අන්තර්ගතය
රෝගය පිළිබඳ සාමාන්ය විස්තරය
මෙය බෝවන රෝගයක් වන අතර එය කෝච් කූරු හෝ ක්ෂය රෝගය මගින් කුපිත වේ. ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියා බාහිර සාධක වලට ඉතා ප්‍රතිරෝධී වේ. පසෙහි, තෙතමනය සහිත පරිසරවල, දූෂිත පෘෂ් on යන්හි දීර් they කාලයක් ජීවත් විය හැකි අතර, විෂබීජ නාශක වලට පවා ප්‍රතිරෝධී වේ (නිදසුනක් වශයෙන්, ක්ෂය රෝග කූරු මාස 4 ක් පමණ පොත් පිටුවල පවතී).
ක්ෂුද්‍ර බැක්ටීරියාව විනිවිද යාමේ ක්‍රම සහ ක්ෂය රෝගයට හේතු
බොහෝ දුරට දුර්වල ප්‍රතිශක්තිය ඇති පුද්ගලයින් ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු වේ. බොහෝ විට, රෝගියා කැස්ස, කිවිසුම් යාම, කථා කිරීම, ගායනා කිරීම, සිනාසෙන මොහොතේදී, වාත බින්දු මගින් ආසාදනය සිදු වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු රෝගී පුද්ගලයෙකු සමඟ සන්නිවේදනය කරන විට ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක් පවතී. ඇත්ත වශයෙන්ම, පුද්ගලයෙකු කැමැත්තෙන් තොරව හුස්මක් ගන්නා අතර ඒ සමඟම කොච්ගේ සැරයටි ඇද ගනී. එසේම, ක්ෂය රෝගය contact ජු සම්බන්ධතා මගින් සංකෝචනය කළ හැකිය: හාදුවක් අතරතුර, රෝගියා කලින් භාවිතා කළ වස්තූන් භාවිතා කිරීම හරහා.
මෙම රෝගයේ මයිෙකොබැක්ටීරියා ජීවියෙකුගෙන් පිටත වර්ධනය විය නොහැකි බව සඳහන් කිරීම වටී, නමුත් ඔවුන් දිගු කලක් තිස්සේ ඔවුන්ගේ හැකියාවන් රඳවා ගනී. ක්ෂය රෝගය ඇති සතුන්ගෙන් (කිරි, මස් හරහා) ආහාර අනුභව කිරීමෙන්ද ඔබට අසනීප විය හැකිය.
බොහෝ විට, ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට විවිධ ආසාදන වලට අඩු ශරීර ප්‍රතිරෝධයක් ඇති අතර, ප්‍රතිශක්ති ode නතාවයක් ඇති අයයි. මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන, දුර්වල තත්ත්වයේ ජීවත් වන, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන සහ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරන පුද්ගලයින් ද අවදානමට ලක් වේ.
ක්ෂය රෝගය ඇතිවිය හැක්කේ බ්රොන්පයිල් ඇදුම සහ වෙනත් රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වැනි හෝමෝන drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙනි.
ක්ෂය රෝගයේ ආකාර
ක්ෂය රෝගය ප්රධාන ආකාර 2 කට බෙදිය යුතුය: පු pul ් ary ුසීය සහ බාහිර ක්ෂය රෝගය… රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් සලකා බැලිය යුත්තේ මෙම වර්ග 2 සඳහා ය.
ක්ෂය රෝගය විය හැකිය වසා සහ විවෘත පෝරමය… විවෘත ස්වරූපයක් තිබියදී, කෝච්ගේ බැසිලස් රෝගියාගේ ස්පුටම් සමඟ ස්‍රාවය වන අතර එය සාමාන්ය විශ්ලේෂණයකදී පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය. මෙම ක්ෂය රෝගය ඇති රෝගියෙකු අන් අයට අනතුරුදායක ය. සංවෘත පෝරමය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය. එය සොයා ගත හැක්කේ වපුරන විට, සැරයටිය එහි ප්‍රරෝහණය වූ විට පමණි.
පු ul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝග ලක්ෂණ
පු ul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය මෙම රෝගයේ වඩාත් සුලභ වර්ගයයි. එය හේතු කිහිපයක් මත වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වලින් පටන් ගනිමු… වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, තෙහෙට්ටුව, අඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, නිරන්තර ව්‍යාධිය සහ දුර්වලකම උදෑසන පවතී. ළමුන් තුළ, පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය දුර්වල නින්ද, ආහාර රුචිය අඩු වීම, අඩු සාන්ද්‍රණය සහ පාසල් විෂය මාලාව සම්පූර්ණ කිරීමේ දුෂ්කරතා ලෙස දැක්විය හැකිය.
රෝගීන්ගේ සාමාන්ය පෙනුම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඔවුන් සිහින්, ඉක්මනින් බර අඩු කර ගනී, සුදුමැලි, මුහුණේ ලක්ෂණ මුවහත් කර ඇත.
ඊළඟ ලකුණ වන්නේ උෂ්ණත්වය… ශරීර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 37,5 හෝ 38 දක්වා තරමක් ඉහළ යයි. සවස් වරුවේ හෝ රාත්රියේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යන අතර පුද්ගලයා ඉතා සිසිල් වන අතර දහඩිය වැඩි වේ. ක්ෂය රෝගය සහ බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, උග්ර ශ්වසන ආසාදන අතර ප්රධාන වෙනස මෙයයි. මෙම ලැයිස්තුගත රෝග සමඟ, උෂ්ණත්වය තියුනු ලෙස ඉහළ මට්ටමකට ඉහළ යන අතර වේගයෙන් පහත වැටිය හැකිය. ක්ෂය රෝගය සමඟ, උෂ්ණත්වය දිගු කාලයක් තබා ඇත.
කැස්සක් තිබීම - පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ නියත හා ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය. රෝගයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී, කැස්ස වියළි හා නොනැසී පවතින අතර ප්රධාන වශයෙන් රාත්රියේ හෝ උදෑසන රෝගීන්ට කරදර කරයි. රෝගය වර්ධනය වන විට, කැස්ස තෙතමනය බවට පත්වේ. පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගය අතරතුර, කැස්ස නතර නොවේ. ස්වාභාවිකවම, වෙනත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සමඟ කැස්සක් ද ඇත, නමුත් එය ක්ෂය රෝගය තරම් දිගු නොවේ.
රුධිරය කැස්ස… මෙය පු pul ් ary ුසීය ක්ෂය රෝගයේ වැදගත්ම රෝග ලක්ෂණයයි. දරුණු කැස්ස ගැලපීමෙන් පසු ස්පුටම් වල රුධිරය දිස්වේ. ක්ෂය රෝගයේ දියුණු ස්වරූපයක් සමඟ පෙනහළු වල ලේ ගැලීම ආරම්භ විය හැකිය, නැතහොත් ඔවුන් පවසන පරිදි, උගුර හරහා රුධිරය ගමන් කළ හැකිය. එවැනි තත්වයක් රෝගියාගේ ජීවිතයට ඉතා භයානක ය, එබැවින් වෛද්‍ය සේවකයින්ට වහාම ආයාචනයක් අවශ්‍ය වේ.
පෙනහළු තුවාල ඇතිවීමේ බරපතලකම හා පිහිටීම මත පදනම්ව: නාභීය, ව්‍යාප්ත, මිලිටරි, ආක්‍රමණශීලී, ගුහා, සිරෝටික්, ෆයිබ්‍රෝ-කැවර්නස් ක්ෂය රෝගය, කේස් නියුමෝනියාව සහ ක්ෂය රෝගය.
බාහිර ක්ෂය රෝග ලක්ෂණ
ටියුබර් බැසිලස් පෙනහළු වලට පමණක් නොව අනෙකුත් සියලුම අවයව වලටද බලපායි. මෙම වර්ගයේ පා course මාලාවක් සමඟ ක්ෂය රෝගය නිශ්චය කිරීම අපහසුය, මන්ද මේ අවස්ථාවේ දී එක් එක් අවයවවල වෙනත් රෝග සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකි රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් ඇත.
ක්ෂය රෝගය වෙන් කරන්න:
- සන්ධි, අස්ථි සහ කොඳු ඇට පෙළ - මෙම වර්ගයේ ක්ෂය රෝගය සමඟ, රෝගීන්ට රිෂ් in වල දැඩි වේදනාවක්, සීමිත චලනය, ව්යාධිජනක, විශේෂිත අස්ථි බිඳීම් ඇතිවීම;
- මොළය - එවැනි ක්ෂය රෝගය සති 2 ක් තුළ වර්ධනය වන අතර, බොහෝ විට එය අඩු ප්‍රතිශක්තියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ (එච්.අයි.වී ආසාදිත හා දියවැඩියා රෝගීන් තුළ) වර්ධනය වේ. පළමු සතිය තුළ, රෝගියාගේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, නින්දට බාධා ඇති වේ, නිතර නිතර කෝපය හා කෝපයක් ඇති වේ. දෙවන සතියේ දරුණු හිසරදය, වමනය ඇති වේ. පළමු සතිය තුළ මෙනින්ජස් කෝපයට පත් වේ. මොළයේ හානිය බෙල්ලේ මාංශ පේශිවල ආතතිය, පිටුපසට කෙළින් කකුල් වලින් වේදනාව, හිස පපුවට තද කිරීම, වැතිරී සිටියදී හිස ඇලවීම වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
- ආහාර ජීර්ණ අවයව - මේ ආකාරයේ ක්ෂය රෝගය, මලබද්ධය හෝ අපේක්ෂා භංගත්වය ඇතිවීම, උදරයේ දරුණු වේදනාවන්, ඉදිමීම, බඩවැල් අවහිරතා සහ මළ මූත්‍රා සමඟ ලේවැකි විසර්ජන ඇතිවිය හැකිය;
- ජානමය පද්ධතිය - tubercle bacillus ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු වලට බලපාන අතර රෝගියාගේ උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි, පිටුපසට රිදෙනවා, රුධිරය පිටවීමත් සමඟ මුත්රා කිරීම සිදුවේ. මුත්රා, මුත්රාශය සහ මුත්රාශයටද බලපෑම් ඇති විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම සිදු වේ.
- සම - මේ ආකාරයේ ක්ෂය රෝගයත් සමඟ සමට යටින් නූඩ්ල්ස් සහ සීල් දිස්වන අතර අවසානයේදී ප්‍රමාණය වැඩි වී සම ඉරා දමයි. සුදු thick න ද්‍රවයක් නිකුත් කරයි.
ක්ෂය රෝගය සඳහා ප්රයෝජනවත් ආහාර
මයිෙකොබැක්ටීරියාව effectively ලදායී ලෙස ඉවත් කිරීම සඳහා, ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කිරීම, බර සාමාන්‍යකරණය කිරීම, ආහාර රුචිය, නින්ද, හානියට පත් පටක පුනර්ජනනය කිරීම සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ එක් හෝ තවත් ඉන්ද්‍රියයක දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයන් අරමුණු කරගත් චිකිත්සක ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
පෝෂණය නියම කරනු ලබන්නේ ආසාදනය වූ ස්ථානය, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්, රෝගියාගේ බර සහ වේදිකාව අනුව ක්ෂය රෝගය අනුව ය.
රෝගියාගේ පාලන තන්ත්රය අනුව, එක් එක් කිලෝග්රෑම් බර සඳහා නිශ්චිත කැලරි අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර ඔහුට පවරනු ලැබේ. සම්පූර්ණයෙන්ම ඇඳේ සිටින රෝගීන් සඳහා, කිලෝග්‍රෑමයකට 35 kcal පරිභෝජනය කළ යුතුය; පැය 6 ක් පමණ ඇඳේ හා කෙටි ඇවිදීම සඳහා රෝගීන් සඳහා 40 kcal අවශ්‍ය වේ; ක්‍රියාකාරී රෝගීන් සඳහා (දහවල් 3 පැය වැතිරීම, පුහුණුව සහ ශ්‍රම ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීම), ආහාර සඳහා 45 kcal තිබිය යුතුය; නමුත් දිනකට පැය 3-6 සිට පැය 2 ක විවේකයක් සහිත (වැඩ කරන කාලය තුළ) කම්කරුවන් සඳහා, ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 50 කට 1 kcal දැනටමත් අවශ්‍ය වේ. මෙම වැඩි කැලරි ප්‍රමාණය ඉහළ බලශක්ති වියදම් නිසා වන අතර එය නිරන්තර උණ තත්වයන් නිසා අහිමි වේ.
ක්ෂය රෝගය සමඟ ප්‍රෝටීන් වැඩි වීමක් සිදුවීම නිසා ආහාර එහි .නතාවයට හේතු විය යුතුය. රෝගයේ සාමාන්ය පා course මාලාවේදී, ශරීර බර කිලෝග්රෑම් එකකට ප්‍රෝටීන් ග්‍රෑම් එකහමාරක් අවශ්‍ය වන අතර, රෝගය උග්‍රවන කාල පරිච්ඡේදයේදී ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය ප්‍රෝටීන් ග්‍රෑම් දෙකහමාරක් දක්වා ළඟා විය යුතුය. එයින් අඩක් සත්ව සම්භවයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ප්‍රෝටීන් වඩාත් සුදුසු වන්නේ කිරි, ගෘහ චීස්, මාළු, මස්, බිත්තර ආහාරයට ගැනීමෙන් ය.
ඇමයිනෝ අම්ල ට්‍රිප්ටෝෆාන්, ආර්ජිනීන් සහ ෆීනයිලලනීන් වල පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මෙම ඇමයිනෝ අම්ල සමඟ ආහාර ගැනීම අවශ්‍ය වේ: ෆෙටා චීස්, තද චීස්, ගෘහ චීස්, porරු මස් සහ හරක් මස් අක්මාව, කුකුළු මස්, තුර්කිය, හතු (වියළි සුදු), දැල්ලන් , සෝයා, කොකෝවා, ඇට, චුම් කේවියර්. මෙම ඇමයිනෝ අම්ල වල ප්‍රතිජීවක ගුණ ඇත.
ඊට අමතරව, ශරීරය අත්යවශ්ය මේද අම්ල (ඔබ එළවළු මේද හා බටර් අනුභව කළ යුතුය), ඒ, බී, සී, ඊ, කැල්සියම් කාණ්ඩවල විටමින් (ගෘහ චීස්, ගෝවා, රනිල කුලයට අයත් බෝග භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට එය ලබා ගත හැකිය. සලාද කොළ, මුද්දරප්පලම්), පොස්පරස්, මැග්නීසියම් සහ යකඩ.
ආහාර දිරවීමේ පත්රිකාවේ ක්ෂය රෝගය සමඟ, රෝගියාට ගාන ලද සැහැල්ලු සුප්, දුර්වල සුප් හොද්ද, තැම්බූ කෑම, ධාන්ය වර්ග, ගාන ලද එළවළු (වට්ටක්කා, කැරට්, වට්ටක්කා, අර්තාපල්), ජෙලි, ජෙලි, රෝස්ෂිප් කසාය, යුෂ, ආම්ලික නොවන ගෘහ චීස් අනුභව කළ යුතුය. කුළුබඩු සහිත චීස් නොව, කට්ලට් තැම්බූ මස් බෝල්.
නාසොෆරින්ක්ස් සහ ස්වරාලය ටියුබල් බැසිලස් මගින් බලපෑමට ලක්වන විට, සියලු ආහාර ද්‍රව, ගාන ලද, හතු ආකාරයෙන් තිබීම වැදගත්ය. නොකැඩූ පොඩි කළ අර්තාපල්, කිරි සමග තේ හෝ කෝපි, කිරි, කිරි කැඳ, ශීත කළ සුප් හොද්ද සහ වික්රියා කළ ජෙලි පරිභෝජනයට හොඳින් ගැලපේ.
සන්ධි හා අස්ථි වලට ක්ෂය රෝගය හානි වුවහොත් ශරීරය කැල්සියම්, පොස්පරස් සහ මාළු තෙල් වලින් පුරවා ගත යුතුය.
රුධිර කැස්ස ඇති විට ජල ලුණු සමතුලිතතාවය සමබර කර ගැනීම, ජෙලි, පළතුරු බීම, ජෙලි, තක්කාලි යුෂ, දෙහි යුෂ සමග ජලය පානය කිරීම, දියර සෙමොලිනා ආහාරයට ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
පොදුවේ ගත් කල, රෝගීන් සෑම විටම වාතාශ්රය ඇති ප්රදේශයක, සන්සුන්, ප්රසන්න පරිසරයක ආහාර ගත යුතුය. ආහාර භාගික විය යුතුය, ආහාර සංඛ්යාව 5 ගුණයක් දක්වා විය යුතුය.
ක්ෂය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ආහාර වේල 11 වන වගුවේ ආහාරය මත පදනම් වේ.
සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්‍යාව
- උණුසුම් කිරි සහිත භාජනයකට පාත්තයා, pigරු මස් සහ ඉන්දියානු කළු තේ වල මේද හැන්දක් එක් කර වියළි කරන්ට් ඇතුළු සහ රාස්ප්බෙරි ග්‍රෑම් 250 ක්, වොඩ්කා වීදුරු 2 ක්, කෝමාරිකා කොළ විශාල ප්‍රමාණයක් එකතු කරන්න. අඩු තාපයක් මත පියන වසා පැය දෙකක් උයන්න. ඉවුම් පිහුම් අවසන් වූ පසු, සුප් හොද්ද පැයක් වත් කර පෙරීම කර මී පැණි ලීටර් භාගයක් එකතු කරන්න (දෙහි මීපැණි ගැනීම වඩා හොඳය, නමුත් කිසිම අවස්ථාවක තම්බා නොගත යුතුයි - එහි වාසිදායක ගුණාංග නැති වී යයි. වස බවට හැරෙන්න). එවැනි කසාය කෑමට පෙර දිනකට තුන් වරක් මේස හැන්දක් (විනාඩි 20-30) ගන්න.
- ක්ෂය රෝගය සමඟ ඔබ තේ සමඟ pigරු dරු මස් අනුභව කළ යුතුයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා බේකන් ග්‍රෑම් 200 ක් සහ කොළ පැහැති ඇපල් 3 ක් දැලක, බඳුනකට දමා අඩු තාපයක් මත ගිල්වන්න. මේ අවස්ථාවේදී කුකුළු මස් 12 ක් සීනි වීදුරුවක් සමඟ සුදු වන තුරු බීට් කරන්න. ඇඹරීමෙන් පසු බිත්තර වලට ගාන ලද කළු ස්වාභාවික චොකලට් ග්‍රෑම් 200 ක් එක් කරන්න. එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස මිශ්‍ර කළ ඇපල් සමඟ උණු කළ බේකන් වත් කර හොඳින් මිශ්‍ර කර පෙරීම කරන්න. සිසිල් වීමට තබන්න. බටර් පාන් මත ආලේප කර තේ සමඟ කන්න.
- ප්‍රොපොලිස් හපන්න, සුදුළූණු සහ අශ්ව කරල් වාෂ්ප ආශ්වාස කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.
- ෆයිටොතෙරපි ප්‍රතිකාරය ද ක්ෂය රෝගය සඳහා ඵලදායී ක්‍රමයකි. ගූස්බෙරි කොළ, පයින් අංකුර, චාගා (බර්ච් බිම්මල්), කොල්ට්ස්ෆූට්, අග්ගිස්, inalෂධීය වෙරෝනිකා, ගැට වර්ග, නෙට්ල් කොළ සහ මුල්, කෝමාරිකා, ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්, අග්ගිස් වලින් කසාය පානය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.
ක්ෂය රෝගය සඳහා භයානක හා හානිකර ආහාර
- ක්ෂය රෝගය සමඟ මාරාන්තික: දුම් මස්, ටින් කළ ආහාර, අච්චාරු, නරක යැයි සිතා, අමු බිත්තර සහ එළවළු, ක්වාස්, සෝඩා, කළු පාන්, කුළුබඩු, සම්පූර්ණ කිරි, ඕනෑම සිසිල් ආහාර, මේද මස්;
- ක්ෂය රෝගය සමඟ වකුගඩුරාබු, අශ්ව කරල්, අබ, ගම්මිරිස්, මධ්‍යසාර පාන;
- ක්ෂය රෝගය සමඟ ස්වරාලය සහ නාසෝෆරින්ක්ස් ශ්ලේෂ්මල පටලය කුපිත කරන ආහාර අනුභව කිරීම තහනම් කර ඇත - පැසුණු, ලුණු සහිත, කුළුබඩු සහිත, අච්චාරු දැමූ, අධික උණුසුම් හෝ සිසිල් කෑම, සියලු කුළුබඩු;
- ක්ෂය රෝගය සමඟ අක්මාව, බිත්තර කහ මදය, මේද වර්ගවල මස් සහ මාළු, කෝපි, දුම් මස්, කුළුබඩු, මෆින් ආහාරයට ගැනීම බැහැර කළ යුතුය.
ඕනෑම ආකාරයක ක්ෂය රෝගයක් සඳහා, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ අතිරික්ත තරලය contraindicated. එසේම, ප්රතිකාර අතරතුර, ඕනෑම මේදයක් (සූපශාස්ත්ර, හරක් මස්, ork රු මස්) පරිභෝජනයෙන් බැහැර කිරීම, කේක් වළක්වා ගැනීම, පේස්ට්රි ක්රීම් සහිත පේස්ට්රි, මේද මස් සහ මාළු.
අවධානය!
සපයන ලද තොරතුරු භාවිතා කිරීමට ගන්නා ඕනෑම උත්සාහයක් සඳහා පරිපාලනය වගකිව යුතු නොවන අතර එය ඔබට පුද්ගලිකව හානියක් නොවන බවට සහතික නොවේ. ප්රතිකාර නියම කිරීමට සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ද්රව්ය භාවිතා කළ නොහැක. සෑම විටම ඔබේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා අමතන්න!