Exophthalmos යනු කක්ෂයෙන් පිටත ඇස් එකක් හෝ දෙකම නෙරා ඒම හැඳින්වීමට භාවිතා කරන යෙදුමයි. අපි ඇස් හෝ ඉදිමුණු ඇස් (ය) ගැන ද කතා කරමු.

ඇස විශාල, වඩා "විවෘත" ලෙස පෙනේ, එය සෞන්දර්යාත්මක අපහසුතාවයක් ඇති කිරීමට අමතරව ඇහි බැම වැසීමට බාධා කළ හැකිය. Exophthalmos යනු ඇසේ ප්‍රමාණය වැඩිවීම නිසා නොව, ඇසේ ඇතුළත මාංශ පේශි හෝ ව්‍යුහයේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම (ඇසෙහි ගැටිත්තක් තිබීම විය හැකිය). කක්ෂය). ඉදිමුණු ඇස ද අපගමනය වී සාමාන්‍ය ඇසට වඩා වෙනස් දිශාවක් බලා සිටින බව පෙනේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී ඇස් දෙකටම බලපායි.

Exophthalmos හුදකලා හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය, එනම් අඩු දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය, ද්විත්ව පෙනීම (ඩිප්ලෝපියා), වේදනාව, රතු පැහැය, ආදිය.

Exophthalmos අමූලික හා විකෘති විය හැකි නමුත් එය සෑම විටම ක්ෂණිකව නොපැහැදිලි වේ: එය සාමාන්‍ය අක්ෂි පරීක්ෂණයකදී ද සොයාගත හැකිය.

Exophthalmos ඇති විය හැකි හේතු කිහිපයක් තිබේ: අන්තරාසර්ග, පිළිකා, ගිනි අවුලුවන, කම්පන සහ සනාල.

අක්ෂි වෛද්‍යවරයා ආබාධයේ ඒකපාර්ශ්වික හෝ ද්විපාර්ශ්වික ස්වභාවය, එහි ගමන් මග (වේගවත් හෝ නැත), ඇස අපගමනය වී තිබේද නැද්ද යන්න (“අක්ෂීය” හෝ අක්ෂීය නොවන චරිතය) සහ “ස්පන්දනය” හෝ ස්පන්දනය පිළිබඳ හැඟීම තක්සේරු කරනු ඇත. ඇසෙහි (ස්පන්දන චරිතය).

සාමාන්යයෙන්, exophthalmos හි හදිසි ආරම්භය කම්පනයකට හෝ ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වැනි ය. එය ක්රමයෙන් පිහිටුවන විට, එය අන්තරාසර්ග හෝ පිළිකා ව්යාධිවේදය නිසා ඇතිවේ.

මෙන්න වඩාත් පොදු හේතු:

• ග්‍රේව්ස් රෝගය: මෙය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ (හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය) සාමාන්‍යයෙන් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ සම්භවයක් ඇති රෝගයකි. එය වක්‍රව ඇහිබැමෙහි පටක දැවිල්ල ඇති කරයි, එය ඉදිමීම සහ ඇස ඉදිරියට නෙරා ඒමට හේතු වේ. වෙනත් තයිරොයිඩ් ආබාධ සම්බන්ධ විය හැකිය (අපි සාමාන්යයෙන් ඩිස්තිරොයිඩ් ඕබිටෝපති ගැන කතා කරමු: අවස්ථා 80% ක් තුළ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය, 10% ක් පමණ හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය). බොහෝ විට, exophthalmos ද්විපාර්ශ්වික වේ.
• carotid-cavernous fistula: exophthalmos ඒකපාර්ශ්වික සහ ස්පන්දනය වන විට මෙය නිතර දක්නට ලැබෙන හේතුවයි. එය අභ්‍යන්තර කැරොටයිඩ් සහ ගුහා සයිනස් (හිස් කබලේ පාදයේ පිහිටා ඇති ශිරා සෑදීම) අතර අසාමාන්‍ය සන්නිවේදනයකි, බොහෝ විට කම්පනය හේතුවෙන්. එය වෛද්‍යමය හදිසි අවස්ථාවක්, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක්.
• කම්පන සහගත exophthalmos: ඔවුන් කම්පනය (hematoma, කක්ෂයේ අස්ථි බිඳීමක්, ආදිය) හෝ හිස කම්පනය පසු සිදු වේ.
• ආසාදන exophthalmos: මේවා බොහෝ විට ethmoiditis හි ප්‍රතිවිපාක වේ, එනම් අක්ෂි කුහර දෙක අතර පිහිටා ඇති අස්ථියක් වන ethmoid ආසාදනයකි. එය ප්රධාන වශයෙන් ළමයින්ට සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට බලපායි.
• ගිනි අවුලුවන exophthalmos: ඒවායේ හේතුව සැමවිටම නොදනී, නමුත් ඒවා sarcoidosis, periarteritis nodosa, Wegener's disease, воспаление vasculitis වැනි ඇතැම් පද්ධතිමය රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ඒවා කක්ෂයේ විවරයක්, කක්ෂීය මයිෙකෝසිස්, සෙලියුලිටිස් ආදියට සම්බන්ධ කළ හැකිය. .
• Tumor exophthalmos: ඒවා ඇහිබැම තුළ පිළිකා ස්කන්ධයක් තිබීම නිසා වේ. බොහෝ වර්ගවල පිළිකා මෙම ප්රදේශයට බලපෑ හැකිය. එය වෙනත් අඩවියකින් මෙටාස්ටේස් ද විය හැක.

Exophthalmos හි අපිරිසිදු අංගයට අමතරව, එය පෙනීමට බාධා කළ හැකිය, වේදනාව සමඟ ඇති විය හැක, පෙනීම අනතුරේ හෙළන සංකූලතා ... එබැවින් ඉක්මනින් ඔබේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

Exophthalmos හි බරපතලකම තක්සේරු කිරීමට උපකරණ කිහිපයක් මෙහි ඇත. බොහෝ විට, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා ඔහු රූප පරීක්ෂණ (CT ස්කෑන්, MRI) නියම කරයි.

Exophthalmos සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම හේතුව මත රඳා පවතී. එය වෛද්ය හෝ ශල්යකර්මයකි.

වඩාත් පොදු හේතුව වන තයිරොයිඩ් රෝගයේ දී, මාස කිහිපයක් පුරා ප්‍රති-තයිරොයිඩ් drug ෂධයක් ගැනීම බොහෝ විට සාමාන්‍ය තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම සහ විකිරණශීලී අයඩින් ගැනීම ද නඩුව මත පදනම්ව යෝජනා කළ හැක.

Exophthalmos සෑම විටම ප්රතිකාර සමඟ වැඩිදියුණු නොවේ: එය සමහර විට එය පවා උග්ර කරයි. හෝමෝන මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ගැනීම උපකාරී වන අතර සමහර විට ශල්‍යකර්මයක් ද දැක්විය හැකිය.

Exophthalmos හි වෙනත් අවස්ථා වලදී, හේතුව මත පදනම්ව, විසඳුම් කිහිපයක් සලකා බැලිය හැකිය. ප්රතිඵලය තත්වය සහ යටින් පවතින රෝගය මත රඳා පවතී.