දරුවෙකු තුළ වෘක මුඛය
දරුවෙකු තුළ වෘකයෙකුගේ මුඛය වැනි එවැනි සංජානනීය විකෘතියක් තරමක් දුර්ලභ ය. දරුණු සංකූලතා සමඟ එය භයානක ය. දෝෂයක් ඇති විය හැකි දේ සහ එවැනි ළදරුවෙකු රැකබලා ගන්නේ කෙසේද යන්න සොයා බලන්න

වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී ගර්භාශයේ තලය වර්ධනය වේ. ඒ අතරම, දරුවාට අහසේ ඉරිතැලීමක් ඇති අතර, මුඛය සහ නාසය අතර සෘජු සන්නිවේදනයක් ඇති වන්නේ එබැවිනි. ඖෂධයේ දී, එවැනි දෝෂයක් cheiloschisis ලෙස හැඳින්වේ.

බොහෝ විට තලය තවත් දෝෂයක් සමඟ ගමන් කරයි - පැලී තොල්. ඔවුන්ගේ සිදුවීමේ හේතුව සහ යාන්ත්රණය සමාන වේ. තාලයේ අස්ථි ව්‍යුහය කැඩී යාම තොල් සහ නාසය ඇතුළු මෘදු පටක බෙදීමට හේතු වේ. මෙය සිදුවුවහොත්, දරුවාට ව්යාධිවේද දෙකම ඇත - පැලී සහ තොල්.

තොල් පැලීම රූපලාවණ්‍ය දෝෂයක් විය හැකි අතර කථනයට බාධාවක් විය හැකි අතර, තාල පැලීම වඩාත් බරපතල ය. මෘදු පටක වලට බලපෑමක් සිදු නොවන්නේ නම්, තාලයක් කැඩී යාම නොපෙනී යා හැක. දරුවාට සාමාන්යයෙන් උරා බොන විට, හුස්ම හිරවීම, නාසයෙන් කිරි පිටවන විට දෙමාපියන් ගැටලුව කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මාතෘ රෝහල්වලදී, මෙම රෝගය බැහැර කිරීම සඳහා ළදරුවන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, නමුත් නිවසේ උපතකදී එය මඟ හැරිය හැක.

තාල පැලීම ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන සහජ ව්‍යාධි දහයෙන් එකකි. ගැහැණු ළමයින්ට තොල්වලට බලපෑමක් නොමැතිව තාල පැලීම ඇති අතර පිරිමි ළමයින්ට තාල ව්‍යාධි විද්‍යාව නොමැතිව තොල් පැලීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩිය.

වෘක මුඛය යනු කුමක්ද?

මුලදී, ගර්භාෂය තුළ, කලලරූපය අවසානයේ දැකීමට සිරිත වන ආකාරයේ හිස් කබල අස්ථි ඒකාබද්ධ නොවේ. මෙය සංවර්ධනයේ කොටසකි. ගැබ්ගැනීමේ 11 වන සතිය වන විට, කලලරූපයේ හිස් කබලේ සහ මුහුණේ අස්ථිවල අවශ්‍ය සියලුම කොටස් සාමාන්‍යයෙන් විලයනය වේ. මුල් අවධියේදී කලලරූපය අහිතකර ලෙස බලපෑවේ නම්, සමහර කුහර වැඩි නොවේ, මේ අවස්ථාවේ දී අහස.

එවැනි දරුවන්ට සාමාන්යයෙන් කන්න බැහැ - උරා බොන ක්රියාවලිය බාධා ඇති වේ, ආහාර නාසික කුහරය තුළට ඇතුල් වන අතර, දැවිල්ල ඇති කරයි. අනාගතයේදී, කථනය ද දුර්වල වේ, ශබ්ද උච්චාරණය දුෂ්කර ය, ළමයින් "ගුන්ඩෝස්". බුද්ධිමය හා චිත්තවේගීය වශයෙන්, තාලයක් ඇති දරුවන් සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය ය, ගැටලුව තනිකරම ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ය.

වෘකයෙකුගේ මුඛය එකම දෝෂය නොවිය හැකිය. සමහර විට එය විවිධ සින්ඩ්රෝම් වල කොටසක් ලෙස සිදු වේ.

දරුවෙකුගේ තාලයේ ඉරිතැලීම් ඇතිවීමට හේතු

විද්යාඥයින්ට අනුව, ජානමය වශයෙන් තීරණය වන්නේ දෝෂයෙන් 10-15% ක් පමණි. එනම්, ඥාතියෙකුට වෘකයෙකුගේ මුඛයක් තිබුණද, දරුවෙකු තුළ එකම පෙනුමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන්නේ 7% කින් පමණි.

ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන හේතු වන්නේ ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේදී නිශ්චිතවම බාහිර සාධකවල බලපෑමයි. බොහෝ විට මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, කාන්තාවක් ඇය දරුවෙකු රැගෙන යන බව නොදන්නා අතර, ගර්භණී සමයේදී තහනම් ඖෂධ ගැනීම, දුම් පානය කිරීම හෝ මත්පැන් පානය කිරීම දිගටම කරගෙන යයි. මෙය කලලරූපය වර්ධනය වීමට අහිතකර ලෙස බලපායි, අස්ථි විලයනය කිරීමේ ක්රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ.

ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භයේ දී, බොහෝ කාන්තාවන්ට ප්රතිශක්තිකරණය අඩු වී ඇති අතර, මේ මොහොතේ ඇතිවන ආසාදන කලලයට භයානක ය.

අඩු භයානක වන්නේ උදරයේ තුවාල, විකිරණ, විටමින් නොමැතිකම, මුල් ගබ්සා කිරීම්, පිළිකා සහ තරබාරුකමයි. මවගේ වයස සහ ඇගේ මානසික තත්ත්වය පවා තාල පැලීම සහිත දරුවෙකු ලැබීමේ සම්භාවිතාවට බලපායි.

දරුවෙකුගේ තාලයේ ඉරිතැලීමේ රෝග ලක්ෂණ

අහසේ විශාල ඉරිතැලීම, ව්යාධි විද්යාව පවතින බව වඩාත් කැපී පෙනේ. අසම්පූර්ණ ඉරිතැලීමකින්, දරුවා උරා බොන විට හුස්ම හිර කරයි, දුර්වල ලෙස අනුභව කරයි, නාසයෙන් කිරි ගලා යා හැකිය. ඉරිතැලීම සම්පූර්ණ නම්, දරුවාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇත, ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් ඔහුට කිරි උරා බීමට නොහැකිය. බොහෝ විට, ස්වභාවික දරු ප්රසූතියේදී, ඇම්නියොටික් තරලය එවැනි දරුවන්ගේ ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වන නිසා ඔවුන්ට හදිසි උපකාර අවශ්ය වේ.

මුඛ කුහරය සහ ෆරින්ක්ස් පරීක්ෂා කිරීමේදී, සම්පූර්ණ මෘදු තාල සාමාන්යයෙන් පිහිටා ඇති ස්ථානයේ සිදුරක් දක්නට ලැබේ. බෙදීම තොල්වලට ද බලපෑවේ නම්, ඉහළ තොල් කොටස් දෙකකට හෝ වැඩි ගණනකට බෙදීම පිටතින් කැපී පෙනේ.

දරුවෙකුගේ තාල පැලීමට ප්‍රතිකාර කිරීම

වෘකයාගේ මුඛය බරපතල සංකූලතා සමඟ භයානක ය, එබැවින් එය ප්රතිකාර කළ යුතුය. අවාසනාවකට, ගැටලුවට එකම විසඳුම ශල්යකර්මයකි. ප්රතිකාරය අදියර කිහිපයකින් සමන්විත වන අතර, පළමු මෙහෙයුම වසරක් දක්වා සිදු කළ හැකිය.

තාල පැලීමක් ඇති බොහෝ දරුවන් ශල්‍යකර්මයට පෙර obturator එකක් පැළඳ සිටින අතර එය නාසික සහ මුඛ කුහරය අතර විවරය වසා දමයි. මෙය දරුවාට සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමට උපකාරී වේ, පෝෂණ ක්‍රියාවලියට සහ කථනය ගොඩනැගීමට පහසුකම් සපයයි.

ශල්‍යකර්මයට පෙර පවා, අමතර උපාංග නොමැතිව උරා ගැනීම දුෂ්කර බැවින් විශේෂ හැන්දකින් පෝෂණය කිරීමට දරුවාට උගන්වනු ලැබේ. තුවාලය තරමක් වේදනාකාරී වන අතර පෝෂණය කළ නොහැකි බැවින් මෙහෙයුමෙන් පසු එවැනි විශේෂ ආහාර වේලක කුසලතා ද ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත. ඊට අමතරව, විශාල කැළැල් ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින අතර, සුව කිරීමම මන්දගාමී වනු ඇත.

මෙහෙයුම් මාලාවකින් පසු, ඔබ මුඛ කුහරය ප්රවේශමෙන් රැකබලා ගත යුතුය, විෂබීජ නාශක සමඟ තුවාල වලට ප්රතිකාර කිරීම සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. මෘදු තාලයේ විශේෂ සම්බාහනය ද භාවිතා කරනු ලැබේ, එය රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරන අතර කැළැල් දිය කරයි. ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ, සාමාන්‍ය කථනය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ඔබට කථන චිකිත්සක, දෝෂ විද්‍යාඥයෙකුගේ සහාය අවශ්‍ය වේ. දන්ත දන්ත වෛද්‍යවරයා විසින් දත්වල නිවැරදි වර්ධනය සහ හකු වර්ධනය පාලනය කරනු ඇත. යමක් වැරදුනහොත්, ඔවුන් නිවැරදි කිරීමේ තහඩු, ස්ටේප්ල්ස් ලියා ඇත.

ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ හා දිගු වේ, නමුත් එහි ප්‍රති result ලයක් වශයෙන්, තාලයක් ඇති ළමයින්ගෙන් 95% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් ගැටලුව ගැන සදහටම අමතක වනු ඇත.

රෝග විනිශ්චය

බොහෝ විට ගර්භණී සමයේදී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර දෝෂයක් යෝජනා කරයි. නමුත් අහස බෙදීමේ මට්ටම තක්සේරු කළ හැක්කේ දරුවාගේ උපතෙන් පසුව පමණි. දරු ප්‍රසූතියේදී ඇම්නියොටික් තරලය ඉරිතැලීම හරහා ශ්වසන මාර්ගයට ඇතුළු වීමේ අවදානමක් ඇත, එබැවින් වෛද්‍යවරුන් ව්යාධිවේදය ගැන කල්තියා දැන ගැනීම වඩා හොඳය.

දරුවාගේ උපතෙන් පසු, වෛද්යවරුන් විසින් පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, පියවි ඇසට පෙනෙන පරිදි සිදුරු පෙනේ. ඊට අමතරව, ඔවුන් ඇසීම, සුවඳ පරීක්ෂා කිරීම, ආසාදන ඉවත් කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරයි.

නවීන ප්රතිකාර ක්රම

ශල්‍යකර්මයට පෙර, දරුවා හොඳින් පරීක්ෂා කර බලා ඔවුන් ගැටලුව විසඳන්නේ කෙසේදැයි සැලසුම් කරයි. විවිධ ක්රම තිබේ, ඔවුන් එක් එක් කුඩා රෝගියා සඳහා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. සැලසුම් කිරීමේදී, ඔවුන් අතිරේකව ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, ඔටොලරින්ගෝග විද්යාඥයෙකු, ස්නායු විශේෂඥයෙකු, මැක්සිලෝෆේසියල් ශල්ය වෛද්යවරයෙකු, කථන චිකිත්සකයෙකු, විකලාංග වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගනී.

අසම්පූර්ණ තාලයක් ශල්‍යකර්මයෙන් අලුත්වැඩියා කිරීම යුරනොප්ලාස්ටි ලෙස හැඳින්වේ. එය වයස අවුරුදු 2 දී පමණ සිදු කෙරේ. හකු වල හැඩය විකෘති වී නොමැති නම් සහ ඉරිතැලීම විශාල නොවේ නම් මෙම තාක්ෂණය උපකාරී වේ. මෙහෙයුම අතරතුර, මෘදු තලය දරුවා සඳහා දිගු වේ, මාංශ පේශි සම්බන්ධ වේ. ප්රමාණවත් දේශීය පටක නොමැති නම්, කම්මුල් සහ දිවෙන් අතිරේක ඒවා භාවිතා කරනු ලැබේ.

හකු පටු වී දත් නිවැරදිව ස්ථානගත කර නොමැති නම්, දරුවාට මුලින්ම ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ විකලාංග වෛද්යවරයෙකු විසිනි. මෙහෙයුම බොහෝ කලකට පසුව සිදුවනු ඇත, එසේ නොමැතිනම් හකු වර්ධනය අඩාල විය හැකිය. සාමාන්යයෙන් මෙම නඩුවේ යුරේනොප්ලාස්ටි අවුරුදු 4-6 තුළ සිදු කරනු ලැබේ.

නිවසේ සිටින දරුවෙකුගේ තාල කැඩීම වැළැක්වීම

ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම යෝග්ය වේ. එවිට කාන්තාව එය අපේක්ෂා කරන අතර වඩාත්ම වැදගත් මුල් අවධියේදී ඇය අහම්බෙන් විෂ සහිත ඖෂධ, දුම්පානය, මත්පැන් ගැනීමෙන් වැළකී සිටියි. බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ කාන්තාව ගර්භණීභාවය පිළිබඳව තවමත් නොදැන සිටියහොත් ය.

නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන විටමින් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ. පළමු සතිවලදී මවගේ ප්‍රතිශක්තිය ඉතා අවදානමට ලක්වන බැවින් සෙනඟ ගැවසීමෙන් වළකින්න සහ උණුසුම් ලෙස අඳින්න.

ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා - ප්‍රධාන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා - ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්, විකලාංග වෛද්‍යවරුන් සහ අනෙකුත් විශේෂඥයින් සමඟ එක්ව තාලයේ ඉරිතැලීමේ ගැටලුව විසඳීමට කටයුතු කරයි. දරුවා සාමාන්යයෙන් ආහාරයට ගන්නා බවට ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා සහතික කරයි, ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට සහ දරුවා රැකබලා ගැනීම සඳහා උපදෙස් ලබා දෙයි. ඉරිතැලීම් ඇති දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම ගැන වැඩිදුර කියවන්න ළමා රෝග විශේෂඥ ඩාරියා ෂුකිනා.

තල්ල පැලීම නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවාද?

එවැනි දරුවෙකුට නාසික කුහරය තුළට ආහාර විසි නොකර සාමාන්‍යයෙන් ආහාරයට ගත නොහැක, එය නිදන්ගත දැවිල්ල හා ENT අවයවවල ආසාදන වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙම දෝෂ මානසික කම්පනය, කථන සංවර්ධන ආබාධ ඇති කරයි. ඉරිතැලීම් සහිත දරුවන් ARVI ලබා ගැනීමට වැඩි ඉඩක් ඇත, වර්ධනය හා සංවර්ධනය පසුගාමී විය හැක. තවද ඒවාට ඒකාබද්ධ විකෘතිතා ද තිබිය හැකිය.

වෘකයෙකුගේ මුඛය සමඟ නිවසේ වෛද්යවරයෙකු ඇමතීමට කවදාද?

ඉරිතැලීම් තලය හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සැලසුම් කර ඇත, නිවසට වෛද්‍යවරයෙකුගේ ඇමතුමක් අවශ්‍ය නොවේ. විශාල ඉරිතැලීම් සහිත දරුවෙකු තුළ ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇතිවීම, ආසාදන ලක්ෂණ, අධික උෂ්ණත්වය, ගිලන් රථයක් අවශ්ය වීමට ඉඩ ඇත. දරුවෙකු තුළ ව්යාධිවේදය කොපමණ ඉක්මනින් තීරණය කළ හැකිද? ගර්භාෂය තුළ පවා මෙය කෙසේ හෝ බලපෑම් කළ හැකිද? ගැබ්ගැනීමේ පළමු ත්‍රෛමාසිකය දෝෂ වර්ධනය කිරීම සම්බන්ධයෙන් වඩාත් භයානක ය. පාරම්පරික ගතිලක්ෂණ සහ අහිතකර පාරිසරික බලපෑම්වල එකතුවක ප්‍රතිඵලයක් ලෙස තොල් පැලීම සහ තල්ල ඇති වන බව විශ්වාස කෙරේ. මවගේ වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි වීම ද අවදානම් සාධකයකි.

කලලරූපය දැනටමත් පිහිටුවා ඇති විට මෙය බලපෑම් කළ නොහැකිය. බොහෝ විට, දරුවාගේ උපතේදී ව්යාධිවේදය දැනටමත් හඳුනාගෙන ඇත. කෙසේ වෙතත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත උච්චාරණ දෝෂයක් දැකිය හැකිය. Fetoscopy සහ fetoamniotomy ද උපකාර විය හැක. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාව 30% පමණ උච්චාවචනය වේ.

ප්‍රමාද නොවන පරිදි මෙහෙයුම කළ යුත්තේ කුමන වයසේදීද?

මැක්සිලෝෆේසියල් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විසින් අදියර 2 කින් හැකි ඉක්මනින් නිවැරදි කරනු ලබන අතර, ඉන් පළමුවැන්න මාස 8-14 තුළ සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, ඉරිතැලීම් සමග, දරුවාගේ වර්ධනය සැලකිල්ලට ගනු ලබන අතර, දරුවා එය ඉක්මවා යන තෙක් ප්ලාස්ටික් සැත්කම් තාවකාලික විය හැකි අතර, ස්ථිර බද්ධ කිරීම සඳහා අස්ථි වර්ධනය වීම නතර කරයි.

ඔබමයි