ඇට මිදුළු අවපාතය යනු රුධිර සෛල ගණන අඩු වීමයි. එය රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ / හෝ පට්ටිකා මට්ටම ගැන සැලකිලිමත් විය හැකිය. සාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව, දුර්වලතාවය, නැවත නැවත ආසාදන සහ අසාමාන්‍ය රුධිර වහනය සිදුවිය හැක. අපි බොහෝ විට මුග්ධ ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය ගැන කතා කරන්නේ එහි මූලාරම්භය බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී නොදන්නා බැවිනි.

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය අර්ථ දැක්වීම

අස්ථි ඇටමිදුළු ඇප්ලාසියාව යනු අස්ථි ඇටමිදුළුවල ව්යාධි විද්යාවකි, එනම් රුධිර සෛල නිපදවන ස්ථානයට බලපාන රෝගයකි. මෙම සංශ්ලේෂණය දැඩි ලෙස බලපාන අතර, රුධිරයේ සෛල සංඛ්යාව අඩුවීමට හේතු වේ.

මතක් කිරීමක් ලෙස, විවිධ වර්ගයේ රුධිර සෛල ඇත: රතු රුධිර සෛල (රතු රුධිර සෛල), සුදු රුධිරාණු (ලියුකෝසයිට්) සහ පට්ටිකා (thrombocytes). සියලුම සෛල මෙන්, මේවා ස්වභාවිකව අලුත් වේ. ප්‍රාථමික සෛල වලින් අස්ථි මිදුළු මගින් නව රුධිර සෛල අඛණ්ඩව සංස්ලේෂණය වේ. ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ දී, ප්‍රාථමික සෛල අතුරුදහන් වේ. 

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ ප්රතිවිපාක

ප්රතිවිපාක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැක. රුධිර සෛල අඩුවීම ක්රමක්රමයෙන් හෝ හදිසි විය හැකි අතර, වැඩි හෝ අඩු බරපතල විය හැක. මීට අමතරව, විවිධ වර්ගයේ සෛල අනිවාර්යයෙන්ම එකම ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත.

මේ අනුව, එය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• රක්තහීනතාවය, ශරීරයේ ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කිරීමේදී ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරන රතු රුධිර සෛල සංඛ්යාව අඩු වීම;
• ලියුකොපීනියා, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාවට සම්බන්ධ සුදු රුධිරාණු සංඛ්‍යාව පහත වැටීම;
• thrombocytopenia, තුවාල වූ විට කැටි ගැසීමේ සංසිද්ධියේදී වැදගත් යැයි දන්නා රුධිරයේ පට්ටිකා මට්ටම පහත වැටීම.

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට හේතු

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අස්ථි ඇටමිදුළුවල මෙම ව්යාධිවේදයේ මූලාරම්භය නොදනී. අපි කතා කරන්නේ idiopathic aplastic anemia ගැන.

එසේ වුවද, පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සංසිද්ධියක ප්‍රතිවිපාකයක් බවයි. ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාමාන්‍යයෙන් රෝග කාරක විනාශ කරන අතර, ශරීරය නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක වීමට අත්‍යවශ්‍ය සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල වලට පහර දෙයි. ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේදී, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නව රුධිර සෛල නිපදවීමට අවශ්‍ය ප්‍රාථමික සෛල විනාශ කරයි.

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම

රෝග විනිශ්චය මුලදී සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC) හෝ සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය මත පදනම් වේ. විවිධ වර්ගයේ සෛල (රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු, පට්ටිකා) මට්ටම් තක්සේරු කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ගනු ලැබේ.

මට්ටම් අසාමාන්‍ය නම්, ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා අමතර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. උදාහරණ වශයෙන් :

• මයිලෝග්‍රෑම්, විශ්ලේෂණය සඳහා ඇටමිදුළුවල කොටසක් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් පරීක්ෂණයකි;
• ඇට මිදුළු බයොප්සි, ඇට මිදුළු සහ අස්ථිවල කොටසක් ඉවත් කරන පරීක්ෂණයකි.

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයෙන් පීඩාවට පත් වූ පුද්ගලයින්

ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයටම රෝගය එකසේ බලපානවා. එය ඕනෑම වයසක දී ද ඇති විය හැක. කෙසේ වෙතත් වසර 20ත් 25ත් අතර සහ වසර 50කට පසු සංඛ්‍යාත උච්ච අවස්ථා දෙකක් නිරීක්ෂණය විය.

මෙම ව්යාධිවේදය දුර්ලභ ලෙස පවතී. යුරෝපයේ සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, එහි සිදුවීම (වසරකට නව රෝගීන් සංඛ්‍යාව) පුද්ගලයන් 1 කට 500 ක් වන අතර එහි ව්‍යාප්තිය (දී ඇති ජනගහනයක දී රෝගයට ගොදුරු වූ විෂයයන් සංඛ්‍යාව) සෑම 000 දෙනෙකුගෙන්ම 1 කි.

ඇට මිදුළු වල මෙම ව්යාධිවේදය රතු රුධිර සෛල (රක්තහීනතාවය), සුදු රුධිරාණු (ලියුකොපීනියා) සහ / හෝ පට්ටිකා (thrombocytopenia) රුධිර මට්ටම අඩු වීම මගින් සංලක්ෂිත විය හැක. ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ බලපෑමට ලක් වූ රුධිර සෛල වර්ග මත රඳා පවතී.

රක්තහීනතාවය හා සම්බන්ධ සාමාන්ය තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලතා

රක්තහීනතාවය රතු රුධිර සෛල හිඟවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක:

• සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදුමැලි වීම;
• තෙහෙට්ටුව;
• කරකැවිල්ල;
• හුස්ම හිරවීම;
• වෙහෙස මහන්සි වී හෘද ස්පන්දනය.

ලියුකොපීනියා ආසාදන අවදානම

ලියුකොපීනියාව සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව අඩුවීමට හේතු වේ. ව්යාධිජනක ප්රහාරයන්ගෙන් ආරක්ෂා වීමට ශරීරයට ඇති හැකියාව අහිමි වේ. ශරීරයේ විවිධ මට්ටම්වල නැවත නැවතත් ආසාදන ඇති විය හැක.

Thrombocytopenia නිසා ලේ ගැලීම

Thrombocytopenia, හෝ පට්ටිකා සංඛ්යාව අඩු වීම, කැටි ගැසීමේ සංසිද්ධිය බලපායි. විවිධ මට්ටමේ තීව්රතාවයකින් ලේ ගැලීම පෙනෙන්නට පුළුවන. ඒවායේ ප්‍රතිඵලය විය හැක්කේ:

• නාසය සහ විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීම;
• පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව පෙනෙන තැලීම් සහ තැලීම්.

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය කළමනාකරණය එහි පරිණාමය මත රඳා පවතී. සරල වෛද්ය අධීක්ෂණය සමහර විට ප්රමාණවත් විය හැකි අතර, බොහෝ අවස්ථාවලදී ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.

වර්තමාන දැනුමේ තත්වය තුළ, ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා චිකිත්සක විකල්ප දෙකක් සලකා බැලිය හැකිය:

• ප්‍රාථමික සෛල විනාශ කිරීම සීමා කිරීම හෝ නැවැත්වීම සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බාධා කිරීමේ හැකියාව ඇති ඖෂධ මත පදනම් වූ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයක්;
• අස්ථි මිදුළු බද්ධ කිරීම, රෝගී ඇටමිදුළු වෙනුවට වගකිව යුතු පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් ලබාගත් නිරෝගී ඇට මිදුළු සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම ඇතුළත් වේ.

ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම දැනට ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය සඳහා වඩාත්ම ඵලදායී ප්‍රතිකාරය වන අතර, මෙම මෙහෙයුම සලකා බලනු ලබන්නේ යම් යම් තත්වයන් යටතේ පමණි. එය බර ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් නොමැත. සාමාන්යයෙන්, අස්ථි ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම වයස අවුරුදු 40 ට අඩු අස්ථි ඇටමිදුළු aplasia දරුණු ආකාරයේ රෝගීන් සඳහා වෙන් කර ඇත.

ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා උපකාරක ප්‍රතිකාර ලබා දිය හැකිය. උදාහරණ වශයෙන් :

• ඇතැම් ආසාදන වැලැක්වීම හෝ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිජීවක;
• රක්තහීනතාවයේ දී රතු රුධිර සෛල පාරවිලයනය;
• thrombocytopenia හි පට්ටිකා පාරවිලයනය.

අද වන විට, වැළැක්වීමේ පියවරක් හඳුනාගෙන නොමැත. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවයට හේතුව නොදන්නා කරුණකි.