්බට, ඔවුන් නිදන්ගත විය හැක, එබැවින් හානිකර නොවන, හෝ ව්යාධිවේදය පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥාවක් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී ස්නායු විශේෂඥයෙකු හෝ ළමා මනෝචිකිත්සකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම යෝග්‍ය වනු ඇත, විශේෂයෙන් ටික් අවධානයට බාධා කිරීම්, අධි ක්‍රියාකාරීත්වය හෝ OCD වැනි වෙනත් සලකුණු සමඟ තිබේ නම්. සැකයක් ඇත්නම්, එය විද්යුත් එන්සෙෆලෝග්රෑම් (EEG) සිදු කළ හැකිය.

ටික් ඇතිවීමට හේතුව සොයන්න

“අපි කිනිතුල්ලන්ගෙන් පෙළෙන දරුවාට දඬුවම් නොකළ යුතුයි, හෝ දඬුවම් කිරීමට උත්සාහ නොකළ යුතුයි: එය ඔහුව වඩාත් කලබලයට පත් කර ඔහුගේ සංවේදනය වැඩි කරයි” ෆ්‍රැන්සින් ලුසියර් සඳහන් කරයි. වැදගත්ම දෙය නම් දරුවාට සහතික කිරීම සහ ආතතිය හා ආතතිය ඇති කරන මූලද්රව්ය සොයා බැලීමයි. චලනයන් ස්වේච්ඡාවෙන් සිදුවන බැවින්, රෝගියාගේ පවුලේ අය සහ පිරිවර සංවේදී කිරීම වැදගත් වේ.

මානසික සහය ලබා දෙන්න

වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සඳහා මනෝවිද්‍යාත්මක සහාය මෙන්ම චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර ද ලබා දිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රවේශම් වන්න: "ඖෂධීය ප්රතිකාරය ව්යතිරේකයක් ලෙස පැවතිය යුතුය" ළමා රෝග පිළිබඳ ප්රංශ සංගමය සඳහන් කරයි. කිනිතුල්ලන් ආබාධිත, වේදනාකාරී හෝ සමාජීය වශයෙන් අවාසිදායක වූ විට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. එවිට ක්ලෝනයිඩින් සමඟ ප්රතිකාර ක්රමයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ ඒ ආශ්‍රිත අවධානයට බාධා ඇති වුවහොත්, මෙතිල්ෆෙනයිඩේට් ලබා දිය හැකිය. හැසිරීම් ආබාධ ඇති අවස්ථාවලදී, රිස්පෙරිඩෝන් ප්රයෝජනවත් වේ. රෝගියාට ආක්රමණශීලී OCDs තිබේ නම්, sertraline නිර්දේශ කරනු ලැබේ. 

ලිහිල් කිරීමට පුරුදු වන්න

විවේකීව සිටීමෙන්, ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමෙන්, උපකරණයක් වාදනය කිරීමෙන් ද ටික් රෝග ඇතිවීම අඩු කළ හැකිය. ටික් ඉතා කෙටි කාලයකදී පාලනය කළ හැකි නමුත් අතිශය සාන්ද්‍රණයක වියදමින්. ඒවා කොහොම හරි ඉක්මනින්ම නැවත මතු වෙනවා.