අන්තර්ගතය
මලබද්ධය යනු කුමක්ද?
නිදන්ගත හෝ ඉඳහිට මලබද්ධය
La මලබද්ධය එය මළපහ පිටකිරීමේ ප්‍රමාදයක් හෝ අපහසුතාවයක් වේ. එය ඉඳහිට (ගමන්, ගර්භනී, ආදිය) හෝ නිදන්ගත විය හැක. අපි කතා කරන්නේ නිදන්ගත බද්ධය අඩුම තරමින් මාස 6 සිට 12 දක්වා කාලය තුළ ගැටලුව පවතින විට, වැඩි හෝ අඩු රෝග ලක්ෂණ සහිතව.
සංඛ්‍යාතයපුටුව ඉවත් කිරීම පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ, දිනකට 3 වතාවක් සිට සතියකට 3 වතාවක් දක්වා. මළපහ අමාරු, වියලි සහ පිට කිරීමට අපහසු වූ විට මලබද්ධය ගැන කතා කළ හැකියි. සාමාන්යයෙන් මෙය තිබේ නම් සිදු වේ සතියකට බඩවැල් චලනයන් 3 කට වඩා අඩුය.
මලබද්ධය එක්කෝ විය හැක සංක්රාන්තියයි (හෝ ප්‍රගතිය), එනම්, බඩවැලේ බොහෝ වේලාවක් මල එකතැන පල් වේ පර්යන්තය (හෝ ඉවත් කිරීම), එනම්, ඔවුන් ගුද මාර්ගයේ එකතු වේ. ගැටළු 2 එකම පුද්ගලයා තුළ එකට පැවතිය හැකිය.
උතුරු ඇමරිකාවේ, ජනගහනයෙන් 12% සිට 19% දක්වා ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයෙන්ම පීඩා විඳින බව ගණන් බලා ඇත. මලබද්ධය නිදන්ගත වේ9.
හේතූන්
හැකිලෙන බඩවැල්
ආහාර දිරවීමේදී, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හරහා ආහාර චලනය කිරීමට බඩවැල් සංකෝචනය වේ. හැකිලීමේ මෙම සංසිද්ධිය peristalsis ලෙස හැඳින්වේ. අවස්ථාවක මලබද්ධය, peristalsis මන්දගාමී වන අතර මලපහ වැඩි කාලයක් මහා බඩවැලේ පවතී. අති විශාල බහුතර අවස්ථාවන්හිදී, කාබනික හේතුවක් සොයා නොගන්නා අතර මලබද්ධය "ක්රියාකාරී" යැයි කියනු ලැබේ.
නරක ආහාර පුරුදු
බොහෝ විට, ක්රියාකාරී මලබද්ධය හේතු වේ නරක ආහාර පුරුදු, ශාරීරික අකර්මන්‍යතාවය, ආතතිය, කාංසාව, හෝ අහුපෑවත හෝ ගුද ඉරිතැලීම් පැවතීම නිසා පුද්ගලයාට මලපහ පිටවීම වළක්වයි.
මලබද්ධය ආහාර අසාත්මිකතා හෝ නොඉවසීම, විශේෂයෙන් ලැක්ටෝස් වලට හේතු විය හැක එළකිරි, නිදන්ගත මලබද්ධය ඇති කුඩා දරුවන් තුළ යමෙකු සිතනවාට වඩා අඩු දුර්ලභ තත්වයක්1,2.
වැසිකිළියට යාමෙන් වැළකීම
මල පිටකිරීම ප්‍රමාද කරන්න ආශාව දැනෙන විට මලබද්ධයට තවත් පොදු හේතුවකි. ඔවුන් බඩවැලේ රැඳී සිටින තරමට, මළපහ ගල් මෙන් දැඩි වන අතර පිට කිරීමට අපහසු වේ. මෙයට හේතුව ශරීරය මලපහ පිටවන ජලය විශාල ප්‍රමාණයක් මහා බඩවැල හරහා නැවත උරා ගැනීමයි. ඔවුන්ගේ ඉවත් කිරීම රඳවා තබා ගැනීමෙන් වේදනාව සහ ගුද ඉරිතැලීම් ද ඇති විය හැක.
සුසුම්නාවේ හැකිලීම
සමහර පුද්ගලයින් තුළ, බඩවැල් චලනයකදී, ගුද මාර්ගයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම වෙනුවට (ගුද සුසුම්නාව) හැකිලී යන අතර එමඟින් මල පිටවීම අවහිර වේ.14, 15. මෙය පැහැදිලි කිරීමට reflexes හි දුර්වල සමමුහුර්තකරණය, උපකල්පන බොහෝ විට මනෝවිද්යාත්මක සාධක වෙත යොමු කරයි16. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, හේතුවක් හෝ ප්‍රේරකයක් නොමැත.
ප්රතිවිපාකයක්
La මලබද්ධය ද ඇති විය හැක වඩාත් සංකීර්ණ රෝගය හෝ එය සමඟ (විශේෂයෙන් කෝපයට පත් බඩවැල් සින්ඩ්රෝම්). එය ඩිවර්ටිකුලිටිස්, මහා බඩවැලේ කාබනික තුවාලයක් (උදාහරණයක් ලෙස මහා බඩවැලේ පිළිකාවක්), පරිවෘත්තීය අසාමාන්‍යතාවයක් (හයිපර්කල්සිමියාව, හයිපොකැලේමියාව) හෝ අන්තරාසර්ග ගැටලුවක් (හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය) හෝ ස්නායු (දියවැඩියා ස්නායු රෝග) විය හැකිය. , පාකින්සන් රෝගය, සුෂුම්නාව රෝගය).
බඩවැල් අවහිරතා
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මල බද්ධය ඇතිවේ අවහිර වීම (හෝ අවහිරතා) අන්ත්‍රය, එය ආන්ත්‍රික සංක්‍රමණයේ සම්පූර්ණ අවහිරයකට අනුරූප වේ. එවිට මල බද්ධය හදිසියේ ඇති වන අතර එය සමඟ ඇත වමනය. එය හදිසි උපදේශනයක් අවශ්ය වේ.
බොහෝ ඖෂධ ද හේතු විය හැක මලබද්ධය, පරස්පර විරෝධී ලෙස, දිගු කාලීනව ගන්නා විට ඇතැම් විරේචක, anxiolytics, antidepressants, morphine, codeine සහ වෙනත් අබිං, ඇතැම් antispasmodics (anticholinergics), ප්‍රදාහ නාශක, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, ඇතැම් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් (විශේෂයෙන් කැල්සියම්, නාලිකා අවහිර කරන්නන් වැනි) ඇලුමිනියම් අඩංගු ඇන්ටාසිඩ්, ආදිය. සමහර යකඩ අතිරේක ද මලබද්ධය ඇති කළ හැක, නමුත් සියල්ලටම මෙම බලපෑම නැත.
අවසාන වශයෙන්, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ළමුන් සහ මලබද්ධය එය Hirschsprung ගේ රෝගයේ සලකුණක් විය හැකිය, බඩවැලේ ඇතැම් ස්නායු සෛල නොමැති වීම සම්බන්ධ උපතේ සිට පවතින රෝගයකි.
උපදෙස් ලබා ගැනීමට කවදාද?
La මලබද්ධය, විශේෂයෙන්ම එය හදිසියේ ඇති වූ විට, මහා බඩවැලේ පිළිකා වැනි බරපතල රෝගාබාධයක සලකුණක් විය හැකිය. එබැවින් මෙම රෝග ලක්ෂණය නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කිරීම යෝග්ය වේ.
- මෑත මලබද්ධය හෝ ඒ සමඟ ලේ පුටුව තුළ.
- ඉදිමීම, වේදනාව, හෝ පාචනය සමඟ වෙනස් වන මලබද්ධය.
- බර අඩුවීම.
- දිගින් දිගටම ප්‍රමාණයෙන් අඩු වන මළපහ, එය වඩාත් බරපතල බඩවැල් ගැටලුවක ලකුණක් විය හැකිය.
- සති 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින මලබද්ධය.
- අලුත උපන් බිළිඳුන් හෝ ඉතා කුඩා දරුවන් තුළ දිගටම පවතින මලබද්ධය (Hirschsprung රෝගය බැහැර කළ යුතු නිසා).
විය හැකි සංකූලතා
පොදුවේ, මලබද්ධය අශුභවාදී වන අතර දින කිහිපයක් ඇතුළත එය තනිවම පහව යයි ආහාර අනුවර්තනය කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, එය දිගටම පැවතුනහොත්, සමහර විට සංකූලතා ඇති විය හැක:
- අහුපෑවතට හෝ ගුද ඉරිතැලීම්;
- බඩවැල් අවහිරතා;
- මලපහ පිටවීම;
- ප්රධාන වශයෙන් වයෝවෘද්ධ හෝ ඇඳේ සිටින ගුද මාර්ගයේ වියළි මළපහ සමුච්චය වීම සහ සංයුක්ත කිරීම වන ෆීචල් බලපෑම;
- විරේචකයන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම.