බොහෝ එදිනෙදා නිෂ්පාදනවල සහ වෛද්‍ය උපකරණවල දක්නට ලැබෙන රබර් කිරි අසාත්මිකතා ඇති කළ හැකි ද්‍රව්‍යයකි. රබර් කිරි ආසාත්මිකතාවයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? වඩාත්ම අවදානමට ලක්ව ඇති පුද්ගලයින් කවුද? අපට එයට ප්‍රතිකාර කළ හැකිද? අසාත්මිකතා වෛද්‍ය රූත් නවරෝ සමඟ පිළිතුරු.

රබර් කිරි යනු ගසකින්, රබර් ගසකින් එන ද්‍රව්‍යයකි. එය ගසේ පොත්ත යට කිරි දියරයක් ලෙස සිදු වේ. ප්‍රධාන වශයෙන් ඝර්ම කලාපීය රටවල (මැලේසියාව, තායිලන්තය, ඉන්දියාව) වර්ධනය වන එය සාමාන්‍ය ජනතාව හොඳින් දන්නා නිෂ්පාදන 40 කට වඩා නිෂ්පාදනය කිරීමට භාවිතා කරයි, ඒවා අතර බහුලව දක්නට ලැබේ: වෛද්‍ය අත්වැසුම්, කොන්ඩම්, චුවිංගම්, පිම්බෙන බැලූන, ඉලාස්ටික් බෑන්ඩ් සහ අත්හිටුවීම්. ඇඳුම් (උදාහරණයක් ලෙස බ්‍රා) සහ බෝතල් තන පුඩු.

අපි රබර් කිරි අසාත්මිකතාව ගැන කතා කරන්නේ පළමු වරට ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වූ පුද්ගලයෙකු අසාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළ විට එය රබර් කිරි සමඟ දෙවන ස්පර්ශයට අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරන විටය. අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාව සහ ඒ සමඟ ඇති වන රෝග ලක්ෂණ රබර් කිරිවල ඇති ප්‍රෝටීන වලට එරෙහිව යොමු කරන ප්‍රතිදේහ immunoglobulins E (IgE) නිෂ්පාදනයට සම්බන්ධ වේ.

සැලකිලිමත් වන්නේ කවුද?

සාමාන්‍ය ජනගහනයෙන් 1 සිට 6,4% අතර ප්‍රමාණයක් රබර් කිරි වලට අසාත්මික වේ. සියලුම වයස් කාණ්ඩවල බලපෑමට ලක්ව ඇත, නමුත් සමහර පුද්ගලයින් මෙම වර්ගයේ අසාත්මිකතාවයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම අනෙක් අයට වඩා වැඩි බව අපි දකිමු. “ඉතා කුඩා අවධියේදී ශල්‍යකර්ම කිහිපයකට භාජනය වූ පුද්ගලයින්, විශේෂයෙන් කොඳු ඇට පෙළට හෝ මුත්‍රා මාර්ගයට කරන මැදිහත්වීම්, නමුත් බොහෝ විට රබර් කිරි අත්වැසුම් භාවිතා කරන සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් ද රබර් කිරි අසාත්මිකතාවයෙන් පීඩා විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. ”, ආචාර්ය නවරෝ පෙන්වා දෙයි. ඇටොපික් රෝගීන් තුළ රබර් කිරි වලට ආසාත්මික පුද්ගලයින්ගේ අනුපාතය ද වැඩි ය.

අසාත්මිකතා නිරාවරණයේ වර්ගය අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ. “ආසාත්මිකතාවය රබර් කිරි සමඟ ස්පර්ශය චර්ම සහ ශ්වසන හෝ එය රුධිරය නම්, එකම ආකාරයෙන් නොපෙන්වයි. උදාහරණයක් ලෙස ශල්‍යකර්මයක් අතරතුර සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකු රබර් කිරි අත්වැසුම් සමඟ උදරය තුළට මැදිහත් වූ විට රුධිරය සමඟ සම්බන්ධ වීම සිදු වේ ”, අසාත්මිකතාකරු සඳහන් කරයි. 

දේශීය ප්රතික්රියා

මේ අනුව, දේශීය ප්රතික්රියා සහ පද්ධතිමය ප්රතික්රියා අතර වෙනසක් සිදු කෙරේ. දේශීය ප්‍රතික්‍රියා වලදී, අපි චර්ම රෝග ලක්ෂණ සොයා ගනිමු:

• කෝපයෙන් දද ස්පර්ශ කරන්න;
• සමේ රතු පැහැය;
• දේශීය ශෝථය;
• කැසීම.

"මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම ප්‍රමාද වූ රබර් කිරි ආසාත්මිකතාවයක ලක්ෂණයකි, එනම් අසාත්මිකතාවයක් සමඟ සම්බන්ධ වී මිනිත්තු කිහිපයක් හෝ පැය කිහිපයකට පසුව සිදු වේ" යනුවෙන් වෛද්‍ය නවරෝ පවසයි. 

ශ්වසන සහ අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ

රබර් කිරි මගින් වාතයට මුදා හරින අංශු ආසාත්මික පුද්ගලයා ආශ්වාස කරන විට රබර් කිරි ආසාත්මිකතාවයෙන් ශ්වසන සහ අක්ෂි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා;
• කැස්ස;
• හුස්ම හිරවීම;
• ඇස්වල හිරි වැටීම;
• අඬන ඇස්;
• හැසිරෙනවාට;
• නාසයේ නාසය.

වඩාත්ම බරපතල ප්රතික්රියා

පද්ධතිමය ප්‍රතික්‍රියා, වඩාත් බරපතල විය හැකි, මුළු ශරීරයටම බලපාන අතර, ලේටෙක්ස් රුධිරය සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් පසු (මෙහෙයුමක් අතරතුර) ඉක්මනින් දිස් වේ. ඒවායේ ප්‍රතිඵලය වන්නේ ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම සහ / හෝ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ඉක්මන් ප්‍රතිකාරයක් නොමැති නම් මරණයට හේතු විය හැකි වෛද්‍ය හදිසි අවස්ථාවකි.

මෙම වර්ගයේ අසාත්මිකතා සඳහා ප්‍රතිකාරය වන්නේ රබර් කිරි ඉවත් කිරීමයි. අද වන විට රබර් කිරි අඩුවීම සඳහා නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් නොමැත. ලබා දෙන ප්‍රතිකාර මගින් අසාත්මිකතා ඇති වූ විට පමණක් රෝග ලක්ෂණ සමනය කළ හැකිය. "සමේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සඳහා, කෝටිසෝන් මත පදනම් වූ ආලේපනයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය" යනුවෙන් විශේෂඥයා පවසයි. මධ්‍යස්ථ දේශීය සම, ශ්වසන සහ අක්ෂි ප්‍රතික්‍රියා සමනය කිරීම සඳහා ඇන්ටිහිස්ටමින් ඖෂධ ද නියම කරනු ලැබේ. 

දරුණු ප්රතික්රියාවක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය වැනි දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක දී, ප්‍රතිකාරය පදනම් වන්නේ ඇඩ්‍රිනලින් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම මත ය. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම, සිහිය නැතිවීම සහ ශරීරය පුරා වද ඇති පුද්ගලයෙකු සමඟ ඔබ කටයුතු කරන්නේ නම්, ඔවුන් ආරක්ෂිත පැත්තේ (PLS) ස්ථානගත කර වහාම 15 හෝ 112 අමතන්න. ඔවුන් පැමිණීමේදී, හදිසි සේවා මගින් ඇඩ්‍රිනලින් එන්නත් කරනු ඇත. දැනටමත් ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇති වූ රෝගීන්, මෙය නැවත සිදුවුවහොත්, සෑම විටම ඇන්ටිහිස්ටමින් සහ ස්වයංක්‍රීයව එන්නත් කළ හැකි එපිනෙෆ්‍රීන් පෑනක් අඩංගු හදිසි කට්ටලයක් රැගෙන යා යුතු බව සලකන්න.

ඔබ රබර් කිරි වලට අසාත්මික නම්:

• සෑම විටම ඔබ උපදේශන සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට එය වාර්තා කරන්න;
• හදිසි අනතුරකදී හදිසි ප්‍රතිචාර දක්වන්නන්ට දැනුම් දීම සඳහා ඔබේ රබර් කිරි අසාත්මිකතාව සඳහන් කරන කාඩ්පතක් සැමවිටම ඔබ සමඟ රැගෙන යන්න;
• රබර් කිරි වස්තූන් (ලැටෙක්ස් අත්වැසුම්, රබර් කිරි කොන්ඩම්, බැලූන්, පිහිනුම් ඇස් කණ්ණාඩි, රබර් නාන තොප්පි ආදිය) සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් වළකින්න. “වාසනාවකට මෙන්, ඇතැම් වස්තූන් සඳහා රබර් කිරි වෙනුවට විකල්ප තිබේ. වයිනයිල් කොන්ඩම් සහ හයිපෝඇලර්ජෙනික් වයිනයිල් හෝ නියෝප්‍රීන් අත්වැසුම් ඇත.

ලේටෙක්ස් වල ප්‍රෝටීන් අඩංගු වන අතර ඒවා ආහාර වලද දක්නට ලැබෙන අතර මෙය හරස් අසාත්මිකතාවන්ට හේතු විය හැක. එබැවින් රබර් කිරි වලට ආසාත්මික වූ පුද්ගලයෙකුට අලිගැට පේර, කෙසෙල්, කිවි හෝ චෙස්නට් වලටද ආසාත්මික විය හැක.

රෝගියෙකු තුළ රබර් කිරි වලට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, ඉහත සඳහන් කළ පලතුරු සමඟ අසාත්මිකතා නොමැති නම් රෝග විනිශ්චය අතරතුර අසාත්මිකතාවයට පරීක්ෂා කළ හැක්කේ එබැවිනි. රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ කොන්දේසි, සැක කරන අසාත්මිකතාවයේ විවිධ රෝග ලක්ෂණ සහ අදාළ අසාත්මිකතාවයට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රමාණය දැන ගැනීම සඳහා රෝගියාගෙන් ප්‍රශ්න කිරීමෙනි. අසාත්මිකතාකරු පසුව සමේ ​​පරීක්ෂණ (ප්‍රික් පරීක්ෂණ) සිදු කරයි: ඔහු නළලේ සම මත රබර් කිරි කුඩා ප්‍රමාණයක් තැන්පත් කර එය අසාමාන්‍ය ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කරයිද (රතු පැහැය, කැසීම, ආදිය) බලයි. රබර් කිරි ආසාත්මිකතාවයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ද නියම කළ හැකිය.