One Flew Over the Cuckoo's Nest සහ අනෙකුත් චිත්‍රපට සහ පොත්වල විද්යුත් කම්පන ප්‍රතිකාරය ම්ලේච්ඡ හා කුරිරු ලෙස නිරූපණය කරයි. කෙසේ වෙතත්, මනෝචිකිත්සකයෙකු විශ්වාස කරන්නේ තත්වය වෙනස් බවත් සමහර විට මෙම ක්රමය අත්‍යවශ්‍ය බවත්ය.
විද්යුත් කම්පන ප්රතිකාර (ECT) යනු දරුණු මානසික රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා ඵලදායී ක්‍රමයකි. ඔවුන් එය භාවිතා කරන්නේ “ඖෂධ පිළිබඳ ගැටළු ඇති තුන්වන ලෝකයේ රටවල” නොව, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය, ඔස්ට්‍රියාව, කැනඩාව, ජර්මනිය සහ අනෙකුත් සමෘද්ධිමත් ප්‍රාන්තවල ය.
මෙම ක්රමය මනෝචිකිත්සක කවයන් සහ රුසියාව තුළ පුළුල් ලෙස හැඳින්වේ. නමුත් ඔහු පිළිබඳ සැබෑ තොරතුරු සෑම විටම රෝගීන් වෙත ළඟා නොවේ. ECT වටා බොහෝ අගතීන් සහ මිථ්‍යාවන් ඇත, මිනිසුන් වෙනත් දෘෂ්ටි කෝණයන් ගවේෂණය කිරීමට විශේෂයෙන් කැමති නැත.
මෙය සොයාගත්තේ කවුද?
1938 දී ඉතාලි මනෝචිකිත්සකයින් වන ලුසියෝ බිනි සහ හියුගෝ සර්ලෙටි කැටටෝනියා (මනෝ ව්‍යාධි සින්ඩ්‍රෝමය) විදුලිය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කළහ. ඒ වගේම අපිට හොඳ ප්‍රතිඵල ලැබුණා. ඉන්පසු විවිධ අත්හදා බැලීම් සිදු විය, විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව පිළිබඳ ආකල්පය වෙනස් විය. මුලදී, මෙම ක්රමය ගැන විශාල බලාපොරොත්තු තබා ඇත. ඉන්පසුව, 1960 ගණන්වල සිට, ඒ සඳහා උනන්දුව අඩු වී ඇති අතර, මනෝ ඖෂධවේදය ක්රියාශීලීව වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේය. 1980 ගණන් වන විට, ECT "පුනරුත්ථාපනය කරන ලද" අතර එහි කාර්යක්ෂමතාවය සඳහා පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන ගියේය.
එය අවශ්ය විට?
දැන් ECT සඳහා ඇඟවුම් බොහෝ රෝග විය හැක.
උදාහරණයක් ලෙස, භින්නෝන්මාදය. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝග විනිශ්චය කළ වහාම, කිසිවෙකු පුද්ගලයෙකුට කම්පනයට පත් නොවනු ඇත. මෙය අවම වශයෙන් පැවසීම සදාචාර විරෝධී ය. ආරම්භ කිරීම සඳහා, ඖෂධ පාඨමාලාවක් නියම කරනු ලැබේ. නමුත් පෙති උදව් නොකරන්නේ නම්, මෙම ක්රමය උත්සාහ කිරීම තරමක් හැකි සහ අවශ්ය වේ. එහෙත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ආකාරයෙන් සහ විශේෂඥයින්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ. ලෝක ප්රායෝගිකව, මේ සඳහා රෝගියාගේ දැනුවත් කැමැත්ත ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. ව්යතිරේක සිදු කරනු ලබන්නේ විශේෂයෙන් බරපතල හා හදිසි අවස්ථාවන්හිදී පමණි.
බොහෝ විට, ECT මායාවන් සහ මායාවන් සඳහා උපකාර කරයි. මායාවන් යනු කුමක්ද, මම හිතන්නේ ඔබ දන්නවා. භින්නෝන්මාදය තුළ, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් හඬවල් ලෙස පෙනී සිටියි. නමුත් හැම විටම නොවේ. පුද්ගලයෙකු සැබවින්ම නොමැති දෙයක් දකින විට ස්පර්ශ සංවේදනයන්, රස මායාවන් සහ දෘශ්‍ය ඒවා පවා තිබිය හැකිය (මායාවන් සමඟ පටලවා නොගත යුතුය, අපි පඳුරක් අඳුරේ යක්ෂ බල්ලෙකු ලෙස වරදවා වටහා ගත් විට).
ඩෙලිරියම් යනු චින්තනයේ ආබාධයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුට තමා රජයේ රහස් දෙපාර්තමේන්තුවක සාමාජිකයෙකු බවත් ඔත්තුකරුවන් ඔහු පසුපස යන බවත් දැනෙන්නට පටන් ගනී. ඔහුගේ මුළු ජීවිතයම ක්‍රමයෙන් එවැනි චින්තනයකට යටත් වේ. එවිට ඔහු සාමාන්යයෙන් රෝහලෙන් අවසන් වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ සමඟ ECT ඉතා ඵලදායී ලෙස ක්රියා කරයි. නමුත්, මම නැවත කියනවා, ඔබට සාමාන්යයෙන් ක්රියා පටිපාටියට පිවිසිය හැක්කේ පෙති වලට අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම් පමණි.
නිර්වින්දනය යටතේ විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. පුද්ගලයාට කිසිවක් දැනෙන්නේ නැත.
විද්යුත් කම්පන ප්‍රතිකාරය සමහර විට බයිපෝල ආක්‍රමණශීලී ආබාධ සඳහාද භාවිතා වේ. කෙටියෙන් කිවහොත්, මෙය විවිධ අවධීන් සහිත රෝගයකි. පුද්ගලයෙකු දවස පුරා මානසික අවපීඩන අත්දැකීම්වල ගිලී සිටී, කිසිවක් ඔහුව සතුටු නොකරයි හෝ ඔහු ගැන උනන්දුවක් නොදක්වයි. ඊට පටහැනිව, ඔහුට විශාල ශක්තියක් හා ශක්තියක් ඇත, එය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට පාහේ කළ නොහැක්කකි.
මිනිසුන් නිමක් නැතිව ලිංගික සහකරුවන් වෙනස් කරයි, අනවශ්‍ය මිලදී ගැනීම් සඳහා ණය ලබා ගනී, නැතහොත් කිසිවෙකුට නොකියා හෝ සටහනක් තබමින් බාලි බලා පිටත් වේ. තවද උමතු අවධිය පමණක් ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සැමවිටම පහසු නැත. මෙම අවස්ථාවේදී, ECT නැවත ගලවා ගැනීමට පැමිණිය හැකිය.
සමහර පුරවැසියන් බයිපෝල අක්‍රමිකතා සමඟ ඇති මෙම තත්වයන් ආදර හැඟීමක් ඇති කරයි, නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම ඒවා ඉතා අපහසුය. තවද ඔවුන් සැමවිටම අවසන් වන්නේ දැඩි මානසික අවපීඩනයකින් වන අතර, නිසැකවම හොඳ කිසිවක් නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී උන්මාදය වර්ධනය වී ඇත්නම් ECT ද භාවිතා වේ. එවැනි චිකිත්සාව සඳහා සම්මත ඖෂධ සෑම විටම පාහේ සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated නිසා.
දරුණු මානසික අවපීඩනය සඳහා, ECT ද භාවිතා කළ හැකි නමුත් බොහෝ විට සිදු නොකෙරේ.
මෙය සිදු වන්නේ කෙසේද
නිර්වින්දනය යටතේ විද්යුත් කම්පන චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. පුද්ගලයාට කිසිවක් දැනෙන්නේ නැත. ඒ අතරම, රෝගියාගේ කකුල් හෝ අත් විස්ථාපනය නොවන පරිදි මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් සැමවිටම යොදනු ලැබේ. ඔවුන් ඉලෙක්ට්රෝඩ සම්බන්ධ කරයි, ධාරාව කිහිප වතාවක් ආරම්භ කරන්න - එය එයයි. පුද්ගලයා අවදි වන අතර, දින 3 කට පසුව ක්රියා පටිපාටිය නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ. පාඨමාලාවට සාමාන්යයෙන් සැසි 10 ක් ඇතුළත් වේ.
සෑම කෙනෙකුටම ECT නියම කර නැත, සමහර රෝගීන් සඳහා contraindications ඇත. සාමාන්යයෙන් මේවා දරුණු හෘද රෝග, සමහර ස්නායු රෝග සහ සමහර මානසික රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, උමතු-සම්පීඩන ආබාධ) වේ. නමුත් වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම මේ ගැන සෑම කෙනෙකුටම පවසන අතර, ආරම්භකයින් සඳහා, ඔවුන් පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ඇත.