Aspergillosis යනු Aspergillus කුලයට අයත් දිලීරයක් නිසා ඇතිවන ආසාදනයකි. මෙම වර්ගයේ ආසාදනය ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනහළු වල සහ ප්‍රධාන වශයෙන් බිඳෙනසුලු සහ / හෝ ප්‍රතිශක්තිය අඩු පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ. නඩුව මත පදනම්ව දිලීර නාශක ප්රතිකාර කිහිපයක් සලකා බැලිය හැකිය.

ඇස්පර්ගිලෝසිස් අර්ථ දැක්වීම

Aspergillosis යනු Aspergillus කුලයට අයත් දිලීර නිසා ඇති වන සියලුම ආසාදන කාණ්ඩගත කරන වෛද්‍ය යෙදුමකි. ඒවා මෙම දිලීර වල බීජාණු ආශ්වාස කිරීම නිසා (එය එක්තරා ආකාරයකින් දිලීර වල බීජ වේ). ඇස්පර්ගිලෝසිස් ප්‍රධාන වශයෙන් ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ විශේෂයෙන් පෙනහළු වල ඇතිවන්නේ මේ හේතුව නිසා ය.

ඇස්පර්ගිලෝසිස් ඇතිවීමට හේතුව

Aspergillosis යනු Aspergillus කුලයට අයත් දිලීරයක් සමඟ ආසාදනයකි. 80% ක්ම එය විශේෂය නිසා සිදු වේ ඇස්පර්ගිලස් ෆුමිගටස්. ඇතුළුව අනෙකුත් වික්රියා ඒ. නයිජර්, A. nidulans, A. flavus සහ A. versicolor, aspergillosis හේතුව ද විය හැක.

ඇස්පර්ගිලෝස් වර්ග

ඇස්පර්ගිලෝසිස් වල විවිධ ආකාර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• ප්‍රධාන වශයෙන් ඇදුම රෝගීන් සහ සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඇති වන අසාත්මික බ්‍රොන්කොපුල්මෝනරි ඇස්පර්ගිලෝසිස්, ඇස්පර්ගිලස් විශේෂවලට අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියාවකි;
• ඇස්පර්ගිලෝමා, පෙනහළු කුහරයක දිලීර බෝලයක් සෑදීමට හේතු වන පෙනහළු ඇස්පර්ගිලෝසිස් සහ ක්ෂය රෝගය හෝ සාර්කොයිඩෝසිස් වැනි පෙර රෝගයක් අනුගමනය කරයි;
• ඇස්පර්ගිලරි සයිනසයිටිස් එය කෝඨරකවල ඇති දුර්ලභ ආකාරයේ ඇස්පර්ගිලෝසිස්;
• ආසාදනය වූ විට ආක්‍රමණශීලී ඇස්පර්ගිලෝසිස් ඇස්පර්ගිලස් ෆුමිගටස් රුධිර ප්රවාහය හරහා ශ්වසන පත්රිකාවේ සිට අනෙකුත් අවයව (මොළය, හදවත, අක්මාව, වකුගඩු, ආදිය) දක්වා විහිදේ.

ඇස්පර්ගිලෝසිස් රෝග විනිශ්චය

එය ගැඹුරු පරීක්ෂණ මගින් අතිරේක කළ හැකි සායනික පරීක්ෂණයක් මත පදනම් වේ:

• දිලීර වික්රියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ආසාදිත ප්රදේශයෙන් ජීව විද්යාත්මක සාම්පලයක් විශ්ලේෂණය කිරීම;
• ආසාදිත ප්‍රදේශයේ x-ray හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්.

ඇස්පර්ගිලෝසිස් රෝගයට ගොදුරු වූ පුද්ගලයින්

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ශරීරයට ඇස්පර්ගිලස් වික්‍රියා වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට සහ ඇස්පර්ගිලෝසිස් වැළැක්වීමට හැකි වේ. මෙම ආසාදනය සිදුවන්නේ ශ්ලේෂ්මල පටල වෙනස් වුවහොත් හෝ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වුවහොත් පමණි.

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඇස්පර්ගිලෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම විශේෂයෙන් වැඩි ය:

• ඇදුම;
• සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්;
• ක්ෂය රෝගය හෝ සාර්කොයිඩෝසිස් ඉතිහාසය;
• අස්ථි ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම ඇතුළුව අවයව බද්ධ කිරීම;
• පිළිකා ප්රතිකාර;
• ඉහළ මාත්රාව සහ දිගු corticosteroid චිකිත්සාව;
• දිගු නියුට්රොපීනියාව.

ශ්වසන සංඥා

ඇස්පර්ගිලෝසිස් ඇති වන්නේ ශ්වසන පත්රිකාව හරහා දූෂණය වීමෙනි. එය බොහෝ විට පෙනහළු වල වර්ධනය වන අතර විවිධ ශ්වසන සංඥා මගින් විදහා දක්වයි:

• කැස්සක් ;
• විසිල්;
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.

වෙනත් සංඥා

ඇස්පර්ගිලෝසිස් ස්වරූපය සහ එහි ගමන් මග අනුව, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය:

• උණ ;
• සයිනසයිටිස්;
• රයිනිටිස්;
• හිසරදය;
• ව්යාධිජනක කථාංග;
• තෙහෙට්ටුව;
• බර අඩුවීම;
• පපුවේ වේදනාව;
• ලේවැකි ස්පුටම් (hemoptysis).

මෙම Aspergillus ආසාදනය ප්‍රධාන වශයෙන් දිලීර නාශක ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ (උදා: වොරිකොනසෝල්, ඇම්ෆොටෙරිසින් බී, ඉට්‍රකොනසෝල්, පොසකොනසෝල්, එචිනොකැන්ඩින් ආදිය).

ව්යතිරේක පවතී. නිදසුනක් ලෙස, ඇස්පර්ගිලෝමා සඳහා දිලීර නාශක ප්රතිකාර ඵලදායී නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිලීර බෝලය ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. අසාත්මික bronchopulmonary aspergillosis සම්බන්ධයෙන්, ප්රතිකාරය පදනම් වන්නේ aerosols මගින් හෝ මුඛයෙන් corticosteroids භාවිතය මතය.

වැළැක්වීම සමන්විත විය හැක්කේ බිඳෙනසුලු මිනිසුන්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාවට සහාය වීම සහ ඇස්පර්ගිලස් කුලයට අයත් දිලීර බීජාණු වලට නිරාවරණය වීම සීමා කිරීමෙනි. අවදානම් සහිත රෝගීන් සඳහා, බරපතල ප්රතිවිපාක සහිත ආක්රමණශීලී ඇස්පර්ගිලෝසිස් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා විෂබීජ සහිත කාමරයක හුදකලා කිරීම ක්රියාත්මක කළ හැකිය.