වැඩිහිටියන්ගේ ග්රේව්ස් රෝගය

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය යනු බෙල්ලේ ඉදිරිපස සමට යටින් පිහිටා ඇති අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ සාපේක්ෂව කුඩා අවයවයකි. එහි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ මූලික පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන තයිරොයිඩ් හෝමෝන මුදා හැරීමයි (සෛල සහ පටක වල වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ශක්තිය මුදා හැරීම). විවිධ හේතූන් මත ග්‍රන්ථිය වෙනදාට වඩා ක්‍රියාශීලීව වැඩ කිරීමට පටන් ගනී නම්, මෙය වැඩිහිටියන්ගේ ග්‍රේව්ස් රෝගයට හේතු විය හැක.

මෙම නම සෝවියට් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දින සිට සාම්ප්‍රදායිකව පවතින අතර දැන් එය යල් පැන ගිය එකක් ලෙස සැලකේ. ජාත්‍යන්තර සාහිත්‍යයේ සහ සායනික මාර්ගෝපදේශවල, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය හෝ ග්‍රේව්ස් රෝගය යන නම භාවිතා වේ. විවිධ රටවල භාවිතා වන වෙනත් නම්වලට මෙම සමාන පද ඇතුළත් වේ:

• exophthalmic goiter;
• ග්රේව්ස් හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය;
• පැරීගේ රෝගය;
• විෂ සහිත විසරණ goiter.

මීට අමතරව, සමහර රෝග ලක්ෂණ වල ප්‍රමුඛතාවය මත පදනම්ව, ග්‍රේව්ස් රෝගයේ අභ්‍යන්තර බෙදීමක් ද ඇත:

• dermopathy (සම විශේෂයෙන් බලපාන විට);
• ඔස්ටියෝපති (ඇටසැකිලි ගැටළු);
• අක්ෂි රෝග (ප්රධාන වශයෙන් අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ).

Basedow's රෝගය යනු කුමක්ද?

ග්රේව්ස් රෝගය හෝ ග්රේව්ස් තයිරොයිඩයිටිස් යනු තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියට මෙන්ම සමට සහ ඇස්වලට බලපාන රෝගයකි.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ කොටසක් වන ඉන්ද්‍රියයකි, රසායනික ක්‍රියාවලීන් (පරිවෘත්තීය) නියාමනය කරන හෝමෝන ස්‍රාවය කරන අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි සහ පටක ජාලයකි.

හෝමෝන ශරීරයේ වැදගත් ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන අතර හෘද ස්පන්දන වේගය, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ රුධිර පීඩනය නියාමනය කරයි. හෝමෝන සෘජුවම රුධිරයට මුදා හරින අතර එතැන් සිට ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවලට ගමන් කරයි.

ග්‍රේව්ස් රෝගය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල වීම (ගොයිටර් ලෙස හැඳින්වේ) සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන (හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය) වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. තයිරොයිඩ් හෝමෝන විවිධ ශරීර පද්ධතීන්ට සම්බන්ධ වන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් වශයෙන්, ග්‍රේව්ස් රෝගයේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ විවිධ ලිංගික සහ වයස්වල පුද්ගලයන් අතර පුළුල් ලෙස වෙනස් විය හැක. සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ නොදැනුවත්වම බර අඩු වීම, අධික දහඩිය සමඟ අසාමාන්‍ය ලෙස තාපය නොඉවසීම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව සහ ඇහිබැම නෙරා යාමයි. ග්රේව්ස් රෝගය සහජයෙන්ම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකි.

ග්රේව්ස් රෝගයට පෙර සහ පසු ඡායාරූප

වැඩිහිටියන් තුළ Basedow රෝගය ඇතිවීමට හේතු

ග්රේව්ස් රෝගය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් ජානමය, පාරිසරික හෝ පාරිසරික සාධක ඇතුළු අනෙකුත් සාධක එහි වර්ධනයට දායක විය හැක. ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදි ලෙස නිරෝගී පටක වලට පහර දෙන විට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ ඇතිවේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිදේහ ලෙස හඳුන්වන විශේෂිත ප්‍රෝටීන නිපදවයි. මෙම ප්‍රතිදේහ ශරීරයේ ඇති ආගන්තුක ද්‍රව්‍යවලට (උදා: බැක්ටීරියා, වෛරස්, විෂ) ප්‍රතික්‍රියා කර ඒවා විනාශ කිරීමට හේතු වේ. ප්‍රතිදේහ වලට සෘජුවම ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් විනාශ කිරීමට හෝ සුදු රුධිරාණු මගින් වඩාත් පහසුවෙන් බිඳී යාමට හැකි වන පරිදි ඒවා ආලේප කළ හැක. ප්‍රතිදේහ නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන ඇතැම් ද්‍රව්‍ය හෝ ද්‍රව්‍යවලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් නිශ්චිත ප්‍රතිදේහ නිර්මාණය වේ. ඒවා ප්‍රතිදේහජනක ලෙස හැඳින්වේ.

ග්‍රේව්ස් රෝගයේදී, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තයිරොයිඩ්-උත්තේජන ඉමියුනොග්ලොබුලින් නම් අසාමාන්‍ය ප්‍රතිදේහයක් නිපදවයි. මෙම ප්‍රතිදේහය සාමාන්‍ය තයිරොයිඩ්-උත්තේජන හෝර්මෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කරයි (එය පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් ස්‍රාවය වේ). මෙම හෝමෝනය තයිරොයිඩ් සෛල මතුපිටට සම්බන්ධ වන අතර සෛල තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීමට හේතු වන අතර එමඟින් රුධිරයේ අතිරික්තයක් ඇති වේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, එහි වැඩි දියුණු, අධික වැඩ. ග්‍රේව්ස් අක්ෂි ප්‍රතිකාරයේදී, මෙම ප්‍රතිදේහ ඇහිබැම අවට සෛලවලටද බලපෑම් කළ හැක.

බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයින්ට නිශ්චිත දෝෂ සහිත ජාන හෝ ග්‍රේව්ස් රෝගයට ජානමය නැඹුරුතාවයක් තිබිය හැකිය. රෝගයකට ජානමය වශයෙන් නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයෙකු එම රෝගය සඳහා ජානය (හෝ ජාන) රැගෙන යයි, නමුත් යම් යම් තත්වයන් යටතේ ජානය ප්‍රේරණය නොකළහොත් හෝ “සක්‍රිය” නොකළහොත් ව්යාධිවේදය නොපෙන්වයි, උදාහරණයක් ලෙස, වේගයෙන් වෙනස් වන පාරිසරික සාධක හේතුවෙන්. (ඊනියා බහුකාර්ය උරුමය).

ග්රේව්ස් රෝගය හා සම්බන්ධ විවිධ ජාන හඳුනාගෙන ඇත, ඒවා ඇතුළුව:

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය දුර්වල කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම (immunomodulators),
• තයිරොග්ලොබුලින් (Tg) හෝ තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝර්මෝන ප්‍රතිග්‍රාහක (TSHR) ජාන වැනි තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ.

ජාන Tg තයිරොග්ලොබියුලින් නිෂ්පාදනය කරයි, එය තයිරොයිඩ් පටක වල පමණක් ඇති ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එහි හෝමෝන නිෂ්පාදනය සඳහා කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ජාන TSHR ප්‍රතිග්‍රාහකයක් වන ප්‍රෝටීනයක් නිපදවන අතර තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනයට බන්ධනය කරයි. ග්රේව්ස් රෝගය ඇති කරන ජානමය සහ පාරිසරික සාධකවල අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ නිශ්චිත පදනම සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත.

නවීකරණ ජාන ලෙස හැඳින්වෙන අතිරේක ජානමය සාධක, රෝගය වර්ධනය කිරීම හෝ ප්රකාශ කිරීම සඳහා භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකිය. හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි පාරිසරික සාධක අතර අධික චිත්තවේගීය හෝ ශාරීරික ආතතිය, ආසාදනය හෝ ගැබ් ගැනීම ඇතුළත් වේ. දුම් පානය කරන පුද්ගලයින්ට ග්රේව්ස් රෝගය සහ අක්ෂි රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්‍රියතාව නිසා ඇති වන වෙනත් ව්‍යාධි ඇති පුද්ගලයින්ට ග්‍රේව්ස් රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

ග්රේව්ස් රෝගය වැළඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත්තේ කාටද?

ග්රේව්ස් රෝගය 10: 1 අනුපාතයකින් පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන්ට බලපායි. මෙම රෝගය සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 40 ත් 60 ත් අතර උපරිම සිදුවීමක් සහිත මැදි වයසේදී වර්ධනය වන නමුත් ළමයින්ට, නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන්ට සහ වැඩිහිටියන්ටද බලපායි. ග්රේව්ස් රෝගය ලෝකයේ සෑම ප්රදේශයකම පාහේ දක්නට ලැබේ. ජනගහනයෙන් 2-3% ක් එයින් පීඩා විඳින බව ගණන් බලා ඇත. මාර්ගය වන විට, ග්රේව්ස් රෝගය හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ වඩාත් පොදු හේතුව වේ.

වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු සහ පවුල් ඉතිහාසයද වැදගත් වේ. ග්රේව්ස් රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට තයිරොයිඩ් ගැටළු හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති අනෙකුත් පවුලේ සාමාජිකයින්ගේ ඉතිහාසයක් ඇත. සමහර ඥාතීන්ට අධි තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අඩු වී ඇති අතර තවත් අයට අකලට හිසකෙස් පැසීම (ඔවුන්ගේ 20 ගණන්වල සිට) ඇතුළු වෙනත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති විය හැක. සාදෘශ්‍ය වශයෙන්, රෝගියෙකුට බාල දියවැඩියාව, විසකුරු රක්තහීනතාවය (විටමින් බී 12 ඌනතාවය හේතුවෙන්) හෝ සමෙහි වේදනා රහිත සුදු ලප (විටිලිගෝ) ඇතුළු පවුල තුළ ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැටළු ඇති විය හැක.

හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ වෙනත් හේතු බැහැර කිරීම වැදගත්ය. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති එකක් හෝ වැඩි ගණනකින් සංලක්ෂිත වන විෂ නූඩ්ලර් හෝ බහු නෝඩුලර් ගොයිටරය ඒවාට ඇතුළත් වන අතර එය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වන අතර එමඟින් රුධිරයට තයිරොයිඩ් හෝමෝනයේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිදානය සම්මතය ඉක්මවා යයි.

එසේම, තයිරොයිඩයිටිස් නම් තත්වයක් ඇති පුද්ගලයින්ට හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව වර්ධනය විය හැකිය. මෙම තත්ත්වය ඇති වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලුවක් හෝ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා ග්‍රන්ථිය ගබඩා කර ඇති තයිරොයිඩ් හෝමෝන කාන්දු වීම හේතුවෙනි. තයිරොයිඩයිටිස් වර්ග අතරට සබ්අක්ට්, නිශ්ශබ්ද, බෝවන, විකිරණ ප්‍රතිකාර මගින් ඇතිවන සහ පශ්චාත් ප්‍රසව තයිරොයිඩයිටිස් ඇතුළත් වේ.

කලාතුරකින්, සමහර තයිරොයිඩ් පිළිකා සහ TSH නිපදවන පිටියුටරි ඇඩෙනෝමා වැනි ඇතැම් පිළිකා, ග්රේව්ස් රෝගයේ දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන විය හැක. කලාතුරකින්, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ පෙති ආකාරයෙන් අධික ලෙස තයිරොයිඩ් හෝමෝන ගැනීමෙන් ද ඇති විය හැක.

වැඩිහිටියන්ගේ බේස්ඩෝව් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ

Basedow's රෝගය හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රමයෙන් දිස් වේ, සමහර විට පුද්ගලයාටම නොපෙනෙන ලෙස පවා (ඔවුන් ඥාතීන් දුටු පළමු පුද්ගලයා විය හැකිය). ඒවා වර්ධනය වීමට සති හෝ මාස ගත වේ. අධික චකිතය, නුරුස්නා බව, කාංසාව, නොසන්සුන් බව සහ නිදා ගැනීමට අපහසු වීම (නින්ද නොයාම) වැනි චර්යාත්මක වෙනස්කම් රෝග ලක්ෂණ විය හැක. අමතර රෝග ලක්ෂණ වන්නේ නොදැනුවත්වම බර අඩු වීම (දැඩි ආහාර සහ පෝෂණ වෙනස්කම් අනුගමනය නොකර), මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, අසාමාන්‍ය තාප නොඉවසීම, වැඩි දහඩිය දැමීම, වේගවත්, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය (ටායිචාර්ඩියා) සහ තෙහෙට්ටුවයි.

ග්රේව්ස් රෝගය බොහෝ විට ඇස්වලට බලපාන ව්යාධිවේදයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ, බොහෝ විට අක්ෂි චිකිත්සාව ලෙස හැඳින්වේ. රෝගයේ යම් අවස්ථාවක දී හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් තුළ මෘදු අක්ෂි ප්‍රතිකාරයක් දක්නට ලැබේ, රෝගීන්ගෙන් 10% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන සැලකිය යුතු අක්ෂි සම්බන්ධයක් ඇත. අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ වර්ධනයට පෙර, ඒ සමඟම හෝ පසුව වර්ධනය විය හැකිය. කලාතුරකින්, අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට කිසි විටෙකත් හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය ඇති නොවේ. සමහර අවස්ථාවල දී, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අක්ෂි හානිය මුලින්ම දිස්විය හැකිය.

අක්ෂි රෝග පිළිබඳ පැමිණිලි ඉතා වෙනස් වේ. සමහර පුද්ගලයින්ට, ඒවා වසර ගණනාවක් නොවෙනස්ව පැවතිය හැකි අතර, තවත් සමහරුන්ට, මාස කිහිපයකින් තත්වය වැඩිදියුණු වීමට හෝ නරක අතට හැරිය හැක. වෙනස්කම් ද රටාව අනුගමනය කළ හැකිය: තියුනු ලෙස පිරිහීම (උග්රවීම), පසුව සැලකිය යුතු දියුණුවක් (සමනය කිරීම). බොහෝ මිනිසුන් තුළ, රෝගය මෘදු වන අතර ප්රගතියක් නොලැබේ.

අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ වල සාමාන්‍ය ප්‍රකාශනයන් වන්නේ ඇහිබැම අවට පටක ඉදිමීමයි, එය කක්ෂයෙන් පිටතට නෙරායාමට හේතු විය හැක, එය ප්‍රොප්ටෝසිස් (ඇස් ඉදිමීම) ලෙස හැඳින්වේ. ඇස්වල දැඩි වියළි බව, අක්ෂිවල ඉදිමීම සහ ඒවා අසම්පූර්ණව වැසීම, ඇහි බැම පෙරළීම, දැවිල්ල, රතු පැහැය, වේදනාව සහ ඇස්වල කෝපයක් ද රෝගීන් විසින් සටහන් කළ හැකිය. සමහර අය ඔවුන්ගේ ඇස්වල වැලි හැඟීම විස්තර කරයි. අඩු වශයෙන්, නොපැහැදිලි හෝ ද්විත්ව දර්ශනය, ආලෝකයට සංවේදීතාව හෝ නොපැහැදිලි පෙනීම සිදු විය හැක.

ඉතා කලාතුරකිනි, ග්රේව්ස් රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ට pretibial dermopathy හෝ myxedema ලෙස හඳුන්වන සමේ තුවාලයක් වර්ධනය වේ. මෙම තත්ත්වය පාදවල ඉදිරිපස ඝණ වූ, රතු පැහැති සමක් පෙනුමෙන් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්යයෙන් එය ෂින්ස් වලට සීමා වේ, නමුත් සමහර විට එය පාදවල ද ඇති විය හැක. කලාතුරකින්, අත්වල පටකවල ජෙල් වැනි ඉදිමීම සහ ඇඟිලි සහ ඇඟිලි ඉදිමීම (acropachia) සිදු වේ.

ග්රේව්ස් රෝගය හා සම්බන්ධ අමතර රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

• හෘද රෝග;
• අත් සහ / හෝ ඇඟිලිවල සුළු වෙව්ලීම (වෙවුලන්න);
• හිසකෙස් නැතිවීම;
• බිඳෙන නිය;
• වැඩි reflexes (hyperreflexia);
• ආහාර රුචිය වැඩි වීම සහ බඩවැල් චලනය වැඩි වීම.

ග්රේව්ස් රෝගය ඇති කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ඔසප් චක්රයේ වෙනස්කම් ඇති විය හැක. පිරිමින්ට ශිෂේණය ඍජු ආබාධ (බෙලහීනතාවය) අත්විඳිය හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී, ග්රේව්ස් රෝගය ප්රගතියට පත් විය හැකි අතර, හෘදයාබාධ ඇතිවීම හෝ අසාමාන්ය ලෙස සිහින් වීම සහ අස්ථි දුර්වල වීම (ඔස්ටියෝපොරෝසිස්), ඒවා බිඳෙනසුලු බවට පත් කිරීම සහ සුළු කම්පන හෝ අපහසු චලනයන් හේතුවෙන් අස්ථි බිඳීම් ඇති කරයි.

වැඩිහිටියන්ගේ බේස්ඩෝව් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

Basedow's රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම ජාත්‍යන්තර ප්‍රොටෝකෝල සහ ජාතික සායනික මාර්ගෝපදේශවල පිළිබිඹු වේ. යෝජිත රෝග විනිශ්චයට අනුකූලව විභාග සැලැස්ම සකස් කර ඇති අතර එය අදියර වශයෙන් සිදු කෙරේ.

රෝග විනිශ්චය

ග්රේව්ස් රෝගය හඳුනා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ සහ ඔහුගේ පවුලේ අයගේ සවිස්තරාත්මක ඉතිහාසයක් (සමීප ඥාතීන්ට සමාන ස්වභාවයේ ගැටළු තිබේදැයි සොයා බැලීම), සම්පූර්ණ සායනික තක්සේරුවක්, ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම ආදිය. හඳුනාගෙන ඇත, රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ උපකරණ පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍ය පරීක්ෂණ (රුධිරය, මුත්රා, ජෛව රසායනය) සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම (T3 සහ T4) සහ තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝන (TSH මට්ටම) මනින රුධිර පරීක්ෂණ වැනි විශේෂිත පරීක්ෂණ පෙන්වයි. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, ග්රේව්ස් රෝගය ඇති කරන තයිරොග්ලොලින් සහ තයෝපෙරොක්සිඩේස් වලට නිශ්චිත ප්රතිදේහ පවතින බව හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය, නමුත් මෙය සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ.

නවීන ප්රතිකාර ක්රම

ග්රේව්ස් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ක්රම තුනෙන් එකක් ඇතුළත් වේ:

• antithyroid ඖෂධ (හෝර්මෝන සංශ්ලේෂණය මත තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ වැඩ මර්දනය);
• විකිරණශීලී අයඩින් භාවිතය;
• ශල්‍ය මැදිහත්වීම.

නිර්දේශිත නිශ්චිත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය රෝගියාගේ වයස සහ රෝගයේ ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී.

සායනික මාර්ගෝපදේශ

ප්‍රතිකාරයේ සියලුම අදියරයන් සායනික ප්‍රොටෝකෝලවල නිර්දේශයන්ට අනුකූලව සිදු කෙරේ

ග්රේව්ස් රෝගය සඳහා අවම ආක්රමණශීලී ප්රතිකාරය වන්නේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන (ප්රති-තයිරොයිඩ් ඖෂධ) නිදහස් කිරීම අඩු කරන ඖෂධ භාවිතයයි. ගර්භනී කාන්තාවන්ට, මෘදු හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයෙන් පෙළෙන අයට හෝ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයට කඩිනම් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා විශේෂයෙන් කැමති වේ. රෝගියාගේ වයස, ඔහුගේ තත්ත්වය සහ අතිරේක සාධක මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් විශේෂිත ඖෂධ තෝරා ගනු ලැබේ.

ග්‍රේව්ස් රෝගය සඳහා නිශ්චිත ප්‍රතිකාර වන්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය විනාශ කරන, හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදයට හේතු වන ප්‍රතිකාර වේ. විකිරණශීලී අයඩින් චිකිත්සාව බොහෝ රටවල ග්රේව්ස් රෝගය සඳහා වඩාත් පොදු ප්රතිකාරය වේ. අයඩින් යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීමට (සංශ්ලේෂණය කිරීමට) භාවිතා කරන රසායනික මූලද්‍රව්‍යයකි. මිනිස් සිරුරේ ඇති සියලුම අයඩින් පාහේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පටක මගින් අවශෝෂණය වේ. රෝගීන් විකිරණශීලී අයඩින් අඩංගු ද්‍රාවණයක් ගිල දමයි, එය රුධිර ප්‍රවාහය හරහා ගමන් කර තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය තුළ එකතු වන අතර එහිදී එය තයිරොයිඩ් පටක වලට හානි කර විනාශ කරයි. මෙය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හැකිලෙන අතර හෝමෝන අධික ලෙස නිෂ්පාදනය වීම අඩු කරයි. තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම ඉතා අඩු නම්, ප්රමාණවත් තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා හෝර්මෝන චිකිත්සාව අවශ්ය විය හැකිය.

තවත් රැඩිකල් චිකිත්සාව වන්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය) සම්පූර්ණ හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මයකි. රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ මෙම ක්‍රමය සාමාන්‍යයෙන් වෙනත් ආකාරයේ ප්‍රතිකාර සාර්ථක නොවූ හෝ contraindicated හෝ සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට ග්‍රන්ථි පටක වර්ධනයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා වෙන් කර ඇත. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, හයිපෝතිරයිඩ්වාදය බොහෝ විට සිදු වේ - මෙය අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය වන අතර එය පිටතින් හෝමෝනවල දැඩි ලෙස සකස් කරන ලද මාත්‍රාවකින් නිවැරදි කරනු ලැබේ.

ඉහත සඳහන් කළ ප්‍රතිකාර තුනට අමතරව, දැනටමත් රුධිරයේ සංසරණය වන තයිරොයිඩ් හෝමෝනය (බීටා-බ්ලෝකර්) එහි කාර්යය කිරීමෙන් අවහිර කරන ඖෂධ නියම කළ හැකිය. Propranolol, atenolol හෝ metoprolol වැනි බීටා අවහිර කරන්නන් භාවිතා කළ හැක. තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම සාමාන්‍යකරණය වූ විට, බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නැවැත්විය හැකිය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ජීවිත කාලය පුරාම පසු විපරම් සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ජීවිත කාලය පුරාම හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැක.

මෘදු අක්ෂි රෝග සඳහා අව් කණ්ණාඩි, ආලේපන, කෘතිම කඳුළු සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඇස් අවට පටක ඉදිමීම අඩු කිරීමට ප්‍රෙඩ්නිසෝන් වැනි කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, කක්ෂීය විසංයෝජන ශල්‍යකර්ම සහ කක්ෂීය විකිරණ ප්‍රතිකාර ද අවශ්‍ය විය හැකිය. කක්ෂීය අවපීඩන ශල්‍යකර්මයේදී ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා අක්ෂි සොකට් (කක්ෂය) සහ කෝඨරක අතර අස්ථි ඉවත් කරයි. මෙමගින් ඇසට සොකට් එකේ ස්වභාවික ස්ථානයට ආපසු යාමට ඉඩ සලසයි. මෙම ශල්‍යකර්මය සාමාන්‍යයෙන් වෙන් කර ඇත්තේ දෘෂ්ටි ස්නායුවේ පීඩනය හේතුවෙන් පෙනීම නැතිවීමේ අවදානමක් ඇති හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ක්‍රියාත්මක නොවූ පුද්ගලයින් සඳහා ය.

නිවසේදී වැඩිහිටියන්ගේ බේස්ඩෝව් රෝගය වැළැක්වීම

රෝගයේ වර්ධනය කල්තියා පුරෝකථනය කිරීම සහ එය වළක්වා ගැනීම දුෂ්කර ය. නමුත් හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ සංකූලතා සහ ප්‍රගතියේ අවදානම අඩු කිරීමට පියවර තිබේ.

ග්රේව්ස් රෝගය හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, මානසික හා ශාරීරික යහපැවැත්මට ප්රමුඛතාවයක් ලබා දෙන්න.

නිසි පෝෂණය සහ ව්යායාම ප්රතිකාර අතරතුර සමහර රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර සමස්තයක් වශයෙන් ඔබට වඩා හොඳ හැඟීමක් ඇති කර ගැනීමට උපකාරී වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය පරිවෘත්තීය පාලනය කරන බැවින්, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය නිවැරදි කිරීමෙන් පසු හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය පූර්ණ හා බිඳෙනසුලු වීමට නැඹුරු විය හැකි අතර ප්‍රතිරෝධක ව්‍යායාම අස්ථි ඝනත්වය සහ බර පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ආතතිය අඩු කිරීම ග්රේව්ස් රෝගය ඇති කිරීමට හෝ උත්සන්න කිරීමට හැකි වන පරිදි ප්රයෝජනවත් විය හැක. ප්‍රසන්න සංගීතය, උණුසුම් ස්නානය හෝ ඇවිදීම ඔබේ මනෝභාවය ලිහිල් කිරීමට සහ වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.

නරක පුරුදු ප්රතික්ෂේප කිරීම - දුම් බොන්න එපා. දුම්පානය ග්රේව්ස්ගේ අක්ෂි චිකිත්සාව නරක අතට හැරේ. රෝගය ඔබේ සමට (dermopathy) බලපාන්නේ නම්, ඉදිමීම සහ රතු පැහැය සමනය කිරීම සඳහා හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් අඩංගු ක්‍රීම් හෝ ආලේපන භාවිතා කරන්න. මීට අමතරව, සම්පීඩන කකුල් ආවරණ උපකාර විය හැක.

ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

Basedow's රෝගය සම්බන්ධ ප්රශ්න, අපි සමඟ සාකච්ඡා කළා සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයා, එන්ඩොස්කොපිස්ට්, සංවිධානාත්මක හා ක්‍රමවේද කාර්යාලයේ ප්‍රධානී ලිඩියා ගොලුබෙන්කෝ.