රුධිරයේ අධික ආම්ලිකතාවය පැවතීම මගින් නිර්වචනය කරන ලද ඇසිඩෝසිස් යනු විවිධ පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ අතිරික්ත ආම්ලිකතාවය නිපදවන රෝග වල ප්රතිඵලයකි. එය සමහර විට ඉතා වැදගත් හදිසි අවස්ථාවක්. එහි කළමනාකරණය පදනම් වී ඇත්තේ හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීම මත ය. 

ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් පැවතීම අම්ල නිෂ්පාදනය හෝ අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ / හෝ අම්ල බැහැර කිරීම අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය සමහර විට ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හෝ බයිකාබනේට් (HCO3-) වකුගඩු මගින් අහිමි වීමේ ප්රතිවිපාකයක් වන අතර එය සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ අම්ල අධික ලෙස පැවතීම හා එහි අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයට සහභාගී වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, ප්ලාස්මා (රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා නොමැති රුධිරයේ කොටසක්) විද්‍යුත් මධ්‍යස්ථ ද්‍රවයකි, එනම් එහි ධනාත්මක තරම් සෘණ අයනික ආරෝපණ අඩංගු වේ (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-...). ධන ආරෝපණ සංඛ්‍යාවෙන් වැඩි වූ විට පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය ඇතිවේ.

පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් සඳහා බොහෝ හේතු තිබේ. පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් යනු රෝගයක් නොවේ, නමුත් ආම්ලිකතාවය සහ බයිකාබනේට් අතර රුධිරයේ අසමතුලිතතාවයේ ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයයි. මෙම අසමතුලිතතාවය ඇතිවිය හැකි ආබාධ කිහිපයක ප්රතිවිපාකයකි.

රුධිරයේ සමුච්චය වීමෙන් ලැක්ටික් අම්ලය අධික ලෙස පැවතීම

මෙම කාබනික පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයට හේතු වන්නේ: 

• කායික කම්පන තත්වයක්; 
• අක්මාව අසමත් වීම (රුධිරය පිරිසිදු කිරීම සඳහා අක්මාව තවදුරටත් එහි කාර්යයන් ඉටු නොකරයි);
• උග්ර ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමාව (වසා ගැටිති වල පිළිකා) වැනි රුධිර රෝගයක්;
• නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය (වකුගඩු තවදුරටත් රුධිරයෙන් අතිරික්ත අම්ලය ඉවත් නොකරයි); 
• ආහාර විෂ වීම (මෙතිනෝල්, සැලිසිලේට්, එතිලීන් ග්ලයිකෝල්, ආදිය);
• ketoacidosis (ඉන්සියුලින් අවසන් වූ විට දියවැඩියාව).

ලැක්ටික් අම්ලය ඉවත් කිරීම අඩු කිරීමෙන් රුධිරයේ අධික ලෙස පැවතීම

මෙම ඛනිජ පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් පැමිණෙන්නේ:

• උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම;
• NaCl ක්ලෝරයිඩ් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් (ලුණු) අතිරික්තයක්;
• වකුගඩු වලින් බයිකාබනේට් නැතිවීම;
• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවෙන් බයිකාබනේට් නැතිවීම (පාචනය);
• අධිවෘක්ක ඌනතාවය.

රුධිර ප්ලාස්මාවේ ආම්ලිකතාවයට හේතු වන පෙනහළු හරහා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඉවත් කිරීමට ශරීරයට තවදුරටත් නොහැකි වන දරුණු ශ්වසන අකර්මන්‍යතාවයකදී පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් ද සිදුවිය හැකිය. එවිට ආම්ලිකතාවය "ශ්වසන" ලෙස හැඳින්වේ.

හේතුව කුමක් වුවත් ශරීරයේ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය අවුල් වූ විට, විවිධ රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කළ හැකිය. මෙම අසමතුලිතතාවය මධ්‍යස්ථ නම්, මූලික හේතුව (පාචනය, අසමතුලිත දියවැඩියාවට සම්බන්ධ අපහසුතාවයන් යනාදිය) හැර රෝග ලක්ෂණ නොමැත. නමුත් අසමතුලිතතාවය උද්දීපනය වේ (pH <7,10), පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක:

• ඔක්කාරය;
• වමනය;
• අසනීප හැඟීම;
• ශ්වසන වේගය වැඩි වීම (අතිරික්ත පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කිරීමේදී පොලිපීනියා);
• අඩු රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) හෝ හෘද ආතරයිටිස් සහ කෝමා සමඟ හෘද වාහිනී කම්පනය පවා.

මෙම ආම්ලිකතාවය නිදන්ගත ආකාරයෙන් පවතින විට (නිදන්ගත ශ්වසන අසාර්ථකත්වය...), එය මධ්‍ය කාලීනව අස්ථි වලින් කැල්සියම් නැති වීමක් (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, රිකේට්) ඇති කරයි.

අනුපූරක පරීක්ෂණ මගින් යටින් පවතින හේතුව සෙවීමෙන් ඔබ්බට, රුධිර වායූන් සහ සෙරුමය ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් මනින ධමනි මට්ටමේ රුධිර පරීක්ෂණයක් මගින් පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් වල ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රති results ල ඉස්මතු කිරීමට හැකි වේ.

පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට මූලික හේතු වෛද්‍ය ඉතිහාසය (දියවැඩියාව, ශ්වසන, වකුගඩු හෝ රක්තපාත අකර්මන්‍යතාවය ...) පමණක් නොව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම, රක්තපාත සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, සෝඩියම් සහ රුධිර ක්ලෝරීන් හෝ විෂ සහිත නිෂ්පාදනයක් ගවේෂණය කරන ජීව විද්‍යාත්මක තක්සේරුවකින් ද සැක කෙරේ. රුධිරය (මෙතිනෝල්, සැලිසිලේට්, එතිලීන් ග්ලයිකෝල්).

පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රථමයෙන්ම හේතුව (අසමතුලිත දියවැඩියාව, පාචනය, රක්තපාත, වකුගඩු හෝ ශ්වසන අසමත්වීම යනාදිය) වේ. නමුත් හදිසි අවස්ථාවකදී පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය දරුණු වන විට, රුධිර ප්ලාස්මාවේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීම සඳහා සෝඩියම් බයිකාබනේට් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ විෂ වීමකදී, hemodialysis (රුධිරයේ විෂ ද්‍රව්‍ය පෙරීම) රුධිරය පිරිසිදු කර වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි.

අවසාන වශයෙන්, මධ්‍යස්ථ නිදන්ගත ඇසිඩෝසිස් හමුවේ, ඉඟි කිහිපයක් සමඟ රුධිරයේ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• ප්‍රධාන වශයෙන් ක්ෂාරීය ආහාර වේලක් තෝරන්න (ලෙමන් සුව කිරීම, ඉඟුරු තේ, වට්ටක්කා ඇට, ආදිය);
• එළිමහනේ නිතිපතා ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමෙන් ඔක්සිජන් ලබා ගන්න;
• රුධිරයේ ක්ෂාරකරණය ප්රවර්ධනය කරන ආහාර අතිරේක ගන්න.