වැඩිහිටියන් තුළ ජලයට අසාත්මිකතා

සියලුම ජීවීන් ජීවත් වීමට ජලය මත රඳා පවතී. මිනිසුන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මිනිස් මොළය සහ හදවත දළ වශයෙන් 70% ජලය වන අතර පෙනහළු වල 80% විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ. ඇටකටු පවා 30% ක් පමණ ජලය වේ. ජීවත් වීමට නම්, අපට දිනකට සාමාන්‍යයෙන් ලීටර් 2,4 ක් පමණ අවශ්‍ය වන අතර එයින් කොටසක් අපට ආහාර වලින් ලැබේ. නමුත් ජලයට ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම් කුමක් සිදුවේද? Aquagenic urticaria නම් තත්වයක් ඇති කිහිප දෙනෙකුට මෙය අදාළ වේ. ජල ආසාත්මිකතාවයක් යනු ශරීරය සමඟ ස්පර්ශ වන සාමාන්ය ජලය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තියුණු ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි.

මෙම අතිශය දුර්ලභ තත්ත්වයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් ජල අන්තර්ගතයෙන් වැඩි ඇතැම් පලතුරු සහ එළවළු සීමා කරන අතර බොහෝ විට තේ, කෝපි හෝ යුෂ වෙනුවට ඩයට් සිසිල් බීම පානය කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. ආහාර වලට අමතරව, ජලජ උර්තාරියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු දහඩිය දැමීම සහ කඳුළු වැනි ස්වාභාවික ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් ගණනාවක් පාලනය කළ යුතු අතර වද, ඉදිමීම සහ වේදනාව වළක්වා ගැනීම සඳහා වර්ෂාව සහ තෙත් තත්වයන්ට නිරාවරණය වීම අවම කරයි.

වැඩිහිටියන්ට ජලයට ආසාත්මික විය හැකිද?

Aquagenic urticaria හි පළමු අවස්ථාව 1963 දී වාර්තා වූ අතර, 15 හැවිරිදි දැරියක ජල හිම මත ලිස්සා යාමෙන් පසු වණ ඇති විය. පසුව එය දරුණු ජල සංවේදීතාවයක් ලෙස නිර්වචනය කරන ලද අතර මිනිත්තු කිහිපයකින් නිරාවරණය වූ සම මත කැසීම බිබිලි ලෙස ප්‍රකාශ විය.

මෙම තත්වය කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර වැඩිවිය පැමිණීමේදී වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, ජානමය නැඹුරුතාවයක් බොහෝ දුරට හේතුව වේ. එහි දුර්ලභත්වය යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ක්ලෝරීන් හෝ ලුණු වැනි ජලයේ ඇති රසායනික ද්‍රව්‍යවලට අසාත්මිකතාවයක් ලෙස මෙම තත්වය බොහෝ විට වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන ඇති බවයි. දැවිල්ල පැයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පැවතිය හැකි අතර රෝගීන්ට ජලයේ පිහිනීමේ භීතිකාවක් ඇති විය හැක. දරුණු අවස්ථාවල දී, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වර්ධනය විය හැකිය.

මෙම තත්ත්වය T-cell non-Hodgkin's lymphoma සහ hepatitis C ආසාදන වැනි අනෙකුත් බරපතල රෝග සමඟ සම්බන්ධ කරන වෛද්‍ය සාහිත්‍යයේ සිද්ධි අධ්‍යයනයන් සියයකට වඩා අඩුවෙන් සොයාගෙන ඇත. ප්‍රතිකාර සහ රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ පර්යේෂණ නොමැතිකම තත්ත්වය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර කරයි, නමුත් සමහර පුද්ගලයින් තුළ ප්‍රති-හිස්ටමින් ක්‍රියා කරන බව ඔප්පු වී ඇත. වාසනාවකට මෙන්, රෝගියා වයසට යන විට තත්වය නරක අතට හැරෙන්නේ නැති බවත්, සමහර විට සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන බවත් තීරණය වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ ජල අසාත්මිකතාව පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද?

Aquagenic urticaria යනු සමේ ස්පර්ශ වීමෙන් පසු ජලයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වර්ධනය වන දුර්ලභ තත්වයකි. ජලජ උර්තාරියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ජලය පානය කළ හැකි නමුත් පිහිනීමේදී හෝ ස්නානය කිරීමේදී, දහඩිය දැමීමේදී, හැඬීමේදී හෝ වැසි වැටෙන විට අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ජලය සමඟ සෘජුව ස්පර්ශ වන සමේ කොටසෙහි උර්තාරියා සහ බිබිලි වර්ධනය විය හැක.

උර්තාරියා (කැසීම් කුෂ්ඨ වර්ගයක්) දහඩිය හෝ කඳුළු ඇතුළුව ජලය සමග සම ස්පර්ශ වීමෙන් පසු ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. මෙම තත්ත්වය සම ස්පර්ශයෙන් පමණක් සිදු වේ, එබැවින් aquagenic urticaria ඇති පුද්ගලයින් විජලනය වීමේ අවදානමක් නොමැත.

රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. මිනිසුන් ජලය සමඟ සම්බන්ධ වූ වහාම කැසීම ඇති වේ. දියර සමග බිබිලි සෑදීමෙන් තොරව සම මත බුබුලු, බුබුලු පෙනුම ඇත. සම වියළීමෙන් පසු, ඒවා සාමාන්යයෙන් විනාඩි 30 සිට 60 දක්වා කාලය තුළ මැකී යයි.

වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, මෙම තත්වය ඇන්ජියෝඩීමා, සමට යටින් පටක ඉදිමීම ද ඇති කළ හැකිය. මෙය වද වලට වඩා ගැඹුරු තුවාලයක් වන අතර එය වඩාත් වේදනාකාරී විය හැක. උර්තාරියා සහ ඇන්ජියෝඩීමා යන දෙකම ඕනෑම උෂ්ණත්වයක ජලය සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වර්ධනය වේ.

aquagenic urticaria ආසාත්මිකතාවයකට සමාන වුවද, තාක්ෂණික වශයෙන් එය එසේ නොවේ - එය ඊනියා ව්යාජ අසාත්මිකතාවකි. මෙම රෝගය ඇති කරන යාන්ත්රණ සැබෑ අසාත්මිකතා යාන්ත්රණ නොවේ.

මේ නිසා, රෝගියාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීමට සහ ඉවසීම ගොඩනැගීමට ලබා දෙන මයික්‍රොඩෝස්ඩ් ඇලර්ජන් එන්නත් වැනි අසාත්මිකතා සඳහා ක්‍රියා කරන ඖෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම ඵලදායී නොවේ. ඇන්ටිහිස්ටැමයින් මගින් වද රෝග ලක්ෂණ මඳක් සමනය කිරීමට උපකාරී වන අතර, රෝගීන්ට කළ හැකි හොඳම දෙය වන්නේ ජලය සමඟ සම්බන්ධ වීම වැළැක්වීමයි.

මීට අමතරව, aquagenic urticaria බරපතල ආතතියක් ඇති කරයි. ප්රතික්රියා වෙනස් වුවද, බොහෝ රෝගීන් සෑම දිනකම, දිනකට කිහිප වතාවක් ඒවා අත්විඳිති. ඒ වගේම රෝගීන් ඒ ගැන කරදර වෙනවා. අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ජලජ උර්තාරියා ඇතුළු සියලු වර්ගවල නිදන්ගත උර්තාරියා රෝගීන් තුළ මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි. ආහාර ගැනීම සහ පානය කිරීම පවා ආතතියට හේතු විය හැක, මන්ද ජලය සම මතට වැටුණහොත් හෝ කුළුබඩු සහිත ආහාර රෝගියාට දහඩිය දමන්නේ නම්, ඔවුන් අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි.

වැඩිහිටියන් තුළ ජල ආසාත්මිකතාවයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ජලජ උර්තාරියා රෝගයේ බොහෝ අවස්ථාවන් සිදුවන්නේ ජලජ උර්තාරියා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් නොමැති පුද්ගලයින් තුළ ය. කෙසේ වෙතත්, පවුල් සිද්ධීන් කිහිප වතාවක් වාර්තා වී ඇති අතර, එක් වාර්තාවක් එකම පවුලේ පරම්පරා තුනක රෝගය විස්තර කරයි. වෙනත් කොන්දේසි සමඟ සම්බන්ධයක් ද ඇත, සමහර ඒවා පවුලේ විය හැකිය. එමනිසා, අනෙකුත් සියලුම රෝග බැහැර කිරීම වැදගත් වන අතර, පසුව පමණක් ජල ආසාත්මිකතාවයට ප්රතිකාර කරන්න.

රෝග විනිශ්චය

Aquagenic urticaria රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් ලාක්ෂණික ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව සැක කෙරේ. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ජල විදින පරීක්ෂණයක් නියම කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය අතරතුර, 35 ° C ජල සම්පීඩකයක් විනාඩි 30 ක් සඳහා ඉහළ සිරුරට යොදනු ලැබේ. පාද වැනි අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට සාමාන්‍යයෙන් බලපෑම අඩු බැවින් ඉහළ සිරුර පරීක්ෂණය සඳහා වඩාත් සුදුසු ස්ථානය ලෙස තෝරා ගන්නා ලදී. පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට පෙර ඇන්ටිහිස්ටැමින් නොගන්නා ලෙස රෝගියාට පැවසීම වැදගත්ය.

සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබ ශරීරයේ ඇතැම් ප්රදේශ ජලයෙන් සේදීම හෝ සෘජු ස්නානය සහ ස්නානය කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගීන් උර්තාරියා රෝග ලක්ෂණ වාර්තා කළද, කුඩා ජල සම්පීඩනයක් භාවිතා කරන සාම්ප්‍රදායික ජල උත්තේජක පරීක්ෂණයක් ඍණාත්මක වන විට මෙම පරීක්ෂණ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

නවීන ක්රම

ජලජ උර්තාරියා වල දුර්ලභත්වය හේතුවෙන්, තනි ප්‍රතිකාර වල සඵලතාවය පිළිබඳ දත්ත ඉතා සීමිතය. අද වන විට, මහා පරිමාණ අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත. නිරාවරණය වැළැක්විය හැකි වෙනත් ආකාරයේ භෞතික උර්තාරියා මෙන් නොව, ජලයට නිරාවරණය වීම වළක්වා ගැනීම අතිශයින් දුෂ්කර ය. වෛද්යවරුන් පහත සඳහන් ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරයි:

ඇන්ටහිස්ටැමින් - ඒවා සාමාන්‍යයෙන් සියලුම ආකාරයේ උර්තාරියා සඳහා පළමු පෙළ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරයි. H1 ප්‍රතිග්‍රාහක (H1 ප්‍රතිහිස්ටමින්) අවහිර කරන සහ සෙටිරිසීන් වැනි සන්සුන් නොවන ඒවා වඩාත් සුදුසු වේ. H1 ප්‍රතිහිස්ටමින් අකාර්යක්ෂම නම් අනෙකුත් H2 ප්‍රතිහිස්ටමින් (හයිඩ්‍රොක්සයිසීන් වැනි) හෝ H1 ප්‍රතිහිස්ටමින් (සිමෙටයිඩින් වැනි) ලබා දිය හැක.

කීම් හෝ වෙනත් දේශීය නිෂ්පාදන - ඒවා පෙට්‍රෝටම් මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන වැනි ජලය සහ සම අතර බාධකයක් ලෙස සේවය කරයි. සමට ජලය පැමිණීම වැළැක්වීම සඳහා ස්නානය කිරීමට හෝ වෙනත් ජලයට නිරාවරණය වීමට පෙර ඒවා භාවිතා කළ හැකිය.

phototherapy - පාරජම්බුල A (PUV-A) සහ පාරජම්බුල බී වැනි පාරජම්බුල කිරණ චිකිත්සාව (ප්‍රකාශ චිකිත්සාව ලෙසද හැඳින්වේ), සමහර අවස්ථාවල අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන බවට සාක්ෂි තිබේ.

ඔමලිසුමාබ් දරුණු ඇදුම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් සඳහා බහුලව භාවිතා වන එන්නත් කළ හැකි ඖෂධයක් ජල අසාත්මිකතා ඇති කිහිප දෙනෙකු තුළ සාර්ථකව පරීක්ෂා කර ඇත.

ජලජ උර්තාරියා රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිකාර සමඟ රෝග ලක්ෂණ වල දියුණුවක් නොපෙනෙන අතර ස්නානය කරන කාලය සීමා කිරීමෙන් සහ ජල ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටීමෙන් ජලයට නිරාවරණය වීම අවම කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

නිවසේ සිටින වැඩිහිටියන්ගේ ජල අසාත්මිකතා වැළැක්වීම

මෙම තත්වයේ දුර්ලභත්වය හේතුවෙන්, වැළැක්වීමේ පියවරයන් සංවර්ධනය කර නොමැත.

ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

ජල අසාත්මිකතා පිළිබඳ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු ඖෂධවේදියෙකු, ඖෂධවේදය පිළිබඳ ගුරුවරයා, MedCorr Zorina Olga හි ප්රධාන කර්තෘ.