ජීව විද්‍යාත්මකව ගත් කල, ගැබ් ගැනීම යනු කාන්තාවක් නිරෝගීව සිටිය යුතු කාලයයි. අවාසනාවකට මෙන්, අපගේ නූතන සමාජයේ බොහෝ දුරට, ගර්භනී කාන්තාවන් රෝගී කාන්තාවන් වේ. ඔවුන් බොහෝ විට තරබාරු, ඉදිමුණු, මලබද්ධය, අපහසු සහ උදාසීන වේ.
ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඖෂධ ලබා ගනී. සෑම සිව්වන අපේක්ෂිත ගැබ් ගැනීමක්ම ගබ්සා වීමකින් සහ ශල්‍යකර්මයකින් කළල ඉවත් කිරීමකින් අවසන් වේ. බොහෝ විට මේ සියලු කරදරවලට මුල වෛද්යවරුන්, පෝෂණවේදීන්, මව්වරුන් සහ නැන්දම්මා අනාගත නැන්දම්මාට ප්‍රමාණවත් කැල්සියම් ලබා ගැනීමටත් සෑම විටම මස් ප්‍රමාණවත් ලෙස අනුභව කිරීමටත් දිනකට කිරි වීදුරු හතරක්වත් පානය කළ යුතු බව පැවසීමයි. ප්රෝටීන් ලබා ගැනීමට දින.
අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් අපේම ආහාර වේලක් අත්හදා බැලීමට කැමතියි, නමුත් අපගේ නූපන් දරුවන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අපි අතිශය ගතානුගතික වෙමු. මම දන්නවා ඒක අපිට වුණා කියලා. මේරි සහ මම අපගේ දැඩි නිර්මාංශ ආහාර වේලෙහි අවසාන ගැලපීම් කළේ 1975 දී අපගේ දෙවන දරුවා ඉපදීමෙන් ටික කලකට පසුවය.
අවුරුදු පහකට පස්සේ මේරි අපේ තුන්වෙනියා ගැබ් ගත්තා. ඇසිපිය හෙලන සැණින් ඇය චීස්, මාළු සහ බිත්තර මිලදී ගැනීමට පටන් ගත්තේ, මෙම ආහාර ඉහළ ප්රෝටීන් සහ කැල්සියම් සඳහා හොඳ යැයි පැරණි තර්කයට ආපසු හැරී නිරෝගී ගැබ් ගැනීමක් කරා දිගු ගමනක් යමිනි. මම සැක කළ නමුත් ඇය හොඳින්ම දන්නා දේ මත විශ්වාසය තැබුවෙමි. තුන්වන මාසයේ ඇයට ගබ්සාවක් සිදු විය. මෙම අවාසනාවන්ත සිදුවීම ඇගේ තීරණ නැවත සලකා බැලීමට ඇයට සිදු විය.
වසර දෙකකට පසු ඇය නැවතත් ගැබ් ගත්තාය. මම චීස් නැවත එනතෙක් බලා සිටියෙමි, නැතහොත් අවම වශයෙන් අපේ නිවසේ මාළු පෙනුමවත්, නමුත් මෙය සිදු නොවීය. පෙර දරුවකු අහිමි වීමේ ඇගේ අත්දැකීම බිය නිසා ඇයගේ පුරුද්දෙන් ඈත් විය. ගර්භනී සමයේ සම්පූර්ණ මාස නවය තුළ ඇය මස්, බිත්තර, මාළු හෝ කිරි නිෂ්පාදන අනුභව කළේ නැත.
කරුණාකර සටහන් කරන්න: පෙර ගර්භනී සමයේදී ඇය ගබ්සා වීමට හේතු වූයේ මෙම ආහාර බව මම නොකියමි, නමුත් පසුගිය වතාවේ මෙම ආහාර හඳුන්වා දීම ඇත්ත වශයෙන්ම සාර්ථක ගැබ් ගැනීමක් සහතික කිරීමක් නොවේ.
මේරි පවසන්නේ මෙම අවසන් ගැබ්ගැනීමේ මතකයන් ඇයට ඇති බවත්, සෑම දිනකම ඇයට ශක්තියක් දැනුණු බවත්, මුදු සෑම විටම ඇගේ ඇඟිලිවලට ගැලපෙන බවත්, ඇයට ඉදිමීමක්වත් දැනුණේ නැති බවත්ය. ක්‍රේග්ගේ උපතේදී ඇය සුවය ලැබුවේ කිලෝග්‍රෑම් 9 ක් පමණක් වන අතර දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඇය ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති බරට වඩා බරින් කිලෝග්‍රෑම් 2,2 ක් පමණි. සතියකට පසු ඇයට එම කිලෝග්‍රෑම් 2,2 අහිමි වූ අතර ඊළඟ වසර තුන සඳහා ඇය හොඳ වූයේ නැත. මෙය ඇගේ ජීවිතයේ ප්‍රීතිමත්ම සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්නම කාල පරිච්ඡේදයක් බව ඇයට හැඟේ.
විවිධ සංස්කෘතීන් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා පුළුල් පරාසයක ආහාර උපදෙස් ලබා දෙයි. සමහර විට විශේෂ ආහාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ, වෙනත් අවස්ථාවලදී ආහාර ආහාර වේලෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.
පුරාණ චීනයේ, නූපන් දරුවන්ගේ පෙනුම කෙරෙහි බලපාන බවට විශ්වාස කරන ලද ආහාර අනුභව කිරීම කාන්තාවන් ප්රතික්ෂේප කළහ. නිදසුනක් වශයෙන්, කැස්බෑ මස්, දරුවාගේ බෙල්ල කෙටි කිරීමට හේතු වන බව සැලකූ අතර එළු මස් දරුවාට මුරණ්ඩු ගතියක් ඇති කරයි.
1889 දී නව එංගලන්තයේ ආචාර්ය Prochownik ඔහුගේ ගර්භනී රෝගීන් සඳහා විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කළේය. සූර්යාලෝකයට ප්‍රමාණවත් ලෙස නිරාවරණය නොවීම හේතුවෙන් කර්මාන්තශාලාවල සේවය කළ කාන්තාවන්ට රිකේට් වර්ධනය වූ අතර එමඟින් ශ්‍රෝණි අස්ථිවල විකෘතිතා සහ දරු ප්‍රසූතිය දුෂ්කර විය. එය විශ්වාස කරන්න හෝ නොවන්න, ඔහුගේ ආහාර වේල සැලසුම් කර ඇත්තේ ගැබ්ගැනීමේ අවසාන මාසවලදී කලලරූපය වර්ධනය වීම නැවැත්වීමටයි! මෙම ප්රතිඵල ලබා ගැනීම සඳහා කාන්තාවන් ප්රෝටීන් බහුල ආහාර අනුභව කළ නමුත් තරල හා කැලරි ප්රමාණය අඩුය.
වසර තිහකට පෙර, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ආහාර හා කෘෂිකර්ම කණ්ඩායමේ ඒකාබද්ධ විශේෂඥ මණ්ඩලය ප්‍රකාශ කළේ ගර්භණී සමයේදී පෝෂණයට එතරම් වැදගත්කමක් නොමැති බවයි. අද, විශේෂඥයන් බර වැඩිවීමේ වැදගත්කම සහ ගර්භනී කාන්තාවකගේ ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්රේට්, ප්රෝටීන් සහ ක්ෂුද්ර පෝෂකවල වැදගත්කම ගැන එකඟ නොවේ.
Preeclampsia යනු ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඇති වන තත්වයක් වන අතර එය අධි රුධිර පීඩනය සහ මුත්රා වල ප්රෝටීන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මීට අමතරව, Preeclampsia රෝගීන් බොහෝ විට කකුල් සහ අත් ඉදිමීම.
1940 ගණන්වල මුල් භාගයේදී, ප්‍රීක්ලැම්ප්සියා වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමේ උත්සාහයක් ලෙස, ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ලුණු ප්රමාණය අඩු කරන ලෙස උපදෙස් දෙන ලද අතර සමහර විට බර වැඩිවීම කිලෝග්‍රෑම් 6,8-9,06 දක්වා සීමා කිරීම සඳහා ආහාර රුචිය මර්දනය කරන සහ ඩයුරටික් නියම කරන ලදී. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ආහාර වේලෙහි අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධයක් වූයේ අඩු උපත් බර සහ ඉහළ මරණ අනුපාතය සහිත දරුවන්ගේ උපතයි.
අධික ශරීර බර වළක්වා ගැනීමේ අවශ්යතාවය 1960 වන තෙක් වෛද්‍ය මූලධර්මයේ සහ භාවිතයේ කොටසක් වූ අතර, මෙම සීමාව බොහෝ විට මරණයට පත්වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති කුඩා දරුවන්ගේ උපතට හේතු වූ බව සොයා ගන්නා ලදී. එතැන් සිට බොහෝ වෛද්යවරුන් ගර්භනී කාන්තාවන්ට ආහාර සීමා නොකරන අතර අධික බර වැඩිවීම ගැන කරදර නොවන්න. මව සහ දරුවා යන දෙදෙනාම දැන් බොහෝ විට විශාල වී ඇති අතර, මෙය මරණයේ අවදානම සහ සිසේරියන් සැත්කමක අවශ්යතාවය ද වැඩි කරයි.
කාන්තාවකගේ උපත් ඇළ, නීතියක් ලෙස, 2,2 සිට 3,6 kg දක්වා බරැති දරුවෙකු පහසුවෙන් මග හැරිය හැක, එනම් මව නිරෝගී ශාක ආහාර අනුභව කරන්නේ නම්, උපතේදී කලලරූපය ළඟා වන බරයි. නමුත් මවක් අධික ලෙස ආහාර ගන්නේ නම්, ඇගේ කුසේ සිටින දරුවා කිලෝග්‍රෑම් 4,5 සිට 5,4 දක්වා බරකට ළඟා වේ - මවගේ ශ්‍රෝණිය හරහා යාමට නොහැකි තරම් විශාල ප්‍රමාණයකි. විශාල දරුවන් බිහි කිරීම වඩා දුෂ්කර වන අතර, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, තුවාල හා මරණයේ අවදානම වැඩි වේ. එසේම, මවගේ සෞඛ්යයට හානි කිරීමේ අවදානම සහ සිසේරියන් සැත්කමක් සඳහා අවශ්යතාවය 50% කින් පමණ වැඩි වේ. ඉතින්, මවට ඉතා සුළු ආහාරයක් ලැබෙන්නේ නම්, දරුවා ඉතා කුඩා වන අතර, වැඩිපුර ආහාර තිබේ නම්, දරුවා ඉතා විශාල වේ.
දරුවෙකු රැගෙන යාමට අමතර කැලරි ප්‍රමාණයක් අවශ්ය නොවේ. දෙවන හා තෙවන ත්‍රෛමාසික තුළ දිනකට කැලරි 250 සිට 300 දක්වා ප්‍රමාණයක්. ගර්භනී කාන්තාවන්ට ආහාර රුචිය වැඩි වීමක් දැනේ, විශේෂයෙන් ගර්භනී සමයේ අවසාන ත්‍රෛමාසික දෙක තුළ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔවුන් වැඩිපුර ආහාර අනුභව කරයි, වැඩි කැලරි ප්‍රමාණයක් සහ අවශ්ය සියලුම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගනී. දිනකට කැලරි ප්රමාණය 2200 kcal සිට 2500 kcal දක්වා වැඩි කිරීමට ඇස්තමේන්තු කර ඇත.
කෙසේ වෙතත්, ලෝකයේ බොහෝ රටවල කාන්තාවන් තම ආහාර ගැනීම වැඩි නොකරයි. ඒ වෙනුවට ඔවුන්ට අමතර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ලැබේ. පිලිපීනයේ සහ අප්‍රිකාවේ ග්‍රාමීය රටවල වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කරන ගර්භනී කාන්තාවන් බොහෝ විට ගැබ් ගැනීමට පෙර වඩා අඩු කැලරි ප්‍රමාණයක් ලබා ගනී. වාසනාවකට මෙන්, ඔවුන්ගේ ආහාර පෝෂ්‍ය පදාර්ථ වලින් පොහොසත් ය, නිරෝගී දරුවෙකු රැගෙන යාමට ඔබට අවශ්ය සියල්ල ශාක ආහාර පහසුවෙන් සපයයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ප්රෝටීන් අත්‍යවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථයකි, නමුත් අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එය සෞඛ්‍ය සහ සාර්ථක ගැබ්ගැනීම් පිළිබඳ ඉන්ද්‍රජාලික නිර්ණායකයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. ගැබිනි ග්වාතමාලා කාන්තාවන් නිතර නිතර ආහාර ගත් කාන්තාවන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ මවගේ ආහාර වේලෙහි ප්රෝටීන් අතිරේක තිබීම හෝ නොපැවතීම වෙනුවට උපත් බර තීරණය වන්නේ මව පරිභෝජනය කරන කැලරි ප්රමාණය අනුව බවයි.
අතිරේක ප්රෝටීන් ලබා ගත් කාන්තාවන් වඩාත් නරක ප්රතිඵල පෙන්නුම් කළේය. 70 ගණන්වල ගර්භනී කාන්තාවන් විසින් ගන්නා ලද ප්රෝටීන් අතිරේක මගින් ළදරුවන්ගේ බර වැඩිවීම, නොමේරූ උපත් වැඩිවීම සහ නව ජන්ම මරණ වැඩිවීමට හේතු විය. ගර්භණීභාවය හා සම්බන්ධ අධි රුධිර පීඩනය ඉහළ ප්රෝටීන් ආහාර වේලක් මගින් වළක්වා ගත හැකි බවට ප්‍රකාශ කළද, ගර්භණී සමයේදී අධික ප්රෝටීන් පරිභෝජනය ප්‍රයෝජනවත් බවට කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත - සමහර අවස්ථාවලදී, එය සැබවින්ම හානිකර විය හැකිය.
ගර්භනී සමයේ අවසන් මාස හය තුළ මවට සහ දරුවාට දිනකට ග්රෑම් 5-6 ක් අවශ්ය වේ. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ප්රෝටීන් වලින් කැලරි වලින් 6% ක් සහ කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා 7% ක් නිර්දේශ කරයි. මෙම ප්රෝටීන් ප්රමාණය ශාක ප්‍රභවයන්ගෙන් පහසුවෙන් ලබා ගත හැකිය: සහල්, ඉරිඟු, අර්තාපල්, බෝංචි, බ්‍රොකොලි, zucchini, දොඩම් සහ ස්ට්‍රෝබෙරි.
ජෝන් මැක්ඩොගල්, MD