එම්පිසීමාව

එම්පිසීමාව – Тто заболевание, harakterizuyuющеся расширением грудной клетки. Название Пого хронического заболевания происходит от слова emphysao - раздувать (ග්රෙච්.). В результате болезни разрушаются перегородки между альвеолами и расширяются волечные видео. Лёгкие раздуваутся, увеличивается их объёm, в ткани органа образуются воздушные пустоты. මේ ප්‍රිවෝඩිට් к расширению грудной клетки, приобретаюющей характерную бочкообразную форму.

මෙහානිස්ම් පොවර්ඩ්ඩේනියා ලෙග්කිහ් ප්‍රි එම්ෆිසමෙ:

1. Альвеолы ​​и бронхиолы растягиваются, увеличиваются в 2 раза.

2. ස්ටෙන්කි සොසුඩෝව් ස්ටැනොවියත්සයා ටොනිෂ්, ප්‍රොයිෂෝඩිට් රස්ට්‍රජෙනි ග්ලඩ්කිහ් මිෂිෂ්. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

3. Избыток воздуха в альвеолярном просвете представлен не кислородом, а отработанной гасовой госмос. Из-за уменьшения площади ෆෝර්මිරොවනිය ගැසොබ්මේන මේඝදු ක්‍රෝවි සහ කිස්ලෝරෝඩම් වොෂ්දුහ ඖෂධ;

4. Здоровая ткань лёгких подвергается давлению со storonы rasshirennыh uchastkov, нарушалятся вентов ением одышки и дугих симптомов заболевания.

5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочныh arteriй. ප්‍රයෝගික ප්‍රවීනයන් පිළිබඳ තොරතුරු снове сопутствующей перестройки сердечной мышцы в виде хронического лёгочного сердца;

6. Вызывает кислородное голодание тканей и признаки дыхательной недостаточности.

Говоря о патогенезе эмфиземы лёгких в классическом варианте, её можно охарактеризовать так: нарушение выхода воздуха преобладает над нарушением его входа в альвеолы. Как результат – воздух поступает в лёгкие, а выйти из них в таком же объёёme nesposoben. На поздних стадиях процесса Stradaet, как функция вдоха, так и вдоха. Лёgkie находятся в постоянном раздутом состоянии и содержит под высоким давлением воздух с высоком ඒ නිසා, එය එසේ නොවේ.

Причины эмфиземы лёгких

Причины возникновения этой патологии делятся на две groppы.

1. Нарушение эластичности и прочности тканей лёгkogo:

   • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Давление в альвеолах повышается из-за спадания бронхиол по причине врождённых дефектов.

   • නරුෂෙනී ගෝර්මොනල්නොගෝ බලන්සා. Гладкие мышцы බ්‍රොන්හයිල් ටෙරියුට් ස්පෝබ්නොස්ට් සහ සොක්‍රැෂෙනියස් ඊස්-සා නරුෂෙනිය බලංසා මෙනට්‍රම්. Следствие Пого – rastyajenie bronhyol и образование пусто в parenhime лёgkyh.

   • වොස්දූහා с примесями табачного dyma, угольной pyly, smoga, ටොක්සිනොව්. සමි ඔපස්නයි ප්‍රිමිසි - එටෝ ඔකිස්ලි සර්රි සහ ඇසෝටා - පොබොච්නි ප්‍රොඩියුක්ටි පෙරෙරබොට්කි ඇව්ටොමොබිල්නොගෝ. Микрочастицы Микрочастицы Микрочастицы Микрочастицы этих соединений откладываются на ස්ටෙන්කාහ් බ්රොන්හයිල්. ඔනි පොරජායුට් සොසුඩි ලැග්කිහ්, පිටියුෂිය ඇල්වෙයෝලි, පොවර්ඩ්ඩයුට් රෙස්නිට්චාටි එපයිටලිව්, ඇක්ටිවිට්. ඩොපොල්නිටේල්නෝ පොවිෂෙට්සියා උරොවේන් නෙයිට්‍රොෆිලෝව් සහ ප්‍රොටෙයෝලිටිචෙස්කි ෆෙර්මෙන්ටව්, ප්‍රයිවට්‍රැක්සික්.

   • Врождённая недостаточность альфа-1 ඇන්ටිට්‍රිප්සිනා. Эта патология приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные им функции – вместо того, чтобы уничтожать бактерии, они разрушают стенки альвеол. සාමාන්‍ය ඇල්ෆා-1 ඇන්ටිට්‍රිප්සින් ඩොල්ජෙන් ඔබේස්වර්ජිවට් ඒටි ප්‍රොජව්ලේනියා ප්‍රසූ ඡේ පෝස්ලේ සහ වොස්නික්නොව්.

   • වයස වෙනස් වේ. Кровообращение пожилого චෙලෝවෙකා ප්‍රෙටෙර්පෙවට් ඉසිමෙනනියා කේ හුඩ්ෂෙමු, වොසර්ටේට් චුවිස්ට්විට්ල්ඩ්ස්. У пожилых людей медленее восстанавливается лёгочная ткань после воспаления лёgkih.

   • ශ්වසන පත්රික ආසාදන. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет стимулирует активность сачутных клеток: මි. Побочное действие Пого процесsa - rastvorenie belka stenok alьveol. Дополнительно - моки мокроты мокроты моздускаюты не

2. Повышение давления в лёгких:

   • වෘත්තීය අනතුරු. Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, stekloduvov – повышенное давление воздуул. Длительное воздействие этих вредностей приводит к нарушению кровообращения в стенках бронхов. Из-за слабости гладких мышц касть воздуха остаётся в бронхах, к нему добавляется следуююцуца. Это приводит к появлению полостей.

   • නිදන්ගත බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස්. При этой патологии нарушается проходимость бронхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-za эtоgo rastagivayutsya и alyveoly, и melkie bronhy, SO временем в тkanyah лёgkogo voznicaut.

   • Закупорка инородным телом просвета бронхов. Выzyvaet ostruyu formu emfizemы, ටක් කැක් වොඩ්ඩුහ් из Вогого сегмента лёгого не может выйти.

ටොච්නයා ප්‍රිචින පොයව්ලේනියා සහ රාජ්‍ය එතුමිය පැටෝලෝගි ඩෝ සිහ පෝර් නේ උස්තානොව්ලේනා. По мнению учёныh, на появление эмфиземы лёгkogo влият несколько факторов.

ප්‍රියජනක සහ සිම්පත්‍ර

• සයනොසිස් – konchik NOSA, MOCHKI ушей, ногти приобретаут синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. ප්‍රිචිනා - මෙල්කි කැපිල්යාර්ස් නෙ නැපෝල්නියා ක්‍රොවියු, ෆික්සිරුයෙට්සයා කිස්ලෝරෝඩ්නෝ ගෝල්ඩනි.

• Одыshka эkspiratornogo haraktera (s zatrudnennыm vydohom). Незначительная и незаметная в начале болезни, она прогрессирует в дальнейшем. Характеризуется затрудненыm, stupenchatym выdohom සහ crotkim вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пихтящий. Дифференциация от одышки при сердечной недостаточности – положени лежа в усиливается в положени леса.

• Интенсивная rabota мышц, обеспечивающих дыhanie. Для обеспечения работы лёгких на вдохе интенсивно напрагаются мышцы, opuskayusie диафрагму, На выдохе больной напрягает мышцы бруюшного преса, поднимающие диафрагму.

• Набухание шейных вен. Возникает из-za повышения внутригрудного давления во время кашля и выdoha. При При Пиземе, осложнённой сердечной недостаточность, шеные вены набухут и при вохе.

• Порозовение цвета лица во время приступа кашля. Благоdarya etomu simptomu bolnye эmfizemoy poluchilis prozvishé «rozovye pyhtelischiki». Количество отделяемого при кашле невелико.

• බර අඩුවීම. සිම්ප්ටම් ස්ව්යාසන්ස් ච්රෙස්මර්නෝයි ඩෙයාටේල්නොස්ටියූ මිෂස්, ඔබෙස්පෙචිවායුෂිච් ඩිහානි.

• ප්‍රසිද්ධ ප්‍රකාශන. Происходит вследствие застоя крови в сосудах печени и опущения диафрагмы.

• පෙනුම වෙනස් වේ. Появляются у больных с хронической эмфиземой длительного techeniya. ප්‍රසංගය: කොරොට්කායා ෂෙයා, වයිප්චෙන්නි නැඩ්ක්ලියුචිචන් යම්කි, බෝච්කොබ්‍රසානයා ග්‍රිඩ්, ඔබ්විස්ලයි ජිම්ප්ට්, වොට්.

Виды эмфиzem лёгких

Классификация Классификация эмфиземы ප්රොයිෂෝඩිට් පෝ නෙස්කොල්කිම් කැටගොරියම්.

ප්රවාහයේ ස්වභාවය අනුව:

• තියුණු. Её может вызвать значительная физическа нагруска, приступ бронхиальной астмы, попадание инородно Происходит вздутие лёгkogo и перерастяжение alьвеол. සොස්ටොයානි ඔස්ට්‍රොයි එම්ෆිසෙම් ඔබ්‍රටිමෝ, නෝ ට්‍රෙබියුට් එක්ස්ට්‍රෙන්නොගෝ ලෙචේනිය.

• නිදන්ගතය. Измения в лёгких происодят постепенно, на ранней стадии можно добиться полного излечения. Без лечения приводит к инвалидности.

සම්භවය අනුව:

• පර්විචනයා එම්ෆිසෙමා. Происхождение связано с врождёnnыmy особенностями организма. Является смостоятельным заболеванием, diagnostiruetsya даже у новорождённых и грудных детей. Плохо поддаётся лечению, прогресирует в ускоренnom tempе.

• Вtorichnaya эmfizema. Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний лёгkogo в хронической ෆෝර්ම්. Появление заболевания может остаться незамеченым, усиление симптомов приводит к потере трудобосо Если заболевание не лечить, величина появляюющихся полостей может буть значительной, санимать.

ප්‍රොස්ට්‍රොස්ට්‍රැන්නොස්ටි:

• Диффузная ෆොර්මා. Поражение ткани и разрушение альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые ෆොර්මි заболевания могут закончиться трансплантацией донорского органа.

• නාභිගත ආකෘතිය. Измения пренхимы диагностируются вокруг очагов tuberkulёzaa, рубцов, meste закупоривания. සිම්ප්ටෝමි එම්ෆිසෙමි මෙනේ විරජෙන්.

По anatomycheskim osobennostyam, по отношению к ацинусу:

• Панацинарная රූපය Диагностируется у пациентов с тяжёлой ෆොර්මෝයි эmfizemы. Воспаление отсутствует, имется дыхательная недостаточность. Между повреждёnnыmy и вздутыmy ацинусами нет здоровой ткани.

• Центрилобулярная ආකෘති පත්රය. Деструктивные процессы затрагивают центральную часть ацинуса. Из-за расширения просвета бронхов и альвеол развивается воспалительный процесс, в болцшком. Происходит фиброзное перерождение ස්ටෙනොක් පොව්රෙඩ්ඩෙනොනික් ඇසිනුසෝව්. Неповрежденная пренхима лёгких между участками, подвергшимиса деструкси, выполняет свобильный

• Периацинарная (පරසපයිටල්නය, ඩිස්ටල්නාය, පෙරිලෝබුලියර්නය) ෆොර්මා. Развивается pri tuberkulёze, pri etoy ෆෝම් පෝරජයුට්සය ක්‍රයිනි ඔටෙලි ඇසිනුසා වොස්ලේ ප්ලේවර්. Может закончиться осложнениеm – разрывом поражёнnogo uchastka лёgkogo (пневмоторакс).

• Околорубцовая ආකෘති පත්රය. Характеризуется незначительными симптоми, проявляется возле фиброзных очагов и рубцов в лёгов.

• Буллезная (пузырчатая) ෆොර්මා. Возле плевры или по всей parenhyme образуются bully (puzыri) diametrom 0,5-20 sm. Они возникают на месте повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

• Инстерциональная (පොඩ්කෝෂනය) ෆොර්මා. Из-за разрыva alьвеол под кожей образуются пусырьки воздуха. По limfaticheskim puthyam и просветам между тканями они передвигаются под кожу головы и шеи. Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, может произойти спонтанный пневомоторакс.

සිදුවීම හේතුවෙන්:

• ස්ටාර්චෙස්කායා එම්ෆිසෙමා. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности ස්ටෙනොක් ඇල්වෙයෝල්.

• Лобаrnaya эmfizema. Наблюдается у новорождёnnыh, появляется вследствие непроходимости одnogo их бронхов.

Буллезная эмфизема лёгких

Под буллезной эмфиземой лёгких понимают критическое нарушение структуры лёгочной ткани, при котором происходит разрушение межальвеолярных перегородок. При При Пом образуется одна бльшая полость, заполненная воздухом. Буллезная эмфизема может возникнуть на фоне общей эмфиземы лёгких, как одна из крайних степеней её развития, а может развиваться и на фоне здоровой окружающей лёгочной ткани. Способствуют такой буллезной трансформации перенесённые воспалительные и нагноительные процессы в лёгких, особенно с хроническим течением (хронический абсцесс, бронхоэктазы, туберкулёзные очаги). මෙහානිස්ම් ඊයෝ පෝයව්ලෙනියම් නොසිට් විකර්නි හරැක්ටර් එම්ෆිසෙමි, කෝටරය සහ ටෙචෙන්රියම් ට්‍රැම්ස්.බ්‍රම්ස්

Если буллезная эмфизема представлена ​​единичные булами на поверхности лёгких, человек обично не обловение. Она не доступна диагностике даже при рентгенологическом исследовании. Совсем иначе дело обстоит с множественными буллами по всей поверхности лёгочной ткани. У таких больных имеются все симптомы лёгких, в том chisle priznaki dыhatelnoй недоста.

Опасность буллезной Амфиземы возникает с сильным истончением поверхностной облочки буллы. В таком случае крайне высокий risk eё razrыva. Это возможно при реских перепадах давления в грудной Cletke (කැෂෙල්, ෆිසිචෙස්කෝ නැප්රියජෙනිය). Когda случается разрыв bully, воздух из лёгких stremitelno поступает в плевральную полость. Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При Пом воздух, накапливаемый в плевральной polosti, SOZDAёt выsokoe davlenie, которое сдавливание Если дефект лёгочной ткани достаточно большой, он не в состоянии закрыться самостоятельно, что приводит к непрерывному поступлению воздуха в плевральную полость. Когда его уровень становится критическим, он начинает поступать в средостение и подкожную клетчатку, что становится причиной развития подкожной и эмфиземы средостения. එය ඔප්ෂනල්, ටැක් කැක් මෝජෙට් සකොන්චිත්ස් ඩෙකොම්පෙන්සිරෝවන්නෝයි ඩයිහටේල්නොයි නෙදොස්තරොස්ටිව්ස්තු.

ඩියග්නොස්ටිකා එම්ෆිසිම් ලිග්කොගෝ

වෛද්ය පරීක්ෂණය

При первых симптомах или подозрени на При первых симптомах или подозрени на При первых лёгкого больного осматривает пульмонолог иливте.

Обследование проходит по следуюющей семе:

1. Пervyy etap - сбор anamneza. උපමා තේමා පාඨය:

   • Долго ли продолжается кашель?

   • Курит ли больной? Если да, TO, как долго, сколько сигарет он употребляет в сутки?

   • Наблюдается ли одыshka?

   • Как пациент чувствует себя pri повышеной физической нагрузке;

2. බෙර — ප්‍රවීන ප්‍රයෝගික ප්‍රචාරක නිෂ්පාදන Возможные සිම්ප්ටෝම්:

   • Ограниченная подвижность лёгких;

   • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

   • Опущение нижнего края лёгких;

   • Сложность определения границ сердца.

3. ඕස්කල්ටේෂන් – прослушивание грудной клетки при помощи ෆොනෙන්ඩෝස්කෝපා. Возможные проявления заболевания:

   • Усиление выдоха;

   • Приглушенные тоны сердца из-za поглощения звука наполненной воздухом паренхимой лёгkogo;

   • Ослабленное дыхание;

   • При присоединении бронхита – сухие хрипы;

   • තක්කඩියා– පොපිට්කා කොම්පෙන්සයිස් සර්ඩිසම් කොම්පෙන්සිරෝවට් කිස්ලෝරෝඩ්නෝ ගෝල්ඩනියම් සාස්චොට් උචස්චෙන්සි;

   • Усиление второго сердечного ටෝනා ව රෙසුල්ටේට් පොවිෂෙන්නියා ක්‍රොවියානොගෝ ඩව්ලෙනිය සහ මැලෝම් ක්‍රෘග් ක්‍රෝබ්‍රම් ажения правой половины сердца;

   • උච්චාරණයෙන් දිනපොත 25 සහ බෝලේ වැඩි දියුණු කිරීම් සහ තාක්ෂණික උපකරණ

විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේද

1. එක්ස් කිරණ – исследование лёгких с получение их изображения на пециальной плёнке при помощий рентгеновские. ප්‍රයෝගික ප්‍රොක්සි, කොග්ඩා ඉස්ලෙඩෝවානි ප්‍රොවෝඩියට් සහ පොලොජෙනිස් පැසිඑන්තා ලිප්. При анлизе снимка врач выявляет патологи лёгких и стадию распространения процessa. При необходимости уточнения диагноза назначают магнитно-резонансную и компиютерную томограююп.

   අධ්යයනය සඳහා ඇඟවීම්:

   • Ежегодный Profosmotr,

   • හුස්ම හිරවීම,

   • Слабое дыhanie,

   • Хрипы, шум трения плевры при прослушивании грудной клетки,

   • ඩිලිටෙල් කැෂෙල්,

   • Подозрение на tuberkulёz හෝ воспаление лёgkyh, bronhit, эmfizemu;

   • Pneumothorax.

   ප්‍රයෝගික: ලැක්ටෂියා සහ බෙරෙමොන්නොස්ට්.

   විය හැකි රෝග ලක්ෂණ:

   • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

   • Прозрачность поражёnnыh uchastkov;

   • Расширенные межреберные промежутки;

   • Изменение сосудистой системы лёгких;

   • Опущение нижнего kraya лёгких и диафрагмы;

   • Обнаружение булл и очагов завоздушивания.

2. මැග්නිට්නෝ-රෙසොනන්ස්නායා ටොමොග්‍රැෆියා (මැග්නිට්) ලුග්කිහ්– исследование, фиксирующее различия в поглощении радиоволн клетками организма человека. මැග්නිට්නෝ-රෙසොනන්ස්නාය ටොමොග්‍රැෆියා ප්‍රෙඩෝස්ටව්ල්යාෙට් ඉන්ෆෝර්මෂියූ ඔනලිචින් ජිඩ්කොස්ටි සහ ඔචාගෝව් පොස්ටෝල්. 1 sm ටෝල්ෂිනෝයි, වෝඩිට්සියානු කොන්ත්‍රාත් ප්‍රචාරණ ව්‍යාපෘති Недостаток исследования – මෙල්කි බ්‍රොන්හාහ් සහ ඇල්.වී.ඕ. Исследование проводится в течение получаса. Отсутствие облучения делает МРР возможным для беременных женщин.

   ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ඇඟවීම්:

   • සිම්ප්ටෝම් указывают а наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не показал;

   • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

   • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

   • Имеутся аномали развития органов дыhaniya.

   ප්රතිවිරෝධතා:

   • Психические заболевания, препятствующие сохранению длительного неподвижного положения;

   • Боязнь закрытого пространства;

   • Ожирение в тяжёлой форме;

   • Наличие имплантов, kardiostimulyatora, не udalёnnыh oskolkov.

   සිම්ප්ටෝමි එම්ෆිසෙමි, ඔප්‍රෙඩෙලියසියස් ප්‍රි පොමොෂි එම්ප්‍රට්:

   • Буллы и полости различной величины;

   • Увеличенное лёгкое;

   • Сдавливание здоровой ткани;

   • Увеличение количества жидкости в плевре;

   • Повреждение альвеол и их капилляров;

   • Нарушенное кровоснабжение;

   • Опущение диафрагмы.

   

3. Компьютерная томография (КТ) лёгких. Метод компьютерной томографи основан на отражении тканями TELA CHеловека рентгеновских лучей. На выhodе получается послойное компьютерное изображение stroeniya лёgkyh. Для большей информативности водят контрастное вещество. විනාඩි 20 කින් ප්‍රොසොයිඩ් ප්‍රොහොඩිට් වර් ටෙචෙන්. В эtot period лёgkie skaniruyutsya rentgenovskim izluchatelem. Недостатком метода считается значительное облучение пациента.

   දර්ශක:

   • Уточнение данных рентгеновского обследования;

   • Подозрение на эmfizemu;

   • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

   • Обоснование необходимости операции;

   • Диффузные изменение в тканях лёгkogo.

   ප්රතිවිරෝධතා:

   • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества;

   • Сахарный диабет в тяжёлой форме;

   • ගැබ් ගැනීම;

   • දැඩි තරබාරුකම;

   • Крайняя ослабленность;

   • වකුගඩු අසමත්වීම.

   සිම්ප්ටෝමි සංසිද්ධි:

   • Выявление площади расширенных участков;

   • Фиксация размера и расположения булл;

   • Расширение сосудов у корня лёгкого;

   • Появление завоздушенных участков.

   

4. පෙනහළු සින්ටිග්‍රැෆි. Метод исследования лёгких путём ведения в них радиоактивных изотопов (tehneций-99М). Гammma-kamera, вращаясь вокруг больnogo, производит снимки органа.

   දර්ශක:

   • Диагностика сосудов на раней стади развития эмфиземы;

   • Подготовка к операции – оценka состояния операционного поля;

   • ප්‍රචාරණය

   • කොන්ට්‍රෝල් එෆ්ෆෙක්ටිව්නොස්ටි ප්‍රොවෙඩ්යෝන්නොයි කොන්සර්වටිව්නොයි ටෙරපි.

   Беременность является absolutnыm protivopokazaniem к проведению обследования.

   සිම්ප්ටෝමි සංසිද්ධි:

   • Нарушения кровотока;

   • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

5. ස්පිරෝමීටරය. Метод исследования для изучения внешнего dyhaniya, проводимый при помощи спирометра. Прибор регистрирует количество воздуха во во вдохе и выдохе пациенta.

   දර්ශක:

   • දිගු කැස්ස;

   • Патологии дыхания;

   • Длительный стаж курильщика;

   • Воздействие профессиональных вредностей;

   • Заболевания дыхательных путей (ඇස්ත්මා, ඔබ්ස්ට්‍රක්ටිව් බ්‍රොන්හයිට්, ප්‍නෙව්මොස්ක්ලෙරොස්).

   ප්රතිවිරෝධතා:

   • ක්ෂය රෝගය;

   • අධි රුධිර පීඩනය;

   • Состояние после инсульта и инфаркта, операциях на грудной клетке и брюшине;

   • Pneumothorax;

   • ක්‍රොවාවායා මොක්‍රොටා.

   රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ:

   • Изменение показателей жизненой и остаточной емкости лёгких;

   • Снижение вентиляции и скоростных показателей;

   • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

   • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

6. Peakflowmetry – измерение максимальной скорости выдоха для определения обструкции бронхов. Метод для определения обструкции бронхов. При помощи пикфлуометра измеряется скорость выдоха в течение 3 раз до priёma lekarstv. Недостаток метода – невозможность установления дагноза эмфиземы. Метод определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. ප්‍රායෝගික නැත.

7. Определение газового состава крови. Метод для исследования соотношения в крови кислорода и углекислого газа, для оценки обогащения артериальной крови кислородом и очищения её от углекислого газа. ක්‍රොව්, ව්‍යාතයුයු из ලොක්ටෙවෝයි වැනි, ප්‍රොෆිලික්ස් සහ ගර්පරිනෝමයෙන් ප්‍රොෆිලැක්ටික් ප්‍රචාරක.

   දර්ශක:

   • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

   • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

   ලක්ෂණ:

   • Кислород крови менее 15%;

   • Напряжение кислорода менее 60-80 mm rt.st.;

   • Напряжение углекислого газа более 50 мм рт.ст.

8. Общий анлиз крови. Метод для определения особенностей клеток крови. මෙටෝඩ් ඉන්ෆොර්මැටිවන් ප්‍රි ලුබ්බික් සාබෝලෙවානියහ්, ඉම්ට් ප්‍රොටිවොපොකසානියි.

   සාමාන්‍ය දර්ශණයෙන් පිටත:

   • පොවිෂෙන්නෝ කෝලිචෙස්ට්වෝ එරිට්‍රොෂිටෝව් ස්ව්‍ෂෙ 5 10¹²/ එල්

   • повышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л

   • 47% ක්

   • снижена скорость оседания Тритроцитов 0 mm/chas

   • повышена вязкость крови: у мужчин свыше 5 сПз у женщин свыше 5,5 сПззе

Лечение эмфиземы лёгких

ප්රතිකාර උපදෙස්:

• Борьба с дальнейшим развитием заболевания;

• ප්‍රොෆිලැක්ටිකා පොවාව්ලේනියා තයාජෙලෝල් ඔස්ලෝජ්නේනි (ඩිහටෙලියන සහ සර්ඩෙච්නයා නෙදොස්ටැටොක්නොස්ට්);

• Улучшение качества жизни пациентов.

ප්‍රසිද්ධියට පත් කිරීම:

• කොන්සර්වටිව්නායා ටෙරපියල් ඔබ්ලග්චේනියා ඩිහානිය, ලුච්ෂෙගෝ ෆුන්ක්ෂියෝනිරොවානියා ලිග්කිහ්;

• දුම්පානය අත්හැරීමට;

• Выполнение комплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

• Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (ලෙකාර්ස්ට්වා)

Лечебные meropriyatiya pri Emfizeme

• Электростимуляция через кожу межреберных мышц и диафрагмы. ප්‍රොවෝඩිට්සයා ඉම්පුලිස්නිමි ටෝකමි චස්ටෝයි 5-150 ගූ, ඉන්ඩිවිඩියෝල්නෝ පොඩ්බිරමොයි ඩිලයා කැඩ්ඩෝගෝ පෙට්. Процедура направлена ​​на облегчение выдоха, улучшение циркуляции limfы и кровобращение, обен. Эффективно проводится профилактика utomleniya musculaturы и дльнейшей дыхательной недостои. Во время Велектростимуляции возникают мельчайшие сокращения мышц, не сопровождаюющющющецулеся Проводится курс из 10-15 сеансов.

• ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම. Длительная процедура (ද 18 චසෝව් පොඩ්රියඩ්) දිහානිය චෙරෙස් කිස්ලෝරෝඩ්නුයු මස්කු. В тяжёлых случаях применяют кислородно-гелиевые смеси.

• හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම. Комплекс песециально подобраных упражнений для укрепления дихательных мишц проводится по/15

කොම්ප්ලෙක්ස් වොඩ්ලෙන්ස් වර්ඩ් වෝඩු චෙරෙස් සොලොමිංකු ඩයිල් කොක්ටේලියාව, ඩබ්ලිව් ඉන්ද්‍රියන් ත්යාගිවානියම් සහ නාදුවානියම් ජිවෝටා, ඒ ටැක්ජේ වීජිමනි ලෙෂා සහ නාප්‍රියජෙනිම් ප්‍රෙස්සා.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

Хирургическое лечение назначается в редких случаях, при неэффективности лекарственных преполечение.

Показания для хирургического вмешательства:

• Множественные буллы (බෝලී ට්‍රෙටි ප්ලෝෂඩි ග්‍රූඩ්නොයි ක්ලෙට්කි);

• දැඩි හුස්ම හිරවීම;

• Осложнения заболевания: пневмоторакс, ඔන්කොලොජිකල් ප්‍රොසෙස්, ක්‍රෝවයා මොක්‍රොටා, ප්‍රිසෝඩිනයින්.

• Частые госпитализации;

• Переход заболевания в тяжёлую ෆොර්මූ.

ප්‍රයෝගික ප්‍රචාරණ යන්ත්‍ර и, astma, пневмония, бронхит в тяжёлой форме.

Виды операций при эмфиzeme лёгkogo

• ට්‍රැන්ස්ප්ලැන්ටාෂියා ලෝග්කෝගෝ (доли, вместе с сердцем), замещение ඩොනොර්ස්කිම් ඔර්ගානොම්. Проводится при обширном поражении ඔර්ගානා, множественных буллах. Осложнения - отторжение донорского ඔර්ගානා.

• Уменьшение до четверти объёma лёgkogo s udaleniem повредённых участков путём вскрытия грудойно После удаления поражённой доли лёгкого накладываются герметизирующие швы.

• Мининвазивный метод (ටොරකොස්කොපියා) удаления поражённого участка лёгкого. ප්‍රවීන පෝඩ් කොන්ට්‍රොලම් වීඩියෝකැමරි පුට්‍යෝම් ව්‍යපාර්ශ්වික ට්‍රොයික් ප්‍රචාරණය: දින කැමරි සහ ඉංග්‍රීසි භාෂාව.

• බ්රොන්කොස්කොපි. Проводится через ротовую полость при услови расположения поражёного участка вблизи от крупоного

В результате оперативного вмешательства востанавливается вентиляция лёкого, оно веслять сдавливано 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. Одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нужна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

При соблюдении рекомендаций врача, ඔප්ටිමල්නෝයි ඩයට් සහ රෙජිමා ප්‍රියෝමා මාධ්‍ය විද්‍යාව.

ප්‍රතීතනය හා ප්‍රචාරණය:

• රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම;

• усиление симптомов, появление новых признаков (ෂියානොස් කෝෂි සහ ස්ලයිසිස්ට්, ස්ලබොස්ට්, ඔඩිසිං, බෝඩ්);

• одновременно протекающие тяжёлые заболевания;

• появление аритмии;

• неэффективность ampulatornogo lecheniya (උඩුසෙනී පොකසටේලි පික්ෆ්ලෝමට්‍රි).

Питание pri эmfizeme (උපකරණ)

ඩයිටා №11 සහ අංක 15 න්‍යාය ප්‍රවාහය මත උක්‍රේප්ලනී ඉම්මුනිටේටා, ඩෙටොක්සිකාෂියූ ඔර්ගනයිස්මා සහ පොපොල්නික් විද්‍යාඥයින්

ප්‍රින්සිප් ඩිඩිචෙස්කොගෝ පිතානිය:

• Калорийность суточного рациона не не ниже 3500 kcal. Режим питания – 4-6 ras в сутки понемноgu.

• Поступление жиров – не менее 80-90 г. මේ සියල්ල භාවිතා කරයි. Отношение доли животных жиров к растительным - 2:1.

• Белки употребляются в количестве до 120 г в сутки. ප්‍රොඩුක්ටෝව් ජිවොට්නොගෝ ප්‍රොයිෂෝඩ්ඩෙනියා ඩොල්ෂ්නෝ බට් නෙ මෙනේ පොලොවිනි (ජයිසා, මයාසෝ විස්සෝ, සොර්ටෝබ්, සෝස්කෝස් රෙච්නයා රයිබා, මෝරෙප්‍රොඩුක්ට්, පෙචෙන්). Исключается жареное мясо.

• Количество углеводов в рационе – от 350 до 400 г. Эto krupы, hleb, varenye, мёd, makaronы.

• Обеспечение витамини за счёt употребления свежих фруктов и овощей, ведения в пищу отрубей.

• Разрешается употребление любых напитков: соки, кумис, компот из шиповnica.

• ඔස්ට්‍රනයිචේනි සෝලි දින 6 ක් දක්වා ප්‍රොෆිලැක්ටික් ඔට්‍යොකෝව් සහ ඔස්ලෝජ්නයි සෙර්ඩෙච්නොයි ඩෙයාටේල්නොස්ටි.

В рациоne bolnыh эmfizemoy නොවේ dolzhno быть alkogolya, kulinarnыh jirov, konditerskih изделисо

රෝගයේ පුරෝකථනය

Эмфиzema лёгких относится к осложнениyam бронхопульмональных заболеваний. Это значит, что измения лёгочной ткани, которыe pri etom voznicli, nousyat neobratimy haracter. Все что остаётся – ප්‍රොග්‍රෙස්සිරොවානි බොලෙස්නි සහ උමතු ප්‍රයෝගික ප්‍රචාරක නිවේදන.

Поэtomu prognoz pri эmфizeme лёгких зависит от:

1. Своевременности и адекватности лечения основного заболевания;

2. රනගෝ සහ ප්‍රවිල්නොගෝ ලෙචෙබ්නොගෝ පොඩ්හෝඩා කැ ටෙරපිලි එම්ෆිසෙමි;

3. Соблюдения пациентом всех лечебных и рекомендаций по образу жизни;

4. Длительности заболевания.

В любом случае, окончательно избавиться от эмфиземы лёгких не удастся ни при кактих обстоятели. Но повлиять на прогрессирование болезни можно. Если основное заболевание бронхопульмональной системы, которое стало причиной эмфиземы лёгких характеризуется относительно стабильным течением, то прогноз для поддержания эмфиземы на минимальном её уровне вполне благоприятный. Если соблюдать все рекомендации специалистов, то признаки дыхательной недостаточности будут незначительными и человек сможет жить в привычном для него ритме.

ප්‍රයෝගය සහ ප්‍රයෝග Такие люди вынуждены пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь поддержать основные жизненно важные параметры дыхания. Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. Продолжительность жизни зависит от ස්ටෙපනි කොම්පෙන්සාෂි සහ ප්‍රයෝගික ප්‍රචාරණය, නවීකරණය

Последствия эмфиземы

Осложнения Пого заболевания могут закончиться летальным исhodom. Любые симптомы, указывающие на появление осложнений – සිග්නල් для немедленного обращения врачения в.

• ප්ලූටෝටෝරාස්. При При Пом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгkoe. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается и уже не может расправиться. В плевральной полости появляется жидкость. නිවැරැදි සිම්ප්ටෝම් ප්‍රවුර්ති - සිල්නාය සාගෘද්ධි බෝල්, උසිලිවෛෂියස් ය ප්‍රි වොච්, තායිකාර්ඩියන්, දින 4-5 ට වැඩි ප්‍රමාණයක්, ප්‍රචාරණ යන්ත්‍ර ප්‍රචාරණය

• Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного IMMUNITETA уменшается сопротивляемость лёгких к инфицированию. Воспаления лёгких и бронхиты в тяжёлой форме становятся хроническими. සිම්පත්: ගයිපර්ටෙර්මියා, කැෂෙල් සහ ග්නෝයිනම් ඔටෝඩෙලියාමිම්, ස්ලැබෝස්ට්.

• දකුණු කශේරුකා හෘදයාබාධ. Деструкция мелких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровяного давления. Повышенная нагрузка на правые отделы сердца приводит к их бистрому старению и изношенности. Летальный исход вследствие сердечной недостаточности - ඔඩ්න из главных причин смерти при жемфиземе. ටැකි සිම්ප්ටෝමි, කැක් පෝයව්ලේනි ඔට්‍යොකොව්, නබුහානි වේන් එන් සී, බොලිව් සර්ඩ්ස් සහ ප්‍රෙචෙන්සි - පොවෝඩ් ඔන්ලයින්

Эмфиzema лёгких имет благоприятный прогнос при соблюдении следуюющих условий:

• Профилактика лёгочных инфекций;

• Отказ от вредных привычек (курение);

• Обеспечение сбалансированного питания;

• Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

• Сенситивность к медикаментам из группы бронхорасширяющих препаратов.