අපට ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා වළක්වා ගත හැකිද?

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා රෝගයට හේතුව විධිමත් ලෙස හඳුනාගෙන නොමැත. එය වැලැක්වීමට ක්‍රමයක් හඳුනාගෙන නොමැත.

එය සන්ධි සහ මාංශ පේශිවල වේදනාව උද්දීපනය කරන බැවින් බර වැඩි නොවීම නිර්දේශ කරන බව පමණක් සඳහන් කරමු.². ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ ඔබේ ඉණ රේඛාව ගණනය කරන්න.

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවාද?

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සඳහා විධිමත් ලෙස ඔප්පු කරන ලද ඵලදායී ප්‍රතිකාරයක් දැනට නොමැත. ඖෂධයට උපකාර කළ හැක්කේ වේදනාව වඩා හොඳින් පාලනය කිරීමට පමණි. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සුව කිරීමට දන්නා ප්‍රතිකාරයක් නොමැති වුවද, ආධාරකයක් ඇත.

නිර්දේශිත ඖෂධ

මක්නිසාද යත් අපි තවමත් ඊට සම්බන්ධ යාන්ත්‍රණ ගැන දන්නේ අල්ප වශයෙනි ෆයිෙබොමිල්ජියා, එම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර රෝගීන්ට පිරිනමනු ලබන්නේ වේදනාව සහ නින්දේ ආබාධවලට සම්බන්ධ යාන්ත්රණ අවහිර කිරීම මත ය. 

වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා, Tramadol සමඟ හොඳම ප්රතිඵලය ලබා ගනී. එම වේදනා නාශක හෝ මෝෆීන් වැනි ශක්තිමත් වේදනා නාශක, වේදනාව අඩු කරයි, නමුත් පැහැදිලිවම දිගු කාලයක් සඳහා භාවිතා කළ නොහැක. ට්‍රැමඩෝල් (Ralivia®, Zytram®), අබිං (මෝෆීන් වැනි) පවුලෙන්, කෙසේ වෙතත්, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා රෝගීන් සඳහා සිදු කරන ලද මෑත කාලීන අත්හදා බැලීම් කිහිපයකදී ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. බොහෝ විශේෂඥයින් විසින් ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා ප්‍රතිකාර සඳහා තනිව හෝ ඇසිටමිනොෆෙන් සමඟ ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධය භාවිතා කළ යුත්තේ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම අකාර්යක්ෂම බව පෙන්නුම් කර ඇති විට පමණි. යැපීමේ අවදානම නිසා එහි භාවිතය වෛද්යවරයාගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.

එම nonsteroidal ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (NSAIDs), උදාහරණයක් ලෙස ibuprofen (Advil® හෝ Motrin® වැනි), naproxen සහ acetaminophen (Tylenol®) සමහර විට මාංශ පේශි වේදනාව සහ තද ගතිය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් වැනි ගිනි අවුලුවන රෝගයක් ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා දිස්වන විට ඒවා විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් වේ. "සරල" fibromyalgia දී, ඔවුන් කලාතුරකින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

අවවාදයයි. දිගු කාලීනව, NSAIDs වැනි ඖෂධ භාවිතය බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක: බඩේ වේදනාව සහ ලේ ගැලීම, ආමාශයේ වණ, වකුගඩු හානි සහ අධි රුධිර පීඩනය.

යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට a ප්රතිස්ථාපන නින්ද, නිද්‍රා අක්‍රමිකතා ප්‍රමුඛස්ථානයේ තිබේ නම් සහ මානසික අවපීඩන පසුබිමක දී ද, අපට IRS විෂාදනාශක සමහරක් මානසික අවපීඩන සින්ඩ්‍රෝමයකදී මෙන් අඩක් ප්‍රබල මාත්‍රාවලින් භාවිතා කළ හැකිය.

මේ සියල්ලම ප්රතිජීවක, අඩු මාත්‍රාවක් වන සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක වැනි ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සඳහා බහුලව භාවිතා වන ප්‍රතිකාර වේ. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා වේදනාව ඇතුළු බොහෝ නිදන්ගත වේදනාවන්ට ඒවා බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් මානසික අවපීඩනය නොමැති විට පවා ඒවා බහුලව භාවිතා වේ. ඊට අමතරව, ඔවුන් මොළයේ සෙරොටොනින් ප්රමාණය වැඩි කරයි. කෙසේ වෙතත්, සෙරොටොනින් අඩු මට්ටම් මානසික අවපීඩනයට පමණක් නොව, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා රෝග ලක්ෂණ අතර ඉරුවාරදය, ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහ කාංසාව සමඟ ද සම්බන්ධ වේ.

Amitryptiline (Élavil®) ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයින් සඳහා වේදනා නාශකයක් ලෙස සහ නින්දේ ආබාධ සහ තෙහෙට්ටුව සඳහා එහි බලපෑම් සඳහා භාවිතා කරයි. එය බොහෝ විට භාවිතා කරන ප්රතිකාරය, පළමු මැදිහත්වීම 68. ද ඩුලොක්සෙටීන් (Cymbalta®) fluoxetine (Prozac®) හෝ moclobemide වැනි අතිරේක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස බොහෝ විට එකතු කළ හැක. අවසාන වශයෙන්, තවත් විෂාදනාශකයක් වන milnacipran, fibromyalgia වලට එරෙහිව හොඳ ප්‍රතිඵල පෙන්වා ඇති අතර එය කැනඩාවේ ඇගයීමට ලක් කෙරේ.

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා හි මාංශ පේශි වේදනාව සඳහා හොඳම දිගු කාලීන ප්‍රතිකාරය අඩු මාත්‍රා විෂාදනාශක බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, සෑම කෙනෙකුටම මෙයින් සහනයක් ලැබෙන්නේ නැත.

එම ප්‍රතිදේහජනක හෝ අපස්මාර විරෝධී - අපස්මාරයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මුලින්ම නිර්මාණය කර ඇත - නිදන්ගත වේදනාව සඳහා ද ඵලදායී වේ. මේවාට gabapentin (Neurontin®), pregabalin (Lyrica®) සහ topiramate (Topamax®) ඇතුළත් වේ. මෙම ප්රතිංධිසරාේධකවලින් සමහරක් නින්දේ ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කරයි (විශේෂයෙන් ගැබැපෙන්ටින්, සහ තරමක් දුරට pregabalin). Lyrica® 2009 දී කැනඩාවේදී ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා හා සම්බන්ධ වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඇඟවීමක් පවා ලබා ගත්තේය.

සනීපාරක්ෂක සමහර විට නින්ද පහසු කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් ඔවුන්ගේ දිගුකාලීන භාවිතය සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ නොකරයි (උදාහරණයක් ලෙස, Imovane®). මීට අමතරව, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති බොහෝ ඖෂධ ද අවසාදිත බලපෑමක් ඇත.

මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් වේදනාව සමනය කිරීමට ද උපකාරී වේ. Fibromyalgia සඳහා ඇති එකම ඵලදායී මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම Flexeril® වේ, එහි ක්‍රියාව amitriptyline (Laroxyl®) ක්‍රියාවට සමාන වේ.

සටහන් කිරීමට. කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (ප්‍රෙඩ්නිසෝන් වැනි) ෆයිබ්‍රොමියල්ජියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඵලදායී බව පෙන්වා දී නොමැත.

ඖෂධ නොවන කළමනාකරණය

ඖෂධ පමණක් ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයින්ගේ ජීවන තත්ත්වය ප්‍රමාණවත් ලෙස වැඩිදියුණු නොකරයි. එබැවින් කළමනාකරණය විය යුතුය බහුවිධමය.  අනුපූරක ප්රවේශයන්, විශේෂයෙන් ඉඩ සන්සුන් වන්න සහ ඉගෙන ගන්න ඔබේ වේදනාව කළමනාකරණය කරන්න, අද ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සමඟ වඩා හොඳින් ජීවත් වීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්‍රම විය හැකිය. දරුණු වේදනාවක් ඇති විට, ද උණු වතුර නාන, මාංශ පේශි ව්‍යායාම සමඟ හෝ රහිතව, ඉක්මන් සහනයක් ලබා දිය හැකිය58.

බල්නොතෙරපි

දරුණු වේදනාවක් ඇති විට, ද උණු වතුර නාන, මාංශ පේශි ව්‍යායාම සමඟ හෝ රහිතව 58, වේගවත් සහනයක් ද ලබා දිය හැකිය. balneotherapy සමඟ පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානයක රැකවරණය, උණු වතුර පිහිනුම් තටාකයක් සහිත ස්පා මධ්යස්ථානයක යම් ඵලදායීතාවයක් පෙන්නුම් කර ඇත.

ස්වායු අභ්‍යාස

මෙමශාරීරික ව්යායාම මූලික ප්රතිකාරයේ අනිවාර්ය අංගයකි. එය ශරීරය එන්ඩොර්ෆින් නිපදවීමට හේතු වේ, යහපැවැත්ම සහ සන්සුන් වේදනාව ලබා දෙන හෝර්මෝන. අධ්යයන සාරාංශ කිහිපයක්6, 7,55, 2008 දී ප්‍රකාශයට පත් කළ එකක් ඇතුළුව64, අධික්ෂණය කරන ලද aerobic ව්‍යායාම මගින් fibromyalgia රෝග ලක්ෂණ අඩු කර නින්ද සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන බව නිගමනය විය. දිගු කිරීම සහ ශක්තිමත් කිරීමේ ව්‍යායාම සමහර රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමට ද සැලකේ, නමුත් මේ සඳහා අඩු සාක්ෂි තිබේ.

යමෙක් ව්‍යායාම කිරීමෙන් ඔහුගේ අසනීපය නරක අතට හැරේ යැයි බිය නොවිය යුතුය ෆයිෙබොමිල්ජියා මාංශ පේශි සම්භවය පිළිබඳ ගැටළුවක් නොවේ1. එපමණක් නොව, දුර්වල ශාරීරික තත්ත්වය තෙහෙට්ටුව සහ කාංසාව ඇති කිරීමට දායක වන බව දන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, එය ක්රමයෙන් ආරම්භ කිරීම වැදගත් වේ, a සමඟ අනුවර්තනය කරන ලද වැඩසටහන ඔහුගේ ශාරීරික තත්වයට.

එම aerobic අභ්‍යාස පිහිනුම් තටාකයක, වඩාත් සුදුසු උණු වතුරේ පුහුණු කිරීම, නැවත ක්‍රියාත්මක වීමට හොඳ ආරම්භක ලක්ෂ්‍යයක් විය හැකිය. 2 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් 2006 කට අනුව, අභ්‍යාසජල යෝග්‍යතාවය (උදාහරණයක් ලෙස ජලයේ ඇවිදීම හෝ දිවීම) ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා නිසා ඇති වන වේදනාව සමනය කිරීමට සහ යහපැවැත්මේ හැඟීම් වැඩි දියුණු කිරීමට ඵලදායී වේ.8,9. බලපෑමට ලක් වූ පුද්ගලයාගේ හැකියාවන්ට අනුගත විය යුතු අතර, ඔවුන්ගේ තීව්රතාවය ක්රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය.

ලිහිල් කිරීම, එරික්සෝනියන් මෝහනය හෝ සංගීත චිකිත්සාව වැනි ආතතිය සහ වේදනාව අත්හැරීම සහ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ක්‍රම මෙම රෝගය සඳහා ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. ඔවුන් ඔබට වේදනාව හා තෙහෙට්ටුව සමඟ වඩා හොඳින් ජීවත් වීමට ඉඩ සලසයි.

මනෝචිකිත්සාව

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා මනෝචිකිත්සාව සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභ ලබා ගත හැකිය. එම ප්රජානන චර්යා ප්රතිකාර (TCC) විශේෂයෙන් ඵලදායී වේ. අනුපූරක ප්රවේශයන් කොටස බලන්න.