අන්තර්ගතය
අක්මාව hemangioma යනු කුමක්ද?
අක්මාවේ හේමන්ජියෝමා (ඇන්ජියෝමා ලෙසද හැඳින්වේ) යනු රුධිරයෙන් පිරුණු කුඩා සනාල කුහරවල පොකුරු වලින් සමන්විත නිරපේක්ෂ ගෙඩියකි.
මෙම රෝග විනිශ්චය වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් 5% කි. මෙම නියෝප්ලාස්ම් දරුවන්ට වඩා වැඩිහිටියන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ: රෝගීන්ගේ සාමාන්ය වයස අවුරුදු 30-50 කි. අක්මා හේමාන්ජියෝමාස් පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
බොහෝ අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි, නමුත් පටක මත තද කරන විශාල තුවාල දුර්වල ආහාර රුචිය, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇති කළ හැකිය.
රීතියක් ලෙස, රෝගියා එක් hemangioma පමණක් වර්ධනය වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවල දී කිහිපයක් විය හැක. Hemangiomas පිළිකාවක් දක්වා වර්ධනය නොවන අතර ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරෙන්නේ නැත.
වැඩිහිටියන්ගේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා ඇතිවීමට හේතු
අක්මාව තුළ හේමාන්ජියෝමා ඇතිවන්නේ මන්දැයි නිශ්චිතවම නොදනී. නමුත් උපකල්පිත අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඇතැම් දෝෂ සහිත ජාන හේතුව විය හැකි බවයි. ගෙඩියක් වර්ධනය කිරීමේදී භූමිකාවක් ඉටු කළ හැකි බවට යෝජනා තිබේ:
- රෝග සඳහා හෝ මාංශ පේශි ගොඩනැගීම සඳහා දිගුකාලීන ස්ටෙරොයිඩ් චිකිත්සාව;
- උපත් පාලන පෙති දිගුකාලීන භාවිතය;
- ගැබ් ගැනීම.
වැඩිහිටියන්ගේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා රෝග ලක්ෂණ
අක්මාවේ බොහෝ හේමාන්ජියෝමා කිසිදු අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි, රෝගියා වෙනත් රෝගයක් සඳහා පරීක්ෂා කරන විට ඒවා අනාවරණය වේ.
කුඩා (විෂ්කම්භය මිලිමීටර කිහිපයක් සිට 2 සෙ.මී.) සහ මධ්යම (2 සිට 5 සෙ.මී.) සුව නොවේ, නමුත් නිතිපතා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. නොදන්නා හේතූන් මත කාලයත් සමඟ හේමාන්ජියෝමා වල ප්රමාණයෙන් 10% ක් පමණ වැඩි වන නිසා එවැනි නිරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
යෝධ අක්මා hemangiomas (සෙන්ටිමීටර 10 ට වඩා වැඩි) සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර අවශ්ය වන රෝග ලක්ෂණ සහ සංකූලතා ඇත. විශාල ස්කන්ධය අවට පටක සහ අක්මා කැප්සියුලය මත තද කරන විට ඉහළ උදරයේ වේදනාව බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ වේ. අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
- දුර්වල ආහාර රුචිය;
- ඔක්කාරය;
- වමනය;
- ආහාර ගැනීමේදී තෘප්තිය පිළිබඳ ඉක්මන් හැඟීමක්;
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉදිමීම දැනීම.
අක්මාව hemangioma ලේ ගැලීම හෝ තරල රඳවා තබා ඇති රුධිර කැටි ගැසීමට හැක. එවිට උදරයේ වේදනාවක් ඇති වේ.
වැඩිහිටියන්ගේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා ප්රතිකාර කිරීම
කුඩා hemangiomas ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ, නමුත් සාපේක්ෂව විශාල පිළිකා සමහර විට ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
රෝග විනිශ්චය
අක්මා හේමාන්ජියෝමා වෙනත් වර්ගවල පිළිකා වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාර වන පරීක්ෂණ ගණනාවක් තිබේ:
- පරස්පර-වැඩිදියුණු කරන ලද අල්ට්රා සවුන්ඩ් - අධි-සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග ශරීරයේ පටක හරහා ගමන් කරන අතර, දෝංකාරය පටිගත කර වීඩියෝ හෝ ඡායාරූප බවට පරිවර්තනය වේ;
- පරිගණක ටොමොග්රැෆි (CT);
- චුම්බක අනුනාද රූප (MRI);
- angiography - X-ray විකිරණය යටතේ ඒවා දෙස බැලීම සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් භාජනවලට එන්නත් කරනු ලැබේ;
- සින්ටිග්‍රැෆි යනු න්‍යෂ්ටික ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වන අතර එය විකිරණශීලී සමස්ථානික ටෙක්නෙටියම්-99m භාවිතා කර හේමන්ජියෝමා වල ප්‍රතිබිම්බයක් සාදයි.
නවීන ප්රතිකාර ක්රම
සමහර hemangiomas උපතේදී හෝ මුල් ළමාවියේදී (වසරක් වයසැති දරුවන්ගෙන් 5-10% දක්වා) හඳුනාගෙන ඇත. Hemangioma සාමාන්යයෙන් කාලයත් සමග හැකිලෙන අතර සමහර අවස්ථාවලදී අතුරුදහන් විය හැක. එය කුඩා නම්, ස්ථායී නම් සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි නම්, එය සෑම මාස 6 සිට 12 දක්වා රූප අධ්‍යයනයකින් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
අක්මාව hemangioma ප්රතිකාර සඳහා ඖෂධ නොමැත. ගෙඩියක් වේගයෙන් වර්ධනය වුවහොත් හෝ සැලකිය යුතු අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ඇති වුවහොත් එය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකිය. සනාල embolization නම් තාක්ෂණය, hemangioma පෝෂණය කරන රුධිර වාහිනී කපා, එහි වර්ධනය මන්දගාමී හෝ ආපසු හැරවිය හැක.
නිවසේදී වැඩිහිටියන්ගේ අක්මා හේමාන්ජියෝමා වැළැක්වීම
අක්මා හේමාන්ජියෝමාස් ඇතිවීමට හේතුව නොදන්නා බැවින් ඒවා වළක්වා ගත නොහැක.
ජනප්‍රිය ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු
අක්මාවේ හීමමෝමා පිළිබඳ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට අපි ඉල්ලා සිටියෙමු X-ray endovascular ශල්‍ය වෛද්‍ය ඇලෙක්සැන්ඩර් ෂිරියෙව්.
වඩාත් දුෂ්කර තත්වයක් තුළ, විශේෂඥයා හෝර්මෝන චිකිත්සාව, විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ශල්යකර්ම තෝරා ගනු ඇත.