Asthenospermia යනු ශුක්‍රාණු වල සංචලනයට බලපාන ශුක්‍රාණු අසාමාන්‍යතාවයකි. අඩු ජංගම, spermatozoa ඔවුන්ගේ සංසේචනය කිරීමේ බලය වෙනස් වී ඇති අතර, පිරිමින්ගේ සාරවත් බව කෙරෙහි බලපෑමක් ඇති කරයි. එවිට යුවළට ගැබ් ගැනීමට අපහසු විය හැකිය.

Asthenospermia නොහොත් asthenozoospermia යනු ප්‍රමාණවත් නොවන ශුක්‍රාණු සංචලනය මගින් සංලක්ෂිත ශුක්‍රාණු අසාමාන්‍යතාවයකි. එය පුරුෂයාගේ සාරවත් බව වෙනස් කළ හැකි අතර යුවළගේ ගැබ්ගැනීමේ අවස්ථාවන් අඩු කළ හැකිය, මන්ද ඔවුන් ප්‍රමාණවත් තරම් ජංගම නොවේ නම්, ශුක්‍රාණුව යෝනි මාර්ගයේ සිට නළයට සංක්‍රමණය වී ඩිම්බකෝෂය සංසේචනය කළ නොහැක.

Asthenospermia හුදකලා හෝ වෙනත් ශුක්‍ර තරලයේ අසාමාන්‍යතා සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. OATS, හෝ oligo-astheno-teratozoospermia සම්බන්ධයෙන්, එය oligospermia (සාමාන්‍ය අගයන්ට වඩා අඩු ශුක්‍රාණු සාන්ද්‍රණය) සහ teratozoospermia (අසාමාන්‍ය ලෙස හැඩැති ශුක්‍රාණු වල අනුපාතය ඉතා ඉහළ අගයක්) සමඟ සම්බන්ධ වේ. මිනිස් සාරවත් බව කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම ඊටත් වඩා විශාල වනු ඇත.

සියලුම ශුක්‍රාණු අසාමාන්‍යතා මෙන්ම, ඔලිගොස්පර්මියාවට හේතු බොහෝ විය හැකිය:

• ආසාදනය, උණ;
• හෝමෝන inණතාව;
• ප්රති-ශුක්රාණු ප්රතිදේහ තිබීම;
• විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම (මත්පැන්, දුම්කොළ, ඖෂධ, දූෂක, ආදිය);
• ජානමය අසාමාන්‍යතාවයක්;
• varicocele;
• පෝෂණ ඌනතාවය;
• සාමාන්ය රෝග (වකුගඩු, අක්මාව);
• ප්‍රතිකාර (රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ ප්‍රතිකාර, සමහර drugsෂධ)

ඇස්ටෙනොස්පර්මියාවට පිළිසිඳ ගැනීමේ අපහසුතාව හැර වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නොමැත.

යුවළගේ වඳභාවය තක්සේරු කිරීමේදී පුරුෂයින් තුළ ක්‍රමාණුකූලව සිදු කරන ලද ශුක්‍රාණු පිළිබඳ ජීව විද්‍යාත්මක විශ්ලේෂණයක් වන ශුක්‍රාණු පරීක්‍ෂණය මඟින් ඇස්ටෙනොස්පර්මියා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය අතරතුර, ශුක්‍රාණු වල සංචලතාව ඇතුළුව ශුක්‍රාණු වල විවිධ පරාමිතීන් ඇගයීමට ලක් කෙරේ. මෙම ශුක්‍රාණු ප්‍රතිශතය යෝනි මාර්ගයේ සිට නාලය දක්වා ඔසයිට් සංසේචනය කිරීමට සමත් වේ. මෙම පරාමිතිය ඇගයීම සඳහා, ජීව විද්‍යාඥයින් විසින් විනිවිදක දෙකක් අතර තබන ලද ශුක්‍රාණු බිංදුවක් මත, අන්වීක්ෂයේ ක්ෂේත්‍රය සරල රේඛාවකින් වේගයෙන් තරණය කළ හැකි ශුක්‍රාණු ප්‍රතිශතය පරීක්ෂා කරයි. ඔවුන් මෙම සංචලනය කරුණු දෙකකින් අධ්‍යයනය කරයි:

• ඊනියා ප්‍රාථමික සංචලනය සඳහා ශුක්‍රාණු පිටවීමෙන් පසු විනාඩි 30 සිට පැයක් ඇතුළත;
• ඊනියා ද්විතියික සංචලනය සඳහා ශුක්රාණු පිටවීමෙන් පැය තුනකට පසුව.

එවිට ශුක්‍රාණු සංචලනය ශ්‍රේණි 4කට වර්ග කෙරේ.

• a: සාමාන්‍ය, වේගවත් හා ප්‍රගතිශීලී සංචලනය;
• b: අඩු, මන්දගාමී හෝ තරමක් ප්රගතිශීලී සංචලනය;
• c: ස්ථානයේ චලනයන්, ප්රගතිශීලී නොවේ;
• ඈ: නිශ්චල ශුක්‍රාණු.

WHO (1) විසින් නිර්වචනය කරන ලද එළිපත්ත අගයන්ට අනුව, සාමාන්‍ය ශුක්‍රාණුවක ප්‍රගතිශීලී සංචලතාව (a + b) සහිත ශුක්‍රාණු වලින් අවම වශයෙන් 32% ක් හෝ සාමාන්‍ය සංචලනය (a) සමඟ 40% ට වඩා අඩංගු විය යුතුය. මෙම සීමාවට පහළින් අපි කතා කරන්නේ ඇස්ටෙනොස්පර්මියා රෝගය ගැන ය.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා මාස 3 ක පරතරයකින් (ශුක්‍රාණු ජනන චක්‍රයේ කාලසීමාව දින 74 කි) දෙවන හෝ තෙවන ශුක්‍රාණු පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය, මන්ද බොහෝ පරාමිතීන් (ආසාදනය, උණ, තෙහෙට්ටුව, ආතතිය, විෂ ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම, ආදිය) ශුක්‍රාණු උත්පාදනයට බලපෑම් කළ හැකි අතර ශුක්‍රාණුවල ගුණාත්මක භාවය තාවකාලිකව වෙනස් කළ හැක.

වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් රෝග විනිශ්චය සම්පූර්ණ කරයි:

• spermocytogram, කිසියම් රූප විද්‍යාත්මක අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ ශුක්‍රාණු වල හැඩය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් සමන්විත පරීක්ෂණයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී ඇස්ටෙනොස්පර්මියාව ඇති වූ විට, ෆ්ලැජෙලම් මට්ටමේ අසාමාන්‍යතාවයක් ශුක්‍රාණුවේ සංචලනය අඩාල කළ හැකිය;
• ශුක්‍රාණු නිපදවීමට බලපෑම් කළ හැකි ශුක්‍රාණු ආසාදනයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ශුක්‍රාණු සංස්කෘතියක්;
• සංක්‍රමණ-ජීවත්වීමේ පරීක්ෂණයක් (TMS), කේන්ද්‍රාපසාරී කිරීමෙන් හොඳම ගුණාත්මක ශුක්‍රාණු තෝරා ගැනීම සහ ඩිම්බකෝෂය සංසේචනය කළ හැකි ශුක්‍රාණු ප්‍රතිශතය තක්සේරු කිරීම ඇතුළත් වේ.

කළමනාකරණය රඳා පවතින්නේ ඇස්ටෙනොස්පර්මියා මට්ටම, ඒ ආශ්‍රිත වෙනත් ශුක්‍රාණු අසාමාන්‍යතා, විශේෂයෙන් ශුක්‍රාණුවල වර්‍ගයේ මට්ටම සහ විවිධ පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල, ඇස්ටෙනොස්පර්මියා රෝගයේ ආරම්භය (එය හමු වුවහොත්), රෝගියාගේ වයස මත ය.

මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ ඇස්ටෙනොස්පර්මියා නම්, ශුක්‍රාණු වල ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. ශුක්‍රාණු වල සතුරෙකු වන ඔක්සිකාරක ආතතිය අඩු කිරීමෙන් ශුක්‍රාණු වල සංඛ්‍යාව සහ සංචලනය වැඩි කිරීම ප්‍රවර්ධනය කළ හැකි ප්‍රතිඔක්සිකාරක අතිරේකය. ඉරාන අධ්‍යයනයකින් (2) කැපී පෙනෙන ලෙස පෙන්නුම් කළේ ප්‍රතිඔක්සිකාරක කෝඑන්සයිම Q-10 සමඟ අතිරේකය ශුක්‍රාණු වල සාන්ද්‍රණය සහ සංචලනය වැඩිදියුණු කළ බවයි.

ඇස්ටෙනොස්පර්මියාවට හේතුවට ප්‍රතිකාර කිරීමට නොහැකි වූ විට හෝ ප්‍රතිකාරවලින් කිසිදු ප්‍රතිඵලයක් ලබා නොදෙන විට, තත්වය අනුව විවිධ ART ශිල්පීය ක්‍රම යුවළට ලබා දිය හැකිය:

• in vitro fertilization (IVF);
• ක්ෂුද්ර එන්නත් (IVF-ICSI) සමග vitro ගැබ් ගැනීම.