අන්තර්ගතය
Ascites යනු කුමක්ද?
- උදර කුහරයේ ඇස්කයිට් - උදර කුහරය තුළ ව්යාධිජනක තරල සමුච්චයක් ඇති වූ විට. රෝගය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ, සති කිහිපයක්, මාස ගණනක් ඉදිරියට යයි. බොහෝ විට, බොහෝ රෝගීන් තමන් ඇස්කයිට් වර්ධනය වන බව පවා නොදනිති. රෝගීන් සිතන්නේ ඔවුන් හොඳ වී ඇති බවයි, එබැවින් බඩ වර්ධනය වේ. 75% ක් තුළ, ඇස්කයිට් අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ වේ, ඉතිරි 25% තුළ එය පිළිකා, හෘදයාබාධ, පවසයි. gastroenterologist ඔල්ගා ස්මිර්නෝවා.
නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අක්මා හානි සහ මේද අක්මා රෝග අක්මාවේ සිරෝසිස් වලට හේතු වන බැවින් “සිරෝසිස් මත්පැන් පානයට හේතු වේ” යන මතය වැරදි බව වෛද්යවරයා සඳහන් කරයි.
වැඩිහිටියන්ගේ අක්මාවේ සිරෝසිස් වල ඇස්කයිට් ඇතිවීමට හේතු
රෝගියෙකු පළමුව වෛද්යවරයා වෙත පැමිණි විට, ඔහු ඇස්කයිට් සැක කරන විට, ඊළඟ සැකය යටතේ අක්මාව සිරෝසිස් වේ. නමුත් ඔබට සිරෝසිස් තිබේ නම්, ඇස්කයිට් 100% ක් ඇති වන බව මින් අදහස් නොවන බව සලකන්න.
රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකි සාධක කිහිපයක් තිබේ. විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ සෞඛ්යයට අහිතකර ජීවන රටාවක් ගත කරන පුද්ගලයින් - මත්ද්රව්ය හා මත්පැන් භාවිතා කිරීමයි. මෙයට හෙපටයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්, සියලු වර්ගවල තරබාරු බව හඳුනාගෙන ඇති රෝගීන්, අධික කොලෙස්ටරෝල් වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්, පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් ද ඇතුළත් වේ.
වැඩිහිටියන්ගේ අක්මාවේ සිරෝසිස් වල ඇස්කයිට් රෝග ලක්ෂණ
- රෝගයේ ආරම්භයේදීම, රෝගියා තමාට ඇස්කයිට් ඇති බව පවා නොදනී. රෝගියාට එය කලින් දැන ගැනීමට නම්, අවම වශයෙන් තරල ලීටර් එකක්වත් උදරයේ එකතු වීම අවශ්ය වේ. අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ ඇස්කයිට් වල ඉතිරි රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට පටන් ගන්නේ එවිට බව වෛද්යවරයා පවසයි.
ඉතිරි රෝග ලක්ෂණ දැනටමත් උදරයේ උග්ර වේදනාව, වායූන් සමුච්චය වීම (ආමාශයේ සැබෑ සුළි කුණාටුවක් ඇති වූ විට), නිරන්තර බෙල්චින්, නිරන්තර අජීර්ණ, පුද්ගලයෙකු දැඩි ලෙස හුස්ම ගැනීමට පටන් ගනී, ඔහුගේ කකුල් ඉදිමීමට හේතු විය හැක.
- පුද්ගලයෙකු තුළ තරල ගොඩක් ඇති විට, ආමාශය වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, රෝගියා නැමීමේදී දුක් විඳීමට පටන් ගනී. උදරය බෝලයක් මෙන් බවට පත් වේ, දිගු ලකුණු දිස් වේ, මන්ද සම විශාල ලෙස දිගු වේ. එසේම, උදරයේ සමහර ශිරා පුළුල් වේ, විශේෂඥයා දිගටම. - රෝගයේ විශේෂයෙන් දරුණු පා course මාලාවක් ඇති විට, රෝගියාට සෙංගමාලය ද වර්ධනය විය හැකිය, පුද්ගලයාට අසනීප, වමනය සහ ඔක්කාරය දැනේ.
වැඩිහිටියන්ගේ අක්මාවේ සිරෝසිස් වල ඇස්කයිට් ප්රතිකාර කිරීම
සිරෝසිස් පසුබිමට එරෙහිව ඇස්කයිට් වර්ධනය වන විට, හෙපටොප්‍රොටෙක්ටර් ප්‍රතිකාරයේදී භාවිතා වේ. මේ සමඟම, ඇස්කයිට් රෝගීන්ට වෛද්‍යවරු රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර නියම කරති.
ආරම්භ කිරීම සඳහා, රෝගියාට ලුණු අත්හැරීමට සිදුවනු ඇත. වෛද්යවරයා විසින් අඩු ලුණු සහිත ආහාර වේලක් නියම කරනු ඇත, එය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. එය ලුණු සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ දිනකට ග්රෑම් 2 ක් පමණක් භාවිතා කිරීම අදහස් කරයි.
එසේම, වෛද්යවරයා ශරීරයේ පොටෑසියම් ඌනතාවය සඳහා ඖෂධ සහ එඩීමා සඳහා ඩයුරටික් ඖෂධ නියම කරනු ඇත. වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාරයේ ගතිකතාවයන් මෙන්ම රෝගියාගේ බරද නිරීක්ෂණය කරනු ඇත.
රෝග විනිශ්චය
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, උදරයේ ඇති තරල ප්රමාණය 400 ml ට වඩා අඩු නම්, ascites ප්රායෝගිකව නොපෙනේ. නමුත් උපකරණ අධ්යයන ආධාරයෙන් එය හඳුනාගත හැකිය. එමනිසා, විශේෂයෙන් ඔබට සිරෝසිස් තිබේ නම්, නිතිපතා ශාරීරික පරීක්ෂණ සිදු කිරීම වැදගත් වේ.
ඇස්කයිට් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, පළමුව, ඔබ දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයක් සහ උදරයේ ස්පන්දනය සිදු කරන වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, උදර කුහරය සහ සමහර විට පපුවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම අවශ්ය වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකින් අක්මාවේ තත්වය පෙන්නුම් කරන අතර වෛද්යවරයාට ඇස්කයිට් දෙකම සහ පවතින නියෝප්ලාස්ම් හෝ ඉන්ද්රියයේ වෙනස්කම් දැකීමට ඉඩ සලසයි.
Dopplerography, එය නහර වල තත්වය පෙන්වනු ඇත.
Ascites නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම සඳහා, චුම්බක අනුනාද රූප හෝ පරිගණක ටොමොග්රැෆි සිදු කළ යුතුය. මෙම අධ්‍යයනයන් ඔබට තරලයේ පැවැත්ම දැකීමට ඉඩ සලසයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් තුළ නොපෙනෙන දේ බැලීමට.
සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබේ වෛද්යවරයා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කළ හැකිය. විශේෂඥයා උදර බිත්තියේ සිදුරක් සිදු කරනු ලබන අතර, විශ්ලේෂණය සඳහා සමුච්චිත තරලය ගනු ලැබේ.
ඊට අමතරව, ඔවුන් සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරයි.
නවීන ප්රතිකාර ක්රම
ඊට ඇතුළත් වන්නේ:
- සෝඩියම් රහිත ආහාර (ලුණු සම්පූර්ණයෙන් ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ දිනකට ග්රෑම් 2 ක් පරිභෝජනය කිරීම);
- ඩයුරටික් ගැනීම.
ඉහත ක්රම බල රහිත වූ අතර කිසිදු ප්‍රතිඵලයක් ලබා නොදුන්නේ නම්, රෝගියා දිගටම දුක් විඳිමින් සිටියහොත් ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකිය. ඇස්කයිට් සහිත වෛද්යවරයෙකුට ක්රමානුකූලව ජලාපවහනය සමඟ තරල ඉවත් කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශල්‍ය වෛද්යවරයා උදරයේ කුඩා සිදුරක් සාදා ජලාපවහන නලයක් එයට ඇතුල් කරයි.
රෝගියාට වාසස්ථාන කැතීටර් සහ චර්මාභ්යන්තර තොටුපළවල් ද තිබිය හැකිය. දියර ඒවාට ඇතුල් වූ වහාම ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙය හොඳම ප්රතිකාර ක්රමයකි - අභ්යන්තර අවයව හා දැවිල්ලට හානි වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
නිවසේ සිටින වැඩිහිටියන්ගේ අක්මාවේ සිරෝසිස් වල ඇස්කයිට් වැළැක්වීම
ඇස්කයිට් වැළැක්වීමේ පියවර අතර පහත දැක්වේ:
- බෝවන රෝග සඳහා කාලෝචිත ප්රතිකාර;
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්;
- මත්පැන් අත්හැරීම, දුම්පානය;
- ශාරීරික ව්යායාම;
- නිසි පෝෂණය.
සිරෝසිස් රෝගියෙකු විශේෂඥයින් විසින් නිතිපතා පරීක්ෂා කළ යුතු අතර ඔවුන්ගේ උපදෙස් ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කළ යුතුය.
ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු
ජනප්‍රිය ප්‍රශ්නවලට උත්තර දුන්නා gastroenterologist ඔල්ගා ස්මිර්නෝවා:
ඇසිටික් තරලය සමඟ සම්පීඩනය කිරීමෙන් රෝගියාට යාන්ත්‍රික සංකූලතා ලබා ගත හැකිය;
● ප්ලූරල් ෂීට් අතර දියර එකතු විය හැක - ප්ලූරල් කුහරය තුළ, වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, හයිඩ්රොතොරැක්ස් වර්ධනය වේ;
● යාත්රා මිරිකා ගත හැක (බාල ශිරා සින්ඩ්රෝම්, වකුගඩු ශිරා සම්පීඩනය);
● හර්නියා පෙනුම - බොහෝ විට පෙකණි;
● අවයව අභ්‍යන්තරව විස්ථාපනය කිරීම;
● ආසාදන ප්රවේශය - ස්වයංසිද්ධ බැක්ටීරියා peritonitis;
● පරිවෘත්තීය සංකූලතා - ඉලෙක්ට්රෝටේට් පරිවෘත්තීය උල්ලංඝනය කිරීම;
● දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත හෙපටෝරනල් සින්ඩ්‍රෝමය.
● ascites ස්වයංසිද්ධව සිදු විය, හෝ විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙනුම සමග උදරය වේගයෙන් ප්රමාණය වැඩි වීමට පටන් ගත්තේය;
● උස් වූ ශරීර උෂ්ණත්වය ascites පසුබිම මත පෙනී;
● නිතර මුත්‍රා කිරීම අඩු විය;
● අභ්‍යවකාශයේ ව්‍යාකූලත්වයක් ඇති විය - රෝගියාට තමා සිටින්නේ කොතැනද, අද කුමන දිනයද, මාසයද යනාදිය දිශානතියට පත් කළ නොහැක.
● සීමිත තරල පරිභෝජනය - දිනකට 500-1000 ml ට වඩා වැඩි නොවේ;
● අග්න්‍යාශය උග්‍රවීම වැලැක්වීම සඳහා මේද ප්රමාණය සීමා කරන්න.
අසහනය ඇති රෝගියෙකුට නිසි සමබර ආහාර වේලක් තිබිය යුතුය. ආහාර වේලෙහි ප්‍රමාණවත් තරම් එළවළු සහ පලතුරු තිබිය යුතුය, ඔබට නැවුම් සහ ස්ටූ කළ, කිරි නිෂ්පාදන දෙකම අනුභව කළ හැකිය - කෙෆීර් සහ ගෘහ චීස්. කිසිම අවස්ථාවක ආහාර ෆ්රයිඩ් නොකරන්න, උඳුන තුල උනු හෝ පිසීමට වඩා හොඳය, සෞඛ්ය සම්පන්න රාත්රී ආහාරය හෝ දිවා ආහාරය සඳහා විශිෂ්ට ක්රමයක් වන්නේ ආහාර වාෂ්ප කිරීමයි. මේද ආහාර, මේද මස් සහ මාළු, දුම් ආහාර, අර්ධ නිමි භාණ්ඩ, මත්පැන්, ටින් කළ ආහාර සහ අච්චාරු දමන ලද ආහාර දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත.